Sote kokonaisarkkitehtuuri kansallisen ja alueellisen...

19.3.2019

Jari Porrasmaa,

Digijohtaja, KSSHP

(Vanha STM lakki päässä)

Sote kokonaisarkkitehtuuri –kansallisen ja alueellisen tason yhteispeli

SISÄLTÖ

• Säädösten tilannekatsaus

• Eteneminen seuraavalla hallituskaudella?

• Kokonaisarkkitehtuuri

• Arkkitehtuurin kehittämis- ja hallinnointirakenne

• Päivitetty sote asiakas- ja potilastietojen KA

• Havaintoja sosiaalihuollon asiakastiedon arkiston käyttöönottoon

liittyen

• Ajatuksia kansallisen ja alueellisen tason yhteispelistä

19.3.2019 Etunimi Sukunimi2

SÄÄDÖKSET

• Sote-paketti

• Järjestämislaki

• Valinnanvapauslaki

• Tuottajalaki

• (muut säädökset, maakuntalaki jnejne.)

• Asiakasmaksulaki

• Asiakastietolaki

• Laki sote-tietojen tietoturvallisesta hyödyntämisestä

• Genomikeskus


ASIAKASTIETOLAKI

• Pitkään valmisteltu uudistus raukeaa kun käsittely ei edennyt• Keskeisiä muutoksia olisi ollut mm.:

• Sosiaalihuollon arkistopalvelun käyttöönoton takarajat• Omatietovaranto • Kanta-palveluiden avaus hyvinvointiappseille• Tietosuoja-asetuksen mukaisuus: ”opt-out malliin”• Todistuksien välitykseen liittyvät kehittämistarpeet• Lukuisia muita uudistuksia

• Useat uudistukset välttämättömiä, uusi HE seuraavan hallituksen aikana, • Sillä välin:

• Sosiaalihuollon arkiston käyttöönottojen vapaaehtoinen edistäminen• Omatietovarannon suostumuspohjainen käyttö• Kanta-palveluiden tietojen avaaminen mahdollisuuksien mukaan hyvinvointisovelluksille

(Mydata, IHAN, PHR, uusi HO, AI, jne)


TOISIOLAKI

• Toisiokäytön monien nykykäytäntöjen ”laillistaminen” ja monien uusien mahdollisuuksien avaaminen

• Linkitykset: Kela so-so (or atleast sote) tietotietoallas, THL laaturekisterit, tiedolla johtaminen, Sote-digin kehityshankkeet

• Toimeenpano:• Lupaviranomaisen etenemispolku ja rahoitus hoidossa• Palveluoperaattori(t):

• Budjetti tai muu rahoitus, esim. VAKE työlistalla

• Kelan tietovarantojen hyödyntäminen• Yhteydet muihin kokonaisuuksiin:

• Genomikeskus• Finngen• Biopankit


Valtakunnallinen arkkitehtuurirakenne (STM)

Yhteiset periaatteet ja linjaukset

STM

Asiakas- ja potilastietojen

käsittelySTM

Asiointi ja omahoito STM

Toisiokäyttö STM

Yksilöllistetty lääketiede

STM

Aihealuekohtaiset KA-kuvaukset (esim. valinnanvapaus, toteutus sovitaan tapauskohtaisesti)

Ratkaisuarkkitehtuurit (valtakunnalliset toimijat esim. THL, SoteDigi, Kela)

Erill

isse

lvit

ykse

t (e

sim

. Kaj

akki

ja k

ärki

han

kkee

t)

Maakuntien ja palvelunantajien arkkitehtuurit

Yhteistyöaluekohtaiset kokonaisarkkitehtuurit

Jari Porrasmaa

Teemupekka Virtanen Mikko HuovilaAnna Kärkkäinen Satu Tissari

Mihin tarvitsemme kokonaisarkkitehtuuria?

Tiedonhallinnan kartta

▪ Yhteinen tavoite -> Kokonaiskuva -> kokonaissuunnittelu

▪ Yhteinen kuva -> yhteinen ymmärrys

▪ Kehittämisen työväline, yhteinen kieli

▪ Muutoksen hallinta

▪ Linjaamaan periaatetason asioita, joita EI voi ohittaa

▪ Lainsäädäntö, strategiat, kehittämisvaatimukset

▪ Yhteentoimivuuden varmistaminen

[Tekijä]8

Mitä KA ei ole?

▪ KA ei ole ”ratkaisu kaikkiin asioihin kaikilla tasoilla”

▪ Kaikki asiat eivät ole osa KA:ta

▪ Sytytystulppa ei ole osa autotehtaan piirustuksia

▪ Potilaskertomuksen näkymä ei ole osa kokonaisarkkitehtuurimäärittelyä

– Mutta ”sijaitsee” tietoarkkitehtuurin ohjaamissa tarkemmissa määrittelyissä

▪ KA antaa yleiskuvan asioihin ja ohjaa kehittämistä, ei kuitenkaan

itsessään sisällä kaikkia kehittämisen tuloksia eikä yksityiskohtia

[Tekijä]9

KA

näkökulmat

ymmärrettävästi

Arvolupaus:

Kaikki menee paremmin

alas ketsupin kanssa

(paitsi musta makkara Tampereella)

[muk. Ken Rubin, Mary Kratz]

Ketsuppi kuvattuna KA-näkökulmien

mukaisesti▪ Periaatteet : Mihin sitä käytetään ja miksi?

Se saa ruoan maistumaan paremmalta.

▪ Toiminta : Miten käytän sitä / kuinka se toimii / kuka sitä käyttää?

Ruokailija: avaa korkki, käännä pullo ylösalaisin, purista. Lue etiketti / tuoteseloste jos tarpeen.

▪ Tieto : Mitä se sisältää?

Maustekastike (tomaatti, sokeri, etikka, maustesekoitus), kuvaus tuoteselosteessa.

▪ Tietojärjestelmä : Kuinka se toteutetaan / tehdään?

Hankitaan ainekset, keitetään kastike, laitetaan se pulloon, suljetaan korkki. Kirjoitetaan ja

tulostetaan etiketti, liimataan pulloon.

▪ Teknologia : Mitä sen toteuttamiseen / tekemiseen tarvitaan?

Muovipullo, Tomaatteja, Etikkaa, Sokeria, Muovikorkki, Liimapaperia, Tulostinmustetta.

HUOM. Tietyn

näkökulman määrityksiä

voi muuttaa ilman että

muut muuttuvat kovin

merkittävästi.

[muk. Ken Rubin, Mary Kratz]

Sosiaali- ja terveydenhuollon

asiakas- ja potilastietojen

kansallinen

kokonaisarkkitehtuuri 2.0Marika Pentikäinen, Anna Kärkkäinen, Juha

Mykkänen, Jaakko Penttinen, Konstantin Hyppönen,

Timo Siira, Marko Jalonen

12 thl.fi/soteka

http://thl.fi/soteka

APT? – mitä ”Asiakas ja potilastietojen kansallinen kokonaisarkkitehtuuri” julkaisu sisältää?

Yhteiset periaatteet ja linjaukset

STM

Asiakas- ja potilastietojen

käsittelySTM

Asiointi ja omahoito STM

Toisiokäyttö STM

Yksilöllistetty lääketiede

STM

Aihealuekohtaiset KA-kuvaukset (esim. valinnanvapaus, toteutus sovitaan tapauskohtaisesti)

Ratkaisuarkkitehtuurit (valtakunnalliset toimijat esim. THL, SoteDigi, Kela)

Erill

isse

lvit

ykse

t (e

sim

. Kaj

akki

ja k

ärki

han

kkee

t)

Maakuntien ja palvelunantajien arkkitehtuurit

Yhteistyöaluekohtaiset kokonaisarkkitehtuurit

Periaatteellinen taso

4. Arkkitehtuurivisio

2.3 Sidosarkkitehtuurit

5.2 Lainsäädäntö

5.3 Strategiat

5.4 Kehittämisvaatimukset

5.5 Arkkitehtuuriperiaatteet

[Tekijä]14

[Tekijä]15

Sosiaali- ja terveyspalvelut

ovat helposti

saavutettavia, kansalaisen

osallisuutta ja

vaikutusmahdollisuuksia

tuetaan, palveluja

integroidaan ja digitaalisia

palveluja lisätään.

Kansalaisen

asiakastiedot ovat

aina saatavilla siellä

missä kansalainen

saa sosiaali- ja

terveyspalveluja.

Valtakunnalliset

tietojärjestelmäpalvelut

toimivat yhteisenä

tiedonvälityksen ja

tallentamisen alustana.

Tietojärjestelmäpalvelut

luovat edellytykset myös

tietojen toisiokäytölle.

Arkkitehtuurivisio

o

Kiitos

Apteekit

(”satoja”)

Rekisteri- ja

tilastoviranomaise

t

(”muutama”)

Valvovat

viranomaiset

(”muutama”)Sote-palveluiden

Järjestäjät

(”kymmeniä”)

Sote-palveluiden

tuottajat

(”tuhansia”)

Reseptikeskus ja

Lääke-tietokanta

Asiakkaat

(”miljoonia”

)

Tutkijat

(”satoja”

)

Muut

ekosysteemikumppanit

Omatieto-

varantoKansalliset

tilastot ja

rekisterit

Kans. Koodisto-

palvelu

Kuva-

aineistojen

arkisto

Valinnan-

vapauden

tietovarannot

Suomi.fi

palvelutieto-

varanto

Sosiaalihuollon

asiakastiedon

arkisto

Palveluntuottajat

ja ammattihlöt

VTJ ja

Valtuustieto-

varanto

Syöpäkeskus

Potilastiedon

arkistoGenomikeskus

Neurokeskus

Kansalliset

sote-tietovarannot

Toimijat

KiitosOmatieto-

varanto Kansallise

t tilastot ja

rekisterit

Kans.

Koodisto-

palvelu

Omakanta

Asiakkaan

tuottajavalinnan

toteuttava palvelu

(Suomi.fi ja

Omakanta)

Kenttäjohtamisen

järjestelmä

Tiedonkeruun

ratkaisut

Raporttien

tuotantovälineet

Kuva-

aineistoje

n arkisto

Apteekit

(”satoja”)

Rekisteri- ja

tilastoviranoma

iset

(”muutama”)

Valvovat

viranomaiset


Järjestäjät

(”kymmeniä”)

Valvontaratkaisu

t

Maksatus

Palvelutuotannon

seuranta

Valinnan-

vapauden

tietovarannot

Kansalliset


Suomi.fi

palvelutieto

-varanto

Sosiaalihuollon

asiakastiedon

arkisto

Sote-palveluiden

tuottajat

(”tuhansia”)

Todistusten

välitysKansallinen

yhteyspiste

Palveluntuo

ttajat ja

ammattihlöt

Reseptikes

kus ja

Lääke-

tietokanta

Suomi.fi

Tunnistamine

n Valtuudet ja

Viestit

Suomi.fi

Palveluväylä

VTJ ja

Valtuustieto

-varanto

Asiakkaat

(”miljooni

a”)

Tutkijat

(”satoja

”)

Luvitusratkaisut

Saantirajapinna

t

Biopanki

t

Muut


Syöpäkeskus

Potilastiedo

n arkisto

Genomikesku

s

Neurokeskus

Kansalliset

sote-tietovarannot

Tuottajahallintapalvel

u

Valinnanvapauden

tietopalvelu

Yhteiskuntavastuun

tietopalvelu

Tietojärjestelmä

KiitosOmatieto-

varanto Kansalliset

tilastot ja

rekisterit

Kans.

Koodisto-

palvelu

Omakanta

Asiakkaan tuottajavalinnan

toteuttava palvelu (Suomi.fi ja

Omakanta)

Hyvinvointi-

sovellukset ja

omien tietojen

hallinta

Kenttäjohtamise

n

järjestelmäTiedonkeruun

ratkaisut

Raporttien

tuotantovälineet

Kuva-

aineistojen

arkisto

Apteekit

(”satoja”)

Rekisteri- ja

tilastoviranomai

set

(”muutama”)

Valvovat

viranomaiset


Järjestäjät

(”kymmeniä”)

Valvontaratkais

utMaksatus

Palvelutuotannon

seuranta

Valinnan-

vapauden

tietovaranno

t

Kansalliset


Toimijakohtaiset


Suomi.fi

palvelutieto-

varanto

Sosiaalihuollon

asiakastiedon

arkisto

Sote-palveluiden

tuottajat

(”tuhansia”)

Todistusten

välitys

Ajanvaraus- ja

palvelutarpeen

arviointi

Kansallinen

yhteyspiste

Palveluntuot

tajat ja

ammattihlöt

Reseptikesk

us ja

Lääke-

tietokanta

Suomi.fi Tunnistaminen,

Valtuudet ja Viestit

Suomi.fi

Palveluväylä

VTJ ja

Valtuustieto

-varanto

Maakunnan palveluiden hallinta

Seteli- ja henk. hoht. budjetti -

järjestelmät

Maksatus (osin)

Toiminnanohjaus ja

asiakkuudenhallinta

Raakatietovarannot

Apteekkijärjestelm

ät

Potilastietojärjestelm

ät

Asiakastietojärjestel

mät

Asiakkuudenhallinta

Toiminnanohjaus

Asiakkaat

(”miljoonia

”)

Tutkijat

(”satoja

”)

Luvitusratkais

ut

Saantirajapinn

at

Tutkimusaineistojen

käsittelyyn liittyvät

palvelut

Biopankit

Muut


Muut


Syöpäkeskus

Potilastiedon

arkistoGenomikeskus

Neurokeskus

Kansalliset

sote-tietovarannot

Tuottajahallintapalvel

u

Valinnanvapauden

tietopalvelu

Yhteiskuntavastuun

tietopalvelu

KEHITTÄMISPOLKU ASIAKAS- JA

POTILASTIETOJEN KÄSITTELY

2018 2019 2020 2021 2022

Vanhojen asiakas- ja potilastietojen arkistointi

Sosiaalihuollon asiakastietojen

tallentaminen ja oma käyttö

Kuvantaminen, potilastiedon

yhteenveto, lääkitys, uudet

todistukset

Asiakkaan valintatietojen hyödyntäminen ja maksatus

Sosiaalihuollon asiakastietojen luovuttaminen ja sisältöjen vaiheistus

Asiakassuunnitelma, SOTE-yhteiset tiedot

Erikoisalakohtaisen potilaskertomuksen kehittäminen

Maakunnan rekisterinpito, hebu,

asiakasseteli (SOUTU)

Intergraatioalusta

Asiakas- ja potilastietojärjestelmien kehittäminen

VRK

THL

KELA

Kanta (THL, KELA, SOTE-

organisaatiot)

SoteDigi Oy

Palvelunantajat

KANSALAISPALVELUT

2018 2019 2020 2021 2022

Omahoitopalvelujen jatkokehitys

Omakanta sosiaalihuollon tiedot

Omakanta SOTE-keskuksen valinta

ODA-pilotit

Omakanta puolesta-asiointi

(yli 10-vuotta lapset ja valtakirja)

Omatieto-

varanto

Terveyskylä

Suomi.fi palveluntuottajien vertailu

Suomi.fi – viesti käyttöönotto SOTE:ssa

Omatietovaranto jatkokehitys

Sosiaalihuollon sähköinen asiointi

VRK

THL

KELA


organisaatiot)

SoteDigi Oy

Hyvinvointisovellusten kehitys

Markkinat

TIEDOLLA JOHTAMINEN, OHJAUS JA TUTKIMUS

(TOISIOKÄYTTÖ)

2018 2019 2020 2021 2022

Ensihoidon tietovaranto

Valtakunnallinen raportointipalvelu

Järjestäjän työkalut ja tiedolla

johtamisen välineet vaihe 1

Järjestäjän työkalut ja tiedolla

johtamisen välineet vaihe 2

Kanta-tietojen toisiokäytön

mahdollistaminen (tietoallas)

Sosiaalihuollon valtakunnalliset seurantatiedot

Kanta Big Data

(analytiikka, ennusteet, tekoäly)

Valtakunnalliset laaturekisterit

Yksityiset ja työterveys osaksi

kansallisia tiedonkeruita

Palvelutuotannon seurantapalvelu

Palveluoperaattorin

käynnistäminen ja ICT

VRK

THL

KELA


organisaatiot)

SoteDigi Oy

Toteuttajaa ei sovittu

Havaintoja sosiaalihuollon asiakastiedon

arkistoon käyttöönottoon liittyen• B-suunnitelma asiakastietolain raukeamisen jälkeen

• ei säädösriippuvaisten asioiden edistäminen, tallentamisen laajennus,

ryhmäasiakkuudet, valtuudet,...

• Tiedonhallintalain huomiointi?

• Liittymiset etenee, 2019 vuoden loppuun miltei 100 liittynyttä organisaatiota

• Sosiaalihuollon arkiston hyötyjä:

• kirjaamis käytäntöjen yhtenäistäminen, prosessien virtaviivaistaminen, läpimenoajat,

työn jäsentäminen uudella tavalla yhtenäisten käsitteiden kautta, tiedon löytäminen,

työnantaja/organisaatioriippumattomuus, kooste asiakastiedosta - kuka on

omatyöntekijä, palveluyksikön asiakkuudet ja näiden voimassa olo, …

• Kirjaamiskoulutus tukemassa käyttöönottoa: 2000 kouluttajaa ja n. 30 000 koulutettua,

koulutuspaketit eri näkökulmiin, tukee käyttöönottoja ja niihin valmistautumista

• Tiedolla johtamisen edistäminen: TOIVO ohjelma, sosiaalihuollon valtakunnalliseen

tilastointiin tarvittavat tiedot asiakastiedon arkiston rakenteilla, raportointikanavien

yhtenäistäminen?22

Ajatuksia kansallisen ja alueellisen tason

yhteispelistä• Kahden seuraavaan hallituskauden aikana asiakas- ja potilastiedon käsittelyyn

liittyvä korjausvelka purkaantuu. Kansalliset toimijat ja tietovarannot voivat omalta

osaltaan tukea hankintoja ja käyttöönottoja:

• yhteiset tietovarannot, standardit, tietorakenteet

• Alueellisten inhouse yritysten ja valtion perustaman Sotedigi kehittämisyhtion

yhteistyön ja työnjaon sopiminen on tärkeää, tekemistä riittää kaikilla mutta roolitus

ja työnjako on oltava selvä

• Sote-uudistuksen seuraava tuotantokausi? Mitä voidaan tehdä olemassa olevien

säädösten pohjalta kuntien yhteistyönä?

• Muiden hallitusohjelman kautta toteutuvien kehittämisohjelmien toteutus, tekoäly,

tiedolla johtaminen ym. -

• VAKEn ohjelmat sotedigiin liittyen luovat oivallisia mahdollisuuksia alueellisen

kehittämisen kanavoimiseen Suomen edun edistämiseksi

23

Jari Porrasmaa

@porrasmaa

[email protected]

Viimeisen kerran STM kalvopohjilla - jatkossa

digitalisaation edistämistä Keski-Suomen tarpeisiin

yhdessä Teidän kanssa!


Sote kokonaisarkkitehtuuri kansallisen ja alueellisen...

Documents

Transcript of Sote kokonaisarkkitehtuuri kansallisen ja alueellisen...