様式-15

地区管楽器個人コンテスト参加申込書

出場する部門を□にチェックしてください

(

曲名（日本語で）

原語表記

作曲者／編曲者（日本語で）

原語表記

出版社（必ずお書きください）

☑高等学校 □大学・職場・一般

12 月 11

令和２年度（2020）　第57回北海道管楽器個人コンテスト参加申込書

北　見

日申込令和 2 年

□小学生 □中学校

1団体名

（中・高・大は学校名）

ふりがな ほっかいどうきたみきたこうとうがっこう

北海道北見北高等学校《〜市立、〜町立、北海道〜を必ずつけてください》

所在地

（郵便物の届く住所）

〒 090-0123

北見市北町オニオン通り１３－１

フランシス・プーランク

2代表者職氏名

（所属団体長）校長　島田　耕作 印

3

4 演奏者氏名

ふりがな おおはし　りな

大橋　里菜

様）

TEL 0157-88-0123 FAX 0157-88-4567

5 楽器名 フルート

6 伴奏者氏名

ふりがな ひがし　まみ

東　真美

※申込期限：各地区連盟の指定する期日までに各地区連盟事務局へ申込書2枚を提出してください（コピー可）。

※その他：各地区連盟の指定する参加料を前納してください。

※小学生部門の代表者職氏名の欄は、校長の氏名・印でなくても構いません。

※著作権法の規定により、編曲者・出版社などが未記入の場合は受付けられませんのでご注意下さい。

※緊急連絡先には、大会中でも連絡の取れる携帯番号などをご記入ください。

CHESTER　MUSIC

8緊急連絡先

（できれば携帯番号）090-9090-9090 （お名前） 服部　公二

7自由曲および作曲者

（アナウンス原稿）

ふりがな

Francis Poulenc

フルートソナタ

Sonata for Flute and Pianoふりがな

様式-15

地区管楽器個人コンテスト参加申込書

出場する部門を□にチェックしてください

(

曲名（日本語で）

原語表記

作曲者／編曲者（日本語で）

原語表記

出版社（必ずお書きください）

※申込期限：各地区連盟の指定する期日までに各地区連盟事務局へ申込書2枚を提出してください（コピー可）。

※その他：各地区連盟の指定する参加料を前納してください。

※小学生部門の代表者職氏名の欄は、校長の氏名・印でなくても構いません。

※著作権法の規定により、編曲者・出版社などが未記入の場合は受付けられませんのでご注意下さい。

※緊急連絡先には、大会中でも連絡の取れる携帯番号などをご記入ください。

G. Schirmer, Inc

8緊急連絡先

（できれば携帯番号）090-9090-9090 （お名前） 服部　公二

7自由曲および作曲者

（アナウンス原稿）

ふりがな ほるんきょうそうきょくだいいちばんにちょうちょう

ホルン協奏曲第１番ニ長調 より

Horn Concerto No.1 in D Majorふりがな

ヴォルフガング・アマデウス・モーツァルト

Wolfgang Amadeus Mozart

5 楽器名 ホルン

6 伴奏者氏名

ふりがな みなみ　なみ

南　なみ

4 演奏者氏名

ふりがな あおき　しおり

青木　志織

2代表者職氏名

（所属団体長）校長　島田　耕作 印

3所在地

（郵便物の届く住所）

〒 090-0123

北見市北町オニオン通り１３－１ 様）

TEL 0157-88-0123 FAX 0157-88-4567

日申込

1団体名

（中・高・大は学校名）

ふりがな ほっかいどうきたみきたこうとうがっこう

北海道北見北高等学校《〜市立、〜町立、北海道〜を必ずつけてください》

令和 2 年 12 月 11

令和２年度（2020）　第57回北海道管楽器個人コンテスト参加申込書

北　見

□小学生 □中学校 ☑高等学校 □大学・職場・一般

様式-16

地区アンサンブルコンテスト参加申込書

出場する部門を□にチェックしてください

(

曲名（日本語で）

原語表記

作曲者／編曲者（日本語で）

原語表記

出版社（必ずお書きください）

※申込期限：各地区連盟の指定する期日（各地区連盟の指定する参加料を前納してください。）

※申込先：各地区連盟事務局へ申込書2枚を提出してください（コピー可）。

※小学生部門の代表者職氏名の欄は、校長の氏名・印でなくても構いません。

※緊急連絡先には、大会中でも連絡の取れる携帯番号などをご記入ください。

未出版

7緊急連絡先

（できれば携帯番号）090-9090-9090 （お名前） 服部　公二

6自由曲および作曲者

（アナウンス原稿）

ふりがな きんかんがっきとだがっきのためのバラード

金管楽器と打楽器のためのバラード

Ballade for Brass and Percussionふりがな いわやま　さぶろう

岩山　三郎

6 河井　華 テューバ

7 三浦　莉奈 パーカッション

8 川田　結愛 パーカッション

黒木　志織 トロンボーン

5 斎藤　佑紀 トロンボーン

0157-88-4567

6演奏者氏名

（楽器名）

演奏者氏名 楽器名

1 前田　千昌 トランペット

2 長井　愛 トランペット

3 大塚　涼花 ホルン

4

日申込

例）木管五重奏など

2代表者職氏名

（所属団体長）校長 島田　耕作 印

3所在地

（郵便物の届く住所）

〒 090-0123

北見市北町オニオン通り１３－１ 様）

TEL 0157-88-0123 FAX

月

4 演奏形態 管打八重奏

1団体名

（中・高・大は学校名）

ふりがな ほっかいどうきたみきたこうとうがっこう

北海道北見北高等学校《〜市立、〜町立、北海道〜を必ずつけてください》

□小 □中

令和 2 年 12 11

☑高 □大 □職・一

令和２年度（2020）　第52回北海道アンサンブルコンテスト参加申込書

北　見

人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

備　考使 用 打 楽 器 名

バスドラム 1

スネアドラム 1

マリンバ 1

シロフォン 1

グロッケン 1

ゴング 1

チャイム 1

第４３回　北見地区アンサンブルコンテスト

台 数

補 助 員 人 数 3

使 用 打 楽 器 一 覧 表

出場部門グループ

団 体 名

編 成 名

高等学校

北海道北見北高等学校

管打八重奏

年 月 日記入

午後

　※当日、貴団体に配付いたします出演者用リボンおよびプログラムの数は　　以下の通りです。

リボン 午前の部 5 本 （出演者＋伴奏者＋引率者）午後の部 9 本 （出演者＋引率者）

プログラム 13 冊 （出演者＋伴奏者＋引率者）

部門

小計　

枚

枚

枚21

¥1,600

¥4,000

¥16,800

木 管 個 人 の 部

金 管 個 人 の 部

アンサンブルの部

午前

北見地区管打楽器個人・アンサンブルコンテスト

振込確認書

入場券2

5

第1日

第2日

午前

午後

¥36,800合計金額

備考

¥2,400

¥24,800

参加料

¥2,000

¥2,000

¥8,000

3 枚

出場部門グループ

団 体 名

高等学校

北海道北見北高等学校

小計　 ¥12,000

人数

1

1

8

出場

○

○

○