7/28/2019 skor stroke.docx

http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 1/4

Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan :

1. Anamnesa memberikan gejala dan tanda sesuai dengan daerah fokal di otak.

2. Melakukan pemeriksaan fisik neurologis.

3. Sistem Skor untuk membedakan jenis stroke, yaitu :

Skor Siriraj: ( 2,5 x derajat kesadaran ) + ( 2 x vomitus ) + ( 2 x nyeri kepala ) + ( 0,1 x

tekanan diastolik )  – ( 3 x petanda ateroma )  – 12 

SS > 1 : Stroke Hemoragik 

-1 < SS < 1 : perlu konfirmasi CT Scan 

SS < -1 : Stroke Non Hemoragik 

Penilaian derajat kesadaran : sadar penuh (0), somnolen (1), koma (2)

 Nyeri kepala : tidak ada (0), ada (1)

Vomitus : tidak ada (0), ada (1)

Ateroma : Tidak terdapat penyakit jantung, DM (0), Terdapat penyakit

 jantung, DM (1)

7/28/2019 skor stroke.docx

http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 2/4

 

Penderita stroke akut 

Algoritma Stroke Gajah Mada 

Dengan

Penurunan kesadaran +, sakit kepala +, refleks Babinski + à YA à stroke perdarahan 

TIDAK  

Penurunan kesadaran +, sakit kepala +, refleks Babinski - à YA à stroke perdarahan 

TIDAK  

Penurunan kesadaran +, sakit kepala -, refleks Babinski - à YA à stroke perdarahan 

TIDAK  

Penurunan kesadaran +, sakit kepala -, refleks Babinski + à YA à stroke perdarahan 

TIDAK  

Penurunan kesadaran -, sakit kepala +, refleks Babinski + à YA à stroke perdarahan 

TIDAK  

Penurunan kesadaran -, sakit kepala +, refleks Babinski - à YA à stroke perdarahan 

TIDAK  

7/28/2019 skor stroke.docx

http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 3/4

Penurunan kesadaran -, sakit kepala -, refleks Babinski + à YA à stroke iskemik  

TIDAK  

Penurunan kesadaran -, sakit kepala -, refleks Babinski - à YA à stroke iskemik  

- Skor Stroke Djoenaedi

Gejala klinis  Onset  Nilai 

1. TIA sebelum serangan 1

2. permulaan serangan Sangat mendadak(1-2 menit) 6,5

Mendadak (menit- 1 jam) 6,5

Pelan-pelan (beberapa jam) 1

3. waktu serangan Bekerja (aktivitas) 6,5

Istirahat/duduk/tidur 1Bangun tidur 1

4. sakit kepala Sangat hebat 10

Hebat 7,5

Ringan 1

Tidak ada 0

5. muntah Langsung sehabis serangan 10

Mendadak (menit-jam) 7,5

Pelan-pelan (1 hari / >) 1

Tidak ada 0

6. kesadaran Menurun langsung waktu serangan 10

Menurun mendadak (menit-jam) 10

Menurun pelan-pelan (1 hari/ >) 1

Menurun sementara lalu sadar lagi 1

Tidak ada gangguan 0

7. tekanan darah sistolik Waktu serangan sangat tinggi (>200/110) 7,5

Waktu MRS sangat tinggi (>200/110) 7,5

Waktu serangan tinggi (>140/100) 1

Waktu MRS tinggi (>140/100) 1

8.tanda rangsangan selaput Kaku kuduk hebat 10

(Lamsudin, 1997) 

7/28/2019 skor stroke.docx

http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 4/4

Otak 

Kaku kuduk ringan 5

Kaku kuduk tidak ada 0

9. pupil Isokor 5

Anisokor 10

Pinpoint kanan/kiri 10

Medriasis kanan/kiri 10

Kecil dan reaksi lambat 10

Kecil dan reaktif 10

10. fundus okuli Perdarahan subhialoid 10

Perdarahan retina(flame shaped) 7,5

 Normal 0

TOTAL SKOR : > 20 Stroke Hemoragik 

< 20 Stroke Non hemoragik