Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001...
-
Upload
abele-pavone -
Category
Documents
-
view
213 -
download
0
Transcript of Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001...
![Page 1: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/1.jpg)
Società Italiana di NeonatologiaAssociazione Culturale Pediatri
Torino, 10 Novembre 2001
Significato dell’EBM
Antonio Piga
Dipartimento di Scienze Pediatriche e dell’Adolescenza
Università di Torinoemail: [email protected]
Società Italiana di NeonatologiaAssociazione Culturale Pediatri
Torino, 10 Novembre 2001
Significato dell’EBM
Antonio Piga
Dipartimento di Scienze Pediatriche e dell’Adolescenza
Università di Torinoemail: [email protected]
![Page 2: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/2.jpg)
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
Evidence Based MedicineEvidence Based Medicine
JAMA 1992;268:2420-5JAMA 1992;268:2420-5
![Page 3: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/3.jpg)
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
E B ME B M
BMJ 1996;312:71-2BMJ 1996;312:71-2
“Coscientious, explicit, and judicious use of current best evidencein making decisions about the care of individual patients”
“Coscientious, explicit, and judicious use of current best evidencein making decisions about the care of individual patients”
![Page 4: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/4.jpg)
ESPERIENZA CLINICAESPERIENZA CLINICA
DECISIONI CLINICHE EFFICACI
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
MIGLIOR EVIDENZA DISPONIBILEMIGLIOR EVIDENZA DISPONIBILE
![Page 5: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/5.jpg)
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
ESPERIENZA CLINICAESPERIENZA CLINICA
DECISIONI CLINICHE EFFICACI
MIGLIOR EVIDENZA DISPONIBILEMIGLIOR EVIDENZA DISPONIBILE
INFORMAZIONI SCIENTIFICHEINFORMAZIONI SCIENTIFICHE
![Page 6: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/6.jpg)
Criteri di inclusione Articoli originali o reviews su argomenti importanti per la pratica clinica Studi di prevenzione o terapia:
random follow-up di almeno l’80% degli arruolati misure di risultati di importanza clinica nota o probabile
Studi di diagnosi: gruppi di confronto chiaramente identificati, con almeno un gruppo controllo interpretazione dello standard in cieco rispetto al risultato del test interpretazione del test in cieco rispetto allo standard standard basato su criteri oggettivi e riproducibili
Studi di prognosi: tutti gli arruolati inizialmente liberi dal risultato di interesse follow-up di almeno l’80% degli arruolati, fino a end points, o fine studio
Studi di causalità: gruppo di controllo chiaramente identificato per i soggetti a rischio, o con, il risulato di
interesse (RCT, studi di coorte, caso-controllo) osservatori del risultato in cieco rispetto all’esposizione osservatori dell’esposizione in cieco rispetto al risultato (studi caso-controllo soggetti in cieco per tutti gli altri studi
Reviews: chiara descrizione delle fonti e dei metodi di ricerca chiara formulazione dell’argomento descrizione dei criteri di inclusione/esclusione degli articoli.
(Schulz 1995) (Jadad 1996)
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
![Page 7: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/17.jpg)
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
ESPERIENZA CLINICAESPERIENZA CLINICA
DECISIONI CLINICHE EFFICACI
MIGLIOR EVIDENZA DISPONIBILEMIGLIOR EVIDENZA DISPONIBILE
INFORMAZIONI SCIENTIFICHEINFORMAZIONI SCIENTIFICHE
![Page 18: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/18.jpg)
Imparare a porsi domande Imparare a tradurre la domanda in una
ricerca sulle fonti dell’evidenza Leggere criticamente le fonti trovate Applicare le conclusioni alla pratica
clinica Applicare le conclusioni alla ricerca
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
![Page 19: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/24.jpg)
Imparare a porsi domande =
formulare il quesito in modo preciso ed
articolato (es PICO)
P patientI interventionC comparisonO outcome
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
![Page 25: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/26.jpg)
Imparare a porsi domande Imparare a tradurre la domanda in una
ricerca sulle fonti dell’evidenza
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
![Page 27: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/32.jpg)
Imparare a porsi domande Imparare a tradurre la domanda in una
ricerca sulle fonti dell’evidenza Leggere criticamente le fonti trovate Applicare le conclusioni alla pratica
clinica Applicare le conclusioni alla ricerca
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
![Page 33: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/35.jpg)
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM
![Page 36: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Società Italiana di Neonatologia Associazione Culturale Pediatri Torino, 10 Novembre 2001 Significato dellEBM Antonio Piga Dipartimento di Scienze Pediatriche.](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051616/5542eb57497959361e8c1eaf/html5/thumbnails/38.jpg)
Imparare a porsi domande Imparare a tradurre la domanda in una
ricerca sulle fonti dell’evidenza Leggere criticamente le fonti trovate Applicare le conclusioni alla pratica
clinica Applicare le conclusioni alla ricerca
SIGNIFICATO DELL’EBMSIGNIFICATO DELL’EBM