Sistemas de Salud y Migración
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Sistemas de Salud y Migración
III Curso Internacional de Desarrollo de Sistemas de Salud
Nicaragua, Agosto del 2007
Mercedes Borrero
Algunas consideraciones previas
• La migración se ha convertido en el ícono de la era global.
• Proceso de “Feminización” de la Migración.
• Vulnerabilidad relacionada con estructuras sociales, mas que conductas individuales. Geografias genericas de poder. Costos
• Nuevas formas de migración:cadena del cuidado.
TIPOLOGIA DE RIESGOS
•TRAFICO (SMUGGLING): facilitación de entrada ilegal
•TRATA (TRAFFICKING): amenaza, uso de la fuerza con fines de explotación.
•DETENCIONES/DEPORTACIONES de migrantes irregulares
•VIOLENCIA EN FRONTERAS
• INTEGRACION PARCIAL DE LOS INMIGRANTES
Genero, reformas de salud y migracion
• Salud, uno de los sectores de mayor crecimiento en la economia global: servicios especializados, seguros, equipos.
• Concentracion de capitales, desregulacion y privatizacion.
• Privatizacion y migracion de trabajadores van de la mano.
• Servicios a largo plazo: enfermeras calificadas, empleadas domesticas.
• Retos del envejecimiento: disminucion poblacion activa, salud de adultos mayores.
• “care drain” vs “brain drain” en paises de origen comprometen servicios de salud.
PROTECCION DE LOS DDHH
• Declaración Universal de DDHH (1948) registra la libre circulación y elección del lugar de residencia.
• Pacto intl sobre DD civiles y políticos(1966).
• Convención 97 de la OIT (1949).
• CEDAW (1979), SSR para todas las mujeres
• CDN (1989). Info y acceso a servicios, abuso sexual
• CTMF (2003), activismo de los países en desarrollo. Atencion medica urgente
• Protocolos de Palermo: (2004) trata y trafico
• Conferencias Internacionales de Naciones Unidas-
DDHH y Acceso a Servicios•Estigmatización de las migrantes
•Temor a acudir a los servicios (por su condición irregular): teoria vs. practica.
•Co-pagos, seguros
•Acceso físico a los servicios
•Servicios de Salud culturalmente apropiados
•Calidad de la Atención
LECCIONES APRENDIDAS
•Australia, Canada, Suecia: politicas sociales amplias: capacitacion, empleo. Reduccion de barreras de acceso.
•Europa: hospitales amigos del migrante
•Mexico: seguro popular para todos los inmigrantes mex y sus familias (?)
•UNFPA/ACNUR: emergencias y SSr
Retos para los Sistemas de Salud en materia de
Migración• Reconocer la vulnerabilidad de las mujeres migrantes
• Brindar información relevante a las mujeres y trabajadores de salud sobre los derechos de las mujeres migrantes y promover el uso de los servicios
• Establecer Servicios de Salud Asequibles a las Mujeres Migrantes con especial atención en los servicios de SSR
• Asegurar la provisión de insumos para los servicios de SSR (en condiciones normales y en crisis humanitarias)
• Incorporar incentivos/mejorar condiciones laborales dl personal de salud ende los países expulsores de profesionales del área.