Struktur – multiaksial - 1 Fire akser

• Emneområde - tilpasset ICF Mentale funksjoner Sansefunksjoner Bevegelsesfunksjoner Andre kroppsfunksjoner Aktiviteter Deltagelse Miljøfaktorer

• Metode Undersøkelse Tiltaks- eller resultatvurdering Terapeutisk handling

• Objekt Pasient Pasient i gruppe Par Familie Pårørende Andre

• Fase Søknadsvurdering Utredning Behandling Evaluering

Struktur – multiaksial - 2 Tre akser

• Emneområde - tilpasset ICF Mentale funksjoner Sansefunksjoner Bevegelsesfunksjoner Hjerte-, kar-, og lungefunksjoner Andre kroppsfunksjoner Aktiviteter Deltagelse Miljøfaktorer

• Metode Undersøkelse Vurdering Terapeutisk handling

• Objekt Pasient Pasient i gruppe Par Familie Flerfamiliegruppe Pårørende Andre Dokumentasjon

Oppbygning av kode - vurdering

EmneakseTotalsituasjon X5

MetodeakseResultatvurdering av tverrfaglig team K84

ObjektPasient alene A

Komplett kode med tekst fra koderegisterX5 K84 A Samlet teamvurdering av behandlingsresultat for en enkelt pasient

Oppbygning av kode - undersøkelse

EmneakseAndre, multiple eller uspesifiserte mentale funksjoner 4X

MetodeakseStrukturert intervju (tenkt kategori, eksempelkode) 123

ObjektPasient alene A

Komplett kode med tekst fra koderegister4X 123 A Kartleggingsintervju med enkelt pasient i psykisk helsevern