Situation D’exception 1CEC Médecine d'Urgence 2012-2013 - Dr Zouari CESU 01.
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CEC Médecine d'Urgence 2012-2013 - Dr Zouari CESU 01
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Situation D’exception
CEC Médecine d'Urgence 2012-2013 - Dr Zouari CESU 01
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Nouvelle terminologie Le terme de catastrophe est maintenant
remplacé par le terme de situation d’urgence collective.
La situation d’urgence est définie comme « tout événement qui entraîne ou qui est susceptible d’entraîner des conséquences dommageables pour la vie sociale, comme un trouble grave de la sécurité publique, une menace grave contre la vie ou la santé des personnes et/ou contre les intérêts matériels importants, et qui nécessite la coordination des disciplines afin de faire disparaître la menace ou de limiter les conséquences néfastes ».
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Situation 1
Q1: Il s’agit de quel type d’accident Q2: On va avoir combien de victimes Q3: Comment agir devant
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Situation 2
Q1: Il s’agit de quel type d’accident Q2: On va avoir combien de victimes
• L'explosion d'un camion citerne transportant du carburant aurait provoqué au moins 30 morts à Limani, dans la province de l'extrême-nord du Cameroun.
• Environ 18 personnes auraient été hospitalisés.
29.08.2008 11:00
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Situation 3
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Q1: Il s’agit de quel type d’accident
Q2: On va avoir combien de victimes
Q3: Comment agir devant
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Situation 4
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Q1: Il s’agit de quel type d’accident
Q2: On va avoir combien de victimes
Q3: Comment agir devant
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Introduction
Une catastrophe naturelle majeure, par définition, est une épreuve qui désorganise la société et laisse l'individu seul face à la crise pendant un temps plus ou moins long.
Pour la surmonter, il est essentiel d'éviter de vous mettre en danger et de limiter les dégâts éventuels sur vos biens.
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Ce que l’on doit savoir
Certains risques, naturels pour la plupart, surviennent sans prévenir et sont spécifiques à votre région.
Il est indispensable de les connaître, et surtout d’être au courant des moyens de protection et d'alerte.
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Signaux d’alerte
En effet, lors d'une catastrophe, un signal sonore est diffusé par les autorités communales, et des messages annonçant un danger imminent sont émis vers la population.
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Alerte de population
Sirène Signal modulé Consigne pour confinement
Signal continu fin d’alerte Retour activité quotidienne
• Début d’alerte
• Fin d’alerte
• Consignes générales
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En secourisme
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Introduction
En cas d'alerte, vous devrez réagir vite et bien.
il est primordial de ne pas vous mettre en danger, vous et vos proches.
Afin d'être efficace, vous devez identifier vos handicaps et vos atouts.
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Handicaps
Le stress et la panique
La désorganisation des services publics
Le délai de mise en œuvre des secours
La situation d'isolement
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Vos atouts
Une bonne organisation et anticipation
Les recommandations des pouvoirs publics par la radio
L'entraide avec votre voisinage
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Qui alerter
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Problème médical198
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Problème environnemental
Problème ordre public
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Attentats
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Que faire au début
Si on est en dehors
Il convient tout d'abord, de se protéger des effets de l'explosion.
on peut s'allonger près d'un trottoir pour éviter les projections.
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Ensuite
Si l'on est à l'intérieur d'un bâtiment, on doit recherche les zones les plus
résistantes comme les encadrements de portes ou de fenêtres.
Sinon, on peut se glisser sous une table, qui vous protègera des projections de choses lourdes (plafonds, etc.).
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Nuage Toxique
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Premièrement Rejoignez un local clos avec un linge
sur la bouche et le nez ;
Ne restez pas dans votre véhicule ;
Dans l'attente des consignes des autorités, confinez-vous, fermez portes et fenêtres, bouchez toute source d’aération (cheminée, ventilation) ;
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Ensuite En cas d'irritation, lavez-vous les
mains et le visage ;
Ne téléphonez pas ;
Ne quittez jamais votre abri sans consignes des autorités
Ecoutez la radio.
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Inondations
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Danger === > Risque
Dangers• Présence de l’eau couvrant la chaussée• Présence d’égout ouvert sous l’eau ?• Présence d’un glissement de terrain ?
Risques• Noyade dans l’eau• Chute dans regard• Traumatisme après chute
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Danger === > Risque
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Dangers• Présence de l’eau couvrant la chaussée• Présence d’égout ouvert sous l’eau ?• Présence d’un glissement de terrain ?• Voiture recouverte par de l’eau• Personne dans la voiture engloutie
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Premièrement Efforcez-vous d'obturer portes et
soupiraux ; Montez dans les étages toutes les
denrées consommables (eau, nourriture) ;
Rangez les produits toxiques à l'abri des eaux ;
Coupez le gaz et l'électricité ;
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Précautions
Ne vous engagez ni à pied, ni en voiture dans une zone inondée.
Si vous avez un élevage, conduisez les animaux sur les hauteurs.
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Premières secousses
Si vous êtes dehors, éloignez-vous des constructions abritez-vous sous un porche ;
Si vous êtes dans un véhicule, restez-y ;
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Premières secousses
Si vous êtes chez vous, abritez-vous sous une table solide à défaut, restez dans l'angle d'un mur ;
Ne fuyez pas pendant les secousses ;
Méfiez-vous des chutes d'objets ;
Ne fumez pas ; Ecoutez la radio.
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Après les secousses
Quittez les lieux et gagnez un endroit isolé ;
Emportez les objets de première nécessité ;
Eloignez-vous des zones côtières.
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En tant que médecin urgentiste
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Ce qu’il faut savoir
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Les situations d’exceptions Les définitions La classification des catastrophes
L’organisation des secours Information à la population Plan orsec Plan blanc
La stratégie pour faire face aux urgences Règles de sécurité
Alimentaire Eau potable Repos et sommeil Hygiène et assainissement
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Les situations d’exceptions
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Définition Il s’agit d’une situation où les capacités de réponse
normale aux urgences sont dépassées, nécessitant l’intervention de ressources humaines et matérielles supplémentaire.
Classification D’origine naturelle
Inondation, séisme, avalanche, tornade, criquets pèlerins, ….
D’origine humaine Accident de la circulation, accident de train, explosion,
attentats, avion D’origine industrielle
Explosion chimique (Bopal, AZF, ….)
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L’organisation des secours
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Information à la population Signal d’alerte à la population Information radio et télévision
Plan ORSEC en Tunisie Lois 39/91 du 8 juin 1991 Décret 942 du 26 avril 1993
Plan blanc en Tunisie Circulaire ministérielle du ministère de la santé
50/2002
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Réaction de la société Le plan ORSEC: Plan OI
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ORGANISATION GENERALE
AccidentZone du Sinistre
PosteMédicaleAvancé
NoriaRamassag
e
NoriaD’évacuatio
n
Hôpitaux
UA
UR
Périmètre de sécurité
Zone de tri
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Plan ORSEC
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Articulation des secours
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Ramassage
Poste Médical Avancé (PMA)
Evacuation vers unités de soins
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Ramassage
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Opération assurée par les équipes de secouristes
Généralement appartenant aux agents de la PC
Munis de la même tenue éventuellement un brassard de la même couleur
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Le PMA
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A l’abri de tout risque évolutif Proche du sinistre et des voies de
communication Dans un endroit vaste, éclairé et chauffé Disposant des voies d’accès et de
communication
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Evacuation
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Elle s’effectue en fonction de l’état de la victime
La régulation du SAMU recherche les places et les moyens
En contact avec le médecin chargé de l’évacuation
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Le PMA Il s’agit donc d’une structure transitoire pré-hospitalière qui
remplit plusieurs fonctions : L’enregistrement et si possible l’identification des victimes Un triage plus affiné en trois catégories en fonction de la priorité de
soins. Sa finalité est de déterminer un ordre de priorité à l’évacuation des victimes, ce qui impose de les examiner toutes : U1 : blessés dont les jours sont en danger, demandant des soins immédiats U2 : blessés sérieux nécessitant une hospitalisation U3 : Blessés légers dont le traitement peut être différé
La stabilisation Les soins et la surveillance La mise en condition avant évacuation par des gestes élémentaires
de réanimation, de compression des hémorragies, d’immobilisation des fractures et d’application de pansements de protection.
Le secrétariat out assurant la traçabilité des victimes
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Vue d’ensemble
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Vue aérienne d’un PMA
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Vue de près
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Vue à l’intérieur
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Au travail
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Au travail
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Petite Noria de ramassage
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Triage médical
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Important pour la prise en charge
Urgence Absolue
Urgence Relative
Prise Psychiatrique
Décès - Morgue
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Triage selon méthode START
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Grande Noria pour transfert
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A
L’inté
rieur
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Principes de l’action de secours Aspect multidisciplinaire, Chaque discipline interagit avec les autres,
avec comme but commun de limiter les conséquences du sinistre pour l’homme et son environnement et revenir à la situation normale.
CONCLUSION