SOLUCIÓN: GESTIÓN DESDE LA INTEGRACIÓN

BEATRIZ BERNÁRDEZ FERRÁN Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

historia clínica en papel

A > COMPLEJIDAD >DIFICULTAD

FRECUENTEMENTE ILEGIBLE

DETERIORO CON EL PASO DEL TIEMPO

ESPACIOS GRANDES DE ALMACENAMIENTO

NO UBICUA

• En Latin, JANUS

• La leyenda mitológica cuenta que cuando Saturno es expulsado del Olimpo, fue a refugiarse en los dominios de Jano-Quirino, quien lo acogió.

• En agradecimiento, el dios olímpico le dotó de una especial facultad: la de ver con toda claridad y al mismo tiempo el pasado y el porvenir para regirse, con sabiduría, en las circunstancias del momento.

ACCESO A IANUS

ALCANCE 100% POBLACIÓN

CONEXIÓN EN RED:

100% HOSPITALES,

100% SOCIOSANITARIAS PUBLICA

100% OFICINAS FARMACIA

+-100% CENTROS DE SALUD

43,3% CENTROS CONCERTADOS

ACCESO DE PACIENTES REVISIÓN HISTORIA FARMACOTERAPEUTICA Y CITAS

CIFRAS IANUS JULIO 2015

• 3.524.442 ACCESOS PROFESIONALES a HC/ día

• 192.199 DISPENSACIONES ELECTRÓNICAS/día

• 124.172 ANOTACIONES/día

• 96,13% ESCRITURA EN CONSULTA EXTERNA DE HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD/día

• 176 PACIENTES/díd CONSULTAN SU HC DESDE INTERNET (PLAN DE DISPENSACIÓN, VOLUNTADES ANTICIPADAS)

HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA

INFORMACIÓN CLÍNICA INTEGRADA

ACCESO RÁPIDO A LA INFORMACIÓN

ACTUALIZACIÓN DESDE CUALQUIER LUGAR

DISPONIBILIDAD DE USO VARIOS PROFESIONALES MISMO TIEMPO

MEJORA LA CALIDAD SANITARIA

MEJORA ACTIVIDAD FARMACÉUTICO: SEGURIDAD ¿RECUERDAS?

Hoja de unidosis con

“Tratamiento según domicilio”

IANUS RESPONDE:

PRESCRIPCIÓN ACTIVA

FECHA DE RECOGIDA EN LA OFICINA DE FARMACIA

NO SE EVITA LA CONCILIACIÓN, SE FACILITA

MEJORA ACTIVIDAD FARMACÉUTICO: ATENCIÓN CONTINUA AL PACIENTE PACIENTE DE RIESGO

Nivel 1 RIESGO GLOBAL

Paciente con necesidad de AF

IANUS RESPONDE:

Permite anotar: curso clínico accesible

Permite adjuntar: documentos accesibles

SE GARANTIZA LA CONTINUIDAD ASISTENCIAL

MEJORA ACTIVIDAD FARMACÉUTICO: FILTRO DE SEGURIDAD PACIENTE DE OTRO ÁREA

Curso clínico onco: “Analítica DLN”

IANUS RESPONDE:

Permite revisión pruebas y cursos de todos los centros

Detección de alteración PFH: RECOMENDACIÓN AJUSTE DOSIS

MEJOR MONITORIZACIÓN

MEJORA ACTIVIDAD FARMACÉUTICO: EDUCACIÓN AL PACIENTE PACIENTE ACUDE A SEGUNDA

CONSULTA CERITINIB

Medida de adherencia

IANUS RESPONDE:

Ver episodio ingreso en urgencias

Paciente no siguió instrucciones

DETECCIÓN DE DIFICULTAD DE COMPRENSIÓN, AJUSTARSE A NECESIDADES

IMPACTO DIRECTO FARMACIA ONCOLÓGICA

Mejor conocimiento de las comorbilidades y con ello de las interacciones farmacodinámicas de mi paciente

Hacer una mejor conciliación

Medir mejor la adherencia

Registrar mis intervenciones para el beneficio del paciente

Desempeñar mi papel como filtro de seguridad de una manera más completa

No excluye un medio clave “la entrevista clínica”

Julio García Comesaña S.X. de Ordenación Asistencial e Innovación Organizativa

Marta Sande Eslava Queres Tecnologías: Oficina de Proxecto IANUS eReceita

Jorge Prado Casal S.X. de Sistemas e Tecnoloxías da Información

IANUS EN MOVILIDAD

HCEPRO para Tablet / Smarthphone (Android).

Acceso a la HCE fuera de la consulta: domicilios, residencias, visita en planta, …

Lista de trabajo.

Vista resumen del paciente.

Registro de principales informes y escalas.

Generación eReceita.

Modo conectado vs Modo desconectado.

HCEPRO para Tablet / Smarthphone (Android).

Acceso a la HCE fuera de la consulta: domicilios, residencias, visita en planta, …

HCEPRO:Alcance y Demostradores

Segmentación según modelo piramidal de Kaiser particularizado a las características específicas de la población gallega.

Integrado con HCEPRO y TELEA.

ESTRATIFICACIÓN POBLACIONAL

Muy

complejos

Alto

riesgo

Crónicos

Sanos

Cuidados profesionales

Autocuidado

TELEA TELEA es una plataforma de asistencia domiciliaria, que estará totalmente

integrada en la nueva historia clínica electrónica HCEPRO.

Su objetivo es dar soporte a u nuevos modelos asistenciales con alta relevancia de los autocuidados del paciente/cuidador.

Dos escenarios principales:

Hospitalización a Domicilio

Hogar Digital Asistencial: Inicialmente dará soporte a los mismos PAI que HCEPRO:

• EPOC

• Diabetes

• IC

TELEA

MEJORA ACTIVIDAD FARMACÉUTICO:

IDEAS!

HISTORIA ELECTRÓNICA

IMPORTANTE PARTICIPACIÓN DEL PACIENTE

MAYOR INTEGRACIÓN DE TIC

GENERACIÓN DE GRAN CANTIDAD DE DATOS:

PENDIENTE DESARROLLO DE LEGISLACIÓN

PRINCIPIOS ÉTICOS

EXTRAIBLES? SÍ

ACCESIBLES? NO

CONCLUSIONES

LA SOLUCIÓN GESTIÓN DESDE LA INTEGRACIÓN

SOLUCIÓN “Una solución es un sistema homogéneo de composición

variable, formado por dos o mas sustancias que no reaccionan entre si, son traslúcidas, no

sedimentan en reposo y no se pueden separar por filtración.”

CONSERVAN SUS PROPIEDADES , MEJORAN

EL RESULTADO……