SKDI KOMP. 3
-
Upload
diyyarianti -
Category
Documents
-
view
226 -
download
0
Transcript of SKDI KOMP. 3
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 1/62
KOMPETENSI 3A & 3B
SISTEM SARAF
PENYAKIT DEFINISI KLASIFIKASI ETIOLOGI GEJALA KLINIS PP TERAPI KOMPENSEFALITIS
Infeksi jarinan !"ak!#e$ %er%aaia'aikr!!ranise(
Klasifkasi Steigman,1981:Ineksi langsung:
Antar manusia:)ir*s RNA+ M*,s-M!r%i#i- R*%e##a-En"er!.ir*s()ir*s DNA+ /er,es .ir*s-)arise##a01!!s"er- 2M)-)ir*s EPB( Me#a#*i serana+Ar%!.ir*s- F#a.ir*s2( Me#a#*i aa#ia+Ra%ies- )ir*s BLi,!si"ik-K#!ri!enini"is
Para-ineksius!"stineksius, alergi:A( Pen4aki" !r%i ##i -r*%e#a- *,- .arise##a1!s"er-in5*ensaB( )aksinasi + Ra%ies-!r%i #i - in5*en1a-.aksinia(
#Sl"$ %irus&: SSPE-Pr!resif *#"if!ka##ek!ense,a#!,a"i
Geja#a ** Panas en6a6ak
/i,er,ireksia
Saki" ke,a#a
M*a# M*n"a$
Geja#a Ne*r!#!i Kesa6aran+ A,a"is-
s!n!#en- s!,!r-k!a
Kejan+ T7i"'$in
F!'a#8**-#aa Saraf !"ak+ P"!sis-
6i,#!,ia-s"ra%is*s- nis"a*s
Pirai6a#+
/ei,aresis
Eks"ra,irai6a#+ K$!rea- A"$e"!sis-Rii6i"as
02airansere%r!s,ina#0)ir!#!ik 6anser!#!ik0A*"!,si ,!s"!r"e
0)a#i* i0.a#i* rek"a#0fen!%ar%i"a#
MENINGITI
S
Ra6an ,a6a
se#a,*"
0enini"is ser!sa
0enini"is ,*r*#en"a
0%ak"eri+
4'!%a'"eri*
0saki" ke,a#a- 6ea
0,er*%a$a "inka"
0ana#isis 2SS
Menini"is
0an"i%i!"ik 0$i6r!se
!%s"r*k
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 2/62
KOMPETENSI 3A & 3B
eninen-'airansere%r!s,ina#-6an s,ina#'!#*n 4anen4e%a%kan,r!ses infeksi,a6a sis"esaraf ,*sa"
"*%erk*#!sa-6i,#!'!''*s,ne*!nia-neisseria enini"is-s"re,"! $e!#i"i'*s-s(a*re*s-$ae!,$i#*sin5*en1a- e('!#i-k#e%sie##a,ne*!nia-,se*6!!nasaer*in!sa0.ir*s- "!9!,#asa!n6ii- ri'ke"sia
kesa6aran- #e"arik- "i6akres,!nsif 6an k!a0kak* #e$er- kerni sin:;<- %r*6s1inski :;<0f!"!f!%ia- sensi"if 4an%er#e%i$an ,a6a 'a$a4a0kejan
%ak"eria#+"ekananeninka"-'airan ker*$-se# 6ara$,*"i$ 6an,r!"eineninka"-#*k!saenink"a-k*#"*r :;<(Menini"is.ir*s+ 2SS
jerni$- #*k!sa6an ,r!"einn!ra#- k*#"*r:0<(0#*k!saser* :;<0LD/ ser*+eninka"0#e*k!si"!sis0LEDeninka"0MRI- 2T s'an
0enin0ef*sis*%6*ra0kejan0'ere%r,a#s40e6ea$erniassere%ra0an*en"a#
MALARIASEREBRAL
K!,#ikasi%era" 6ariinfeksi,#as!6i*fa#'i,ar*(
0s*%a"an,e%*#*$ 6ara$ka,i#er 6i !"akkarena en*r*nn4aa#iran 6ara$ efek"if6an a6an4a$e!#isa se# 6ara$
06ea 6eraja" "ini-kesa6aran "eran*-kejan 6ea :,a6aanak<0$i,!#ikeia0$i,!na"reia0aneia %era" 6an$i,!kseia
0kinin6i$i6r!k#!ri6a=>8kBB i.6a#a na'# >-?@6i%eri 6a#a
ja 6an 6i*#anse"ia, = jasa,ai sa6ar0$i6r!k!r"is!n9=>>8$r i.
0k!#!r!k*in s*#fa"
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 3/62
KOMPETENSI 3A & 3B
C> i.06e9ae"as!n=> i.
TETANUSNEONATORUM
Pen4aki""e"an*s 4an"erja6i ,a6ane!na"*s !#e$'!s"ri6i*"e"ani 4anen4eranSSP
0'#!s"ri6i* "e"anii:%ak"eri ra,!si"if<
0enanis- kak* !"!"ra$an- s*kar e%*ka*#*"- *#*" se6iki"enana karena kak*!"!" #e$er- *#*"en'*'* se,er"i *#*"ikan- se$ina %aik "i6ak6a,a" en4*s*i0kak* 7aja$- *kaener*"- a"a %a4iaak "er"*"*,- s*6*"*#*" %a4i "er"arik kesa,in- 6an %a7a$0"*%*$ e#enk*r s,"%*s*r- 6in6in ,er*"se,er"i ,a,an0"e"an!s,asin
0i*nisasi TT
AIDS ;KOMPLIKASI
S*a"*,en4aki" 4an6iaki%a"kan!#e$ .ir*s4anen4eransis"ekeke%a#an"*%*$an*sia
0s"a6i* =+asi,"!a"ik0s"a6i* + saki" rinan0s"a6i* 3+ saki" se6an0s"a6i* + saki" %era"
0$*ani*n!6e'ien'4.ir*s
06ea #aa- %a"*k-,en*r*nan %era" %a6an-saria7an- n4eri ene#an-6iare- sesak na,as-,e%esaran ke#enjare"a$ %enin- ,en*r*nankesa6aran- an*an,en#i$a"an- ne*r!,a"i-ensefa#!,a"i
0"es an"i%!6i/I)0"es $i"*n
j*#a$ se# T2D0/I) RNA,#asa06ara$ ,erifer#enka,0GDP 6an,r!# #i,i6
Tera,ian"ire"r!.ira#+0n*'#e!si6ere.erse"rans'ri,"asein$i%i"!rs0n!n0NRTI0,r!"ese in$i%i"!r
POLIOMIELITIS
Pen4aki"en*#ar ak*"4an
6ise%a%kan
0.ir*s ,!#i!4e#i"is:.ir*s RNA<
0asa ink*%asi ?0= $ari+Dea- a#aise- n4erike,a#a- saki"
"en!r!kan- an!reksia-
0 a,*s"en!r!k,a6a in*
,er"aa-
0is"ira$a"0ana#e"ik-se6a"if
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 4/62
KOMPETENSI 3A & 3B
.ir*s 4aner*sak se#an"eri!rs*s*"*#an%e#akan 6an%a"an !"ak6enan aki%a"
ke#*,*$an!"!"0!"!"
*n"a$- n4eri !"!"- n4eri,er*" 6an 6iare
,eriksa "inja0,eeriksaanser!#!i0,eeriksaan2F:'!,#een"9a"i!n<
RABIES Pen4aki"ra6ans*s*nan saraf,*sa" 4anfa"a#(
)ir*s ra%iesr$a%6!.ir*s
06ea- saki" ke,a#a-a#aise- an*ansa#*ran na,as a"as- n"rak"*s as"r!in"es"ina#0,ares"esi0eja#a ,a"!n!!nik+$i6r!f!%ia
0ana#isis as6ara$0ser!#!ik0*ji an"i%!6i5!*resens
0%ersi$kan #*ka6enan sa%*n6an air0%erikanerk*r!kr*a#k!$!# >0>@
SPONDILITIS TB
Pen4aki"infeksi 4an6ise%a%kan!#e$ k*an4'!%a'"eri* "*%er'*#!sis4anenenai"*#an%e#akan
M4'!%a'"eri*"*%er'*#!sis
0BB en*r*n se#aa 3%*#an %er"*r*"0"*r*"-6ea #aa-,e%esaran ke#enjar#ife 4an "i6ak saki"-%a"*k #e%i$ 6ari3$ari-6iare %er*#an 4"i6ak se%*$ 6n,en!%a"an-%enj!#an8assa 6ia%6!en
0*ji "*%erk*#in:an"!*9"es"<0LED:eninka"<0ra6i!#!i:k!#*na.er"e%ra#is>
0IN/- rifa,i'in-,ira1inai6-e"a%*"!#-s"re,"!isin
Ki,!sis
ENSEFALOPATI
Disf*nsik!r"ika# **4 ei#ikikarak"eris"ik,erja#ananak*" $inas*% ak*"-
"er6a,a"
0ensefa#!,a"i aki%a"infeksi0ensefa#!,a"i aki%a""!ksik0ensefa#!,a"i aki%a""i%a#0ensefa#!,a"i aki%a"
e"a%!#ik
0an*an fak"!rsis"eik- e"a%!#ik-"!ksik0,a6a anak+ infeksi-"!ksik- e"a%!#ik6an iskeik(
Gan*,erken
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 5/62
KOMPETENSI 3A & 3B
5*k"*asi 6ari"inka"kesa6aran-a"ensi inia#-$a#*sinasi 6an6e#*si-,er*%a$an"inka"
ak"i"as,sik!!"!r
0ensefa#!,a"i aki%a"iskeik
KOMA
NEURALGIA
TRIGEMINAL
S*a"*k*,*#aneja#a 4an6i"an6ai6enana6an4aseranan saki"4an $e%a"se'araen6a6ak6iser"ais,ase 7aja$6a#a 7ak"*sinka"
0NT "i,ika#0NT a"i,ika#0NT karena sk#er!sis*#"i,#e0NT sek*n6er0NT ,as'a "ra*a0fai#e6 ne*ra#ia"rieina#
0'e6era ,erifer saraf) :karena "in6akan6en"a#<- ske#r!sis*#"i,#e0saraf "rieina#6a,a" en4e%a%kann4eri 4an %e#*6ike"a$*i ,as"i,en4e%a%n4a- %isai6i!,a"ik(
0n4eri n!'i'e,"i.e+ n4eri4an %er$*%*nan6enan jarinan 4anr*sak :,erifer<0n4eri "er"*s*k0"*s*ksinka" 6an ,ar!ksisa#-4 *n"*k 7ak"* 4 #aa%iasan4a "er%a"as ,a6asa#a$ sa"* 6aera$,er'a%anan N()(0*ni#a"era#0n4eri %isa 6irasakan,a6a kenin- ,i,i- ra$ana"as0%a7a$- #i6a$0n4eri saa" en'*'i*ka- %er'*k*r- %i'ara-en*n4a$ 6an ene#an0s,ase re5e9 !"!" 7aja$"i' 6!*#!rea*9- era$7aja$- #akriasi 6ansa#i.asi
0"es ne*r!#!i02" s'an
0kar%aa1e,in>>0=>>8$r0feni"!in >>0C>8$r0k#!na1e,a>-C0=-> 0asa .a#,r!a"0%a'#!fen
2LUSTER/EADA2/E
N4eri ke,a#a.ask*#ar 4anakan "a,ak
7aja$
0*ni#a"era#- ka6an%i#a"era#0n4eri ,a6a sa"* sisi #e%i$
$e%a"- se,er"i 6i"*s*k0
0is"ira$a""!"a#;$in6arifak"!r ,en'e"*s
0er!"ain
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 6/62
KOMPETENSI 3A & 3B
eera$,a6a sisi 4ann4eri
"*s*k ,a6a sa#a$ sa"* sisike,a#a- 6iseki"ar-6i%e#akan- a"a* 6i6a#a%!#a a"a- ,i,i- $i6*n-,a#a"*- *si 6anenja#ar ke fr!n"a#-"e,!ra# sa,ai !ksi,*"0n4eri 6iser"ai a"a sesisi
enja6i era$- %erarir-k!nj*n"i.a $i,ereis-$i6*n "ers*%a"0seranan %iasan4a ,a6a6ini $ari enje#an ,ai6an e%an*nkan "i6*r,asie karena n4eri0n4eri %er#ans*n=Ceni"0 ja 4an"erja6i %e%era,a ka#i6a#a 0in*-seranan ke*6ian$i#an 6an "i%*# #ai
9= a"a* se%e#* "i6*r0e"iseri6 0H8$r0,r!,an!#!# >0=>8$r0in$a#asi O#i"er8eni"
TIA E,is!6e6ianasese!ranena#anieja#a iri,s"r!ke se#aa=0 ja
Gan*anseen"ara ,as!kan6ara$ ke area !"ak-4an "i%a0"i%aen4e%a%kan,en*r*nan f*nsi!"ak
0eja#a *n'*# "i%a0"i%a0%er#ans*n sinka" =0
ja0ke#ea$an !"!" 7aja$-#enan a"a* kaki0kes*#i"an %i'ara0,er*%a$an sensasi-e#i,*"i sen"*$an- n4eri-"e,era"*r- "ekanan-,en6enaran 6an rasa0kes*#i"an ene#an0kes*#i"an en*#is a"a*%a'a0k*rann4a k!!r6inasi
6an kesei%anan
02T S'an- MRI0ani!ra0e'$!'ar6i!ra0"es,e%ek*an6ara$0kiia 6ara$0$i"*n 6ara$#enka,0'0reaksi,r!"ein0ser* #i,i6
0as,irin-'#!,i6!re#-$e,arin
S"r!ke
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 7/62
KOMPETENSI 3A & 3B
INFARKSEREBRAL
Kea"ianne*r!n- #ia6an .ask*#ar-4an6ise%a%kan!#e$ "ia6an4a!ksien a"a*n*"rien a"a*
"eran*n4ae"a%!#ise
/EMATOMINTRASEREBRALPERDARA/ANSUBARAK /NOID
A6an4a,er6ara$an"i%a "i%ake6a#ar!na6ian"ara !"ak6an se#a,*"!"ak :r!nas*%arak$n!i6<- 6ian"ara#a,isan 6a#a:,iaa"er<-#a,isan "ena$:ara'$n!i6a"er<- ,ara
jarinan 4ane#in6*ni!"ak:enins<
0,e'a$n4aane*risa0MA)0ani!a0ne!,#asa0"r!%!sis k!r"ika#
0saki" ke,a#a "i%a0"i%a0n4eri *ka a"a* a"a0,en#i$a"an an6a0ke#ea$an a"a* #*,*$,a6a sa#a$ sa"* %aian"*%*$0ke$i#anan ,erasa ,a6asa#a$ sa"* %aian "*%*$0*a# 6an *n"a$
0j*#a$ se#6ara$ #enka,0PT- APTT02T S'an- MRI
0an"i$i,er"ensi0ka#si*an"a!nis *n"*kk*rani "inka"ke,ara$an.as!s,ase!"ak0s"a"in0anesi*0an"i%rin!#i"ik
ENSEFALOPATI/IPERTEN
SI
0aa# inja# ak*"0s"en!sis ar"erirena#is
0#!er*#!nefri"is
0saki" ke,a#a 4an 6iik*"iseranan *a# 6an*n"a$
0an*an ,en#i$a"an
2T0S'anMRI
0an"i k!n.*#san+Nife6i,in :=>0>
s*%#in*a#<
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 8/62
KOMPETENSI 3A & 3B
ak*"0'*s$in s4n6r!e
0s"*,!r0k!a
La%e"a#!# :>0> i.<
MENIERESDISEASE
S*a"*,en4aki"6enanan*ane%ran"e#ina 6a#a
4an%er$*%*nan6enan6is"ensi $i6r!,6ari sis"een6!#ifa"ik
0i6i!,a"ik0,e%enkakansis"e en6!#ifa"ikaki%a" ,eninka"an.!#*e en6!#ifa"ik0keaa#an
,en4era,an !#e$kan"!n en6!#ife0an*an.as!!"!r0a#eri0ene"ik
0.er"i! e,is!6ik0an*an ,en6enaran+"*#i sens!rine*ra#0"ini"*s0rasa ,en*$8"ekanan,a6a "e#ina
0'" s'an a"a*MRI0s"i*#asika#!rik0e#ek"r!ensefa#
!ra0e#ek"r!nis"a!ra0a*6i!e"ri8a*6i!#!i
0"ira$ %arin0,r!e"$a1ine-6ia1e,a-%e"a$is"in
DEMENSIA S*a"* sin6r!6e"eri!rasikea,*anin"e#ek"*a#6an ,eri#ak*4an 6ii#iki,en6eri"ase%e#*n4aaki%a",en4aki" 6i!"ak se$inaenan*fak"!r s!sia#6an,ekerjaann4a
06eensia a#1$eier06eensia .ask*#ar
0 >@ karenaa#1$eier0an*an,e%*#*$ 6ara$!"ak0kek*ranan a"a*ke#e%i$an $!r!n"ir!i6
0kea,*a in"e#ek"*a#en*r*n se$inaenan* ,ekerjaan6an ak"i.i"as se$ari0$ari0an*an %er,ikir-enana#isis- 6ane%eri ,er"i%anan0sa6ar0
0"es inien"a#0sk!r iskeik$a'$inski
06eensiaa#1$eier+D!ne,e1i#C8$rRi.as"iin9=-C8$r
06eensia.ask*#ar+Pira'e"aSi"ik!#inne!6i,in
SISTEM I'(ERA
PENYAKIT DEFINISI KLASIFIKASI ETIOLOGI GEJALA KLINIS PP TERAPI KOMP
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 9/62
KOMPETENSI 3A & 3B
PTERIGIUM
Per"*%*$an jarinan%r!.ask*#ar%er%en"*ksei"ia 4an"*%*$ 6ariara$k!nj*n"i.a
en*j*k!rnea ,a6a6aera$in"ra,a#,e%ra(
=( ,"erii* $an4a"er%a"as ,a6a #i%*sk!rnea( s*6a$ e#e7a"i#i%*s k!rnea "e"a,i"i6ak e#e%i$i e#e7a"i k!rnea3( jika s*6a$ e#e%i$i
6eraja" "e"a,i "i6ake#e%i$i ,iniran ,*,i#a"a 6a#a kea6aan'a$a4a n!ra#(( ,er"*%*$an,"erii* e#e7a"i ,*,i#$ina en4e%a%kanan*an ,en#i$a"an
Iri"asi kr!nis 6e%*-a"a$ari 6an *6ara
Ma"a iri"a"if- era$-"i%*# as"ia" 4anka6an eni%*#kanan*an ,en#i$a"an
0k!r"ik!s"er!i60eksisi ,"erii*
Pse*6!*Kis"a 6e,ann*s
KALAION Pera6ananran*#!a"!sa aki%a"ke#enjarei%! 4an
"ers*%a"
Infeksi rinan ,a6ake#ejar ei%! 4anenaki%a"kana6an4a,en4*%a"an
0%enj!#an ,a6a ke#!,ak0"i6ak $i,erei0"i6ak n4eri "ekan0,se*6!,"!sis :;<
0k!,res $ana"0an"i%i!"iksis"eik0eksk!k#easi isia%ses
LASERASIKELOPAK
MATA
Tra*a 4an"erja6i ,a6aa"a %aikkarena "ra*a%en6a "aja-"*,*#- kiia(
0)( La'era"* ,a#,e%ra0R*,"*r ar! ,a#,e%ra0R*,"*r kana#is#akria#is
DAKRIOADENITIS
Pera6ananke#enjar#akria# %aik*ni#a"era#a*,*n%i#a"era#
0.ir*s+,ar!"i"is-$er,es1!s"er-.ir*ssi"!ea#i0%ak"eri+s(a*re*s-s(!n!k!k
0ja*r+ ak"in!ises-
0saki" 6i%aian "e,!ra#a"as r!na !r%i"a0ke#!,ak a"a %enkak0k!nj*n"i.a ke!"ik 6an%e#ek0%i#a a"a %ererak akan
"erasa saki"
0k!,res$ana"-an"i%i!"iksis"eik0insisi %i#a a6aa%ses
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 10/62
KOMPETENSI 3A & 3B
$is"!,#as!sis-%#as"!ik!sis-
0,e%esaran ke#enjar,rea*rik*#er
DAKSRIOSISTITIS
Pera6anansak*s #akria#karena!%s"r*ksi6*k"*snas!#akria#
S"a,$4#!'!''*s-,ne*!'!''*s-s"re,"!'!''*s-,se*6!!nas-neiseria 'a""arka#is
0n4eri "ekan $e%a"6i6aera$ kan"*n aira"a06ea0e6ea 6a $i,ereis6ara$ sak*s #akria#
0sekre" *k!,*r*#en
ANAK+0,en*r*"ankan"!n air a"ake ,anka#$i6*n0an"i%i!"ik8 "e"es
a"a+s*#f!nai6 0Cka#i8$r(DEASA0k!,res $ana"0an"i%i!"ik0insisi
SKLERITIS Pera6anan,a6a sk#era
0 sk#eri"is an"eri!r 6if*s6an n!6*#ar0sk#eri"is ,!s"eri!r
0,en4aki" jarinanika"0,as'a $er,es0si#is-!*"-"%0%ak"eri+,se*6!!nas0sark!i6!sis- /T-
%en6a asin
0n4eri enja#ar ke 6a$i-a#is- 6a*0a"a era$-%erair-f!"!f!%ia- ,en#i$a"anen*r*n0k!nj*n"i.a ke!"ik
0an"i in5aasis"er!i6 6an n!ns"er!i60
Kera"i"i,erifer-
KERATITIS Pera6anan,a6a k!rnea
L!kasi + 0K( s*,ersia# e%rana %!7an 0K( ,r!f*n6a ,r!ses#s kena s"r!a0U#k*s k!rnea
6isk!n"in*i"as jar k!rnea
Kera"i"is )ir*s+0Kera"i"is $er,essi,#eks0kera"i"is 6en6ri"ik0kera"i"is Diskif!ris
0Bak"eriserin:s"a5!k!k*s-,se*6!!nas<-,ne*!k!k-s"re,"!k!k-!ra9e#a
0)ir*s $er,essi,#eks- $er,es1!s"er-.ari!#a-.a''inia0Ja*r kan6i6a-as,eri#*s- n!kar6ia0/i,ersensi"if"!ksin8a#eren-"*%erk*#!,r!"
0S*%4ek"if + saki"-an*an ,en#i$a"an-
Trias Kera"i"is :#akriasi-f!"!f!%i- %#efar!s,ase<(0O%jek"if+=( In#"ra"(ne!.ask*#arisasi3(injeksi ,erik!rnea(k!nes"i jarinan 4an#e%i$ 6a#a
A( L!ka# +=( A"r!,in =@- "**#k*s sen"ra# f*nsi + e:0<Is,ase iris-enis"ira$a"kan iris-en'ea$8e#e,askan sinekia /a"i0$a"i +!ran "*a:#a*k!a< &%a4i
U#k*s K
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 11/62
KOMPETENSI 3A & 3B
0Kera"i"is $er,es 1!s"er 0Def( )i" A0Lesi N()ne*r!,ara#i"ikkera"i"is0Eks,!s*r !k k!rnea"6k "er"*"*, e9!f"a#*s0Unkn!7n*#k*s
!rens
:$i,ersensi"if< ( R8 ses*aika*sa- inf an"i%i!"ik:"e"es8sa#e,< 3( Be%a" a"aB( Sis"eik + R8
ses*ai ka*sa :AB
inf<2( K!r"ik!s"er!i6D( Per%aiki KU
EROP/TALMIA
Ke#ainan ,a6aa"a 4an6ise%a%kan6esiensi.i"ain A"er*"aa,a6a %a#i"a6an ,a6a,en6eri"a i1i%*r*k 6an
k*ran(
0Desiensi .i"ain A0Ba4i BBLR0Aneia ,a6a i%*$ai#0Kek*ranan i!6i*
0%*"a senja :$eera#!,ia<09er!sis k!nj*n"i.a:k!nj*n"i.a kerin-ene%a#- %erkeri,*"-ker*$ karena %an4ak,ien<0er!sis k!rnea0%er'ak %i"!" :%enj!#an%er*,a en6a,an kerin6an %*sa 7arna a%*0
,erak 6ari sisa e,i"e#k!nj*n"i.a 4 r*sak<0
0 Dara$#enka,0ser* re"in!#:>*86#<
Berikan)i"ainA+0%erikan>>(>>>IUse'ara !ra# a"a*=>>(>>>IUse'ara injeksi0$ari %erik*"n4a#anj*" %erikan.i"ain A >>(>>
> IU se'ara !ra#0:=0<in*%erik*"n4a%erikan >>(>>>IU se'ara !ra#
/IFEMA K!n6isi6iana"er6a,a"ak**#asi6ara$ 6i %i#ika"a 6e,an
Onse" ,er6ara$an+0$ifea ,rier+ "erja6i#ans*n sa,ai $arise"e#a$ "ra*a a"a0$ifea sek*n6er+
Terja6i 0C$r se"e#a$"ra*a a"a(
Dara$ 4an "er#i$a"+
Tra*a 0,en*r*nan ke"ajaan,en#i$a"an0,eninka"an TIO0n4eri ,a6a a"a- n4erike,a#a- f!"!f!%ia
0 USG a"a0 2T S'an
0e#e.asi ke,a#a0%e6res"0,a"'$in0!ni"!rin TIO0sik!,#eik8i6ria"ik0ana#e"ik+ase"ain!,$en-
0seinek,!s"eri!0sinekiaan"eri!,erifer0a"r! !0'!rnea%#!!6s"
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 12/62
KOMPETENSI 3A & 3B
0akr!$ifea0!kr!$ifea
Dara$ 6i BMD+0ra6e=+ 6ara$ enisi=83 BMD0ra6e+ 6ara$ enisi=830=8 BMD
0Gra6e3+ 6ara$ enisis0k*ran 6ari se#*r*$BMD0Gra6e + 6ara$ enisise#*r*$ BMD :"!"a#$ifea- %#a'k%a##8H0%a##$ifea<
'!6ein0k!r"ik!s"er!i6"!,i'a#0aenan"i%rin!#i"ikasa"raneksaa"!ra#-
ain!ka,r!a"0an"i#a*k!a+ase"a1!#ai6-"i!#!#
/IPOPION P*s s"eri# 4an"er6a,a" ,a6aBMD
0,as'a !,erasi0"ra*a0infeksi %ak"eri+s"re,"!'!''*s 6ans"a,$4#!'!''*s
0n4eri-a"a#-iri"asi-f!"!f!%ia
0,eeriksaans#i" #a,
0k!r"ik!s"er!i6"!,ika#+De9ae"as!ne>-=@ a"a*,re6nis!#!ne =@0De9ae"as!ne
f!sfa"ase 0,re6nis!#!neC0e"i#,re6nis!#!n>0sik#!,#eik+a"r!,in >-C@
G#a*k!sek*n6
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 13/62
KOMPETENSI 3A & 3B
IRIDOSIKLI TIS
Pera6anan,a6a iris 6an%a6an si#iar4an 6a,a"%erja#an ak*"a*,*nkr!nis
0*.ei"is an"eri!r n!nran*#!a"!sa0*.ei"is an"eri!rran*#!a"!sa
0infeksi+ $er,es-"!ks!,#as!sis-si#is(0ke#aina a*"!i*n+SLE sis"eik- RA0reaksi$i,ersensi"i"as,a6a "r
0a"a era$- f!"!f!%ia-n4eri- ,en*r*nan "aja,en$#i$a"an-$i,er#akriasi
0,eeriksaan6ara$
0ana#e"ik0a"r!,in0s"er!i6 #!ka# 6ansis"eik
0sinekiaan"eri!,erifer0sinekia,!s"eri!
ANISOMETROPIAPADADEASA
Sa#a$ sa"*an*an,en#i$a"an6iana ke6*aa"a "er6a,a",er%e6aankek*a"anrefraksi
0si,#e anis!e"r!,ia0'!*,!*n6anis!e"r!,ia0i9e6 anis!e"r!,ia0si,#e as"ia"i'anis!e"r!,ia0'!*,!*n6 as"ia"i'anis!"r!,ia
Men*r*" S#!ane+0anis!e"r!,ia ke'i#:=-CD<0anis!e"r!,ia se6an:=-C0-CD<
0anis!e"ri,ia %esar:Q-CD<
0k!neni"a# 6ananis!e"r!,ia,er"*%*$an0anis!e"r!,ia6i6a,a"
0saki" ke,a#a- ke6*a a"aerasa "i6ak enak-,anas- "ean- ,*sin-*a#0*a#- ka6ane#i$a" an6a- kes*#i"ane,erkirakan jaraks*a"* %en6a- e#i$a"#an"ai 4an %ere#!%an
0,eeriksaanre"in!sk!,i
0ka'aa"a0#ensa k!n"ak0ka'aa"aaniseik!nia
06i,#!,i0a%#i!0s"ra%is
GLAUKOMA AKUT
E,is!6e ak*"6arieninka"n4a
TIO 4an"erja6i $ina%e%era,a ka#i6ikarenakana6an4as*%a"an,a6a a#iran$*!*rak*!*s se'ara
0#a*k!a ,rier s*6*""er%*ka0#a*k!a ,rier s*6*""er"*"*,
Peninka"an TIO4an 6ise%a%kan!#e$ %er"a%a$n4a,r!6*ksi $*!*ak*!*s !#e$ %a6ansi#iar a"a*,*n%erk*rann4a,ene#*aran $*!*rak*!*s 6i6aera$s*6*" %i #ik a"aa"a* 'e#a$ ,*,i#
0n4eri- *a# 6an *n"a$-ke"ajaan ,en#i$a"an%erk*ran- ,an6ananka%*r 6an a%aran $a#!sin
0i#*inasi!%#ik 6ari 2OA0s#i" #a,0!ni!sk!,0TIO0T!n!e"ris'$i!"10"!n!e"ria,,#anasi
0#iserin !ra#=0=-Cr8kBB0a'e"a1!#ai6 I)C>0C>>r8kBB0"e"es a"a,i#!'ar,ine =@
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 14/62
KOMPETENSI 3A & 3B
"i%a0"i%a
GLAUKOMA LAINNYA
PENYAKIT DEFINISI KLASIFIKASI ETIOLOGI GEJALA KLINIS PP TERAPI KOMP
INFLAMASIPADA
AURIKULAR
/ERPES
OSTER
PADA
TELINGA
S*a"* Infeksi
.ir*s ,a6a
saraf
,en6enaran
"e#ina 6a#a-
"ena$ 6an
#*ar 4
en4e%a%kan
n4eri "e#ina
Reak"i"as 6ari
.ari'e##a 1!s"er .ir*s
4 "er6is"ri%*si
se,anjan saraf
sens!ris 4an
eniner.asi
"e#ina- "eras*k
6i6a#an4a an#i!n
0n4eri 6an "erasa ,anas
,a6a seki"ar "e#ina -
7aja$- *#*"- 6an #i6a$
0.er"i!- na*sea- *n"a$
0k*ran ,en6enaran-
$i,erak*sis- "ini"*s-
0.esike# %isa *n'*#
se%e#* a"a* ses*6a$
"erja6in4a ,ara#isis N()II
0k!,res $ana"
ana#e"ik
0an"i%i!"ik
0an"i0.ir*s
asi'#!.ir
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 15/62
KOMPETENSI 3A & 3B
$e%a"- .er"i!
6an "*#i(
enik*#a"*(
FISTULA
PRE0
AURIKULAR
OTITIS
MEDIASEROSA
OTITIS
MEDIA
KRONIS
Infeksi
ena$*n
,a6a "e#ina
"ena$
A6an4a ,erf!rasi
,a6a #ian "e#ina
4an 6ise%a%kan
!#e$+
0OMA
0'e6era karena
as*kn4a %en6a
asin 6a#a "e#ina
0,er*%a$an "ekanan
*6ara 4 "erja6i"i%a0"i%a
0#*ka %akar karena
,anas a"a* 1a"
0,erf!rasi sen"ra#+ ke#*ar
nana$ %a* %*s*k
0,!#i,
0"*#i k!n6*k"if
Perf!rasi arina#+ "*#i
k!n6*k"if 6an ke#*ar
nana$
0%iakan 'airan
4an ke#*ar
6ari "e#ina
0r!n"en
as"!i6 a"a*
'" s'an ke,a#a
0%ersi$kan
0%erikan 'airan
asa ase"a" 6an
$i6r!'!r"is!n
0an"i%i!"ik
0"i,an!,#as"i
:%i#a
e,er%aiki
e%ran
"i,ani 6an"*#an
,en6enaran<
MASTOIDITI
S
Infa#aasi
as"!i6 4an
6iaki%a"kan
!#e$ s*a"*
infeksi ,a6a
"e#ina "ena$
0s"re,"!'!''*s B
$e!#i"i'*s
0,ne*!'!''*s
0n4eri 6an n4eri "ekan
6i%e#akan "e#ina
0ke#*arn4a 'airan6ari
6a#a "e#ina 4 se#aa
#e%i$ 6ari 3 in*
06ea $i#an "i%*#
0,eeriksaan
k*#"*r
0 6ara$
0f!"! as"!i6
0an"i%i!"ik-
ana#e"ik-
an"iin5aasi
0irin!"!i
0as"!i6ek"!i
MIRINGITIS
BULLOSA
Mirini"is ak*"
4an 6i"an6ai
a6an4a
04'!,#asa
,ne*!niae
0s"re,"!'!''*s
0n4eri "e#ina
$e%a"8!"a#ia
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 16/62
KOMPETENSI 3A & 3B
,e%en"*kan
%*##a,a6a
e%ran
"i,ani
,ne*!niae
0infeksi .ir*s+
in5*en1a- $er,es
1!s"er
0n4eri %er6en4*"- n4eri
6a#a "e#ina "a,i %isa
en4e%ar ke *j*n
as"!i6-
"e,!r!an6i%*#a 6an
7aja$
0an*an ,en6enaran
BENDA
ASING
PERFORASI
MEMBRAN
TIMPANI
OTOSKLER
OSIS
,en4aki" ,a6a
"*#an %aian
"ena$ "e#ina
k$*s*sn4a
,a6a s"a,es
4 6ise%a%kan
,e%en"*kan
%ar* "*#an
s,!ni!sis
se$ina
6a,a"
enaki%a"ka
n ksasi ,a6a
s"a,es
06i"*r*nkan se'ara
a*"!s!a# 6!inan
0infeksi .ir*s
eas#es
0infeksi kr!nik
eas#es 6i"*#an
,en6enaran
0,en*r*nan ,en6enaran
se'ara ,r!resif
0"ini"*s
0.er"i!
0ke"*#ian 3>0>6B
A*6i!ra+
k!n6*k"if
2T S'an
0a,#ikasi
0
e6ikaen"!sa+
PRESBIAKU
SIS
/i#ann4a
,en6enaran
0"i,e sens!ris 0in"erna#+ 6eenerasi
,rier aferen 6an
0kes*#i"an ener"i
,e%i'araan
0a*6i!e"ri+
"*#i
0a#a" %an"*
6enar
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 17/62
KOMPETENSI 3A & 3B
"er$6a,a
na6a *rni
%erfrek*ensi
"ini- 4
%er$*%*nan
6enan #anj*"
*sia
0"i,e ne*ra#
0"i,e s"ria#
0"i,e k!n6*ksi k!k$#ear
eferen 6ari k!k#ea
0eks"erna#+ "er,a,ar
%isin 4 %er#e%i$an-
,en*naan !%a"
!"!"!ksik 6an reaksi
,as'a ra6an
0"i6ak a,*
en6enar %*n4i na6a0
na6a "ini
0,er*%a$an kea,*an
en6enar k!ns!nan
se,er"i s-1-"-f- 6an
sens!rine*ra#-
%i#a"era#
0assis"i.e
#is"enin 6e.i'es
TRAUMA
AKUSTIK
AKUT
TRAUMA
AURIKULAR
PENYAKIT DEFINISI KLASIFIKASI ETIOLOGI GEJALA KLINIS PP TERAPI KOMP
R/INITIS
KRONIK
R/INITIS
MEDIKAMENTO
SA
SINUSITIS
SINUSITIS
KRONIK
TORTIKOLIS
ABSES BEOLD
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 18/62
KOMPETENSI 3A & 3B
PENYAKIT DEFINISI KLASIFIKASI ETIOLOGI GEJALA KLINIS PP TERAPI KOMP
ARDS
SARS
FLU BURUNG
ABSES
PERITONSILAR
PSEUDO0
2ROOP A2UTE
EPIGLOTITIS
DIFTERIA
ASPIRASI
STATUS
ASMATIKUS
BRONKIOLITIS
AKUT
BRONKIEKTASI
S
PNEUMONIA
ASPIRASI
TUBERKULOSIS
DENGAN /I)
PNEUMOT/OR
A )ENTIL
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 19/62
KOMPETENSI 3A & 3B
PNEUMOT/OR
AKS
EFUSI PLEURA
MASIF
EMFISEMA
PARU
PPOK
EKSASERBASI
AKUT
EDEMA PARU
ABSES PARU
/AEMATOT/O
RA
TUMOR
MEDIASTINUM
PNEMOKONIASI
S
SISTEM KAR(I)*ASK+ER
PENYAKIT DEFINISI KLASIFIKASI ETIOLOGI GEJALA KLINIS PP TERAPI KOMP
SYOK :SEPTIK-
/IPO)OLEMIK
0s4!k
$i,!.!#eik+
0s4!k $i,!.!#eik+ 0s4!k $i,!.!#eik+
,er6ara$an- *n"a$-
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 20/62
KOMPETENSI 3A & 3B
-
KARDIOGENIK
-
NEUROGENIK<
$i#ann4a se#
6ara$ era$ 6an
,#asa 6ari
,er6ara$an 6ari
$i#ann4a
.!#*e ,#asa
4 "i%*# 6ari
,en4era,an'airan
in"ra.ask*#er
a"a* ,en'ernaan
0s4!k se,"ik+
s4!k 4an
6ise%a%kan !#e$
jarinan
,en*r*nan
,erf*si 6an
,eniria
!ksien se%aai
$asi# 6ari infeksi
%era" 6an se,sis(
S4!k
ne*r!enik+
keaa#an ,*sa"
.as!!"!r
se$ina "erja6i
$i,!"ensi 6an
,eni%*nan
6ara$
,eninka"an na6i-
6e$i6rasi- #ea$ %a6an
6an nafs* "i6*r
%er#e%i$- e#isa$- na,as
'e,a"- ,en*r*nan
"inka" kesa6aran
0s4!k se,"ik+ 6ea
6an enii#-
,eninka"an na6i-
e#isa$- #ea$ %a6an-
,en*r*nan kesa6aran
0s4!k ne*r!enik+
$i,!"ensi- %ra6ikar6i-
6esi" ne*r!#!is
:,ara,#eia<- "i6ak
sa6ar
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 21/62
KOMPETENSI 3A & 3B
ANGINA
PEKTORIS
Seranan n4eri
s*%s"erna#-
re"r!s"erna#-
4an %iasa
%er#ans*n
%e%era,a eni"
se"e#a$ erak
%a6an 6anenja#ar ke
%aian #ain 6ari
%a6an 6an
$i#an se"e#a$
is"ira$a"
0anina ,ek"!ris s"a%i#
0anina ,ek"!ris "i6ak
s"a%i#
0anina .arian"
0a"er!sk#er!sis
0a!r"a ins*siensi
0s,as*s ar"eri
k!r!ner
0anei %era"
0saki" 6a6a 4an
enja#ar ke "anan-
#e$er a"a* ,*n*n-
saki" ke,a#a- sesak
nafas- kerina" 6inin-
*a# e#isa$ 6an rasa
#e#a$
0EKG
0ani!ra
k!r!ner
0f!"! r!nen
6a6a
0LAB+ 2PK-
SGOT- LD/
0#i,i6 6ara$+k!#(LDL- TG
INFARK
MIOKARD
Perke%anan
'e,a" 6ari
nekr!sis !"!"
jan"*n 4an
6ise%a%kan !#e$
ke"i6aksei%an
an an"ara s*,#ai
6an ke%*"*$an
!ksien(
0"r!%*s ar"eri
k!r!ner
0sesak nafas- saki" 6a6a
4an enja#ar 6an
"erasa se,er"i "er$i,i"-
*n"a$- *a#- s"res-
kerina" 6inin- ,insan
0EKG
GAGAL
JANTUNG
AKUT
Seranan
'e,a"8ra,i68!nse
" a"a* a6an4a
,er*%a$an
eja#a0eja#a
a"a* "an6a 6ari
aa# jan"*n
0,en4aki" jan"*n
sis"eik- .a#.*#ar-
i!,a"i- $i,er"ensi
6an ari"ia- aa#
sirk*#asi
0e6ea ,ar*
0aa# jan"*n
$i,er"ensif
0s4!k kar6i!enik
0aa# jan"*n kanan
0sin6r! k!r!ner ak*"
0$i,!"ensi- "ekanan na6i
%erk*ran- sian!sis
0EKG
0f!"! "$!raks
0
ek$!kar6i!ra
0ana#isa as
6ara$
0!ksien
0!rn
0#!!, 6i*re"ik
0.as!,ress!r
06ii"a#is
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 22/62
KOMPETENSI 3A & 3B
GAGAL
JANTUNG
KRONIK
Ke"i6aka,*a
n jan"*n *n"*k
e!,a 6ara$
6a#a j*#a$
4an '*k*,
0ke#ainan !"!"
jan"*n
0a"er!sk#er!sis
k!r!ner
0$i,er"ensi sis"eik
06is,nea- !r"!,$nea-
,ar!94sa# n!'"*rna#
64s,nea- 'e,a" #e#a$-
!#i!*ri- n!k"*ri- *a#-
*n"a$- asi"es-
$e,a"!ea#i- e6ea
,erifer
0EKG
0r!n"en 6a6a
0ka"e"erasi
jan"*n
0#ik!si6a
jan"*n+ 6ii"a#is
06i*re"ik
0.as!6i#a"!r
06ie"
0ker*sa
a"a*
keaa
inja#
2ARDIO
RESPIRATORY
ARREST
/i#ann4a f*nsi
jan"*n se'ara
"i%a0"i%a 6an
en6a6ak
0ke"ia6aan res,!n
0"i6ak a6a ,ernafasan
n!ra#
06en4*" na6i "i6ak
"era%a
TAKIKARDI
:S)T-
)ENTRIKULAR
<
TS)T+ Sa"* jenis
"aki6isri"ia
4an 6i"an6ai
6enan
,er*%a$an #aj*
jan"*n 4an
en6a6ak
%er"a%a$ 'e,a"enja6i %erkisar
an"ara =C>0
C>98eni"(
T)+ ke#ainan
iraa jan"*n
%er*,a "ia a"a*
#e%i$ k!,#eks
4an %erasa#
6ari .en"rike#
se'ara
0"akikar6i a"ria# ek"!,ik
0A)RT
0A)NRT
0an*an
,e%en"*kan
ransan
0an*an k!n6*ksi
0an*an
,e%en"*kan 6an
k!n6*ksi
ransanan
0rasa %er6e%ar-
,erasaan "i6ak enak-
*6a$ #e#a$- n4eri
6a6a- nafas ,en6ek-
#ea$- n4eri ke,a#a
0EKG =
san6a,an
0
ek$!kar6i!ra
0ani!ra
k!r!ner
0e#ek"r!si!#!
i
0a6en!sin
0.era,ai#
06i!ksin
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 23/62
KOMPETENSI 3A & 3B
%er*n"*"an
6enan #aj* #e%i$
6ari =>>98eni"
FIBRILASI
ATRIAL
Gan*an ,a6a
jan"*n :ari"ia<
4an 6i"an6ai
6enan
"i6ak"era"*n4a
iraa 6en4*"
jan"*n 6an
,eninka"an
frek*ensi 6en4*"
jan"*n :3C>0
C>98eni"<
0,ar!ksisa# AF
0,ersis"en AF
0,eranen AF
0,eninka"an
"ekanan8resis"ensi
a"ri*+ ,en4aki"
ka"*, jan"*n-
$i,er"r! jan"*n-
kar6i!i!,a"i
0,r!ses in#"ra" 6an
in5aasi
:,erikar6i"is-
i!kar6i"is-
ai#!i6!sis<
0infeksi+ 6ea
0ke#ainan en6!krin+
$i,er"ir!i6-
fe!kr!!si"!a
0ne*r!enik+ s"r!ke-
,er6ara$an
s*%arak$n!i6
0iskeik a"ri*+ IM
0,eninka"an 6en4*"
jan"*n-
ke"i6ak"era"*ran iraa
jan"*n- ,*sin- #ea$-
ke#e#a$an- sesak nafas-
n4eri 6a6a
0
"r!%!e%!#is
e+ 7a#farin-
as,irin
06ii"a#is- %
%#!'ker
0kar6i!.ersi
FIBRILASI
)ENTRIKULAR
Kea6aan iraa
jan"*n 4an "ak
%era"*ran- 'e,a"
6an "i6ak efek"if(
0iskeia- infark
0an*an s"r*k"*r
jan"*n
0,re0eksi"asi
0an*an e#ek"r!#i"
6an asi6!sis
06is,nea- !r"!,nea-
'ra'k#es ,ar*- ,*#s*s
a#"ernans- ,erna,asan
'$e4ne s"!kes
0ene%a#ikan
iraa jan"*n
0en*r*nkan
frek*ensi 6en4*"
jan"*n
06e%ri#asi
0e,inefrin 6an
na"ri*
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 24/62
KOMPETENSI 3A & 3B
%ikar%!na"
0kar6i!.ersiATRIAL
FLUTTER
Disri"ia seri*s-
6iana f!k*s
irri"a%#e
eransan
'e,a" 3>>0
3C>,er eni"
a"ria# k!n"raksi
0a"ria# 5*""er "i,ika#
0a"ria# 5*""er a"i,ika#
0jarinan ika"
0,er*%a$an
!rf!#!i ka"*,
:"rik*s,i6 .a#.e 6an
i"a# .a#.e<
0,er*%a$an s"r*k"*r
jan"*n :RA-R)
6i#a"asi- LA- L)
6i#a"asi<
0,asien ,!s" !,
jan"*n
0$i,er"ensi
0,a#,i"asi
0'$es" ,ain
06i11iness
0s$!r" !f %rea"$
0k!n"r!# ri"e
0en'ea$
"erja6in4a
"r!%!e%!#i+
7a#farin
EKSTRASISTO
L S)T-
)ENTRIKULAR
Eks"rasis"!#
.en"rik*#er
a6a#a$ s*a"*
k!,#eks
.en"rike#
,rea"*r "i%*#
se'ara 6ini 6i
sa#a$ sa"*
.en"rike# aki%a"
'e"*san 6ini 6ari
s*a"* f!k*s 4an
!"!a"is a"a*
e#a#*i
ekanise
reen"ri
0n4eri 6a6a- sesak
na,as- ,er*%a$an
s"a"*s en"a#- 6ea
6an enii#- kerina"
6inin
0EKG+ P sin*s
"er%ena
6i6a#a
k!,#eks
RS- seen
S"8e#(T-
e#(RS
*n'*# #e%i$
a7a# 6ari
se$ar*sn4a-
RS e#e%ar
0
e#ek"r!kar6ir
a
0ani!ra
k!r!ner
0,er#*
,en!%a"an jika
"erja6i iskeia
i!kar6 ak*"-
%ieini-
"rieini
0k!reksi
an*an
e#ek"r!#i"-
an*an
kesei%anan
asa 6an %asa
09i#!kain i.
0)T8)f
KOR
PULMONALE
Disf*nsi
.en"rike# kanan
0ke#ainan ,arenki
,ar*
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 25/62
KOMPETENSI 3A & 3B
AKUT 4an
6i$*%*nkan
6enan ke#ainan
f*nsi ,ar*
0ke#ainan "ekanan
!ksien 4 ren6a$
KOR
PULMONALE
KRONIK
/i,er"r! 6an
6i#a"asi .en"rike#
kanan aki%a"
$i,er"ensi,*#!na# 4an
6ise%a%kan !#e$
,en4aki" ,ar*
kr!nis
0,en4aki" ,e%*#*$
6ara$ ,ar*
0,enekanan ,a6a
ar"eri ,*#!na# !#e$"*!r
e6ias"in*-
ane*ris-
ran*#!a a"a*
%r!sis
0,en4aki" ne*r!
*sk*#ar 6an
6in6in 6a6A
0PPOK- ,en4aki"
,ar* in"ers"isia#
06is,nea- ,insan 7ak"*
%ekerja
0f!"! "$!raks+
'!rakan
.ask*#er
eninka"-,e#e%aran
$i#*s-
,e%esaran
.en"rike
kanan-
0EKG+
e#!%an P
,*#!na#-
6e.iasi aksis
jan"*n ke
kanan
0ek$!kar6i!ra
+ ,ene%a#an
6in6in
.en"rike#
kanan
0ka"e"erasi
jan"*n
0"era,i !ksien
0.as!6i#a"!r+
ni"ra"-$i6ra#a1in-
an"a!niska#si*
06ii"a#is+
6i!ksin
06i*re"ik+
f*r!sei6
/T
SEKUNDER
/S a"a*
$i,er"ensi rena#
6ise%a%kan !#e$
0,en*naan
es"r!en
0,en4aki" inja#
0,eninka"a TD- sai"
ke,a#a %iasa ,a6a rei!
!''i,i"a# 4an "erasa
0,eeriksaan
6ara$
#enka,-
0n!n
farak!#!is+
Men$i#ankan
0,en4a
$i,er"e
kar6i!.
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 26/62
KOMPETENSI 3A & 3B
,en4aki"8kea6aa
n se,er"i
$i,era#6!s"er!nis
e- ,en4aki"
,arenki inja#-
ser"a aki%a" !%a"
0$i,er"ensi
ren!.ask*#ar
0fe!kr!!si"!a
0'*s$in sin6r!e
,a6a saa" %an*n "i6*r
,ai $ari
0,*sin- ,a#,a"asi-
*6a$ #e#a$ 6an
i,!"en
,r!"ein-
#*k!sa 6i
*rin 6an
krea"inin
0$ea"!kri"
0#e.e# ser*
,!""asi*
0k!#("!"a#-k!#(LDL-
k!#Q/DL- TG
s"ress- a"*r 6ie"-
!#a$raa
"era"*r-
"*r*nkan BB
0farak!#!i+
06i*re"ik+ "ia1i6-
$i6r!k#!r!"ia1i6
0,en$a%a"si,a"e"ik+
e"i#6!,a-
k#!ni6in
r
0,en4a
$i,er"e
sere%r
er
0,en4a
inja#
$i,er"e0aer!s
TROMBOFLEB
ITIS
Pera6anan 6an
,e%ek*an
6ara$ 6i6a#a
s*a"* 6in6in
.ena
s*,er'ia#is
0,e#.i! "r!%!5e%i"is
0"r!%!5e%i"is
fe!ra#is
0
0,as'a %e6a$-
,er#*asan infeksi
0.arises ,a6a .ena
0"ra*a
0a6an4a a#ini"as
0n4eri 4an "er#!ka#isasi-
n4eri "ekan- k*#i" seki"ar
keera$an- $ana"
sa,ai ,anas(
0e6ea #*as- n4eri %i#a
erakkan "anan-
,enerasan jak*r .ena-
5*k"*asi
Pe#.i!
"r!%!5e%i"is
0#ak*kan "eknik
ase,"ik 4an
%aik
0"ira$ %arin
0an"i%i!"ik-
$e,arin
Tr!%!5e%i"is
fe!ra#is+
0ana#esik 6an
an"i%i!"ik
0"inikan
6aera$ 4
"erkena
0an"ik!a*#anLIMFANGITIS Pera6anan
,a6a sa#a$ sa"*
a"a* %e%era,a
,e%*#*$ e"a$
%enin
S"re,"!'!''*s 0ke#enjar e"a$ %enin
akan e%esar 6an
"erasa #*nak
06i%a7a$ k*#i" 6ari
#enan a"a*
0Dara$ r*"in+
,eninka"an
se# 6ara$
,*"i$
0an"i%i!"ik+
6ik#!ksasi#in-
nafsi#in-
!ksasi#in
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 27/62
KOMPETENSI 3A & 3B
"*nkai4an "erinfeksi
akan "a,ak !resan
era$ 4 "i6ak "era"*r
6an "era%a $ana"
LIMFEDEMA Pe%enkakan
4an 6ise%a%kan
!#e$ an*an
,ena#iran e"a$
%enin ke%a#i
ke 6a#a 6ara$
0,e%e6a$an
a4!r
0,e%en"*kan
jarinan ,ar*"
0e6ea ,a6a sa#a$ sa"*
a"a* ke6*a "*nkai
0e6ea 6i kaki 6an
$i#an jika "*nkai
6ianka"
0
0#ife6ea
rinan+ *n"*k
k*rani e6ea
6enan ,er%an
k!,resi
0#ife6ea
%era"+ s"!kin
,ne*a"ik =0
ja8$r
INSUFISIENSI
KRONIK
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 28/62
KOMPETENSI 3A & 3B
Pen4aki" 6enisi k#asikasi E"i!#!i Geja#a P(Pen*njan Tera,i k!,#ikasi E6*kasi
ASTR)
=
(
gl"sitis ,era6anan
ak*" a"a*
kr!nis ,a6a
#i6a$- 4an
en4e%a%k
an #i6a$
e%enka
k 6an
%er*%a$
7arna(
0Infeksi
%ak"eri8.ir*s
:*#*" $er,es
si,#eks<
0'e6era 6ari #*ka
%akar- "e,i kasar
ii8"ra*a
0iri"asi+ "e%aka*-
a#k!$!#- akanan
,anas
0Reaksi a#eri+
!%a" k**r-
,as"a ii- !%a"
/T:A2E in$i%i"!r<
0 aneia 6ef %esi-
kek*ranan .i" B-
saria7an-
,e(.*#aris-
si#is
0Keera$an
#i6a$& %enkak
0B!r!k 4an
en4aki"kan
0Pa"'$ ke,*"i$0
,*"i$an
0Per*kaan Li6a$
$a#*s
0An"i%i!"ik
*n"*k infeksi
%ak"er
0%i#as M*#*"
6enan =8 '"$
%akin s!6a
6an H !1 air
$ana"
0"!,i'a#
2!r"i'!s"eri!6
:"ria'in!#!ne
6a#a ,as"a
ii<
enjaa
ke%ersi$a
*#*" 6an
6enan %a
se"i6akn4
en4ika"
6*a ka#i
se$ari(
(
Angina
lu.$ig
infeksi 6an
,era6anan
seri*s
jarinan ika"
:se#*#i"is<
,a6aarea 6i
%a7a$ #i6a$
0infeksi
!6!n"!enik
0a%ses,eri"!nsi#ar
0sia#a6eni"is
ke#enjars*%an6i%
*#a- ISPA- "ra*a
0ri7a4a" eks"raksi
ii
s%#n4a8$4iene
!ra# 4an %*r*k
0n4eri ,a6a ii
%enkak & n4eri
,6 6asar *#*" &
0f!"! ,!#!s
#e$er &
6a6a+,e%en
kakan jarinan
#*nak- a6an4a
as- 6an
,en4e,i"an
0 ja#an na,as
4an s"a%i#
e#a#*i
"rake!s"!i
0ne%*#isasi
e,inefrin
a( O%s"r*ksi ja#an
na,as
%( Infeksi 'ar!"i6
s$ea"$
'( Tr!%!,#e%i"is
s*,*ra"if ,a6a
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 29/62
KOMPETENSI 3A & 3B
6an 6a* ,a6a 6asar 8#an"ai
*#*"-
-Streptococcus
viridians 6an
Staphylococcus
aureus(
%aian an"eri!r
#e$er- 6ea-
6isfaia-
!6in!faia-
6r!!#in- "ris*s-
6isf!ni
ja#an na,as
02T S2AN
0La%+
#e*k!si"!sis
0F!"!
,an!raik+
#!kasi a%ses
ser"a s"r*k"*r
"*#an 4an
"er#i%a" infeksi
0an"i%i!"ik+
,eni'i##in0G
6enan
e"r!ni6a1!#e-
'#in6ai'in-
'ef!9i"in-a!ksi
si#in
0Drainase+infeksi s*,*ra"if
.ena j**#ar
in"erna
6( Me6ias"eni"is
e( E,iea
f( Ef*si ,#e*ra
3
(
Karies
gigi
ker*sakan
,a6a
s"r*k"*r
jarinan
keras ii
:eai#-
6en"in< 4an
6iaki%a"akan!#e$ asa
4an
6i$asi#kan
!#e$ %ak"eri
4an
"er6a,a"
,a6a ,#ak
ii
S"re,"!'!''*s
6an La'"!%a'i##*s
#*%an ,a6a
jarinan keras
ii- 6a,a"
%er7arna '!k#a"
a"a* $i"a(
,e%ersi$an
jarinan ii
4an "erkena
karies 6an
,ena%a#an
:res"!rasi<(
,e%ersi$an
jarinan ii4an "erkena
karies 6an
,ena%a#an
:res"!rasi<(
=(Sika" i
6enan ,a
ii
%er5*!ri6
( Lak*ka
5!ssin se
6a#a se$
3( /in6ari
akanan
"er#a#* a
6an #enk
j*a k*ran
in*
in*an
4an an
se,er"i s!
( Lak*ka
k*nj*nan
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 30/62
KOMPETENSI 3A & 3B
r*"in ke 6!
ii "ia,
%*#an seka
C( Per$a"ik
6ie" ,a6a
$ai# 6an
,as"ikan
ke#enka,
as*,an n*
karena
,e%en"*
%eni$ ii
6i*#ai ,a
a7a# "rie
ke6*a(
(
Pen*na
5*!ri6e %a
se'ara #!k
a*,*n
sis"eik
3
(
Es!fai"i
s re5*ks
ker*sakan
*k!sa
es!fa*s
4an
6iaki%a"ka
n
!#e$re5*ks
'airan
#a%*n ke
6a#a
ene#an air
,anas- re5*ks
asa #a%*n-
infeksi .ir*s
$er.es- ene#an
%asa a"a* asa
k*a"(
Re*ri"asi-
na*sea- *n"a$-
6isfaia-
heartburn, 6an
n4eri e,ias"ri*(
Barium meal
6an
*#"ras!n!ra
-Pemantauan
!/
es"!0agus
-PA
M".ifkasi
!"la 0i.u!:
eninikan
,!sisi ke,a#a-
,*n*n- 6an
,inan saa"
"i6*r :C0>
6eraj"<-
en*rani
,er6ara$an-
*#k*s- f!rasi
s"rik"*r 6an
"er%en"*kn4ae
,i"$e#i* Barre""
:e,i"e#
k!#*ner<(
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 31/62
KOMPETENSI 3A & 3B
es!,$a*s -en."sk"!i as*,an #eak &
BB ,a6a anak
!%es(
Farmak"l"gis:
Pr"kinetik,
An"a!nis
rese,"!r /
:'ie"i6in-
rani"i6in-
fa!"i6ine(
In$i%i"!r ,!,a
,r!"!n
:!e,ra1!#e-
#ans!,ra1!#-
,an"!,ra1!#e
(
Lesi
k!r!sif
,a6a
es!fa*s
,era6anan
6i 6aera$
es!fa*s
4an
6ise%a%kan!
#e$ #*ka
%akar
karena
"er"e#ann4a
1a" kiia
4an
%ersifa"
Basa k*a"
Asa k*a"
"er"e#ann4a 1a"
,e%ersi$r*a$
"ana
=(Es!fai"is
k!r!sif "an,a
*#serasiPasien
ena#ai
an*an
ene#an rinan(
Pa6a es!fa!sk!,i
"a,ak
*k!sa$i,ereis
"an,a *#serasi(
( Es!fai"is
k!r!sif 6enan
F!"! "!rak 6an
a%6!en
2T S2AN- #a%
en6!sk!,i
6enan
es!fa!sk!,i
=( Pera7a"an
,re$!s,i"a#
"er6iri 6ari+
a(Meni6en"ik
asi ,r!6*k-
k!nsen"rasi 6ari
k!,!sisi ak"if
%(Janan
ene"ra#isir
6enan 'ara
=( U6e 6an
!%s"r*ksi ja#an
nafas(
( Perf!rasi
as"r!es!faea#(
3( Pe%en"*kan
s"rik"*r 6a#a 0
in*(
( O%s"r*ksi
sa#*ran #a%*n
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 32/62
k!r!sif
isa#n4a
asak*a"-
%asa k*a"-
6an 1a"
!rani'
*#serasi
rinanPasien
ene#*$ 6isfaia
rinan- ,a6a
es!fa!sk!,i
"a,ak *#k*s
4an "i6ak 6a#a-
"er%a"as ,a6a
#a,isan *k!sa
saja(
3( Es!fai"is
k!r!sif *#sera"if
se6anU#k*s
s*6a$ enenai
#a,isan !"!"-
%iasan4a
6i"e*kan sa"*
*#k*s a"a*
*#"i,e#(
( Es!fai"is
k!r!sif *#serasi
%era" "an,a
k!,#ikasiTer6a,a
" ,ene#*,asan
*k!sa ser"a
nekr!sis 4an
#e"akn4a 6a#a-
6an
"e#a$enenai
se#*r*$ #a,isan
ein*kan
asa a"a* %asa
#ea$
'( "er"e#a$ %asa
k*a" "i,e %*%*k
a"a* ,a6a"-
,e%erian
s*s*8air 6a#a j*#a$ 4an
se6iki" se%e#*
7ak"* 3> eni"
0Pera7a"an
ins"a#asi a7a"
6ar*ra"+
a( Penen6a#ian
ja#an nafas
%(
Pen!s!nan#a%*n 6an
6ek!n"ainasi
'( Pe%e6a$an
seera
6i#ak*kan jika
"er6a,a"
,erf!rasi-
e6ias"ini"is
a"a*,eri"!ni"is(
ke 6*!6en*
C( Par6ara$an
sa#*ran 'erna
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 33/62
es!fa*s(
Kea6aan ini jika
6i%iarkan akan
eni%*#kans"rik
"*r es!fa*s(
C( Es!fai"is
k!r!sif *#sera"if
%era" 6enank!,#ikasi
Me6ikaen"!sa
+
0An"i%i!"ik
!#!nan
sefa#!s,!rin
se,er"i
'ef"riaks!n
0!e,ra1!# 6an
,an"!,ra1!#e
0k!r"ik!s"er!i6
C
(
/ernia
in*ina#i
s
s*a"*
,en!nj!#an
a%n!ra#
!ran a"a*
jarinan
e#a#*i
6aera$ 4an#ea$
:6efek< 4an
6i#i,*"i !#e$
6in6in
=(/IL8 hernia
indirecta+
ke#*arn4a
"i6ak
#ans*n
ene%*s
6in6ina%6!en
( /IM+
Ke#*arn4a
#ans*n
ene%*s
fas'ia
6in6in
a%6!en
0Peninian
"ekanan in"ra
a%6!en 4an
%er*#an
0A6an4a
ke#ea$an
jarinan 8!"!"(
0"erse6ian4
kan"!n(
%enj!#an 6i #i,a"
,a$a 4an
*n'*# ,a6a
7ak"* %er6iri-
%a"*k- %ersin-
a"a* ene6an
6an en$i#an
se"e#a$ %er%arin(
La% +
Le*k!'4"!sis-
E#ek"r!#i"- BUN-
ka6ar
krea"inine 4an
"ini
USG
0ana#e"ik
0 Pasien ,a6a
,!sisi
Tren6e#en%*r
6enan s*6*"
seki"ar =C0>
0 K!,res
6enan
kan"*n 6inin
0 $erni!"!i
0/ernia
inkarserasi
0$ernia
s"ran*#asi
/ernia
fe!ra#is
s*a"*
,en!nj!#an
0se,i"n4a
,er#eka"an
%enj!#an #*nak 6i
#i,a" ,a$a 6i
0re,!sisi 6an
,eakaian
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 34/62
$ernia 4an
e#a#*i
kana#is
fe!ra#is 6i
se,anjan
,e%*#*$
6ara$
fe!ra#iske"ika
,e%*#*$
6ara$
"erse%*"
e#in"as
ke#i,a"an
,a$a
6in6in ,!s"eri!r
in*ina# ,a6a
#iaen"*
i#i!,e'"inea#e
0 ,eninka"an
"ekananin"raa%6!
ina# 4an
en6!r!n #eak,re,eri"!nea#
as*k ke6a#a
an*#*sfe!ra#is
4an e#e%ar
se'ara
'!neni"a#(
%a7a$
#iane"*
in*ina#e 6i
e6ia# .(fe!ra#is
6an #a"era#
"*%erk*#*
,*%ik*
,en4ana
0!,erasi+
$erni!"!i
/ernia
s'r!"a#is
/ernia
s'r!"a#is
a6a#a$$erni
a in*ina#is
4an isin4a
as*k ke
s'r!"*
se'ara
#enka,
Ba"*k
(BP/3(Ba"*k
kr!nis(K!ns"i,asi
C(O%s"r*ksi #e$er
.esika a"a*
*re"r$a(M*n"a$
(Pen*naan !"!"
%er#e%i$anH(Kea
nasan a%6!en
6enan as'i"es
/ernia
s"ran*#
a"a
jika %aian
*s*s 4an
ena#ai
$ernia
N4eri 4an
6iser"ai *a# a"a*
*n"a$( Tera%a
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 35/62
"er,*n"ir
a"a*
e%enka
k- 6a,a"
enan
* a#iran
6ara$
n!ra# 6an
,ererakan
!"!" ser"a
*nkin
6a,a"
eni%*#ka
n
,en4*%a"a
n *s*s 6an
ker*sakan
jarinan(
*s*s 6i skr!"*
/ernia
*%i#ika#
is
$ernia k!n0eni"a# ,a6a*%i#ik*s4an $an4a6i"*"*,,eri"!ne*6an k*#i"(
,eninian
"ekanan
in"raa%6!en-
%iasan4a jika %a4i
enanis
**n4a "i6ak
eni%*#kan
n4eri 6an sana"
jaran "erja6i
inkas'rasi(
/ernia
inkarsera
"a
"i%*#
karena *s*s
4an as*k
Benkak 4an
ene"a, ,a6a
7i#a4a$ in*ina#
0R*j*k ke,a6a
6!k"er %e6a$
*n"*k !,erasi
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 36/62
ke 6a#a
kan"*n
$ernia
"erje,i" !#e$
'in'in $ernia
se$ina
"i%*#
eja#a
!%s"r*ksi
6an
s"ran*#asi
*s*s(
a"a* *%i#ik*s
6iser"ai "an6a
,era6anan
:era$- n4eri-
,anas- se%a%<(
Ter6a,a" "an6a
!%s"r*ksi *s*s
:*n"a$ $ija* 6an
,er*" ke%*n-
"i6ak%isa 6efekasi
6ar*ra"
0P*asakan
0Beri 'airan
in"ra.ena
0Pasan NGT
jika ,asien
*n"a$ a"a*
ena#ai
6is"ensi
a%6!en Beri
an"i%i!"ik jika
6i'*riai "erja6i
ker*sakan *s*s+
%erikan
a,isi#in :C
C> 8kBB
I)8IM e,a" ka#i
se$ari<-
0K*rani
"ekanan in"ra0
a%6!en
6enan
en'ea$ %a4i
enanis
6enan
e%eri !%a"
,enenan(
Peri"!ni"i
s
s*a"* ,r!ses
in5aasi
e%ran
ser!sa 4an
=(Peri"!ni"is
,rier
6ise%a%kan
!#e$ infeksi
%ak"eri- .ir*s-
ja*r- %a$an
kiia iri"an- 6an
%en6a asin(
n4eri a%6!en-
n4eri "ekan-
kekak*an 6ari
6in6in a%6!en-
La%!ra"!ri*+
#e*k!si"
Q>(>>>83
-Resusitasi
Cairan: koloid
n kristaloid
- an"i%i!"ik+
Infeksi ,a6a #*ka
6a#a- a%ses
resi6*a# 6an
se,sis
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 37/62
e%a"asi
r!na
a%6!en
6an !ran0
!ran 4an
"er6a,a"
6i6a#an4a
!n!ikr!%i
a#
(Peri"!ni"issek*n6erer*,akaninfeksi 4an%erasa# 6ariin"raa%6!e
n 4an**n4a%erasa# 6ari,erf!rasi!ran%er!na3(Peri"!ni"is"ersier "erja6iaki%a"keaa#anres,!nin5aasi"*%*$ a"a*s*,erinfeksi
6is"ensi- a6an4a
*6ara %e%as ,a6a
'a.*
,eri"!ne* 6an
en*r*nn4a
%isin *s*s-
Anoreksia, mual,
muntah dan
demam, Facies
Hipocrates,syok
0f!"! "$!rak PA
6an #a"era#
ser"a f!"! ,!#!s
a%6!en ,!sisi
"eak
#*r*s8#a"era#(
Peni'i##in G
=(>>>(>>> IU
6an
s"re,"!4'in =
ra
0 Oksigen dan
Ventilator
- Peasanan
nasogastric,
kateter urin
-operasi
in"ra,eri"!nea#-
,e%en"*kan
s"*#a
U#k*s
as"er
*#serasi
*k!sa
#a%*n
4an
6ise%a%kan
!#e$
r*sakn4a
%arier ,a6a
*k!sa-
e*nkin
kan
,en!%a"an
:as,irin 6an
in6!e"asin<- 1a"
kiia7i
:"e%aka*
6an a#k!$!#<-
se"res- 6an fak"!r
$ere6i"as(Helicob
acter pylori
N4eri a%6!en
se,er"i "er%akar
:6is,e,sia<( N4eri
%iasan4a "er#e"ak
6i area "ena$
e,ias"ri*- 6an
serin %ersifa"
ri"ik- N4eri
serin $i#an0
"i%*#- n4eri =8 0
En6!sk!,i
:as"r!sk!,i<
6enan %i!,si
6an si"!#!i
( Peeriksaan
6enan %ari*
3( Peeriksaan
ra6i!#!i ,a6a
a%6!en
/in6ari r!k!k
6an akanan
4an
en4e%a%kan
n4eri
An"asi6a
*n"*k "era,i
si"!a"ik
B#!ker /
:rani"i6in-
0,er6ara$an
0,erf!rasi
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 38/62
,en'*'ian
*#an asa
$i6r!k#!rik
= ja
se"e#a$ akan
( Ana#isis
#a%*n
C( Peeriksaan
#a%!ra"!ri*
ka6ar /%- /"-
6an
,e,sin!en
'ie"i6ine<
PPI
:!e,ra1!#e<
Bis*"$
k!#!i6a#
A,isi#in
a"a* "e"rasik#in
;e"r!ni6a1!#e
:efek"if
e#a7an
Helicobacter
pylori<
U#k*s
6*!6en*
*#serasi
,a6a
*k!sa
6*!6ena#
4an
6ise%a%kan
!#e$
,eninka"an
j*#a$ asa
$i6r!k#!rik
6a#a
6*!6en*
,en!%a"an
:as,irin 6an
in6!e"asin<- 1a"
kiia7i
:"e%aka*
6an a#k!$!#<-
se"res- 6an fak"!r
$ere6i"as
N4eri 4an "erja6i
ke"ika #a%*n
k!s!n :se%aai
'!n"!$ 6i a#a
$ari<-
Pena%a$an
%era"
Ba6an- n4eri
en$i#an
se"e#a$ akan
En6!sk!,i
:as"r!sk!,i<
6enan %i!,si
6an si"!#!i
( Peeriksaan6enan %ari*
3( Peeriksaan
ra6i!#!i ,a6a
a%6!en
( Ana#isis
#a%*n
C( Peeriksaan
#a%!ra"!ri*
/in6ari r!k!k
6an akanan
4an
en4e%a%kan
n4eri
An"asi6a
*n"*k "era,i
si"!a"ik
B#!ker /
:rani"i6in-
'ie"i6ine<
PPI
:!e,ra1!#e<
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 39/62
ka6ar /%- /"-
6an
,e,sin!en
Bis*"$
k!#!i6a#
A,isi#in
a"a* "e"rasik#in
;e"r!ni6a1!#e
:efek"if
e#a7an
Helicobacter
pylori<
A,en6isi"
is ak*"
,era6anan
,a6a
apendiks
vermiformis
6an
er*,akan
,en4e%a%
a%6!en
ak*" 4an,a#in
serin
f!ka#is a"a*
seen"a#is-
4ai"* se"e#a$
se%*$ akan
"i%*#
s"rik"*r #!ka#
0S*%a"an #*en
a,en6iks
0er!si *k!sa
a,en6iks karena
,arasi" se,er"i E.
histolytica
*n"a$8*a#-!%s"i,asi- 6ea4an "i6ak "er#a#*"ini- an"ara3-C03H-C 2(N4eri "ekan :;<M'( B*rne4-eboundtenderness :n4eri#e,as "ekan<-
Defens *sk*#er:;<-R!.sin sin:;<n4eri a%6!en6i k*a6ran kanan%a7a$
0La%+ #e*k!si"
eninka"
0f!"! %ari*
*s*s %*n"*
: Appendicogra
m<
0USG82TS'an
0!,erasi
a,,en6ek"!i
0'e,$a#!s,!rin
enerasi 8
enerasi 3 6an
Me"r!ni6a1!#e
0res*si"asi
'airan a6ek*a"
0 perforasi
apendiks
-peritonitis
-abses
A%ses
a,en6iks
#anj*"an 6ari
,r!ses
Peninka"an s*$*
"*%*$n3-C
06i#aran
!,erasi
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 40/62
in#"ra"e jika
in#"ra"e
"i6akreisi-
se$ina
"erja6i
,erf!rasi
6an
"er%en"*k
a%sesa,,en6ik
3H-C2- ,er*"
kanan %a7a$
akan "era%a
assa 4an
%er5*k"*asi
jika6i,a#,asi-
n4eri 6an $ar*s
6iser"ai 6enan
6ea- ri7a4a",er"a%a$an
*k*ran assa
6a#a%e%era,a
$ari ,a6a ,er*"
kanan %a7a$
0a,en6iks
6i%iarkan saja(
0k!nser.a"if
Per6ara$
an
as"r!
,er6ara$an
4an
%erasa# 6ari
%aian
,r!ksia#
#iaen"*
Trei"1
6enan
anifes"asi
k#inik
%er*,a
$ea"eesi
s 6an
e#ena
=( =(Per6ara$an
sa#*ran
'erna %aian
a"as
( (Per6ara$a
n sa#*ran
'erna %aian
%a7a$
a( .arises-
es!,$ai"is-
keanasan
%("*kak #a%*n
&6*!6en*-
keanasan- 6##
'(#e*keia- DI2-
,*r,*ra
"r!%!si"!,enia-
6##(
6( Peakaian
!%a" !#!nan
sa#isi#a"-
k!r"ik!s"er!i6-
6ara$ era$
sear 6ari *#*"-
M*n"a$an 6ara$
era$ sear a"a*
se,er"i k!,i-
Me#ena- Dara$
sear %er'a,*r
"inja- Dara$ 6i#*ar
"inja(
0Peeriksaan
%ari* k!n"ras
0Endoskopi
!astrointestinal
-kolonoskopi
-"S!#$%
scan#&'
0,enan"ian
'airan
in"ra.ena+ RL
a"a* N!ra#
sa#ine(
!%a"
.as!ak"if+6!,a
in- e,ine,rin
6an
n!rene,rin
0%i#as #a%*n
0 Pe%erian
Pi"resi
K!a $e,a"ik
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 41/62
a#k!$!#- 6##
a#a%s!r
%si
ke#ainan
4an "erja6i
aki%a"
,en4era,an
1a" i1i 4an
"i6ak
a6ek*a" 6ari*s*s ke'i# ke
6a#a a#iran
6ara$
0M(
kar%!$i6ra"-
0M( #eak
a(Gan*an
,en'ernaan 6an
a%s!r%si n*"rien"
6i 6a#a *s*s
$a#*s(
%( Ke#ainan 4an
%er$*%*nan
#ans*n 6enan
,en'ernaan
akanan
'(,en4aki" 4an
en4e%a%kan
"er$a#ann4a
,en'a,*ran
4an "e,a"an"ara
akanan 6enan
asa #a%*n
6an en1i0en1i,en'ernaan
6iare- s"ea"!rr$ea-
,er*" ke%*n-
6an as( Pasien
serin ke$i#anan
%era" %a6an
a(Pen*k*ran
P/(
%( Penen"*an
ka6ar *#a
6a#a "inja(
'( Lak"!sa#!a6in "es":"es
"!#eransi
6( %i!,s4 *s*s
e( Bari* ea#
#a'"!'e
06ie" Tini
ka#!ri 6an
,r!"ein ser"a
ren6a$ #eak
0 ,e%erian
,re,ara" %esi
6an .i"ain
a(Infeksi ka"e"er
sen"ra#
%( Tr!%!sis
'(
/e,a"!"!ksisi"as
6( Ba"* e,e6*
e( Desiensi
.i"ain B=
%!"*#is
e
,en4aki"
,ara#isis
a7a"
4an
6ise%a%kan
!#e$ ra'*n
:"!ksin<
4an
en4eran
12
makanan
(2 luka
32 4a5i
$losytrodium
botulinum
6i,#!,ia-
,en#i$a"an
ka%*r- *#*"
kerin- kes*#i"an
ene#an-
ke#ea$an !"!"-
Kes*#i"an
%erna,as- *a# n
2T s'an
sere%r!
s,ina#is- ner.e
'!n6*'"i!n "es"
se,er"i
e#e'"r!4!ra,
$4 a"a* EMG-
6an "ensi#!n
An"i "!ksin Gaa# nafas
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 42/62
saraf *n"a$ "es"
/e,a"i"is
B
,en4aki"
4an
en4eran
$a"i 6an
en4e%a%k
an
,era6anan
$a"i ak*"
a"a*
ena$*n-
,en*#arann4
a e#a#*i
,er"*karan
'airan "*%*$
a"a* k!n"ak
6enan
6ara$
=(ak*" :
%#n<
( kr!nik :Q
%#n<
)ir*s /e,a"i"is B
:)/B<
0Ak*"+ 6ea-
n4eri a%6!en
kanan a"as
6an k*nin
:"er*"aa ,a6a
area a"a 4an
,*"i$8sk#era<-
a#aise-#eas-
an!reksia- *a#-
*n"a$-,er*%a$a
n in6era ,erasa-
7arna *rine
enja6i '!ke#a"
0kr!nik+
=("i"er /BsA
4an sana"
"ini-: F(i*n!"!#eransi<(
kenaikan
k!nsen"rasi
A#anine Ain!
Transferase :ALT<(
:F( I*n!ak"if<
3( "i"er /BsA
ren6a$- /BeA
nea"if 6an an"i
/Be ,!si"if- ser"a
Ra6i!i*n!a
ssa4 :RIA<-
En1i Linke6
I*n!n*s!r%en
" Assa4 :E#isa<-
i*n!5*!rensi
0#a%+
=( SGPT 6an
SGOT :ak*"+
SGPT 6an SGOT
=>0> ka#i 6ari
n!ra#<- kr!nik
:SGPT
eninka" C0=>
ka#i 6ari
n!ra#<
( /BsA- An"i0/Bs- an"i /%'-
an"i /%e-
/BeA
O%a"+
0(amivudine
-A6ef!.ir
6i,i.!9i#
:Hepsera<
0Bara'#*6e:Entecavir <+ *8
kr!nik
0s*n"ikan
&icrosphere
-Alfa
'nterferon
:INTRON A-
INFERGEN-
ROFERON< 3
ka#i8in*s*%'*"an
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 43/62
k!nsen"rasi ALT
n!ra#(:fase
resi6*a#<
A%ses
$e,ar
a!e%a
s*a"*
"nfeksi 4an
6ise%a%kan
!#e$
,r!"!1!a
sa#*ran
'erna 4akni
E.
hystolitica.
Yan
eni%*#ka
n ,*s 6a#a
$a"i-
se$ina
"erja6i a%ses
En"ere!e%a
$is"!#4"i'a
/e,a"!ea#4-De
a- rasa saki"
6i,er*" a"as 4an
sifa" saki" %er*,a
,erasaan 6i"ekana"a* 6i"*s*k- saki"
%er"a%a$ %i#a
%er*%a$ ,!sisi
a"a* %a"*k- #e%i$
enak %i#a
%er%arin se%e#a$
kiri- An!reksia-
*a# 6an *n"a$-
#ea$ 6an
,en*r*nan BB-
N4eri "ekan $a"i
ene"a,- ik"er*s"i6ak a6a8rinan
0La%+
aneiarinan
sa,ai se6an-
#e*k!si"!sis-
faa# $a"i6i6a,a"kan
rinansa,ai
se6an
0 f!("$!ra9- f!(
P!#!s a%6!en-
'" s'an- USG
ke!"era,i
6enan 6eri.a"
nifr!ii6a1!#e-
as,irasi a"a*
6enan
6rainase se'ara
!,erasi
Per#eak
an $e,ar
Pen*,*#a
n #eak 4
%er#e%i$an
6i6a#a se#0
se# $a"i
O%esi"as-6ia%e"es
-a#k!$!#-
k!r"ik!s"er!i6-
"e"rasik#in- asa
.a#,r!a"-
e"!"reksa"-K*ra
n i1i 6an 6ie"
ren6a$ ,r!"ein-
Ke$ai#an-Kera'*
saki" k*nin
:ja*n6i'e<- *a#-
*n"a$-
ke%*n 6an
4an ,a#in serin
"erja6i 4ai"* nyeri
tumpul di perut
kanan atas,
terutama hal ini
SGOT8SGPT-
Bi#ir*%in-
k!#es"er!# :TG-
LDL- /DL< 6an
USG A%6!en
0"*r*nkan BB
0T*r*nkan ka6ar
"ri#iseri6a
e#a#*i 6ie"
0/in6ari a#k!$!#
0K!n"r!#
6ia%e"es %i#a
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 44/62
nan .i"ain A saat kecapekan
dan habis makan
terlalu banyak.
an6a en6eri"a
6ia%e"es
k!#esis"i"
is
reaksi
in5aasi
ak*" 6in6in
kan6*
e,e6*
4an 6i
ser"ai
ke#*$an
n4eri ,er*"
kanan a"as
6an ,anas
%a6an(
:6r( F(
Pri6a64<
Ba"* e,e6*-
infeksi k*an-
6an iskeia
6in6in kan6*n
e,e6*
=( K!#ik ,er*" 6i
kanan a"as
e,ias"ri* 6an
n4eri "ekan-
6ea
( Ka6an rasa
saki" enja#ar ke
,*n6ak a"a*
ska,*#a kanan
6an %er#ans*n
> eni" "an,a
re6a
La%+
#e*k!si"!sis-
f!"! ,!#!s
a%6!en- USG-
2T s'an
0an"i%i!"ik
!#!nan
a,isi#in-
sefa#!s,!rin
6an
e"r!ni6a1!#e
0 !,erasi
k!#esis"ek"!i
#a,ar!sk!,ik
anren-
e,iea- 6an
,erf!rasi
kan6*n
e,e6*
Di.er"i'*#i"is
k!n6isi6iana
6i.er"i'*#i
,a6a k!#!n
:*s*s %esar<
,e'a$(
Pe'a$n4a
%eraki%a"
,a6a infeksi
,a6a
jarinan0
jarinan
P!#a akan 4ank*ran se$a" 6an
,r!ses ,en*aan
kejan ,er*"- se%e#i"- 6an
6iare(
0%ari*eneas
0'!#!n!s'!,es
O%a" an"ikejan+
'$#!r6ia1e,!9i6
e :Li%ra9<-
6i'4'#!ine
:Ben"4#<-,$en!%
ar% :D!nna"a#
0An"i%i!"i'+
'i,r!5!9a'in
:2i,r!<-
e"r!ni6a1!#e
06i.er"i'*#i"is-0"erk*,*#n4a
nana$ :a%s'ess<
,a6a ,e#.is-
0 $a#anan *s*s
%esar-
0 infeksi **
6ari r!na
,er*" :%a'"eria#
,eri"!ni"is<-
0 ,er6ara$an
ke6a#a *s*s
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 45/62
4an
ene#i#ini
*s*s %esar
:F#a4#<-
06ie" "ini
sera"
0!,erasi
%esar
k!#i"is ,era6anan
ak*" a"a*
kr!nik 4anenenai
k!#!n
=( K!#i"is infeksi0
K!#i"is ae%ik
0S$ie#!sis0k!#i"is"*%erk*#!sa0k!#i"is
,se*6!e%ran0
k!#i"is karena
.ir*s8%ak"eri8,ara
si" #ain se,er"i
Es'$eri'ia '!#i
( K!#i"is n!n0
infeksi0
In5aa"!r4 %!7e#
6isease:IBD<
0K!#i"is *#sera"if
0 ,en4aki" 2r!$ns
0In6e"erina"e
'!#i"is
Diare %er6ara$-
n4eri a%6!en-
6ea- *a#-*n"a$- 6an
,en*r*nan %era"
%a6an(
0#a%+ aneia-
#e*k!si"!sis-
6an ,eninian#aj* en6a,
6ara$ 0,e(
K*#"*r feses
0f!"! ,!#!s
a%6!en
0%ari* enea
0USG
02T s'an8MRI
0en6!sk!,i
0Asa C0
ain!sa#isi#a"
0Pre6nis!n
6enan 6!sis
>0 > 8 $ari
se'ara !ra#
0O%a"
i*n!s*,resan"
6i#a"asi "!ksik
a"a* eak!#!n-
karsin!a k!#!n
IBS
:irri"a%#e
%!7e#
an*an
f*nsi 6i4an6ai
6enan eja#a
=(Ke#*$an
%erk*ran
se"e#a$
an"is,as!6ik
- an"i6iare-
S*,#een
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 46/62
sin6r!< se,er"i n4eri
a"a* ,eraaan
"i6ak enak 6i
,er*"
an*an
6a#a $a#
%*an $aja"
"an,a
6i6a,a"kanke#ainan
s"r4k"*r a"a*
ana"!i
%*an air
%esar :BAB<
(Keka%*$
an %erkai"an
6enan
,eninka"an
frek*ensi
BAB
3(Keka%*a
$n %erkai"an
6enan
%er*%a$n4a
k!nsis"ensi
k!"!ran
:6ari ,a6a"
enja6i
'air<
sera" 6an
!6*#a"!r
ser!"!nin
sa#*ran 'erna
in.ainas
i
kea6aan
6ianaseen *s*s
as*k ke
6a#a seen
#ainn4a 4an
%isa %eraki%a"
6enan
!%s"r*ksi 8
s"ran*#asi
"erja6i ,a6a
**r 3 =%*#an-
,er*%a$an 6ie"
akanan 6ari'air ke ,a6a"-
n4eri ,er*"
"i%a "i%a-n4eri
%ersifa"
seran
seranan(
n4eri
en$i#an
=> >
eni"-
Tera%a
assa
La%+
#e*k!si"!sisQ=>(>>>8
3
0f!"! ,!#!s
a%6!en-
%ari*
enea
0 s"!, in"ake
!ra#- ,asanNGT
0 re,!sisi *s*s
6enan
%ari* enea
6an !,erasi
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 47/62
"*!r 6i
,er*"
%en"*k
%*j*r ,a6a
%aian
kanan a"as-
B*an air
%esar
'a,*r6ara$ 6an
#en6er-
*n"a$
7arna $ija*
,r!k"i"is ,era6anan
,a6a #a,isan
*k!sa rek"*4an 6a,a"
"erja6i se'ara
ak*"a*,*n
kr!nis
0:$!!se9*a#<+
!n!rr$!e-/er,e
s Si,#e9)ir*s-Tre,!nea
,a##i6*- /I)-
2an6i6a- 6an 2(
Tra'$!a"is
0enk!ns*si
akanan 4an
enan6*n
%ak"eri Giar6ia-
En"a!e%a-2a
a6an4a
6!r!nan
"er*sBAB(Rek"*
"erasa
V,en*$V
a"a* %isa
ena#ai
se%e#i"-
n4eri 6i
6aera$ an*s
6an iri"asi
rinan
0#a%+
#e*k!si"!sis
0"es "inja
0en6!sk!,i
00ra4
a%6!en
6an ,e#.is
0USG
an"i%i!"ik
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 48/62
,4#!%a'"er-S$ie
##a 6an /e,a"i"is
A
re'"*
$e!r!i6 k*,*#an 6ari
,e#e%aran sa"*
seen a"a*
#e%i$ .ena
$e!r!i6a#is 6i
6aera$
an!rek"a#
Deraja" 3 +
Pe%esaran
$e!r!i6
4an ,r!#a,s
6a,a" as*k
#ai ke
6a#a an*s
6enan
%an"*an
6!r!nan
jari(
( Deraja" +
Pr!#a,s
$e!r!i6
4an
,eranen(
Ren"an 6an'en6er*n
*n"*k
k*rann4a
!%i#isasi-
k!ns"i,asi- 'ara
%*an air %esar
4an "i6ak
%enar- k*ran
in*- k*ran
eakan
akanan
%ersera" :sa4*r
6an %*a$<-
fak"!r ene"ika-
=(Iri"asi 6an
%enj!#an
,eriana#-
ser"a a"a#0
a"a#
: ,r*ri"*s
ani<-
( Rasa
"i6ak
n4aan 6i
6aera$ an*s
6an n4eri
4an
seakin
6i,er%era"
!#e$ %*an
air %esar:BAB<-
3( Pr!#a,se
$e!rr$!i6
a#is
(
Pen6ara$an
rek"a#(
eksisi ,er6ara$
an
sek*n6er-
se#*#i"is-
a%ses-
s"*#a-
ss*ra-
6an
ink!n"ine
nsia
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 49/62
Pr!#a,se
rek"*
ke#*arn4a
*k!sa
a*,*n
se#*r*$ "e%a#
6in6inrek"*
e#e7a"i an*s
,ere,*an
*sia 6i a"as >
"a$*n(
Peninka"an
"ekanan in"ra
a%6!en se,er"i
4an "erja6i
,a6a k!s"i,asi-
6iare- BP/-
PPOK- ,er"*sis
( Gan*an
,a6a 6asar,e#.is 3( Infeksi
,arasi" se,er"i
a*%iasis-
s'is"!s!iasis
( S"r*k"*r
ana"!i
assa
en!nj!#
6ari an*s
se"e#a$
%*an air
%esar
6an%iasan4a
"er"arik
ke%a#ike"ika
,asien
%er6iri-
%*an air
%esar 4an
"i6ak
6a,a"6i"a$a
n
Bari*
Enea 6an
K!#!n!sk!,i
An"i%i!"i'-
re,!sisi
re'"*
:O,erasi
re'"!,e94<
Ke"!asi6
!sis6ia%e"i'
n!n
ke"!"ik
k!,#ikasi ak*"
6ia%e"ese##i"*s 4an
6i"an6ai
6enan
$i,er#ikeia-
$i,er!sa#ar-
6e$i6rasi %era"
"an,a
ke"!asi6!sis(
Pen*r*nan
sekresi ins*#in
*sia #e%i$
6ari >"a$*n-Kesa6arana,a"issa,ai6enank!a-
Tan6a0"an6a6e$i6rasi-
Ti6ak a6a%a* ase"!n4an"er'i* 6ari
0Ka6ar
#*k!sa6ara$ Q>>
@Os!#ari"a
s ser* 3C>
Os8k
6an ,!si"if
#eaPeerik
saan ase"!n
nea"if/i,er
na"reia/i,
Re$i6rasi-
ins*#in-ka#i*-
$in6ari infeksi
sek*n6er
KOMPETENSI 3A & 3B
f k # i
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 50/62
,ernfasan-Aakenan"*k-insi6ens"*,!r a"a*serink!a(P!#i*ria se#a = 03$ari
se%e#*eja#a k#inis"i%*#
erka#eiaA1
!"eia
/i,er#ik
ei
$i,er!s
!#ar
sa"* 6ari 6*a
,er*%a$an
e"a%!#i'
seri*s 4an
"erja6i ,a6a
,asien DM
4an 6a,a"
enan'ake$i6*,an(
=(6e$i6rasi
( ,ne*!nia
3( UTI
( ,en4aki"
ak*"+ s"r!ke-
,er6ara$anin"rakrania#-
i!kar6 infark-
e%!#i ,*#!
s"ress
eninka"kan
$!r!n
:k!r"is!#-
ka"ek!#ain-
#*ka!n<
eninka"kan
!nse" *#ai
%e%era,a
$ari-
$i,er!s!#a
ri"as+
!s!#a#i"as
3>
Os8ka"a* #e%i$
$i,er#ikei
a+ #*k!sa
ser* >>
86# a"a*
#e%i$
6e$i6rasi
0ins*#in %!#*s
>-= U8k
inf*se I)
k!n"in* >-=
U8k8ja
0#*k!san
3>> 86#
6e9"r!se C@
0an"i%i!"i'
0 !ni"!r
e#ek"r!#i" 6an
as 6ara$
.ena se"ia, 0
ja
6( r*j*k
KOMPETENSI 3A & 3B
# # # k / 3
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 51/62
#e.e# #*k!sa ,/ Q-3
k!nsen"rasi
%ikar%!na"
Q=C EW8L
"an,a
ke"!asi6!sis
%erakna
,a6a
,asien DM
"i,e
$i,!,ara
"ir!i6
$i,!f*nsi
ke#enjar
,ara"ir!i6
se$ina "i6ak
6a,a"
ensekresi
$!r!n
,ara"ir!i6
6a#a j*#a$
4an '*k*,
0P!s" !,erasi
,enanka"an
ke#enjar
,ar"ir!i6 6an
"!"a#
"ir!i6ek"!i
0I6i!,a"ik
/i,!anesei
a0Sekresi
$!r!n
,ara"ir!i6 4an
"i6ak ak"if(
0Resis"ensi
"er$a6a,
$!r!n
,ara"ir!i6
=(K!n.*#si0
k!n.*#si
4an "!nis
a"a* k#!nis
(S"ri6!r
#ar4nea#
:s,ase <
4an %isaen4e%a%k
an kea"ian
3(Pares"esia
(/i,es"esia
C(Disfaia
6an 6isar"ria
(Ke#*,*$
La%+ Ka#si*
ser*
ren6a$-
F!sfa"
an!ranik
6a#a ser*
"ini-F!sfa"
ase a#ka#i
n!ra# a"a*
ren6a$
0 f!"! ke,a#a
0,e%erian
kaksi*
0 ,e,ara"
,ara"$!r!n
0Pre,ara"
.i"ain D
KOMPETENSI 3A & 3B
an !"!" !"!"
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 52/62
an !"!"0!"!"
(Ari"ia
jan"*n
H(Gan*an
,erna,asan
?(E,i#e,si
/i,!#ike
i %era"
suatu penurunanabnormal kadar gula darahatau kondisiketidaknormalan kadarglukosa serum
yang rendah.ka6ar #*k!sa
:KG<0,#asa
en'a,ai
C- 86L
/i,eins*#ineia-
sel 2
!an6reas, T*!
r se#0B ,an'reas-
I6i!,a"ik-Aki%a"
"era,iins*#in
a"a*
s*#f!n4#*rea-
Desiensi k!n"ra
re*#asi
T*!r eks"ra0
,ankreas
Kerina"-
ee"aran-
e#isa$-
,insan-jan"
*n
%er6e%ar0
6e%ar-"i6ak
a,*
%erk!nsen"r
asi-
an*an
,en#i$a"an-
kejan-
k!a(
0Sa6ar+
#*k!sa
se%an4ak =C 0
> ra
0k!a+
%erikan =
#*ka!n
s*%k*"an a"a*
in"ra*sk*#e
$i,er"ir!i
6
s*a"* kea6aan
aki%a"
,eninka"an
ka6ar $!r!ne
,e"ir!i6
%e%as 6a#a
6ara$
I*!#!%*#in
,eransan
"ir!i6 :Pen4aki"
Gra.e<-
sek*n6er aki%a"
ke#e%i$an
sekresi
$i,!"a#a*s
Gee"ar-Tak
"a$an $a7a
,anas
$i,erkinesis-
'a,ek- BB
"*r*n-
"*%*$
'e,a"-
-%hyroid-
stimulating
hormone
:TS/<
0/!r!n
"ir!i6 sen6iri
:T3- T< akan
06eri.a"
"i!ii6a1!#
:2B-
kar%ia1!#e C
- MT-
e"ia1!#
a"a* "iaa1!#
C- =>- 3> <-
Of"a#!,
a"i
Gra.es
KOMPETENSI 3A & 3B
a"a* $i,!sis "!#eransi eninka" 6an 6ari.a"
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 53/62
a"a* $i,!sis
an"eri!r-
$i,ersekresi
"*!r "ir!i6(
"!#eransi
!%a"-
$i,er6efeka
si- #a,ar
eninka"
0Y!6i*
"ir!i6 s'an
6an 6ari.a"
"i!*rasi# :PTU
,r!,i#"i!*rasi#
C>- =>> <
0Tir!i6ek"!i
!i"er ,e%enkakan
,a6a #e$er !#e$
karena,e%esaran
ke#enjar "ir!i6
aki%a" ke#ainan
#an6*#a "ir!i6
6a,a" %er*,a
an*an
f*nsi a"a*
,er*%a$an
s*s*nan
ke#enjar 6an
!rf!#!in4a
0"!ksis
0n!n "!ksik
T!ksis+
*a#-
*n"a$-k*#i" 6inin-
,*'a"- s*#i"
%er%i'ara
6an
ene#an-
k!a 6an
6a,a"
enina#
N!n0"!ksik+
,enekanan
,a6aes!fa*s
:6isfaia<
a"a* "rakea
:sesak
na,as<
0La%+ TS/
0F!"! r!nsen#e$er
0USG
0s'an "ir!i6
0%i!,si
as,irasi
jar* $a#*s
0!,erasi
0 7".iumRa.i"akti
-O%a" an"i0
"ir!i6
:"i!nai6<
a6a#a$
,r!,i#"i!*rasi#
:PTU< 6an
e"ias!#8kar
%ias!#
=(Menk!ns*si
akanan 4an
er*,akan s*%e4!6i* se,er"i ika
#a*" (Menk!ns*
4!6i* 6enan 'a
e%erikan ara
%er4!6i* se"e#a$
6iasak-
Tir!"!ksik
!sisanifes"asi
k#inis 4an
"erja6i aki%a"
Ke#e%i$an
4!6i*
eninka"n
4a #aj*
e"a%!#ik-
rasa 'eas
4an
La%+ ka6ar
T3 6an T
eninka"
6an In6eks
Tir!ksin
0Pr!,i#"i!*rasi#
:PTU<- 6!sis
,er*#aan >
>> 3 9
se$ari se#aa
KOMPETENSI 3A & 3B
,eninka"an %er#e%i$an Be%as TS/ H in*
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 54/62
,eninka"an
ka6ar $!r!n
"ir!i6 6a#a
6ara$
%er#e%i$an-
eninka"n
4a nafs*
akan
"e"a,i %era"
%a6an
en*r*n-
erakan
4an%er#e%i$an-
e#isa$ 6an
ins"a%i#i"as
e!si-
,en!nj!#an
,a6a %!#a
a"a- 6an
"re!r
$a#*s ,a6a
jari "anan
Be%as- TS/
:6a,a"
en*r*n<
H in*-
,ee#i$araan
C> 3>>
8$ari(
0,r!,ran!#!#
> =>
9 se$ari(
2*s$in
sin6r!
s*a"* kea6aan
4an
6iaki%a"kan
!#e$ efek
e"a%!#ik
a%*nan 6ari
,eninian
ka6ar
#*k!k!r"ik!i6
6a#a 6ara$
4an ene"a,
$i,era6ren!k!r"i
sise aki%a"
ne!,#asa
k!r"eks a6rena#
a"a*
a6en!$i,!sis-
a"a* as*,an
#*k!k!r"ik!i6
4an %er#e%i$an
ke#ea$a
!"!" 6an
ke#e#a$an
!s"e!,!r!sis
- s"riae k*#i"-
6an *6a$
%er6ara$ 6i
%a7a$ k*#i"-
:&oon face<-
"i%*#n4a
jera7a" 6an
$irs*"ise
La%+ ka6ar
k!r"is!#
&Ka6ar
A2T/
,#asa
2T s'an- MRI
i"!"an-
is!er 6ari
insek"isi6a
DDT:enekan
,r!6*ksi
k!r"is!#<-
ke"!k!na1!#
:>>0
=>>8$ari<(
Mi"!"an :0
38$ari<+
en*rani
KOMPETENSI 3A & 3B
:,en*%*$ ka6ar A2T/
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 55/62
:,en*%*$
an %*#*
7aja$ 4an
%er#e%i$an<
ka6ar A2T/
Krisis
a6rena#
s*a"*
ins*siensi
a6rena# ak*"
4an %iasan4a6i"e*kan
6a#a kea6aan
s4!k ,a6a
sese!ran
4an en6eri"a
ins*siensi
a6rena# 4an
se%e#*n4a
"i6ak 6ike"a$*i
a"a* ,a6a
,en6eri"a
ins*siensi
a6rena# 4an
ken*6ian
en6a,a"
s*a"* infeksi
%ak"eri-
"in6akan
!,erasi- 6iare
a"a* ,en4aki"
,er6ara$an
ke#enjar a6rena#
%i#a"era#-
"r!%!sis a"a*
nekr!sis se#aa
"erja6i se,sis
a"a* ke"ika
en6a,a"
an"ik!a*#an-
"ra*a ke,a#a
6enan
an*an
%a"an ke#enjar
,i"*"ari-
*n"a$
*n"a$ 6an
n4eri
a%6!ina#6an S4!k
4an s*#i"
6ije#askan
e"i!#!in4a-
/i,!"eria
a"a*
$i,er"eria-
$i,erka#ei
a
6an
$i,!"ensi%era" 4an
ene"a,
ka6ar A2T/
6an k!r"is!#-
f!"! "$!ra9-
2T s'an
a%6!en-
EKG
02airan
is!"!nik
se,er"i Na2#
?@
0$i,!#ikei +
6e9"r!se C>@
3( S"er!i6
I)se'e,a"n4a
+
6e9ae"as!n
a"a*
$46r!k!r"is!n
e =>>
0 6!,ain
a"a*n!re,ine,rin(
U8eninka"k
an TD
KOMPETENSI 3A & 3B
%era" #ainn4a
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 56/62
4
Sin6r!
e"%!#ik
sese!ran
6enan
ei#iki
se6iki"n4a 3
kri"eria %erik*"+
=<( O%esi"as
a%6!ina#:#inkar
,inan Q HH
' *n"*k
7ani"a 6an
*n"*k ,ria Q
=> '<
<(Peninka"an
ka6ar
"ri#iseri6a
6ara$ :X =C>
86L- a"a* X
=-? !#8 L<
. Per#eakan
$a"i :fatty liver <
. Gaa#
jan"*n3<(
Pen*r*nan
ka6ar k!#es"er!#
/DL : >
86L a"a*
resis"ensi ins*#in
4an
%er$*%*nan
6enan !%esi"as
sen"ra# 4an
6i"an6ai
Ka6ar
#*k!sa
,#asa 6an
,r!# #i,i6
,*asa(
0
Peeriksaank#e
e*#ikeik
a"a* /OMA
:$!e!s"asi
s
!6e#assess
en"< *n"*k
eni#ai
resis"ensi
ins*#in
0 Ka6ar asa
*ra" 6an "es
faa# $a"i
6a,a"
eni#ai
a6an4a
NAS/(
0USG
06ie"
0 A2E0
in$i%i"!r+
.a#sar"an
0
Tia1!#i6in6i!n6ane"f!rin
0 Fen!%ra"
j*a se'ara
k$*s*s
6i*nakan
*n"*k
en*r*nkan
"ri#iseri6a
6aneninka"
kan k!#es"er!#
/DL
Dia%e"es
e#i"*s
"i,e
.
Pen4aki"
jan"*n
k!r!ner:PJK<
.
/i,er"ensi
a"a*
"ekanan
6ara$
"ini
. S"r!ke
Meninka"kan ak"i
sik a"a* !#a$ raa
"era"*r
. Men*r*nkan %er
%a6an
. Me#ak*kan 6ie" s
. Men$en"ikan
ke%iasaan er!k!
KOMPETENSI 3A & 3B
=->3 !#8 L a%6!en
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 57/62
,a6a ,ria 6an
,a6a 7ani"a
C> 86L
a"a* =-?
!#8 L<
<(Peninka"an
"ekanan 6ara$
:"ekanan 6ara$
sis"!#ik X =3>
/- "ekanan
6ara$ 6ias"!#ik
X HC /
a"a* se6an
eakai !%a"
an"i $i,er"ensi<
C<(Peninka"an
#*k!sa 6ara$
,*asa :ka6ar
#*k!sa ,*asaX ==> 86L-
a"a* X -=>
!#8 L a"a*
se6an
eakai !%a"
an"i 6ia%e"es<
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 58/62
M*sk*#! 3A & 3B
Penyakit Defenisi Klasifikasi Etiologi Gejala Pem. Penunjang Terapi Komplikasi
KOMPETENSI 3A & 3B
Jenis arthritis
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 59/62
1.Artritis,
osteoarthritis
yg di
seakan
oleh
kerusakandan hilangnya
dari satu atau
leih sendi.
!antalan "tulang
ra#an$ antara tulang
akan menipis dalamsendi.
%yeri sendi, Krepitasi,
gerakan teratas,
kelemahan otot sekitar sendi yg mengalami &A
Pem.'is,
()*ay
A+etaminophen, oat
%-AD, /elere0
.'raktur
klaikula
'raktur pada
daerah
+laikula
-ering terjadi akiatterjatuh dengan
ertumpu pada
tangan.
Pem. 's,
()*ay
*eposisi dengan
mitela"leteak tangan
leih tinggi dari siku$
2. &steoporosis
Penyakittulang yg
ditandai
dengan
penurunan pementukan
matriks dan
peningkatan
resorsitulang
sehingga
terjadi jumlah
total tulang
&steoporosi diopatik,
Primer, -ekunder
) 3enopause
) Penurunan
kadar
kalsitonin) Penurunan
kadar
androgen
adrenal
) Aktifitas fisik ) Penurunan
reasorsi
kalsium
!erkaitan dengan lokasi
patah tulang
4aoratorium, ()
*ay
Terapi sulih hormone,
kalsitonin, ifosfonat,
steroid anaoli+, 5it. D
6. Tenosinoitis
supuratif
Kelainan yg
merupakan
entuk
tendoaginitiskronik sarung
tendo 3.
Aduktor
-ering terkena daerah7
) Ganglion Karpal
) Jari Pi+u
) Kontraktur 5olkmann
) Kontraktur
Dupuytren
Peradangan sarung
tendo otot
%yeri terutapa pada
daerah pergerakan dua
otot yg terkena.
Dapat timul krepitasi
Pem. 'is,
*ontgen,
8ji
'inkelstein"tangandekepal dengan
iu jari di dalam
kepalan9 pada
Pemedahan
KOMPETENSI 3A & 3B
Poliks4 d
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 60/62
4ongus dan
tendo 3.
Ekstensor
Poliks !reissetinggi
radius distal
deiasi tangan kea
rah ulna timul
nyeri$
:. Trauma sendi
Trauma yg
meliputi
daerahstailitas
tulang dan
staulitas
jaringanlunak
) nstailitas senditersemunyi
) -uluksasi
) Dislokasi
Trauma, fraktur, dll %yeri pada daerah sendi
yg terkena
Pem. 'is,
*ontgen*eposisi, edah
;.
*uptur
tendonA+hilles
Terjadinya
roekan atau
pe+ah padadaerah
tendon.
Daerah umum
terjadinya rupture
tendon7
) <udri+eps) Achilles
) !isep
) *otator +uff
) Penyakittertentu
"&A,D3$
) &at)oatan
) /edera dalamolah raga
) Trauma enda
tajam dan
tumpul
) *asa sakit
mendadak dan
erat adan dapat
dirasakan di agian elakang
pergelangan kaki
atau etis
) Terlihat engkak dan kaku serta
memar dan
kelemahan
) Tumit tdak dapatdigerakkan turun
atau naik.
Pem. 'is,
*ontgen !edah
KOMPETENSI 3A & 3B
4esi
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 61/62
=.meniskus,
medial, dan
lateral
>. 4ipoma
Tumor jinak jaringa lemak
yang erada
di a#ah
kulit ygtumuh
lamat,
erentuk
loul masalunak yg
dilapisi oleh
pseudokapsultipis erupa
jaringan
firosa
) 4ipoma soliter
) Diffuse
kongenitallipoma
) 4ipomatosis
simetris
) 'amiliallipomatosis
multiple
) Penyakit derkim
) Angiolipoma) hiernomas
!elum diketahui.
Etiologi lain7 trauma
tumpul, turunan darikeluarga,
4unak pada peraaan,
dapat digerakkan, tidak
nyeri, dan pertumuhannya lmat
'%A
) Konseratif7
3esoterapi"%-AD-,
En?im, dan
@ormon$
) &peratif7-imple -urgi+al
E0+ision,
suee?e teknik,
liposu+tion
Penyakit Defenisi Klasifikasi Etiologi Gejala Pem. Penunjang Terapi Komplikasi
KOMPETENSI 3A & 3B
7/24/2019 SKDI KOMP. 3
http://slidepdf.com/reader/full/skdi-komp-3 62/62
1.'raktur teruka,
tertutup
. &steomielitis
nfeksi pada
tulang dan
medulla
tulang
) &steomieli tisakut hematogen
) &steomieli tis
kronik
) &steomieli tis perkontinuatum
Grem positif
staphylococcus
aureus
) %yeri lo+al heat
yg terasa
erdenyut) Pseudoparalisis"ganggua gerak
setelah jatuh$
) Demam, malaise,
+engeng, anoreksia) Adanya +airan yg
keluar dari suatu
luka atau lukaoperasi
Pem.4a7 D*
Aspirasi jarum
'oto roentgen
3*
Antiiotik parenteral
spe+trum luas selama
6); minggu, oatsimtomatik untuk nyeri
dan demam, tirah
aring "Akut$
Deridement untuk mengeluarkan jaringan
nekrotik dalam ruang
skuester, dan
penyaliran nanah.