St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj
-
Upload
nida-nabilah-akmal -
Category
Documents
-
view
31 -
download
1
description
Transcript of St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj
![Page 1: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/1.jpg)
GEJALA, TANDA DAN PEMERIKSAAN PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN
Heryanto Syamsuddin
![Page 2: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/2.jpg)
Pendahuluan
Penentuan Diagnosis pasien : Anamnesis : KU-onset, KT, Rw P. fisik S Dermatologis P. penunjang
![Page 3: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/3.jpg)
Pemeriksaan Fisik
Inspeksinya adekuat :1. Pasien sama sekali tak berpakaian,
hanya dengan pakaian pemeriksaan2. Penyinaran adekuat, dari cahaya
natural atau terang sampai cahaya untuk fluoresen
3. Dipersiapkan untuk melihat penyakit.
![Page 4: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/4.jpg)
• Pemeriksaan mukosa pemeriksaan mulut.
• Pemeriksaan kuku. • Kelainan penyakit sistemik.
![Page 5: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/5.jpg)
• Lampu Wood• Kaca pembesar• Lokalisasi
- Warna- Bentuk- Ukuran- Penyebaran- Batas- Efloresensi (ruam kulit)
![Page 6: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/6.jpg)
Palpasi kulit 1. Menilai tekstur dan konsistensi lesi kulit
2. Tanda-tanda radang akut, nyeri
3. ada tidaknya indurasi, fluktuasi
4. Meyakinkan pasien bahwa kita tidak takut menyentuh lesi kulit mereka, dimana mereka tidak mempunyai penyakit menular yang menakutkan
![Page 7: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/7.jpg)
Efloresensi atau ruam :
gambaran ; kelainan kulit dan
selaput lendir yang dapat dilihat
secara obyektif
![Page 8: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/8.jpg)
PRAKKEN (1966) membagi atas :• Efloresensi primer :
Makula, papula, plak, urtika, nodus, nodulus, vesikel, bula, pustul dan kista.
b. Efloresensi sekunder ;skuama, krusta, erosi, ulkus dan sikatriks.
![Page 9: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/9.jpg)
Defenisi beberapa efloresensi
• Makula : kelainan kulit berbatas tegas berupa kelainan warna
• Urtika : edema setempat yang timbul mendadak dan hilang perlahan
• Vesikel : gelembung berisi cairan jernih, berukuran < 1 cm.
• Pustula : Versikel yang berisi nanah
![Page 10: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/10.jpg)
• Papula : peonjolan di atas permukaan kulit, konsistensi keras, batas tegas, <1 cm
• Bulla : vesikel yang berukuran lebih besar• Nodus : massa padat sirkumskrip, terletak
di kutan atau subkutan, jika < 1 cm disebut nodulus
![Page 11: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/11.jpg)
• Kista : ruangan yang berdinding dan berisi cairan, sel maupun sisa sel
• Abses : kumpulan nanah dalam jaringan• Sikatriks : terdiri atas jaringan yang tak utuh, relief
kulit tidak normal, permukaan kulit licin, dan tak terdapat adneksa, dapat atrofik atau hipertrofik, bila hipertrofik patologis disebut: Keloid
![Page 12: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/12.jpg)
• Erosi : Kehilangan jaringan kulit yang tidak melampaui stratum basal
• Ekskoriasi : bila garukan lebih dalam sampai ujung papil, terlihat darah dan serum
• Ulkus : Hilangnya jaringan yang lebih dalam dari ekskoriasi.
Ulkus mempunyai tepi, dinding, dasar dan isi.
![Page 13: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/13.jpg)
• Skuama : lapisan stratum korneum yang terlepas dari kulit. Terdiri dari : ptiriasiformis (halus), psoriasiformis (berlapis-lapis), iktiosiformis (seperti sisik ikan), kutikular (tipis), dan lamelar (berlapis)
• Krusta : cairan badan yang mengering, dapat bercampur dengan jaringan nekrotik atau benda asing
![Page 14: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/14.jpg)
• Tumor : istilah umum untuk benjolan yang berdasar pada pertumbuhan sel maupun jaringan
• Infiltrat : tumor yang terdiri atas kumpulan sel radang
![Page 15: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/15.jpg)
• Vegetasi : pertumbuhan berupa penonjolan bulat atau runcing yang menjadi satu
• Anetoderma : kulit yang kehilangan elastika, tanpa kerusakan bagian kulit yang lain
![Page 16: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/16.jpg)
• Likenifikasi : penebalan kulit disertai relief kulit yang makin jelas
• Guma : infiltrat sirkumskrip, menahun, destruktif, biasanya lunak
• Eksantema : kelainan kulit yang timbul serentak dalam waktu singkat, tidak berlangsung lama, umumnya didahului demam
![Page 17: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/17.jpg)
• Monomorf : kelainan kulit pada satu ketika yang hanya terdiri dari satu ruam.
• Polimorf : kelainan kulit yang sedang berkembang, terdiri atas bermacam-macam ruam
![Page 18: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/18.jpg)
• Telangiektasi : pelebaran pembuluh darah kapiler pada kulit
• Roseola : eksantem yang lentikuler, warna merah tembaga (sipils dan frambusia)
• Eksantema Skarlatiniformis : erupsi yang difus dapat generalisata atau lokalisata, berbentuk eritema numuler
![Page 19: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/19.jpg)
• Eksantema Morbiliformis : Erupsi
berbentuk eritema yang lentikuler
• Galopans : proses yang sangat cepat
meluas (ulkus diabetik)
![Page 20: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/20.jpg)
Berbagai istilah untuk ukuran, susunan, kelainan/bentuk serta penyebaran dan
lokalisasi
1. Ukuran
• Miliar : sebesar kepala jarum pentul
• Lentikular : Sebesar biji jagung
• Numular : Sebesar uang logam
• Plakat : Lebih besar dari numular
![Page 21: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/21.jpg)
2.Susunan kelainan/bentuk• Liniar : seperti garis lurus• Sirsinar anular : seperti lingkaran• Arsinar : berbentuk bulan sabit• Polisiklik : bentuk pinggiran yang sambung
menyambung• Korimbiformis : susunan seperti induk ayam
yang dikelilingi anak-anaknya
![Page 22: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/22.jpg)
3. Bentuk
• Teratur : misalnya bulat, lonjong, dsb
• Tidak teratur
![Page 23: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/23.jpg)
4. Penyebaran dan Lokalisasi• Sirkumskrip : berbatas tegas• Difus : tidak berbatas tegas• Generalisata : tersebar pada sebagian besar
badan• Universalis : seluruh atau hampir seluruh badan
![Page 24: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/24.jpg)
• Solitar : hanya satu lesi
• Herpetiformis : vesikel berkelompok seperti pada H. Zoster
• Konfluens : 2 atau lebih lesi yang menjadi satu
• Diskret : terpisah satu dengan yang lain
![Page 25: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/25.jpg)
• Serpiginosa : proses yang menjalar ke satu
jurusan, diikuti oleh penyembuhan bagian
yang ditinggalkan
• Irisformis : Eritema yang berbentuk bulat
lonjong dengan vesikel yang berwarna lebih
gelap di tengahnya
![Page 26: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/26.jpg)
• Simetrik : mengenai kedua belah badan
yang sama
• Bilateral : mengenai kedua belah badan
• Unilateral : mengenai sebelah badan
![Page 27: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/27.jpg)
Makula:kelainan kulit berbatas tegas berupa kelainan warna
![Page 28: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/28.jpg)
Plakat: peninggian permukaan kulit yang luas di atas level kulit
![Page 29: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/29.jpg)
Nodul: massa padat sirkumskrip, terletak di kutan atau subkutan, jika < 1 cm disebut nodulus
![Page 30: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/30.jpg)
Pustula: vesikel berisi nanah
![Page 31: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/31.jpg)
Vesicle : fluid-filled lesion (blister) < 0.5 cm diameter
![Page 32: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/32.jpg)
Bula:vesikel yang berukuran lebih besar
![Page 33: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/33.jpg)
Skuama :lapisan stratum korneum yang terlepas dari kulit.
![Page 34: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/35.jpg)
Krusta: cairan badan yang mengering, dapat bercampur dengan jaringan nekrotik atau benda
asing
![Page 36: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/36.jpg)
Erosi :Kehilangan jaringan kulit yang tidak
melampaui stratum basalEksoriasi :bila garukan lebih dalam sampai
ujung papil, terlihat darah dan serum
![Page 37: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/37.jpg)
Fissura : goresan tipis yang linear pada dermis
![Page 38: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/38.jpg)
Urtika :udema setempat yang timbul mendadak dan hilang perlahan-lahan
![Page 39: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/39.jpg)
Angioedema
Dok.subbag AI-IK3
![Page 40: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/40.jpg)
Pemfigoid Bullosa
Bulla intra epidermalPemfigus Vulgaris
Bulla sub epidermal
![Page 41: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/41.jpg)
Bulla Intraderm
Bulla : fluid-filled lesion > 0.5 cm diameter
![Page 42: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/42.jpg)
Nodule : circumscribed palpable mass
![Page 43: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/43.jpg)
Pemfigus vulgaris
![Page 44: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/45.jpg)
1. KOH (potassium hidroksida) infekasi dermatophyta dan Infeksi Kandida
2. Pewarnaan GramAda 2 indikasi pewarnaan gram, 1. Mendiagnosa impetigo bulosa dengan memeriksa cairan pada bulla yang intak2. Menentukan penyebab apakah karena bakteri, jamur, virus ataukah steril.
Pemeriksaan Mikroskopis yang sering dilakukanPemeriksaan Mikroskopis yang sering dilakukan
![Page 46: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/46.jpg)
3. Sediaan TzanckSediaan Tzanck dapat digunakan untuk mendiagnosa dini infeksi herpes
4. Kerokan Skabies
Ditemukannya skabies dibawah mikroskop merupakan diagnosa sekaligus dapat ditentukan perawatannya. Terowongan yang ditemukan merupakan diagnosa skabies
![Page 47: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/47.jpg)
5. Pemeriksaan Lapangan GelapLebih sering digunakan pada klinik peny,kelamin yang dapat dengan cepat mendiagnosa infeksi sifilis aktif.
6. Kultur dan resistensi
![Page 48: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/48.jpg)
7. Biopsi kulitBiopsi kulit tidak perlu untuk mendiagnosa kebanyakan kelainan kulit
8. Tes ImunoflurosensUntuk memeriksa kulit yang melepuh seperti pemfigus, pemfigoid bulosa dan dermatitis herpetiformis digunakan tes ini.Tes ini mendeteksi kelainan antibodi yang merusak kulit.
![Page 49: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/49.jpg)
PRICK TEST• Pem. penunjang utk D/
penyakit2 atopi, urtikaria dan rinitis alergi
• Prinsip : membuktikan adanya suatu IgE yg spesifik thd alergen yg diuji, berdasarkan rx hipersensitif tipe I
![Page 50: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/50.jpg)
Allergen yang digunakan :
• Alergen makanan
• Alergen hirup
• Kontrol negatifbuffer pelarut
gliserin utk menyingkirkan
kemungkinan rx
dermografisme akibat tusukan
jarum
![Page 51: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/51.jpg)
• Kontol positif larutan
histamin 1% untuk
memastikan peranan histamin
serta tidak adanya pengaruh
obat thp hasil uji kulit shg
hasilnya dpt dipercaya
![Page 52: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/52.jpg)
Keuntungan :
• Tdk terasa nyeri dan aman
• Sdkt risiko efek samping
• Informasi bagi penderita
• Kesediaan pdrt untuk uji tinggi
• Tersedia di pusat2 kes. sederhana
![Page 53: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/53.jpg)
Kerugian : • AH topikal & sistemik
menekan rx yg diharapkan• Alergen makanan krg
terstandarisasi baik dibanding dgn alergen hirup
• Rasa gatal yg tdk nyaman di tempat uji
• Interpretasinya sukar pada pend. dgn eksema / dermografisme
![Page 54: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/54.jpg)
Syarat-syarat : • Usia > 3 thn• Hindari AH 3 hr sblm
pem, KS sebaiknya 1 hr, AH long acting ± 2-3 minggu
• Tdk ada riw syok anafilaktik• Tdk ada rx dermografisme• Tdk ada peny.kulit di
tempat uji tusuk.
![Page 55: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/55.jpg)
CARA• Test permukaan blkg or
volar lengan.• Kulit dibersihkan dgn
alkohol steril• Prick testing extrak
diteteskan dgn konsentarasi tertentu.
• Stlh 20 mnt hapus lihat reaksi dan catat.
![Page 56: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/60.jpg)
Patch Test
• Berguna untuk mengidentifikasi pasien dengan dermatitis kontak causa alergi
• Tes ini mendeteksi respon delayed hipersentivity (tipe IV) pada kontak alergi dan sangat berbeda dengan Scratch Test
• Tes ini sebaiknya dilihat kembali setelah tambahan waktu 48 jam karena respon delayedhipersensitivity seringkali nampak setelah 48 jam
![Page 61: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/62.jpg)
CARA
1. Tes fleksor lengan bawah punggung atas.
2. Kulit harus bersih dan kering.
3. Kain kasa & selofan impermeable dan ditempelkan beberapa hari.
4. Reaksi dinilai sesudah 24 jam.
![Page 63: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/64.jpg)
Penyakit kelamin
![Page 65: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/65.jpg)
Efloresensi / Ruam kulit :
• Eritem : perubahan warna kulit yg berwarna merah mis : Gonore OUE Kandidosis Vulvovaginalis• Vesikel : gelembung yg berisi cairan serosa < 1 cm
mis : Herpes genitalis• Papul : penonjolan padat diatas permukaan kulit,
batas tegas, ukuran < 1 cm. Kadang membesar dan berjonjot. mis : Kondiloma akuminata
Molluskum kontagiosum
![Page 66: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/70.jpg)
Erosi : kerusakan kulit sampai stratum spinosum. Kulit tampak menjadi merah dan keluar
cairan serosa. mis : Sifilis stad.I
Guma : efl. sekunder berupa kerusakan kulit yg destruktif, kronik dg penyebaran serpiginosa. mis : Sifilis gumosa
![Page 71: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/71.jpg)
Ulkus : Ulkus : kerusakan kulit (epidermis & dermis) yg kerusakan kulit (epidermis & dermis) yg memiliki dasar,dinding,tepi dan isi.memiliki dasar,dinding,tepi dan isi.
mis : Sifilis stad.I mis : Sifilis stad.I ULKUS DURUM ULKUS DURUM (tunggal,tepi teratur,bersih,tdk nyeri)(tunggal,tepi teratur,bersih,tdk nyeri) Ulkus Mole Ulkus Mole (Multiple, lunak, btk cawan, tepi tdk(Multiple, lunak, btk cawan, tepi tdk rata,kotor, nyeri)rata,kotor, nyeri)
Granuloma inguinaleGranuloma inguinale (Ulkus Granulomatosa)(Ulkus Granulomatosa)
Herpes genetalisHerpes genetalis (Ulkus herpatikum) (Ulkus herpatikum)
![Page 72: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/73.jpg)
![Page 74: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/74.jpg)
![Page 75: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/75.jpg)
![Page 76: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/76.jpg)
Duh Tubuh : keluarnya cairan melalui OUE / vagina, bukan urine.
Hampir semua peny. Kelamin ditandai dng keluarnya duh tubuh. Mis : - Gonore : duh tubuh purulen / mukopurulen - Trikomoniasis : duh tubuh vagina berbau - Vaginosis : duh tubuh vagina putih homogen,
melekat pd dinding vagina - Kandidosis : duh tubuh vagina putih, kental, spt
kepala susu.
![Page 77: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/77.jpg)
![Page 78: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/78.jpg)
![Page 79: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/79.jpg)
Pemeriksaan Penunjang :Pemeriksaan Penunjang :
• Gonore : a. Sediaan langsung ( Pewarnaan Gram) b. Biakan dg media Thayer-Martin
c. Tes Thomson d. Tes Resistensi / Sensitivitas
• Trichomoniasis : Sediaan basah dg lar. NaCl fisiologis
• Vaginosis : a. Pewarnaan Gram clue cells b. Sediaan basah dg lar. NaCl
• Kandidosis : a. Sediaan apus Pewarnaan Gram b. Sediaan basah dg lar. KOH 10%
![Page 80: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/80.jpg)
• H. Genitalis : Pemeriksaan serologik antibodi
• Sifilis : Tes serologik sifilis (T S S) a. Nontreponemal
- V D R L- R P R
b. Treponemal- T P H A- T P I
• Ulkus Mole : Sediaan apus Pewarnaan Gram / Unna Pappanheim
• Limfogranoloma : a. Tes Frei venerum b. Tes ikatan komplemen
![Page 81: St Gejala, Tanda Dan Pemeriksaan Penyakit Kulit Dan Kelamin Umj](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061616/55cf9141550346f57b8bff4b/html5/thumbnails/81.jpg)