Specific IgE - Dr.Falak 7/5/2014...32 Specific IgE - Dr.Falak 7/5/2014 يغا تخا IgE تست IgE...

7/5/2014Specific IgE - Dr.Falak2

كاسگا اختػاغي سشم IgEاسصياتي

(Ph.D)سضا فلك : اسائ كذاستادياس ايولطي

داـگب ػلم دضؿىي ايشاى، داـىذ دضؿىي، گش ايولطي:سمذين هي وبيذ

هقذه

ايي آصهبيؾ چ صهبي ثشاي چ ثيوبساي دسخاػز هي ؿد؟ •شبيح هثجز يؼي چ؟ •هيضاى وخاي شبيح ثب ػالئن ثبليي ثيوبس؟ •آيب وبسثشد سسيي هثال ثشاي غشثبلگشي داسد؟ •سؽ بي سايح ادبم آى دس ايشاى؟•سؽ همشى ث كشف ثشاي آصهبيـگب بي سـخيق جي؟•


ػايي تحث

( آلشطي)اصديبد حؼبػيز سيخ يه •خلكيبر آلشطى ب•دشيه سؼز : ثشسػي آلشطي دس هت دضؿىبى•آيب دشيه سؼز وفبيز هي وذ؟ •اخشلبكي ثب سؽ ديؼه االيضا IgEػدؾ •اخشلبكي ثب ايوثالسيگ IgEػدؾ •ػبيش سؽ بي ثشسػي آلشطي اخشلبكي •اخشلبكي IgEوششل ويفيز آصهبيـبر •ثشسػي هؼيز هخد دس ايشاى اسائ ساىبسبي اسسمبء ويفيز•


آلشطي يا اصدياد حساسيت تيپ يك

گش ثضسگي اص ثيوبسي بي هشسجي ثب ػيؼشن ايوي اؼبى اص •دس ايي هيبى آلشطي، ػشبى . ػاهل غيشػفي هـبء هي گيشذ

. خد ايوي اص خبيگب يظ اي ثشخسداسذثبؿذ ث آب IgEاصديبد حؼبػيز بيي و هـبء ثشص آب •

. اصديبد حؼبػيز سيخ يه يب اكالحب آلشطي گفش هي ؿددسكذ هشدم حذالل دس دس وسبي اص صذگي خد 20حذد •

. آلشطي سيخ يه سا سدشث وشد اذ اص ػالئن آى سح ثشد اذايي ػالئن اص يه آثشيضؽ ػبد لبثل سحول ثيي سب هاسد

. وـذ اي هثل آبفيالوؼي هي ساذ هشغيش ثبؿذ


پاسخ ت آتي طى


آتي طى تلشطىايوطى

آلشطى

پاسخ ايولطيك ت آتي طى تيگا پاتطى

ضشسي است

تي پاسخي ايولطيك دس هقاتل آتي طى اي خدي

ضشسي است

تي پاسخي دس هقاتل آتي طى اي تيگا تي ضشس ضشسي است

هشاحل ايجاد آلشطي


هشاحل ايجاد آلشطي

Specific IgE - Dr.Falak9

آلشطي چشا هطكل ساص هي ضد؟

آشي طى ويـ دس جيؼز خد داسد حزف وي ؿد لزا •. دبػخ الشبثي وبؾ وي يبثذ

دبػخ ب اثش فضايذ سي ن داسذ ش سص اهبع ثيوبس ثذسش •. هي ؿد وششل ثيوبسي غيش هوىي هي ؿد

. دس ثيوبسي بي خد ايوي يض هـىل هـبثي خد داسد•


ػلل افضايص آلشطي دس جاهغ اهشصي

آيب آلشطي ب افضايؾ يبفش يب سـخيق ب ثشش ؿذ اػز؟•


ػاهل هشتثط تا تشص تطخيع آلشطي

آلدگي ا •ثىبسگيشي ػوم ؿيويبيي •افضايؾ ثذاؿز •اوؼيبػيى ثشبه سيضي ؿذ •افضايؾ داؾ ػوهي هشدم سخ ث ديـگيشي دس همبيؼ ثب دسهبى•سجليغبر ؿشوز بي داسيي•سغييش فشگ سغزي اي هشدم •افضدي بي هدبص هثل گذاذ ب •سغييش سفشبسبي اخشوبػي هشدم •هبؿيي ؿذى صذگي •ػذم سحشن وبؾ فشگ سصؽ •سـخيق بي دليك سش ثب ثىبس گيشي سؽ بي ديـشفش سش •افضايؾ هشيت اويبى ث آصهبيـبر وششل ويفي ثشش آصهبيـگب ب •دس دػششع ثدى ويز بي سـخيلي خذيذ اسصاى ثدى آصهبيـبر •


ػالئن آلشطي

ثؼش ث هحل سد آلشطى ثيـششيي ػوبيي و دسگيش هي ؿذ ػيؼشن •ػالئن هي ساذ ههؼي . سفؼي فلبي، دػز ػيؼشن گاسؿي هي ثبؿذ

. يب ػيؼشويه ثبؿذاگش اص شيك ػيؼشن سفؼي اسد ؿد گشفشگي ثيي، آثشيضؽ ثيي، ػؼ، •

ػشف، گشفشگي گؽ، لشهضي هلشحو، آثشيضؽ چـن، سگي ثشؾ ب . خغ خغ سي هوششيي ػاسم خاذ ثد

اگش اص شيك ػيؼشن گاسؿي اسد ؿد دل دسد، حبلز سع، ويش، آظيادم •. ػاسم ديگش هوىي اػز ديذ ؿد( OAS)كسر دبى لت ب

ػاهل غيش ايولطيه هثل سصؽ لشاس گشفشي دس هؼشم اي ػشد •. ويس اػىليز ب هي ساذ ثبػث ثشص ػالئن ؿج آلشطي ؿذ


آلشطي صذگي سا پيچيذ هي كذ

وؼي و آلشطي غزايي داسد دس ثيشى اص هضل چيضي وي خسد •. سفشي ث هوبي سػشساى ثشاي ا يه وبثع اػز

وؼي و آلشطي سفؼي داسد ويـ دس حبل ػؼ ػشف •.هخبسج ثبالسش ثذى ثيحبل سشي داسد. اػز


ػاهل هثش دس آلشطيك تدى يك هلكل

:پاسخ ايوي هسال اختػاغي دس غياب ايوي راتي -1(. TH17يب TH1 ) TH2ذايز ؿذى دبػخ ايوي ثشف •ديؾ هي TH2دبػخ ايولطيه دس غيبة ايوي راسي ثشف •

. سد. حؼبع ؿذى ثذجبل ثشخسد هشؼذد ثب آلشطى•.يه ثبس ثشخسد، ثبػث آلشطي وي ؿد•


ػاهل هثش دس آلشطيك تدى يك هلكل

:خػغيات هلكل دس آلشطيسيت آى هثش است -2هي ساذ ثبػث سؼين والع آشي ثبدي T cellآشي طى اثؼش ث •

.ؿدويلدالشى 70سب 5صى هلىلي ثيي •حفظ ادي سح )ػبخشبس همبم دس همبثل دبسساػيى سخشيت ؿذى •

(بي فوبييآلشطى ب اغلت گليىصيل اذ حالليز ثباليي دس هبيؼبر ثذى داسذ•. بدشي ب ثبيذ اثشذا ث دشسئيي بي ثذى هشلل ؿذ•


فؼبليز دشسئليشيه . ثؼوي اص آلشطى ب فؼبليز آضيوي ن داسذDer p1 و دس فوالر هبيز بػز ثبػث فر ساحز سش آى دس

هخببر حشي اديشليم دػز ؿذ دس شيد آلشطى ث ػشػز دس .هؼشم هؼز ػل بي صيش هخبى لشاس هي گيشد

Der P1 Allergen

7/5/2014Specific IgE - Dr.FalakDermatophagoides pteronyssinus(common dust mite)

تشسسي تيواس دس هطة


قذم ال گشفتي تاسيخچ

هـىالر گاسؿي، ويش، اخشالالر سفؼي، آثشيضؽ : ع ػالئن•... ثيي ػؼ سىشاسي، لشهضي هلشحو چـن، گشفشگي گؽ،

ثؼذ اص خسدى غزاي خبف، گبم خاة، سوبم : صهاى تشص ػالئن•لز، فلل خبف يب سوبم فلل

داخل هضل، خبسج هضل، هحل وبس : هحل تشص ػالئن•خد دليخ، سشؿحبر دـز حلك، هؼبي سي : هؼاي فيضيكي•ػبثم آسدي دس الذيي: ساتق طتيكي•هثل سگيش ، ضشايط صذگي هثل دبن وشدى صػفشاىضغل تيواس •

، ع تلذ هثل آػن، سي، تيواسي اي صهي اي ثدى هضلهثل آلدگي ا، ػاهل هحيطي (جيؼي يب ػضاسيي)


اكى حذس تضيذ

آيب ػالئن فق ـبى دذ اصديبد حؼبػيز اػز يب ػذم •سحول؟

ثب سخ ث ؿشايي فق ث ظش ؿوب چ ػي اص اصديبد •حؼبػيشي هشح اػز؟

اگش ث اصديبد حؼبػيز سيخ يه هـىن ؿذيذ حذع ثضيذ •سفؼي، غزايي، سوبػي : و چ ع آلشطي مؾ داسد


آلشطي يا ػذم تحول؟

اػز ثبيذ اص IgEآلشطي يه دبػخ ايوي اثؼش ث آشي ثبدي •. ػذم سحول هاسد غيشايولطيه افششاق داد ؿد

ؿيش، فلفل، ديش و، خشثض هـذ، •اػيذب ثبصب، الىل، ليبف آدم ثذ اخالق


ايجاة سوثل تاصيگش آلشطي غزايي

.دس فيلن ا ستن

آلشطى اي ضايغ


http://images.google.com/imgres?imgurl=http://upload.wikimedia.org/wikipedia/en/thumb/8/8d/Milk_l_de.jpg/200px-Milk_l_de.jpg&imgrefurl=http://en.wikipedia.org/wiki/Milk&h=266&w=200&sz=6&tbnid=ib9m_wqQwz4l7M:&tbnh=108&tbnw=81&hl=en&start=7&prev=/images?q=of+cow+milk&svnum=10&hl=en&lr=&sa=N

http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.nifty-stuff.com/images/chickens/new-chicks-eggs.jpg&imgrefurl=http://www.nifty-stuff.com/candling-eggs.php&h=252&w=300&sz=26&tbnid=BJnp_dXy2kPh1M:&tbnh=93&tbnw=111&hl=en&start=7&prev=/images?q=of+chicken+eggs&svnum=10&hl=en&lr=&sa=N

http://www.merules.com/images/moisissures-zoom_big.jpg

سي چ آلشطى اي تفسي هتوشكض ضين؟

ثب آصهى دشيه هي ساى گش بي هخشلفي اص آلشطى ب سا ثشسػي •اهب ػال اكلي ايي اػز و وذاهيه سا اشخبة وين؟ . وشد

هثل آػذشطيلع، والدػذسيم ديؼيليم(: Moulds)قاسچ ا •هثل هي ػگ، اديشليم دػز (: Animals)پش هي حياات •

گشث دػش بي ثذى اػت، گشد خبن، دش دشذگبى هثل دسهبسفبگئيذع دششيؼيع فبسيي (: Mites)هايت ا •ػػه آلوبي آهشيىبيي، ػن صجس : سسك ا سن حطشات•هثل چبس، بسى، ػشػش، غبى، فذق، البليب (: Trees)گشد دسختاى •هثل خبسؿشش، ػلو سش (: Weeds)گل ا ػلف اي شص •هثل گيب ثشهدا (: Grasses)گل ا ػلف اي شص چوي •


سي چ آلشطى اي غزايي هتوشكض ضين؟

ؿيش گب، ػفيذ صسد سخن هشؽ : ضيش، تخن هشؽ•آسد گذم، خ دػش، ػيب، ثشح : دا حثتات غالت•ثبدام صهيي، ثبدام، فذق، گشد، ودذ : هغضا•ػيت، ويي، ل، هص، اج، خشثض، اگس : هي ا•گخ فشگي، ػيت صهيي، وشفغ، وذ سجل : سثضيجات•كذف، هبي سي، هيگ، خشچگ : غزااي دسيايي•خخ، گػفذ، گػبل : گضت حياات•هثل فلفل : ادي جات•


حذسيات خد سا آصهايص كيذ

يه لش اص ػلبس سا سي دػز لشاس ديذ ثب ػصى : سؼز دشيه•دشيه همذاس خضئي اص آى سا اسد صيش دػز ود ثؼذ اص گزؿز

شبيح سا ثب سخ ث . صهبى هبػت، هيضاى اوؾ سا ثجز ويذ.اظبسار ثيوبس سفؼيش ويذ

هاسدي و . اشخبة ػلبس اليي هوششيي هشحل ايي آصهى اػز•. ثيوبس ؼجز ث آب اػششاهي ذاسد ث يچ ػاى اػشفبد ىيذ

.اخشلبكي يچىذام آصهى غشثبلگشي يؼشذ IgEآصهى دشيه •: ثشاي و ثيوبساى و آلشطى ب وي ساى دشيه سؼز ادبم داد•

صاداى، دسهگشافيؼن، هلشف آشي يؼشبهيي ب–هثل هي )و ػلبس ب دس دػششع يؼشذ يب يو ػوش وسبي داسذ –

(ب


تست پشيك يا خشاش

Put allergen extracts

on the forearm skinPrick the skin

through the drop

Measure weal

diameter

Select & Prepare

allergen extract26

Specific IgE - Dr.Falak

Skin Prickسؼز دشيه يب سؼز خشاؽ Test (SPT) يه سؽآػبى، ػشيغ، ثذى دسد، اخشلبكي دس دػششع ثشاي ثشسػي آلشطي

يف ػيؼي اص آلشطى ب ثب ايي سؽ لبثل ثشسػي . دس هت اػز. اػز

7/5/2014



. گام خاذى تايج اتتذا كتشل هثثت هفي سا تشسسي واييذ.هيلي هتش هثثت دس ظش گشفت هي ضد 3هؼوال تشآهذگي تيص اص


7/5/201428 Specific IgE - Dr.Falak

تست پشيك ت پشيك


اسصش پشيك تست

دسكذ 50دس هسد آلشطي بي غزايي هثجز ؿذى دشيه دس • 90هاسد خد آلشطي سا ـبى هي دذ هفي ؿذى دشيه دس

. دسكذ هاسد خد آلشطي سا سد هي وذاخشلبكي اسصؽ ثبليي ووششي ؼجز IgEسؼز آصهبيـگبي •

ث دشيه سؼز داسد اهب دس هاسدي و ادبم دشيه هوىي يؼز يب ثيوبس دس حبل دسهبى اػز سؽ آصهبيـگبي هشسر خاذ

.داؿزثؼال خز ديگيشي سذ ايوسشادي آلشطي سيخ يه، اص دشيه •

. سؼز اػشفبد هي ؿد


گاي تفسيش تايج پشيك ياصهذ تست اي تاييذي يا تكويلي است

• Total IgE level

• Specific IgE level

• Basophile activation assay

• Histamine release assay

• Spirometry tests

• Nasal and bronchial challenge test• Oral food Challenge test

• DBPCFC (Double Bblind Placebo Controlled Food Challenge test)


تام IgEسجص

دسكذ ايوگلثليي ب سا ؿبهل هي ؿد غلظز 0.001ووشش اص •.ػشهي آى هؼوال ووشش اص يه هيىشگشم دس هيلي ليشش هي ثبؿذ

اغلت سي هؼز ػل بي ثبفشي ثبصفيل بي گشدؽ خى هشلل •. ؼشذ

دس آلشطي ب ثخلف آلشطي بي سفؼي، دسهبسيز آسديه •. ثيوبسي بي اگلي افضايؾ هي يبثذ

. همبديش آى اثؼش ث ػي اػز•. اخشلبكي دسخاػز هي ؿد IgEاغلت وضهبى ثب • IgEگبي افضايؾ ثيؾ اص حذ آى ثبػث شبيح هثجز وبرة •

. هي ؿد( اوؾ بي هشمبغ)اخشلبكي


اختػاغي IgEتست

IgEاخشلبكي، IgEدس ثيي سؼز بي فق آصهى ػدؾ •. سسبل وبسثشد سايدششي داسذ

ثخلف دس هاسدي و اهىبى ادبم دشيه سؼز جبؿذ ادبم •IgE اخشلبكي هشسر خاذ داؿز.


سي چ آلشطى اي تفسي هتوشكض ضين؟

هثل آػذشطيلع، والدػذسيم ديؼيليم(: Moulds)قاسچ ا •هثل هي ػگ، اديشليم دػز (: Animals)پش هي حياات •

گشث دػش بي ثذى اػت، گشد خبن، دش دشذگبى

هثل دسهبسفبگئيذع دششيؼيع فبسيي (: Mites)هايت ا •ػػه آلوبي آهشيىبيي، ػن صجس : سسك ا سن حطشات•

هثل چبس، بسى، ػشػش، غبى، فذق، البليب (: Trees)گشد دسختاى •هثل خبسؿشش، ػلو سش (: Weeds)گل ا ػلف اي شص •هثل گيب ثشهدا (: Grasses)گل ا ػلف اي شص چوي •


سي چ آلشطى اي غزايي هتوشكض ضين؟

ؿيش گب، ػفيذ صسد سخن هشؽ : ضيش، تخن هشؽ•آسد گذم، خ دػش، ػيب، ثشح : دا حثتات غالت•ثبدام صهيي، ثبدام، فذق، گشد، ودذ : هغضا•ػيت، ويي، ل، هص، اج، خشثض، اگس : هي ا•گخ فشگي، ػيت صهيي، وشفغ، وذ سجل : سثضيجات•كذف، هبي سي، هيگ، خشچگ : غزااي دسيايي•خخ، گػفذ، گػبل: گضت حياات•هثل فلفل : ادي جات•



IgEاليي سؽ آصهبيـگبي ػدؾ سؼز 1974دس ػبل •RAST (Radio Allergoاخشلبكي ثبم Sorbent Test) اثذاع

. ؿذآلشطى اخشلبكي سي فبص خبهذ كل هي ؿذ ػشم ثيوبس سي آى •

اخشلبكي خد داؿز ث آلشطى هشث IgEاگش . اهبف هي ؿذو ثب IgEاخشلبكي ثب آشي ثبدي هذ IgEاسلبل . هشلل هي ؿذ

شبيح ثب گبهبوبشش . ساديايضسح وظگ ؿذ ثد سديبثي هي ؿذ. لبثل ػدؾ ثد

اهشص دس اغلت آصهبيـگب ب اص وظگ آضيوي ثدبي سادياوشي •.اػشفبد هي ؿد


Immobilized Allergen on cellulose acetate membrane

Specific IgE in Patient’s sample

LabeledAnti-IgE

AgAg AgAg AgAgAg Ag



IgE اختػاغي

صهبي و ثيي شبيح دشيه اظبسار ثيوبس يب سبسيخچ ثيوبسي • IgEسبػت وبفي جبؿذ، يب اهىبى ادبم دشيه جبؿذ، ادبم سؼز

. اخشلبكي هشسي خاذ ثددس دسهگشافيؼن، هلشف سصا داسبي هذ افؼشدگي يب آشي •

يؼشبهيي، سب ؿؾ فش ثؼذ اص آبفيالوؼي اهىبى ادبم دشيه . يؼز

. دس گبم ثبسداسي ادبم دشيه ثب احشيبى كسر گيشد•شبيح دشيه دشيه ث دشيه هي ب ػجضيدبر لبثل اػشوبد •

. يؼزچى آصهى اػشبذاسدسشي اػز ادبم آى لجل اص ؿشع ايوسشادي •

.خز ديگيشي شبيح وبس هبػت اػز


IgE اختػاغي

وبغز اػشبر ػللض ثب آلشطى ( حلم بي)دؿبذى ديؼه بي •هؼذد وشدى ديؼه ب ثب آلجهيي گبي يب ش دشسئيي خثي ديگش •گذاسي ديؼه ثلسر يو خـه سب صهبى ادبم آصهبيؾ •اشخبة ديؼه بي هبػت ثب سخ ث ػالئن ثيوبس •هيىشليشش ػشم سليك ؿذ دس ش چبه دؿبذى 50اهبف وشدى •

چبه ب ػبػز اىثبػيى سي ؿيىش اىثبسس 2•ثبفش فؼفبر وىي حبي دح )ثبس ؿؼشـ ثب ثبفش حبي دسشخز 4•

( 20كذم دسكذ سيي


IgE اختػاغي

يب ) HRPوظگ ثب آضين IgEهيىشليشش آشي 25افضدى •اػشفبد اص آشي ثبدي بي ثيسييل ثذجبل آى ػيؼشن

(آضين-اػششادشبيذيييه ػبػز اىثبػيى سي ؿيىش اىثبسس •ثبس ؿؼشـ خبلي ؿذى وبهل هحلل ؿؼشـ 6•دليم اىثبػيى دس 10سب 5الذا ػثؼششا 50افضدى •

فوبي سبسيه الذا هشلف وذ، ثشداؿشي ديؼه خاذى 50افضدى •

بهشش 630بهشش دس همبثل 450شبيح دس ل هج


اختػاغي IgEهقايس پشيك

اختصاصي IgEتست تست پريكموضوع

++++++++بودن مواد الزم در دسترس

+++++به نتايج سرعت دستيابي

+++++++حساسيت

++++++اختصاصي بودن

++++++استانداردسازي

+++++++كمي بودن نتايج

+++++++از تخريب مواد قابليت نگهداري و جلوگيري

+++++آنتي هيستامين ها و داروهاي ضد افسردگياثر بازدارنده

++++++++و تجربه نياز به آموزش

+++++++كاهش فعاليت در اثر تغييرات دما


اختػاغي چ IgEتست پشيك تست اطالػاتي دس اختياس ها قشاس هي دذ

ـذ اػز / ثيوبس ثب ػلبس يب آلشطى هشث حؼبع ؿذ•. اخشلبكي هي ثبؿذ IgEفبلذ / داساي

اگش ثيوبس ثب ػلبس فق هاخ ؿد يب هبد غزايي سا هيل وذ يب •ثب سؽ ػلوي سؼز چلح ادبم ؿد احشوبال چ اسفبلي هي

.افشذ


اختػاغي چ چيضي IgEتست پشيك تست سا پيص تيي وي كذ؟

ـبى وي دذ و اگش ثيوبس، دس هؼشم ػبهل آلشطي صا لشاس •. گيشد ؿذر اوؾ چمذس خاذ ثد

ـبى وي دذ و آيب ػالئن ايدبد ؿذ دس ثيوبس الؼب هشثى ث •هسد ثشسػي ؿذ اػز يب ؟


آلشطي ايوتالت

يب يششػللض لشاس داد ؿذ ػذغ PVDFآلشطى ب سي وبغز •.ػبيز بي خبلي ثالن هي ؿد

ثب سخ ث ع ػالئن، ػي ثيوبس هم ػىز اليي هبػت •.غزايي يب سفؼي اشخبة ؿذ ثشاي آصهبيؾ اػشفبد هي ؿد

ايي ويز ب ص ثشاي هم ايشاى شاحي ـذ اػز فؼال •اوثش آصهبيـگب ب اص ويز بيي و هشاوض سحميمبسي دسهبي . سشوي ث ؿشوز اسايويى ػفبسؽ داد اذ اػشفبد هي وذ

شبيح دغ اص آهبد ؿذى اػىي ؿذ ثب سخ ث وبليجشاػيي •.و ادبم ؿذ اػز همذاس يو ووي ش ثبذ گضاسؽ هي ؿد


آلشطي ايوتالت

استفاد هي RIDAتؼضي اص آصهايطگا ا اص سيستن •وايذ ك سيستن ساد اي است ك تايج آى تا اسكش

. هخػظ آى قشائت هي ضد



ها ن اليي هاسثي تشاي ايشاى تي كشد اين ك

.تضدي اسد تاصاس هي ضد

ImmunoCap


ضشكت 1989دس سال فاسهاسيا سيستن اتهاتيك

ImmunoCap سا هؼشفيكشد ك تايج آى ت سش ايوفلسيوتشي خاذ

.هي ضد

Fluoro-enzyme-immunoassay

.دس ايشاى فؼال كاستشد تحقيقاتي هحذد داسد

تفسيش تايج آلشطي غزايي تا تج ت هيضاى IgE اختػاغي( احذkU/L)

Egg Milk Peanut Fish Soy Wheat

Reactive if more than 7 15 14 20 65 80

(No challenge needed)

Possible reactive (Values between)

(MD challenge)

Unlikely reactive If less than 0.35 0.35 0.35 0.35 0.35 0.35

(Home challenge)


Immuno Solid-phase Allergen Chip (ISAC)


تشيپتاص هست سل

ػبػز ثؼذ اص آبفيالوؼي همذاس ػشهي سشيذشبص افضايؾ 6 - 3•. ػبػز ث همذاس الي ثشهي گشدد 14 - 12هي يبثذ ثؼذ اص

. هيىشگشم دس ليشش اػز 11همذاس آى دس افشاد شهبل حذاوثش .هوششيي وبسثشد آى دس دضؿىي لبي اػز•


چلج تست


• Double -blind

• Single-Blind

• Open

• Double-blind placebo controlled (DBPCFC)

• Exercise + oral challenge

• Inhalation challenge

Any question is welcome


Specific IgE - Dr.Falak 7/5/2014...32 Specific IgE - Dr.Falak 7/5/2014 يغا تخا IgE تست IgE...

Documents

Transcript of Specific IgE - Dr.Falak 7/5/2014...32 Specific IgE - Dr.Falak 7/5/2014 يغا تخا IgE تست IgE...