NEMIA

SISTEMA HEMATOLOGICO

Células sanguíneas Vasos sanguíneos

Corazón

GR Oxigeno

Tejidos y órganos

HEMOGLOBINA

Da la coloración roja a los GR

Transporta Oxigeno

¿Qué es anemia?

Hemoglobina Destrucción de GR

Deficiente transporte de Oxigeno

Valores normales del laboratorio Mujeres % Hombres %

Hemoglobina 12-14 14-16

hematocrito 36-42

Se puede clasificar la anemia de acuerdo a estos resultados

tipo %

Anemia leve 11

Anemia moderada 10

Anemia grave -10

Clasificación de la anemia Hemorragias

Aguda

Disminución de GR

Patologías

Crónica

Causas de la anemia

Destrucción excesiva de glóbulos rojos

Hemorragias

producción inadecuada de glóbulos rojos

Causas de la anemia Trastorn

os heredita

rios

Infecciones

nutricionales

Ca

Fármacos o

toxinas

Signos y síntomas

Medios de Diagnostico

Examen físico

Pruebas de laboratorio

Conteo de GR y nivel de hemoglobina

Nivel de ferritina

Examen de heces

Complicaciones

Leucemia

Insuficiencia cardiaca

Muerte

Tratamiento Suplementos vitamínicos:

NANDA NOC NIC

Dx: Fatiga

Dominio 4: Actividad/reposo Clase 3: equilibrio de la energía F/R

Anemia: reducción de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno a los tejidos

E/V Cansancio Sueño Apatía Desgano

Resistencia

Dominio: salud funcional Clase: mantenimiento de la energía Escala: G.C hasta N.C

Recuperación de la energía con el descanso

Logro tener horas de sueño

Realización de la rutina habitual

Manejo de la energía Reconocer las posibles causas de fatiga que

presenta el paciente. Ayudar a realizar actividades según sea su

tolerancia Vigilar las respuestas cardiorrespiratorias a la

actividad Ayudar al paciente a controlar el sueño diurno Revisar el esquema número de horas de sueño

del paciente Ayudar al paciente a programar horas de

descanso Ayudar en las actividades físicas normales

(deambulación, traslados, giros y cuidado personal), si resulta necesario.

Favorecer la expresión verbal de los sentimientos acerca de las limitaciones.

NANDA NOC NIC

Dx: Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades Dominio 2: Nutrición Clase 1: Ingestión F/R

Incapacidad para absorber nutrientes debido a la Anemia

E/V Nauseas

Vómitos Pérdida de peso

Estado nutricional Dominio: Salud fisiológica Clase: Nutrición Escala: Desv. Grave del rango normal hasta Desv. Del rango normal

controlar náuseas y vómitos

ingestión de nutrientes

Relación peso/talla

Manejo de la nutrición Facilitar torundas y riñonera en caso de náuseas

y vómitos

Posición decúbito lateral o fowler si presenta vómitos

Pesar al paciente

Fomentar el aumento de proteínas, hierro y vitamina C

Asegurarse que la dieta este rica en fibra para evitar el estreñimiento

Enseñar al paciente a llevar un diario de comidas

Fomentar la ingesta de calorías adecuadas al tipo corporal y estilo de vida

Determinar la capacidad del paciente para satisfacer sus necesidades nutricionales

NANDA NOC NIC

Dx: Riesgo de infección Dominio11: Seguridad/protección Clase1: infección F/R

Defensas secundarias inadecuadas: disminución de la hemoglobina.

Malnutrición Permeabilidad de vías

parenterales por transfusión sanguínea

Control de la infección Dominio: conocimiento y conducta de salud Clase: conocimiento sobre salud Escala: Ningún conocimiento hasta Conocimiento extenso

Signos y síntomas de la infección

Higiene de manos

Punción intravenosa Verificar la prescripción medica para la

transfusión Instruir al paciente acerca del procedimiento a

realizar Realizar una técnica aséptica estricta Pedir al paciente se mantenga quieto en el

momento del procedimiento Elegir el calibre del catéter Realizar el procedimiento Mantener la via permeable Realizar la desinfección del área cuando lo

amerite Ver signos y síntomas de la infección