STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
description
Transcript of STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 1/22
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) merupakan bagian integral daripelayanan
kesehatan.Setiap dekade fungsi puskesmas terus berkembang yang semulasebagai
tempat untuk pengobatan penyakit dan luka-luka kini berkembang kearahkesatuan upaya
pelayanan untuk seluruh masyarakat yang mencakup aspek promotif,preventif, kuratif
dan rehabilitatif.
Pusat Kesehatan Masyarakat adalah satu kesatuan organisasi fungsionil
yanglangsung memberikan pelayanan secara menyeluruh kepada masyarakat dalam
suatuilayah ker!a tertentu dalam bentuk usaha-usaha kesehatan pokok ("#ar, $%%%).
&i 'ndonesia Pusat Kesehatan Masyarakat merupakan tulang punggung
pelayanankesehatan tingkat pertama dengan ilayah ker!a tingkat kecamatan atau pada
suatudaerah dengan !umlah penduduk . - *. !ia (+nt!ang, ).Puskesmas
adalahsalah satu alternatif utama dalam pemilihan pelayanan kesehatan, tetapi sampai
saat inipemanfaatan pelayanan puskesmas masih rendah.
Menurut &epkes ' (a) upaya kesehatan di 'ndonesia belum
terselenggarasecara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan./umlah sarana dan prasaranakesehatan masih rendah tercatat !umlah Puskesmas untuk seluruh 'ndonesia
sebanyak0.0 unit, Puskesmas Pembantu (Pustu) $.10 unit, Puskesmas Keliling
(Pusling) 1.%unit.Penyebaran sarana dan prasarana kesehatan belum merata.asio
sarana danprasarana kesehatan terhadap !umlah penduduk diluar pulau !aa lebih baik
dibandingkandengan pulau !aa hanya sa!a keadaan transportasi diluar pulau !aa lebih
baikdibandingkan dengan pulau !aa.
Meskipun sarana pelayanan kesehatan dasar milik pemerintah seperti Puskesmastelah
terdapat disemua kecamatan dan ditun!ang paling sedikit oleh tiga puskesmaspembantu,
namun upaya kesehatan belum dapat di!angkau oleh masyarakat.'ndonesiamasih
menghadapi permasalahan pemerataan dan keter!angkauan pelayanan
kesehatan,diperkirakan hanya 2 penduduk yang memanfaatkan pelayanan Puskesmas
danPuskesmas Pembantu (&epkes ', a).
1
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 2/22
3erdasarkan data Survei Sosial +konomi 4asional (0) menun!ukkan sekitar2
penduduk yang sakit berobat ke Puskesmas, sedangkan layanan kesehatan lain yangditu!u
adalah praktik dokter, poliklinik dan rumah sakit sasta. endahnya
pemanfaatanpelayanan Puskesmas tersebut mungkin dipengaruhi oleh beberapa faktor
diantaranyaadalah umur, pengetahuan, status pendidikan, ekonomi, !arak, aktu tempuh,
perilakupetugas kesehatan, kebutuhan kesehatan dan stigma atau pengaruh luar
terhadappelayanan Puskesmas.
Menurut 5iboo ($) stigma adalah ciri negatif yang menempel pada
pribadiseseorang karena pengaruh lingkungannya, Sedangkan stigma pelayanan
kesehatanadalah anggapan buruk6negatif yang diterima oleh individu terkait hal yang
berhubungandengan pelayanan kesehatan khususnya Puskesmas.Sampai saat ini belum
ada penelitianyang meneliti tentang hubungan antara stigma dengan pemanfaatan
pelayanan kesehatan.
Menurut "bbas dan Kristiani (1) faktor biaya men!adi alasan masyarakat
tidakmemanfaatkan pelayanan bidan didesa.Syafriadi, Kusnanto dan 7a#uardi
(8)menyebutkan baha faktor keterpencilan, sulit dan mahalnya transportasi
merupakanhambatan untuk men!angkau sarana kesehatan.4urcahyani ()
menyimpulkan adahubungan antara biaya berobat, biaya transportasi, !arak dan lama
aktu terhadappemanfaatan pelayanan.
Studi kualitatif +lemita dan 9asanbasri (1) menyimpulkan baha
pemakaianraat inap di Puskesmas Sipayung engat menun!ukan masyarakat lebih
banyak memilihperaatan di tempat lain. 3agi masyarakat Sipayung engat ada
alternatif peraatanyang dapat diambil di luar Puskesmas Sipayung engat yaitu
pelayanan di S:&'ndragiri 9ulu, umah sakit di ibu kota provinsi, Puskesmas lain dan
peraatan melaluidokter dan praktek sasta. Masyarakat memilih Puskesmas Sipayung
engat sebagaitempat layanan karena merupakan salah satu sarana pelayanan yang
mudah di!angkau. &isamping memperhatikan faktor !arak dan transportasi !uga ada
pertimbangan lain yaitusegera mendapatkan pertolongan. Puskesmas akan membuat
ru!ukan !ika tidak dapatmenangani pasien dan memberikan layanan transportasi berupa
ambulan.
2
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 3/22
3erdasarkan Profil Kesehatan 3anyumas dari tahun -0,
empatPuskesmasyang memiliki angka pemanfaatan terendah adalah Puskesmas 7umbir,
Puskesmas ''5angon, Puskesmas aalo, dan Puskesmas '' ;ambak.
3erdasarkan Profil Kesehatan Kabupaten 3anyumas (8) Penduduk
yangmenggunakan sarana Pelayanan kesehatan Puskesmas pada tahun 8 se!umlah
8.$0orang atau sebesar *$,$ 2 dari /umlah penduduk Kabupaten 3anyumas.
/umlahkun!ungan tersebut menyebar di % Puskesmas, baik di Puskesmas raat !alan
maupunraat inap, akan tetapi !umlah tersebut belum menggambarkan kondisi yang
Sebenarnyamengingat dari sumber profil Puskesmas banyak Puskesmas yang tidak
menyampaikan!umlah kun!ungannya, maka dari itu penelitian ini menggunakan
informasi yang penelitiperoleh dari Profil Kesehatan Kabupaten 3anyumas 0.
3erdasarkan Profil Kesehatan Kabupaten 3anyumas (0) 3anyumas
merupakansalah satu dari % kabupaten di /aa tengah yang memiliki !umlah penduduk
$.*0$.1$!ia dengan kepadatan $.$8 6km terdiri dari 0.81 rumah tangga dengan
rata rata ,1!ia6rumah tangga. &alam hal pelayanan kesehatan Kabupaten 3anyumas
memiliki %Puskesmas, $* umah Sakit serta pelayanan kesehatan lain. Penduduk
yangmenggunakan sarana pelayanan kesehatan di Puskesmas tahun 0 (kun!ungan
baru)se!umlah $8. orang atau sebesar $,02 dari !umlah penduduk kabupaten
3anyumas, dibanding tahun 1 ($,%12) turun sebesar 0,8%2. /umlah
Kun!ungantersebut menyebar di % Puskesmas, baik di Puskesmas raat !alan maupun
raat inap.Puskesmas dengan !umlah kun!ungan tertinggi adalah Puskesmas Purokerto
3arat yaitusebanyak .11% orang, sedangkan Puskesmas dengan kun!ungan terendah
adalahPuskesmas '' ;ambak yaitu sebesar $.88* orang, kun!ungan Puskesmas tersebut
terdiridari raat !alan dan raat inap, maka dari itu peneliti tertarik untuk meneliti
<=aktorfaktorPemanfaatan Pelayanan Pusat Kesehatan Masyarakat (P:SK+SM"S) ''
;ambak3anyumas>
3
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 4/22
B. Rumusan Masalah
$. "pakah pengertian puskesmas ?
. "pakah fungsi dari puskesmas ?. 3agaimanakah se!arah puskesmas ?
. &imanakah ilayah ker!a puskesmas ?
*. 3agaimana struktur organisasi dan tata ker!a puskemas ?1. 3agaimana sistem ru!ukan puskesmas ?
0. 3agaimana strafikasi puskesmas ?
8. 3agaimana perncanaan mikro puskesmas ?%. 3agaimana lokakarya mini di puskesmas ?
$. 3agaimana suvervise puskesmas ?
$$. 3agaimana sistem pencatatan dan pelayanan terpadu puskesmas ?
C. Tujuan penulis
$. Mengetahui pengertian puskesmas.
. Mengetahui fungsi dari puskesmas.. Mengetahui se!arah puskesmas.
. Mengetahui ilayah ker!a puskesmas.*. Mengetahui struktur organisasi dan tata ker!a puskemas.
1. Mengetahui sistem ru!ukan puskesmas.
0. Mengetahui strafikasi puskesmas.8. Mengetahui perencanaan mikro puskesmas.
%. Mengetahui lokakarya mini di puskesmas.
$. Mengetahui suvervise puskesmas.
$$. Mengetahui sistem pencatatan dan pelayanan terpadu puskesmas.
BAB II
PEMBAHAAN
A. Pengertian Puskesmas
4
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 5/22
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten6kota
yangbertanggung !aab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu ilayah
ker!a. Pengertian puskesmas yang akan diketengahkan disini menun!ukkan adanya
perubahan yang disesuaikan dengan perkembangan dan tuntutan pelayanan kesehatan
deasa ini, diantaranya@
a. &r. "#rul "#ar, MP9 ($%8)
Pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) adalah suatu kesatuan organisasi fungsional
yang langsung memberikan pelayanan secara menyeluruh kepada masyarakat dalam
suatu ilayah ker!a tertentu dalam bentuk usaha-usaha kesehatan pokok. b. &epartemen Kesehatan ' ($%8$)
Pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) adalah suatu kesatuan organisasi kesehatan
yang langsung memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terintegrasi
kepada masyarkat diilayah ker!a tertentu dalam usaha-usaha kesehatan pokok c. &epartemen Kesehatan ' ($%80)
Puskesmas adalah sebagai pusat pembangunan kesehatan yang berfungsi
mengembangkan dan membina kesehatan masyarakat serta menyelenggarakan
pelayanan kesehatan terdepan dan terdekat dengan masyrakat dalam bentuk kegiatan
pokok yang menyeluruh dan terpadu diilayah ker!anya
Puskesmas adalah suatu unit organisasi yang secara porfesional melakukan upaya
pelayanan kesehatan pokok yang menggunakan peran serta masyarakat secara aktif
untuk dapat memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyrakat
di ilayah ker!anya.d. &epartemen Kesehatan ' ($%%$)
Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi kesehatan fungsional yang merupakan
pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang !uga membina peran serta
masyarakat disamping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada
masyarakat di ilayah ker!anya dalam bentuk kegiatan pokok.
B. Tujuan! "ungsi #an Peran Puskesmas
$. Tujuan Puskesmas
;u!uan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah
mendukung tercapainya tu!uan pembangunan kesehatan nasional, yakni
meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang
5
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 6/22
yang bertempat tinggal di ilayah ker!a Puskesmas agar teru!ud dera!at kesehatan
yang setinggi-tingginya dalam rangka meu!udkan <'ndonesia sehat $>
. "ungsi Puskesmas
"da fungsi puskesmas, yaitu @
a. Pusat penggerak pembangunan beraasan kesehatan puskesmas selalu berupaya
menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembanguan lintas sektor
termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha di ilayah ker!anya.
b. Pusat pemberdayaan masyarakat. Puskesmas selalu berupaya agar perorangan
terutama pemuka masyarakat, keluarga dan masyarakat termasuk dunia usaha
memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan
masyarakat untuk hidup sehat, berperan aktif dalam memper!uangkankepentingan kesehatan termasuk sumber pembiayaan, serta ikut menetapkan,
menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program kesehatan.
c. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama. Puskesmas bertanggung !aab
menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh ,
terpadu dan berkesinambungan. Pelayanan kesehatan tingkat pertama yang
men!adi tanggung !aab puskesmas adalah @d. Pelayananan kesehatan perorangan adalah pelayanan kesehatan yang bersifat
pribadi dengan tu!uan umum menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan
perorangan, tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan penegahan penyakit.e. Pelayanan kesehatan masyarakat adalah pelayanan kesehatan yang bersifat public
dengan tu!uan utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah
penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan
kesehatan. Proses dalam melaksanakan fungsinya dilakukan dengan cara @ Merangsang masyarakat termasuk sasta untuk melaksanakan kegiatan
dalam rangka menolong dirinya sendiri Memberikan petun!uk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali dan
menggunakan sumber daya yang ada secara efektif dan efisien
Memberikan bantuan yang bersifat bimbingan teknis materi dan ru!ukan
medis maupun ru!ukan kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan
bantuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan Memberi pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat
6
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 7/22
3eker!a sama dengan sector-sektor yang bersangkutan dalam melaksanankan
program puskesmas. Peran Puskesmas
/ika ditin!au dari sistem pelayanan kesehatan di 'ndonesia, maka peranan dan
kedudukan puskesmas di 'ndonesia adalah amat unik.Sebagai sarana pelayanan kesehatan
terdepan di 'ndonesia, maka puskesmas kecualai bertanggung!aab dalam
menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat, !uga bertanggung !aab dalam
menyelenggarakan pelyanan kedokteran.
. $egiatan P%k%k Puskesmas
Kegiatan-kegiatan pokok puskesmas yang diselenggarakan oleh puskesmas se!ak
berdirinya semakin berkembang , mulai dari 0 usaha pokok kesehatan, $ usaha pokok
kesehatan, $ usaha pokok kesehatan dan sekarang meningkat men!adi usaha pokok kesehatan yang dapat dilaksanakan oleh puskesmas sesuai dengan kemampuan yang ada
dari tiap-tiap puskesmas baik dari segi tenaga, fasilitas, dan biaya atau anggaran yang
tersedia
3erdasarkan buku pedoman ker!a puskesmas yang terbaru ada usaha pokok
kesehatan yang dapat dilakukan oleh puskesmas, itu pun sangat tergantung kepada faktor
tenaga, sarana, dan prasarana serta biaya yang tersedia berikut kemampuan mana!emen
dari tiap-tiap puskesmas.
Dua puluh kegiatan p%k%k puskesmas a#alah &
$. Upa'a kesehatan i(u #an anak
a. Pemeliharaan kesehatan ibu hamil , melahirkan dan menyusui serta bayi anak balita
dan anak prasekolah
b. Memberikan nasehat tentang makanan guna mencegah gi#i buruk
c. Pemberian nasehat tentang perkembangan anak dan cara stimulasinya.d. 'munisasi tetanus toksoid dua kali pada ibu hamil dan 3AB, &P; kali, polio
kali dan campak $ kali pada bayi
e. Penyuluhan kesehatan dalam mencapai program K'"
f. Pelayanan keluarga berencanag. Pengobatan bagi ibu, bayi anak balita dan anak prasekolah untuk macam-macam
penyakit ringanh. Kun!ungan rumah untuk mencari ibu dan anak yang memerlukan pemeliharaan ,
memberikan penerangan dan pendidikan tentang kesehatani. Pengaasan dan bimbingan kepada taman kanak-kanak dan para dukun bayi
. Upa'a keluarga (eren)ana
7
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 8/22
a. Mengadakan kursus keluarga berencana unutk para ibu dan calon ibu yang
mengun!ungi K'" b. Mengadakan kursus keluarga berencana kepada dukun yang kemudian akan beker!a
sebagai penggerak calon peserta keluarga berencana
c. Mengadakan pembicaraan Cpembicaraan tentang keluarga berencana kapan sa!a adakesempatan
d. Memasang ':&, cara C cara penggunaan pil , kondom, dan cara-cara lain denngan
memberi sarananya.
e. Melan!utkan mengamati mereka yang menggunakan sarana pencegahan kehamilan
. Upa'a peningkatan gi*i
a. Mengenali penderita-penderita kekurangan gi#i dan mengobati mereka b. Mempela!ari keadaan gi#i masyarakat dan mengembangkan program perbaikan gi#i
c. Memberikan pendidikan gi#i kepada masyarakat terutama dalam rangka program
K'"
d. Melaksanakan program-programe. Program perbaikan gi#i keluarga melalui posyandu
f. Memberikan makanan tambahan yang mengandung protein dan kalori kepada balita
dan ibu menyusui
g. Memberikan vitamin " kepada balita umur dibaah * tahun. Upa'a kesehatan lingkungan
Kegiatan C kegiatan utama kesehatan lingkungan yang dilakukan staf puskesmas
adalah @
a. Penyehatan air bersih
b. Penyehatan pembuangan kotoranc. Penyehatan lingkungan perumahand. Penyehatan limbah
e. Pengaasan sanitasi tempat umum
f. Penyehatan makanan dan minumang. Pelaksanaan peraturan perundang-undangan
*. Upa'a pen)egahan #an pem(erantasan pen'akit menular
a. Mengumpulkan dan menganalisa data penyakit b. Melaporkan kasus penyakit menular
c. Menyelidiki di lapangan untuk melihat benar atau tidaknya laporan yang masuk,
untuk menemukan kasus-kasus baru dan untuk mengetahui sumber penularan.d. ;indakan permulaan untuk menahan penularan penyakit
e. Menyembuhkan penderita, hingga ia tidak lagi men!adi sumber infeksi
f. Pemberian imunisasig. Pemberantasan vektor
h. Pendidikan kesehatan kepada masyarakat
1. Upa'a peng%(atan
a. Melaksanakan diagnose sedini mungkin melalui@
8
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 9/22
Mendapatkan riayat penyakit
Mengadaan pemeriksaan fisik
Mengadaan pemeriksaan labolatorium
Membuat diagnosa
b. Melaksanakan tindakan pengobatan
c. Melakukan upaya ru!ukan bila dipandang perlu, ru!ukan tersebut dapat berupa@• u!ukan diagnostic
• u!ukan pengobatan6rehabilitasi
• u!ukan lain
0. Upa'a pen'uluhan
a. Penyuluhan kesehatan masyarakat merupakan bagian yang tak terpisahkan dari tiap-
tiap program puskesmas. Kegiatan penyuluhan kesehatan dilakukan pada setiap
kesempatan oleh petugas, apakah di klinik, rumah dan kelompok-kelompok
masyarakat.
b. &i tingkat puskesmas tidak ada penyuluhan tersendiri, tetapi ditingkat kabupaten
diadakan tenaga-tenaga coordinator penyuluhan kesehatan. Koordinator membantu
para petugas puskesmas dalam mengembangkan teknik dan materi penyuluhan di
Puskesmas.
8. Upa'a kesehatan sek%lah
a. Membina sarana keteladanan di sekolah, berupa sarana keteladanan gi#i berupa
kantin dan sarana keteladanan kebersihan lingkungan.
b. Membina kebersihan perseorangan peserta didik
c. Mengembangkan kemampuasn peserta didik untuk berperan secara aktif dalam
pelayanan kesehatan melalui kegiatan dokter kecild. Pen!aringan kesehatan peserta didik kelas '
e. Pemeriksaan kesehatan periodic sekali setahun untuk kelas '' sampai 'D dan guru
berupa pemeriksaan kesehatan sederhanan
f. 'mmunisasi peserta didik kelas ' sampai D'g. Pengaasan terhadap keadaan air
h. Pengobatan ringan pertolongan pertama
i. u!ukan medik
!. Penanganan kasus anemia gi#ik. Pembinaan teknis dan pengaasan di sekolah
l. Pencatatan dan pelaporan%. Upa'a kesehatan %lah raga
a. Pemeriksaan kesehatan berkala
b. Penentuan takaran latihan
c. Pengobatan dengan teknik latihan dan rehabilitasid. Pengobatan akibat cidera latihan
e. Pengaasan selama pemusatan latihan
$. Upa'a pera+atan kesehatan mas'arakat
9
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 10/22
a. "suhan peraatan kepada individu di puskesmas maupun di rumah dengan berbagai
tingkat umur, kondisi kesehatan, tumbuh kembang dan !enis kelamin b. "suhan peraatan yang diarahkan kepada keluarga sebagai unit terkecil dari
masyarakat (keluarga binaan)
c. Pelayanan peraatan kepada kelompok khusus diantaranya@ ibu hamil, anak balita,usia lan!ut dan sebagainya
d. Pelayanan keperaatan pada tingkat masyarakat
$$. Upa'a peningkatan kesehatan kerja
a. 'dentifikasi masalah, meliputi@
• Pemeriksaan kesehatan dari aal dan berkala untuk para peker!a
• Pemeriksaan kasus terhadap peker!a yang datang berobat ke puskesmas
• Penin!auan tempat ker!a untuk menentukan bahaya akibat ker!a
b. Kegiatan peningkatan kesehatan tenaga ker!a melalui peningkatan gi#i peker!a,
lingkungan ker!a, dan kegiatan peningkatan kese!ahteraan
c. Kegiatan pencegahan kecelakaan akibat ker!a, meliputi@ Penyuluhan kesehatan
Kegiatan ergonomik, yaitu kegiatan untuk mencapai kesesuaian
antara alat ker!a agar tidak ter!adi stres fisik terhadap peker!a Kegiatan monitoring bahaya akibat ker!a
Pemakaian alat pelindung
Kegiatan pengobatan kasus penyakit akibat ker!a
Kegiatan pemulihan kesehatan bagi peker!a yang sakit
Kegiatan ru!ukan medis dan kesehatan terhadap peker!a yang sakit
$. Upa'a kesehatan gigi #an mulut
a. Pembinaan6pengembangan kemampuan peran serta masyarakat dalam upaya
pemeliharaan diri dalam adah program :KBM
b. Pelayanan asuhan pada kelompok raan, meliputi@ "nak sekolah
Kelompok ibu hamil, menyususi dan anak pra sekolah
c. Pelayanan medik dokter gigi dasar, meliputi@ Pengobatan gigi pada penderita yang berobat maupun yang diru!uk
Meru!uk kasus-kasus yang tidak dapat ditanggulangi kesasaran yang lebih
mampud. Memberikan penyuluhan secara individu atau kelompok
Memelihara kebersihan (hygiene klinik) Memelihara atau meraat peralatan atau obat-obatan
Pencatatan dan pelaporan
$. Upa'a kesehatan ji+a
a. Kegiatan kesehatan !ia yang terpadu dengan kegiatan pokok puskesmas b. Penanganan pasien dengan gangguan !ia
c. Kegiatan dalam bentuk penyuluhan serta pembinaan peran serta masyarakat
10
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 11/22
d. Pengembangan upaya kesehatan !ia di puskesmas melalui pengembangan peran
serta masyarakat dan pelayanan melalui kesehatan masyarakate. Pencatatan dan pelaporan
$. Upa'a kesehatan mata
a. :paya kesehatan mata, pencegahan kesehatan dasar yang terpadu dengan kegiatan
pokok lainnya
b. :paya kesehatan mata@ "namnesa
Pemeriksaan virus dan mata luar, tes buta arna, tes tekan bola mata, tes saluran
air mata, tes lapangan pandang, funduskopi dan pemeriksaan labolatorium Pengobatan dan pemberiaan kacamata
Eperasi katarak dan glukoma akut yang dilakukan oleh tim ru!ukan rumah sakit
Peraatan pos operasi katarak dan glukoma akut
Meru!uk kasus yang tak dapat diatasi
Pemberian protesa matac. Peningkatan peran serta masyarakat dalam bentuk penyuluhan kesehatan, serta
menciptakan kemandirian masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan mata mereka
d. Pengembangan kesehatan mata masyarakat
$*. La(%lat%rium kesehatan
a. &i ruangan laboratorium
o Penerimaan pasien
o Pengambilan specimen
o Penanganan specimen
o Pelaksanaan specimen
o Penanganan sisa specimen
o Pencatatan hasil pemeriksaan
o Pengecekan hasil pemeriksaan
o Penyampaian hasil pemeriksaan
b. ;erhadap spesimen yang akan diru!uk
o Pengambilan specimen
o Penanganan specimen
o Pengemasan specimen
o Pengiriman specimen
o Pengambilan hasil pemeriksaan
o Pencatatan hasil pemeriksaan
o Penyampaian hasil pemeriksaanc. &i ruang klinik dilakukan oleh peraat atau bidan, meliputi@
o Persiapan pasien
o Pengambilan specimen
o Menyerahkan spesimen untuk diperiksa
d. &i luar gedung, meliputi@
o Melakukan tes skrining 9b
11
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 12/22
o Pengambilan spesimen untuk kemudian dikirim ke labolatorium puskesmas
o Memberikan penyuluhan
o Pencatatan dan pelaporan
$1. Upa'a pen)atatan #an pelap%ran
a. &ilakukan oleh semua puskesmas (pembina, pembantu dan keliling) b. Pencatatan dan pelaporan mencakup@
&ata umum dan demografi ilayah ker!a puskesmas
&ata ketenagaan di puskesmas
&ata kegiatan pokok puskesmas yang dilakukan baik di dalam maupun di luar
gedung puskesmas
c. 7aporan dilakukan secara periodik (bulan, triulan enam bulan dan tahunan)
$0. Upa'a pem(inaan peran serta mas'arakat
:paya pembinaan peran serta masyarakat dapat dilakukan melalui@
a. Penggalangan dukungan penentu kebi!aksanaan, pimpinan ilayah, lintas sektoral
dan berbagai organisasi kesehatan, yang dilakukan melalui dialog, seminar dan
lokakarya, dalam rangka komunikasi, informasi dan motivasi dengan memanfaatkan
media masa dan system informasi kesehatan
b. Persiapan petugas penyelenggaraan melalui latihan, orientasi dan sarasehan
kepemimpinan dibidang kesehatanc. Persiapan masyarakat, melalui rangkaian kegiatan untuk meningkatkan kemampuan
masyarakat dalam mengenal dan memecahkan masalah kesehatan, dengan mengenali
dan menggerakkan sumber daya yang dimilikinya, melalui rangkaian kegiatan@
Pendekatan kepada tokoh masyarakat
Survey maas diri masyarakat untuk mengenali masalah kesehatannya
Musyaarah masyarakat desa untuk penentuan bersama rencana pemecahan
masalah kesehatan yang dihadapi
d. Pelaksanaan kegiatan kesehatan oleh dan untuk masyarakat melalui kader yang
terlatih
e. Pengembangan dan pelestarian kegiatan oleh masyarakat
$8. Upa'a pem(inaan peng%(atan tra#isi%nala. Melestarikan bahan-bahan tanaman yang dapat diginakan untuk pengobatan
tradisional
b. Pengembangan dan pelestarian terhadap cara-cara pengobatan tradisional$%. Upa'a kesehatan remaja
. Dana sehat
12
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 13/22
C. ejarah Perkem(angan Puskesmas
Se!arah dan perkembangan puskesmas di 'ndonesia mulai dari
didirikannya berbagai institusi kesehatan seperti balai pengobatan, balai kese!ahteraan ibu
dan anak, serta diselenggarakannya berbagai upaya-upaya kesehatan seperti usaha
hygiene dan sanitasi lingkungan yang masing-masinh ber!alan sendiri-sendiri. Pada
pertemuan 3andung Plan ($%*$) dr. /. 7eimena mencetuskan pemikiran
mengintegrasikan berbagai institusi dan upaya tersebut dibaah satu pimpinan agar lebih
efektif dan efisien.
Konsep ini kemudian diadopsi oleh 59E. Konsep pelayanan yang
terintegrasi lebih berkembang dengan pembentukan team ork dan team approach dalam
pelayanan kesehatan ($%*1). Bagasan ini dirumuskan sebagai konsep pengembangan
sistem pelayanan kesehatan tingkat primer dengan membentuk unit-unit organisasi
fungsional dari &inas Kesehatan Kabupaten di setiap kecamatan yang mulai
dikembangkan se!ak tahun $%1%6$%0.Penggunaan istilah puskesmas pertama kali dimuat
pada Master Plan of Eperation for Strenghtening 4ational 9ealth Service in 'ndonesia
;ahun $%1%. &alam dokumen tersebut disebutkan puskesmas terdiri atas tipe puskemas
(tipe ", tipe 3, tipe Kemudian dalam apat Ker!a Kesehatan 4asional ke ''' tahun $%0
menetapkan hanya ada satu tipe puskesmas dengan 1 kegiatan pokok. Perkembangan
selan!utnya lebih mengarah pada penambahan kegiatan pokok seiring dengan
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, kemampuan pemerintah serta keinginan
program ditingkat pusat, sehingga kegiatan berkembang men!adi $8 kegiatan pokok,
bahkan &K' /akarta mengembangkan men!adi $ kegiatan pokok.
D. ,ila'ah $erja Puskesmas
Secara nasional, standar ilayah ker!a puskesmas adalah satu kecamatan,
tetapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih dari satu puskesmas, maka tanggung
!aab ilayah ker!a dibagi antar puskesmas dengan memperhatikan keutuhan konsep
ilayah (desa6kelurahan atau 5).Masing-masing puskesmas tersebut secara operasional
bertanggung !aab langsung kepada &inas Kesehatan Kabupaten6Kota.
Puskesmas harus bertanggung !aab untuk setiap masalah yang ter!adi di ilayah
ker!anya, meskipun masalah tersebut lokasinya berkilo-kilo meter dari
13
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 14/22
puskesmas. &engan asas inilah puskesmas dituntut untuk lebih mengutamakan tindakan
pencegahan penyakit, dan bukan tindakan untuk pengobatan penyakit.&engan demikian
puskesmas harus secara aktif ter!un ke masyarakat dan bukan menantikan masyarakat
datang ke puskesmas.
5ilayah ker!a puskesmas, bisa kecamatan, faktor kepadatan penduduk, luas daerah,
keadaan geografik dan keadaan infrastruktur lainnya merupakan bahan pertimbangan
dalam menentukan ilayah ker!a puskesmas.
Puskesmas merupakan perangkat Pemerintah &aerah ;ingkat '', sehingga pembagian
ilayah ker!a puskesmas ditetapkan oleh bupati K&9, mendengar saran teknis di Kantor
5ilayah &epartemen Kesehatan Provinsi.
:ntuk kota besar ilayah ker!a puskesmas bisa satu kelurahan, sedangkan
puskesmas di ibukota kecamatan merupakan puskesmas ru!ukan, yang berfungsi sebagai
pusat ru!ukan dari puskesmas kelurahan yang !uga mempunyai fungsi koordinasi. Sasaran
penduduk yang dilaksanakan oleh sebuah puskesmas rata-rata . penduduk.
7uas ilayah yang masih efektif untuk sebuah puskesmas di daerah pedesaan adalah
suatu area dengan !ari-!ari * km, sedangkan luas ilayah ker!a yang dipandang optimal
adalah area dengan !ari-!ari km.
E. truktur -rganisasi #an Tata $erja
Struktur organisasi puskesmas tergantung dari kegiatan dan beban masing Cmasing
puskesmas. Penyusunan struktur organisasi puskesmas di satu kabupaten6kota dilakukan
oleh dinas kesehatan kabupaten6kota, sedangkan penetapannya dilakukan dengan
peraturan daerah.
Sebagai acuan dapat dipergunakan pola struktur organisasi puskesmas sebagai berikut@
$. Kepala puskesmas
. 5akil Kepala (disesuaikan beban ker!a dan kebutuhan puskesmas dan yang
menetapkan ada atau tidak adalah &inas Kesehatan Kabupaten dan Kota).
. :nit tata usaha. :nit tata usaha yang bertanggung !aab membantu kepala puskesmas dalam
pengelolaan @
a. &ata dan informasi b. Perencanaan dan penilaian
14
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 15/22
c. Keuangan
d. :mum dan kepegaaian
Unit pelaksana teknis ungsi%nal puskesmas&
a. :paya kesehatan masyarakat termasuk pembinaan terhadap :K3M b. :paya kesehatan perorangan
/aringan pela'anan puskesmas &
a. :nit puskesmas pembantu
b. :nit puskesmas keliling
c. :nit bidan di &esa6Komunitas
Tugas truktur -rganisasi Puskesmas
$. Kepala Puskesmas
3ertugas memimpin, mengaasi dan mengkoordinasikan kegiatan puskesmas yang
dapat dilakukan dalam !abatan structural, dan !abatan fungsional.
. Kepala urusan tata usaha
3ertugas dibidang kepegaaian, keuangan perlengkapan dan surat menyurat serta
pencatatan dan pelaporan.
. :nit '
3ertugas melaksanakan kegiatan kese!ahteraan ibu dan anak, keluarga berencana dan
perbaikan gi#i.
. :nit ''
Melaksanakan kegiatan pencegahan dan pemberantasan penyakit menular khususnya
imunisasi, kesehatan lingkungan dan laboratorium sederhana.
*. :nit '''
Melaksanakan kegiatan kesehatan gigi dan mulut, kesehatan tenaga ker!a dan
manula.
1. : nit 'D
Melaksanakan kegiatan peraatan kesehatan masyarakat, kesehatan sekolah dan
olahraga, kesehatan !ia, kesehatan mata dan kesehatan khusus lainnya.
0. :nit D
15
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 16/22
Melaksanakan kegiatan pembinaan dan pengembangan upaya masyarakat dan
penyuluhan kesehatan masyarakat, kesehatan rema!a dan dana sehat.
8. :nit D'
Melaksanakan kegiatan pengobatan raat !alan dan raat inap
%. :nit D''
Melaksanakan kegiatan kefarmasian.
Tata $erja Puskesmas
;ata ker!a koordinasi fungsional, adalah sebagai berikut@
a. "ntara Puskesmas dengan S: dalam bidang pelayanan medic
b. "ntara Puskesmas dengan Aamat dan 3adan Penyantun Puskesmas dalam bidang
pembangunan kesehatan di ilayah Kecamatan.
16
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 17/22
". istem Rujukan
a. Pengertian
Seperti yang telah dirumuskan dalam SK Menteri Kesehatan 4omor ;ahun
$%0 tentang Sistem u!ukan adalah suatu system penyelenggaraan pelayanan kesehatan
yang melaksanakan pelimpahan tanggung!aab timbal balik terhadap suatu kasus
penyakit atau masalah kesehatan secara vertikal dalam arti dari unit yang berkemampuan
kurang kepada unit yang lebih mampu atau secara hori#ontal dalam arti antar unit-unit
yang setingkat kemampuannya.
b. /alur u!ukan Kesehatan
u!ukan Pelayanan Medis @
"ntara masyarakat dengan puskesmas
"ntara Puskesmas Pembantu63idan di &esa dengan Puskesmas
'ntern antara petugas Puskesmas6Puskesmas aat 'nap
"ntara Puskesmas dengan umah Sakit, 7aboratorium atau fasilitas pelayanan
lainnya.
c. u!ukan Pelayanan Kesehatan @
&ari Puskesmas ke &inas Kesehatan Kabupaten6Kota
&ari Puskesmas ke instansi lain yang lebih kompeten baik intrasektoral maupun
lintas sektoral.
/ika ru!ukan di Kabupaten6Kota masih belum mampu menanggulangi, dapat
diteruskan ke Provinsi6Pusat.
0. traikasi Puskesmas
$. Pengertian
"dalah upaya untuk melakukan penilaian prestasi ker!a puskesmas, dalam rangka
perkembangan fungsi puskesmas sehingga dalam rangka fungsi puskesmas dapat
dilaksanakan lebih terarah.
. ;u!uan
a. Mendapatkan gambaran secara menyeluruh perkembangan puskesmas dalam rangka
maas diri
b. Mendapatkan masukan untuk perencanaan puskesmas dalam aktu mendatang
17
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 18/22
c. Mendapatkan informasi tentang masalah dan hambatan pelaksanaan puskesmas
sebagai masukan untuk pembinaan lebih lan!ut
. Pengelompokan Stratifikasi
Pengelompokan Strata dibagi men!adi
a. Strata ' Puskesmas dengan Prestasi ker!a 3aik (arna hi!au)
b. Strata '' Puskesmas dengan Prestasi ker!a Aukup (arna kuning)
c. Strata ''' Puskesmas dengan Prestasi ker!a Kurang(arna merah)
. Sasaran dari stratifikasi puskesmas adalah @
a. Puskesmas tingkat kecamatan
b. Puskesmas tingkat Kelurahan ( puskesmas pembantu )c. :nit-unit kesehatan lain
d. Pembinaan peran serta masyarakat
H. Peren)anaan Mikr%
$. Pengertian
Perencanaan micro tingkat puskesmas adalah penyusunan rencana tingkat puskesmas
untuk * tahun, termasuk rincian tiap tahunnya.
. ;u!uan :mum
Meningkatkan cakupan pelayanan program prioritas sesuai dengan masalah yang
dihadapi puskesmas sehingga meningkatkan fungsi puskesmas.
. ;u!uan Khusus
a. ;ersusunnya rencana ker!a puskesmas untuk !angka aktu * tahun secara tertulis.
b. ;ersusunnya rencana ker!a tahunan puskesmas, sebagai pen!abaran rencana ker!a *
tahunan.
. 7angkah dalam penyusunan
a. 'dentifikasi keadaan dan masalah b. Penyusunan encana
*. Perencanaan yang disusun berdasarkan preoritas masalah yang disusun secara
sistematis.
a. Penyusunan encana Pelaksanaan ( Plan of "ction )
b. Penulisan dokumen Pendahuluan
Keadaan dan masalah
;u!uan dan sasaran
Pokok kegiatan dan pentahapan
18
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 19/22
Kebutuhan sumber daya
Pemantauan dan penilaian
Penutup
I. L%kakar'a Mini Puskesmas
$. &efinisi
:paya untuk menggalang ker!asama tim untuk penggerakan dan pelaksanaan upaya
kesehatan puskesmas sesuai dengan rencana yang telah disusun dari tiap-tiap upaya
kesehatan pokok puskesmas, sehingga dapat dihindarkan ter!adinya tumpang tindih
dalam pelaksanaan kegiatannya.
. ;u!uan :mum
Meningkatkan kemampuan tenaga puskesmas beker!a sama dengan tim dan membina
ker!asama lintas program dan lintas sektoral.
. ;u!uan Khusus
a. ;erlaksananya ker!asama tim lintas program
b. ;erlaksananya ker!asama lintas sektoran dalam rangka pembinaan PSMc. ;erlaksananya rapat ker!a bulanan
d. ;erlaksananya rapat ker!a triulan dan pembinaan ker!asama lintas Sektoral
. uang lingkup
a. Menggalang ker!asama tim dari masing-masing anggota
b. Meningkatkan kebanggaan dan semangat membela keberhasilan tim
*. Komponena. Penggalangan ker!asama dalam tim puskesmas
b. Penggalangan ker!asama lintas sektoralc. apat ker!a bulanan puskesmas
d. apat ker!a triulan lintas sektoral
/. uper1ise Puskesmas
$. Pengertian
:paya pengarahan dengan cara mendengar alasan dan keluhan-keluhan tentang masalah
dalam pelaksanaan dan memberikan petun!uk serta saran-saran dalam mengatasi
permasalahan yang dihadapi pelaksana, sehingga meningkatkan daya guna dan hasil guna
serta kemampuan pelaksana dalam melaksanakan upaya kesehatan puskesmas.
. ;u!uan :mum
;erselenggaranya upaya kesehatan puskesmas secara berhasil guna dan berdayaguna.
19
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 20/22
. ;u!uan Khusus
;erselenggaranya program upaya kesehatan puskesmas sesuai dengan
pedoman pelaksanaan
a. Kekeliruan dan penyimpangan dapat diluruskan
b. Meningkatkan mutu pelayananc. Meningkatkan hasil pencapaian puskesmas
d. Meningkatkan hasil pencapaian pelayanan puskesmas
$. istem Pen)atatan #an Pela'anan Terpa#u Puskesmas
$. Pengertian
adalah tata cara pencatatan dan pelaporan yang lengkap untuk pengelolaan
puskesmas, meliputi keadaan fisik, tenaga sarana dan kegiatan pokok yang dilakukan
serta hasil yang dicapai oleh puskesmas.
. ;u!uan &
a. ;ersedianya data yang meliputi keadaan fisik, tenaga, sarana dan kegiatan pokok
puskesmas secara akurat tepat aktu dan mutakhir b. ;erlaksananya pelaporan data-data secara teratur di berbagai !en!ang administrasi
sesuai dengan peraturan yang berlaku
c. &ipergunakan data tersebut untuk pengambilan keputusan dalam rangka pengelolaan
program kesehatan masyarakat melalui puskesmas diperbagai tingkat administrasi
. uang 7ingkup
a. SP;P dilakukan oleh semua puskesmas termasuk puskesmas Pembantu dan
Puskesmas Keliling.
b. Pencatatan dan pelaporan mencakup @ &ata umum dan demografi ilayah ker!a puskesmas
&ata ketenagaan di puskesmas
&ata Sarana yang dimiliki puskesmas
&ata kegiatan pokok puskesmas ($8 upaya pokok) baik didalam gedung maupun
diluar gedung.
. Pelaporan dilakukan secara periodik (bulanan,tribulanan,semester dan tahunan)
20
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 21/22
BAB III
PENUTUP
A. $esimpulan
Puskesmas dan Pustu sangat berperan penting dalam meningkatkan akses
peningkatan pelayanan kesehatan yang merata, seperti pusat pembangunan beraasan
kesehatan, pusat pemberdayaan kelarga dan masyarakat, pusat pelayanan kesehatan strata
pertama yang meliputiF pelayanan kesehatan perorangan (private goods) dan pelayanan
kesehatan masyarakat (public goods).
Pelayanan kesehatan yang diberikan Puskesmas adalah pelayanan kesehatan
menyeluruh yang meliputi Kuratif (pengobatan), Preventif (upaya pencegahan), promotif
(peningkatan kesehatan), dan ehabilitatif (pemulihan kesehatan).
B. aran
Melihat dari sisi pelayanan kesehatan masyarakat utamanya dalam pelayanan di
pustu penulis menyarankan agar peningkatan mutu pelayanan kesehatan khususnya
tenaga medis agar dapat menyeluruh ke pelosok daerah yang terpencil, sehingga
pelayanan kesehatan masyarakat merata. &an semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi
teman-teman maupun pembaca
21
7/17/2019 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
http://slidepdf.com/reader/full/struktur-organisasi-puskesmas-568e6187dd88c 22/22
DA"TAR PUTA$A
"disasmito 5iku. 0. Sistem Kesehatan . Jakarta: PT
RajaGrafindo Persada.
&epartemen Kesehatan '. *. Rencana Strategis Departemen
Kesehatan 2005200!. /akarta.
&epartemen Kesehatan '. *. Profi" Kesehatan #ndonesia 200$
%en&j& #ndonesia Sehat 20'0./akarta.
22