Soal Cbt (Autosaved)

download Soal Cbt (Autosaved)

of 7

Transcript of Soal Cbt (Autosaved)

  • 8/18/2019 Soal Cbt (Autosaved)

    1/7

    1. Seorang pasien laki-laki berusia 41 tahun datang ke poliklinik rumah sakit

    dengan keluhan demam. Demam dirasakan sejak 5 hari yang lalu, muncul

    mendadak, disertai seluruh badan kuning, nyeri kepala, lemas, mual dan

    muntah. Riwayat rumah terendam banjir 1 hari yang lalu.!ada pemeriksaan "sik didapatkan #$eadaan umum # %omposmentis

     &anda 'ital # &D 1()* mm+g, nadi )m, respirasi 4)m, suhu

    (* %$epala # mata # injeksi konjungti'a /)/

      0kterus /)/ &oraks # dalam batas normalbdomen # nyeri otot abdomen, nyeri tekan kuadran kanan atas2kstremitas # nyeri tekan m. gastrocnemius!em. 3ab. # leukositosis, trombosit normal, 32D meningkat, +bsg-,

    peningkatan total bilirubin serum, peningkatan 6 dan

    creatinin.pakah diagnosis yang paling mungkin 7

    Leptospirosis

    +epatitis

    8alaria

    +epatitis

    %acing hati

    . Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan

    lemas, nafas pendek dan bengkak pada kedua pergelangan kaki. Pada pemeriksaan fisik

    diperoleh tekanan darah 100/60, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi nafas ! x/menit. Pada

     pemeriksaan laboratorium didapatkan "b #,0 g/d$ dan didapatkan sediaan darah

    makrositik. %pakah diagnosis yang paling mungkin&

    %nemia hemolitik autoimun

    %nemia defisiensi besi

    "ipotiroiditis

     '(PAnemia pernisiosa 

    (. Seorang pasien laki-laki berusia 1* tahun datang ke poliklinik penyakit dalam

    rumah sakit dengan keluhan timbul bintik-bintik kemerahan di kedua lengan

    dan kaki. !asien tidak merasa demam. 9ika sikat gigi sering gusi berdarah. 9ika

    terantuk suatu benda mudah terjadi lebam-lebam. !ada pemeriksaan "sik

    tidak didapatkan ikterik pada konjungti'a. :leh dokter pasien dirujuk untuk

    pemeriksaan laboratorium. Dari hasil laboratorium didapatkan +b ;,* gr

  • 8/18/2019 Soal Cbt (Autosaved)

    2/7

    nemia hemolitik autoimun

    3eukemia alekemik

    3im=oma maligna

     &halasemia

    4. Seorang pasien anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa oleh orang tuanya ke

    poliklinik rumah sakit dengan keluhan pucat, sering mengantuk, dan mudah

    lelah. nak mulai malas makan sejak bulan terakhir dan jarang

    mengkonsumsi sayur atau daging. nak tampak kurus dan berat badan

    kurang menurut usianya. Sehari sebelumnya anak mengalami mimisan, tetapi

    sembuh sendiri tanpa pengobatan. !emeriksaan laboratorium +b 1 gr ungsi hati

    5. Seorang perempuan berusia )1 tahun datang ke poliklinik *umah Sakit dengan keluhan

     +ari+ari kedua tangan terasa kaku dan nyeri terutama pagi hari, rasa nyeri berkurang saat

     berakti-itas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan arthritis pada sendisendi

    metatarsophalangeal dan interphalangeal proksimal kedua tangan.mana diantara berikut ini

    yang diagnosisnya paling mungkin &

    a. S$b. steoarthritisc. Rheumatoid arthritisd. reati-e arthritise. gouty arthritis

    . Seorang laki-laki berusia 4* tahun datang dengan keluhan utama buang air

    kecil berwarna gelap. Riwayat demam disertai menggigil dan nyeri kepala

    sejak 1 bulan yang lalu, riwayat habis bepergian ke pulau Raja mpat.

    !emeriksaan "sik didapatkan konjungti'a anemis dan splenomegali.

    !emeriksaan laboratorium didapatkan +b ? g)dl jumlah leukosit ?()mm(

     9umlah trombosit ? 5.)mm(. !ada pemeriksaan apusan darah tipis

    ditemukan stadium gametosit berbentuk pisang.pakah komplikasi yang terjadi pada pasien tersebut7

    8alaria lgid

    8alaria cerebralBlack water fever

  • 8/18/2019 Soal Cbt (Autosaved)

    3/7

    rinary &ract 0n=ectioncute Renal >ailure

    @. Seorang perempuan berusia ( tahun datang ke !oli !enyakit Dalam RS

    dengan keluhan utama lemas. $eluhan dirasakan sejak 1 bulan yang laludisertai tidak na=su makan, berat badan menurun, dan bengkak di kaki. Sejak

    umur 1@ tahun pasien didiagnosa menderita diabetes mellitus tipe 1 dan

    mengalami gagal ginjal kronik dalam kurun waktu tahun terakhir.+asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin ? * g)dl,

    hematokrit ? ;

  • 8/18/2019 Soal Cbt (Autosaved)

    4/7

    Syok septic

    Syok analaksis

    Syok neurogenik

    Syok hipo'olemik

    Syok cardiogenik

    *. Seorang anak laki umur 6 tahun datang dengan ibunya. Ibunya menceritakan anaknya

    luka dikaki, karena jatuh dan darah dari luka tersebut tidak berhenti mengalir, Menurut

    ibunya saudara lakinya juga pernah menderita keadaan yang sama pada saat sunat dan

    akhirnya meninggal karena darah terus mengalir. !emeriksaan laboratorium +b# ,

    gr)dl, 3euko# ;4 )mm(, &rombosit# .)mm(. Caktu perdarahan# 15

    menit, Caktu pembekuan menit, &es a!& 1 detik. ! detik, &&

    1* detik.

    0&!

    Rheumatoid rthritis

    !emolia

    S32

    3ekemia akut

    1.Seorang $akilaki berusia 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatalgatal di

    seluruh tubuh setelah memakan udang. "al ini ter+adi se+ak pasien berusia 5 tahun. Sel apa

    yang +umlahnya meningkat&

    Sel plasma

    Sel Mast

    ibrosit

    2akrofag

    P23

    11.Seorang lakilaki berusia 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatalgatal di

    seluruh tubuh setelah memakan udang. "al ini ter+adi se+ak pasien berusia 5 tahun.

    *eaksi apa yang ter+adi pada pasien tersebut&

    a. Reaksi Hipersensitivitas tipe Ib. *eaksi "ipersensiti-itas tipe ''c. *eaksi "ipersensiti-itas tipe '''d. *eaksi "ipersensiti-itas tipe '4

    e. *eaksi "ipersensiti-itas tipe lambat

  • 8/18/2019 Soal Cbt (Autosaved)

    5/7

    1.Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik Rumah Sakit

    dengan keluhan lekas lelah dan jantung berdebar-debar. !asien juga

    mengalami sering sakit kepala, sesak na=as yang tidak diikuti oleh nyeri

    dada dan batuk. $eluhan ini dirasakan selama 1 bulan terakhir. !asien

    bekerja sebagai petani dan bekerja tidak menggunakan alas kaki.

    !emeriksaan "sik ditemukan konjungti'a anemis, stomatitis angularis,

    atropi papil lidah dan spleen tidak membesar. +asil laboratorium# +b ,

    mgr

  • 8/18/2019 Soal Cbt (Autosaved)

    6/7

    (erdengar gallop dan bising diastolik %'I* pada LS+ III. emungkinan penyebab

     penyakit adalah:

    a. Sifilis

     b. "ipertensi

    . %terosklerosisd. emam rematik 

    e. Sindrom 2arfan

    1.Seorang perempuan berusia 1; tahun datang ke poli umum rumah sakit

    dengan keluhan utama luka pada mulut sejak 1 minggu yang lalu, luka hampir

    di seluruh rongga mulut dan terasa perih. Selain itu, pasien juga mengeluhkan

    tidak tahan berada di bawah sinar matahari. !ada pemeriksaan didapatkan

    ruam malar di daerah wajah, athritis multiple, proteinuria E///F, dan

    pemeriksaan 6 test E/F.a. +ipersensiti"tas tipe 0

    b. +ipersensiti"tas tipe 00c. De"siensi 0mund. $eganasane. "utoimun

    [email protected] pasien perempuan berusia 4 tahun datang dengan keluhan gatal-

    gatal diseluruh badannya dan terasa sesak na=as, ( jam sebelumnya

    serangan, makan udang. Selama ini kalau makan udang hanya menderita

    gatal ringan dan dengan makan obat yang diberikan dokter, gatal tersebut

    hilang. 8enurut ibu tersebut kakeknya juga menderita gatal bila makanan

    tertentu. Sebelumnya ibu tersebut menderita sesak na=as bila terlalu lelah.Hasil pemeriksaan darah tepi, Hb 13,2 grdl, !euko 6"""mm3, #rombosit 16"."""mm3,

    $umla leukosit %6""mm 3 .Hitung jenis leukosit eosino&il relati& meningkat '1"(), kadar

    Ig* 2+" Iml 'normal -2"" Iml, erna&asan ekspirasi memanjang. /honchi kering '0).

    Syok septik

    Syok analaksis

    Syok neurogenik

    Syok hipo'olemik

    Syok ardiogeni

    1;.Seorang anak laki-laki,usia @ tahun datang ke poliklinik umum diantar oleh

    ibunya dengan keluhan perdarahan yang sukar berhenti, hal ini bukan yang

    pertama kali terjadi pada pasien tersebut, 5 tahun yang lalu saudara laki-laki

    dari sang ibu meninggal karena hal yang sama.pakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut

     &halassemia

    3eukemia

    0&!

  • 8/18/2019 Soal Cbt (Autosaved)

    7/7

    +emo"lia

    D0%

    1*.$elainan pada =actor pembekuan darah yang manakah, yang mungkin terjadipada pasien tersebut

    #ibrinogen

    !rotrombin

    +G

    Stuart-!ower

    !&

    .Seorang anak laki-laki berumur 4 tahun dibawa ibunya berobat ke !oli nak

    RS+ dengan keluhan perut membesar sejak bulan yang lalu, $eluhan lain

    panas kadang-kadang, batuk pilek E-F, gusi sering berdarah. Sejak 1 bulan

    yang lalu anak sering sakit-sakitan, na=su makan menurun sehingga badan

    semakin kurus. Riwayat nenek meninggal akibat ca mammae.

    • !ada !emeriksaan >isik ditemukan# %onjuncti'a pucat,

    hepatosplenomegali, hepar membesar ( cm di bawah arcus costae 1 cm di

    bawah processus yphoideus, spleen membesar schuHner

    • !em. Darah rutin # +b mg)d3, 3 ;.)I3, & .)I3, !emeriksaan

    SD& # 9umlah leukosit meningkat dengan penurunan akti'itas eritropoesis

    dan trombopoesis. Ditemukan banyak sel-sel muda dari seri lim=osit

    Elim=oblastF• !emeriksaan urin # dalam batas normal

    • !emeriksaan pus sumsum tulang # &ampak hiperseluler dengan 82 ratio

    meningkat. Ditemukan lim=oblas yang sangat banyak, lebih dari *< dari

    sel berinti. kti'itas eritropoesis dan trombopoesis terdesak.

    leukemia lim=oblastik akut

    1.

    .