Socialförsäkringssystemets effekter för personer med psykisk ohälsa

• Bred definition av psykisk ohälsa – ofta i kombination med andra sjukdomar, psykiska eller neuropsykiatriska funktionsnedsättningar

• Psykisk ohälsa och somatisk ohälsa hänger ofta ihop

Försämringar

• De senaste årens förändringar i socialförsäkringen har missgynnat personer med psykisk ohälsa och diffusa smärttillstånd

• Det tidigare socialförsäkringssystemet hade också stora brister

• Dessa gruppers lidande och misär uppmärksammas sällan i media eller i rapporter eller utredningar

• Socialförsäkringsutredningen har tidigare inte uppmärksammat behovet av särskild utredning

• Nytt uppdrag till ISF om psykisk ohälsa efter att OECD slagit larm

Lika dåligt som tidigare

• Psykisk ohälsa överrepresenterad bland förtidspensionärer, långtidssjukskrivna och arbetslösa

• Psykisk ohälsa och arbetslöshet ökar bland unga

• Rehabilitering fungerar dåligt• Arbetslinjen fortsätter att vara en

utsorteringslinje

Livsförmåga är en förutsättning för arbetsförmåga

• En från början socialt och ekonomiskt mycket utsatt grupp

• Långvarig och tålamodskrävande behandling och rehabilitering

Stress

• Snäva tidsgränser• Stegvis sänkta ersättningsnivåer • Avsaknad av individuell bedömning• Brist på individuellt anpassad rehabilitering• Brist på inflytande och delaktighet• Brist på kontinuitet till organisation, person och regelverk• Krav på prövning mot ”normalt förekommande arbete”• Krav på att deltidsanställda ska arbeta heltid = Skapar stress och utgör en allvarlig riskfaktor för ökad

psykisk ohälsa

Kan personer med psykisk ohälsa arbeta?

• Ja – men det behövs stor flexibilitet och anpassning till varje individs specifika förutsättningar

• Arbete kan fungera som rehabilitering• Studier ett viktigt alternativ• Motverka fördomar• Stöd till arbetsplatsen och den anställde• Minska arbetsgivarens ekonomiska risktagande

Tidsgränserna är inte anpassade till psykisk ohälsa

• Långvariga förlopp• Vårdkö, utredning och diagnostik• Tidig och effektiv behandlings saknas • Återhämtning och rehabilitering

långvarig process• Sammanhållna vårdkedjor saknas• Berg- och dalbana • Negativa attityder/Stigmat försvårar

Fler hinder

• Fattigdom försvårar rehabilitering

• Sämre somatisk hälsa

• Svårt att få behandling för den somatiska ohälsan

• Ojämn arbetsförmåga

• Tillfrisknande, (re)habilitering, återhämtning tar för lång tid

• Svårt att studera på deltid

Behövs

• Transparens och förutsägbarhet • Lätt tillgängliga och samordnade insatser• Meningsfull sysselsättning • Stöd till utveckling, återhämtning och

egenmakt

Fattigdomsfällan

• NSPH i samarbete med Handisam• Rapport om psykisk ohälsogruppens

ekonomiska situation • Baserad på statistik, offentliga rapporter

och forskning - 12 december• Psykisk ohälsa + Fattigdom = Utsortering,

misär och bidragsberoende

6

NSPH: s ändamål

att genom organiserad samverkan medverka till att psykiatrin i vid mening utvecklas på ett humant, effektivt och säkert sätt – genom att berörda samhällsorgan tar tillvara den erfarenhet och kraft som medverkan från patienter, brukare och anhöriga erbjuder.

att stödja och bidra till att utveckla patient, brukar och anhöriginflytandet på alla nivåer i samhället.

att medverka till att psykiatrin kan tillhandahålla vård med god kvalitet, baserad på vetenskap och beprövad erfarenhet, i den omfattning och på så sätt att våden är lättillgänglig, demokratisk och rättssäker.