Sistem Circulator - Semiologie
-
Upload
ady-brudariu -
Category
Documents
-
view
315 -
download
2
Transcript of Sistem Circulator - Semiologie
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
1/19
Sectiune plana a inimii
Totalitatea organelor prin care circula sangele formeaza sistemul
circulator.Sistemul circulator sanguin este format din:inima,organul
central,care propulseaza sangele datorita activiatii sale permanente de pompa
aspiro-respingatoarte,si "arborele-vascular" format din vasele
sanguine(artere,capilare si vene).
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
2/19
Mediul intern este constituit din totalitatea lichidelor existente in
organism,in afara celulelor.Principalele sectoare ale mediului intern
sunt:lichidul interstitial,limfa si sangele.Cel mai important sector al mediului
intern este sangele.
Sangele contine-55-60% plasma.Plasma contine
-90% apa;-9% substante organice(proteine,glucide,lipide);-1% saruri minerale.-40-45% elemente figurate(hemati,leucocite,trombocite).
Hematiile (globule rosii/eritrocite) sunt cele mai numeroase(de ordinul
milioanelor-5mil.).Sunt celule fara nucleu(la celelalte vertebrate au
nucleu).Au forma de disc biconcav,privite din profil au aspect de piscot.
In citoplasma au o substanta numita hemoglobina,alcatuita dintr-o parte
proteica(globina) si o parte neproteica(hem ce contine Fe+).
Au rolul de a transporta gazele respiratorii( O2,CO2).Hemoglobina preia
O2 de la nivelul plamanilor si il cedeaza in tesuturi.Din tesuturi preia numai o
parte din CO2(CO2 sub forma de bicarbonati).
Leucocite(globulele albe) sunt mai putin numeroase(de ordinul miilor 5-
6 mi).Sunt celule cu nucleu.Au diferite forme si marimi mai mari.Leucocitele
sunt mobile,emit pseudopode,ies din vasul de sange si ajung in tesuturi.Au rol
in apararea organismului prin imunitate(proprietatea organismului de a
recunoaste si distruge structurile organice straine,numite antigene);elaboreaza
anticorpi,recunosc antigenele,se cupleaza ca o cheie intr-un lacat si le
modifica le inactiveaza.Unele au actiune fagocitara, adica inglobeaza
antigenele care sunt distruse cu ajutorul unor enzime.
Trombocitele(plachete sanguine) sunt cele mai mici elemente
figurate.Sunt fragmente celulare cu citoplasama si membrana dar lipsite de
nucleu.Ele contin substante ce au rol in coagularea sangelui.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
3/19
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
4/19
La mamele Rh- sarcina cu Rh+ determina producerea de anticorpianti-
Rh.Prima sarcina decurge normal insa sarcinile urmatoare pot produce
accidente de incompatibilitate(ex:avort precoce).
Imuni tatea descrie doua mij loace de aparare:
a)Apararea nespecifica cuprinde totalitatea factorilor ce realizeaza
protectia organismului impotriva oricarui antigen,indiferent de natura
lui.Intervin aici pilea si mucoasele intacte,cu rol de bariera mecanica,dar si
factorii interni care determina,in cazul depasirii acestei bariere,reactiainflamatorie locala.
Lezare celulelor determina atragerea unor leucocite:granulocite
neutrofile,urmate curand de limfocite si monocite cu actiune fagocitara. Din
"lupta lor" rezulta puroiul, amestec de microorganisme omorate, leucocite,
celule distruse si lichide celulare.
b)Apararea specifica se realizeaza cu ajutorul anticorpilorspecifici,formati de catre limfocite la patrunderea in organism a agentilor
straini, numiti antigeni.
Anticorpii sunt substante proteice din clasa gammaglobulinelor,
imunoglobuline, care circula in plasma sanguina.
Imunitatea reprezinta capacitatea de a recunoaste si de a anihila agentiistraini patrunsi in organism.Un rol important in acest proces il joaca
limfocitele T, prin pastrarea "memoriei imunitare"la nivel celular (imunitate
celulara), si limfocitele B care sintetizeaza anticorpi specifici (imunitate
umorala).Acestea alcatuiesc impreuna cu macrofagele rezultate prin iesirea
monocitelor din vase in tesuturi,sistemul central al imunitatii.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
5/19
Hemostaza si coagularea sangelui se desfasoara in trei timpi:
a)Timpul vasculoplachetar (2-4 min.) se declaseaza la lezarea unui vas
de sange si consta in:vasocnstrictia peretelui vascular,aderarea trombocitelor
la plaga,aglutinarea lor si formarea unui dop plachetar care determina oprireasangerarii.
b)Timpul plasmatic (4-8 min.) se produce sub actiunea unor factori ai
coagularii de natura plasmatica.Ei determina coagularea sangelui in trei
faze:formarea tromboplasmei,trombinei si fibrinei.
c)Timpul trombodinamic consta in:
-reactia cheaglui prin expulzarea serului;-descompunerea cheagului sub actiunea unor enzime proteolitice;-indepartarea cheagului si reluarea circulatiei prin vasul lezat.
Activitatea cardiaca
Inima,situata in cavitatea toracica,intre cei doi plamani.Inima este un
organ musculos cavitar,de forma si dimensiunile unui pumn inchis.Estedivizata in patru camere:doua atrii si doua ventricule.Aceste comunica intre
ele,pe fiecare parte,prin orificiile atrioventriculare prevazute cu valvule
unidirectionale.Cele doua jumatati ale inimii sunt separate prin septul
atriventricular.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
6/19
I nima, ansamblu.
I nima in cavi tate.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
7/19
I nima, structura.
Atriul drept:
-vase aferente si eferente:2 vene cave:superioara si inferioara;-comunicare:orificiul atrioventricular drept cu valvula tricuspida;-sange:neoxigenat din corp.
Ventriculul drept:
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
8/19
vase aferente si eferente:artera pulmonara cu trei valvule;comunicare:orificiul atrioventricular drept cu valvula tricuspida;sange: neoxigenat din corp.
Atriul stang:
vase aferente si eferente:patru vene pulmonare;comunicare: orificiul atrioventricular stang cu valvula bicuspida;sange: oxigenat din corp.ventricului stang: -vase aferente si eferente:atrera aorta;comunicare: orificiul atrioventricular stang cu valvula bicuspida;sange oxigenat din corp.
Sensul de curgere al sangelui in corp este: vene-- > atrii -- >ventricule --
> artere.
Peretele cardiac este alcatuit din trei straturi:
stratul extern, epicardul, este o membrana subtire care acoperamiocardul.El este foita interna a pericardului (un sistem de doua foite
care acopera inima si intre care exista o pelicula cu lichid). Pericardul
favorizeaza alunecarea in timpul activitatii cardiace, reducand frecarea.stratul mijlociu, miocardul, alcatuit din tesut muscular striat de tip
cardiac. Miocardul este alcatuit din miocardul adult,cu rol contractil, si
din miocardul embrionar (excitoconducator sau nodal) care are o
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
9/19
propietate importanta,numita automatism (de a emite stimuli proprii de
contractie)
stratul intern, endocardul, este format dintr-un epiteliu unistratificat,asezat pe tesut conjunctiv.
Tesutul nodal alcatuit din nodulii sinoatrial si atrioventricular, fasciculul
His si reteaua Purkinje, constituie "sistemul de comanda al inimii".
Proprietatile miocardului
a)Excitabilitatea este proprietatea miocardului de a raspunde maximal la
stimuli care egaleaza sau depasesc valoarea prag.Aceasta reprezinta legea "totsau nimic".Inima este excitabila numai in faza de relaxare(diastola) iar in
sistola se afla in stare refractata absoluta si nu raspunde la stimuli.Aceasta
reprezinta legea "nexcitabilitatii periodice a inimii".
b)Automatismul reprezinta proprietatea tesutului nodal de a se
autoexcita ritmic.Mecanismul se bazeaza pe modificari ciclice de depolarizare
si repolarizare ale membranelor celulelor acestora.
Ritmul cardiac,70-80 batai pe minut este determinat de nodulul
sinoatrial si poate fi modificat de factori externi.Caldura,influente
simpatice,adrenalina,noradrenalina,determina tahicardie.Frigul, influentele
parasimpatice si acetilcolina determina bradicardie.
c)Conductibilitatea,este proprietatea miocardului de a propaga excitatii
in toate fibrele sale.Tesutul nodal genereaza si conduce impulsurile,iar tesutul
miocardic adult raspunde prin contractii.
d)Contractilitatea este proprietatea miocardului de a raspunde la
actiunea unui stimul prin modificari ale dimensiunilor si tensiunii.Astfel,in
camerele inimii se produce o presiune asupra continutului sanguin si are loc
expuzarea acestuia.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
10/19
Contractiile miocardului se numesc sistole, iar relaxarile diastole.
F iziologia circulatiei
Inima are functie dubla
aspiratoare:aspira in atrii sangele adus de vene;respingatoare:impinge sangele din ventricule in artere;
Ciclul cardiac este format dintr-o sistola si o diastola.La un rit de 75
batai/minut,ciclul cardiac dureaza 0,8 sec.Intre sistola atriala si cea
ventriculara este o diferenta de 0,1 sec.datorita intarziarii propagarii
impulsului de la nodul sinoatrial la cel atriovetricular.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
11/19
Fenomene din timpul ciclului cardiac.
Ciclul atrial: 0,1sec.(sistola) + 0,7sec.(diastola);Ciclul ventricular: 0,3sec.(sistola) + 0,5sec.(diastola);Contractia inimii: atrii + ventricule = 0,4sec.;Relaxare: atrii + ventricule = diastola generala = 0,4sec.;Debitul sistolic este sangele pompat de inima intr-o
sistola,aproximativ 75ml.;
Debitul cardiac este volumul de sange pompat inorganism,aproximativ 5,5l/min.;
Ciclul cardiac este insotit de manifestari acustice, mecanice si electrice:
a)Manifestari le acustice sunt reprezentate de cele doua zgomote cardiace:
zgomotul sistolic produs de inchiderea valvulelor atrioventriculare si desistola ventriculara:este mai lung;
zgomotul diastolic produs de inchiderea valvulelor semilunare ale artereiaorte si pulmonare;este scurt;
b)Manifestari le mecanicesunt:
-socul apexian, care se petrece ca o "lovitura" a varfului inimii in spatiul V
intercostal stang in sistola;
-pulsul arterial, provocat de variatiile ritmice ale presiunii sanguine,determinate de contractiile cardiace;
c)Manifestarile electrice, variatiile biocurentilor de depolarizare si
repolarizare a miocardului;
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
12/19
CIRCULATIA MARE SI M ICA
Circulatia sistemica (circulatia mare)
ventricul stang --- artera aorta --- sange --- tesuturi --- vene cave --- sange
--- atriu drept;
cu O2 cu CO2
Circulatia pulmonara(circulatia mica)
ventricul drept --- artera pulmonara --- sange --- plamani --- 4 vene pulmonare
--- sange --- atriul stang;
cu CO2 cu O2
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
13/19
Scheme circulatiei sanguine
Arborele vascular este format din:
artere, vase prin care sangele circula de la inima la tesuturi si organe;vene, vase prin care sangele vine la inima;capilare, vase de calibru foarte mic, asezate intre artere si vene, la
nivelul carora se realizeaza schimburile gazoase si nutritive dintre sange
si tesuturi;
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
14/19
Dispunerea venelor si arterelor la nivelul fetei si capului.
Circulatia prin artere.Arterele sunt vasele prin care sangele pleaca de la
inima.Proprietatile lor sunt elasticitatea si contractilitatea.
Elasticitatea se manifesta la nivelul arterelor mari,care transforma
scurgerea sacadata a sangelui, determinata de ritmicitatea sistolelor, in
scurgere continua.
Contractilitateaeste caracteristica arterelor mici si arteriolelor,care isimodifica activ calibrul prin activitatea fibrelor musculare netede din tunica lor
medie.Factorul principal al curgerii sangelui prin artere este activitatea
mecanica a inimii.Presiunea arteriala variaza in functie de debitul cardiac de
rezistenta periferica data de vascozitatea sangelui, de volumul sangelui
circulant si de elasticitatea peretilor arteriali, care scade cu varsta.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
15/19
Dispunere arterelor in cavitatea abdominala.
Circulatia capilara.Circulatia capilara se adapteaza continu la nevoilemetabolice.Principalele proprietati ale capilarelor sunt permeabilitatea si
motricitatea.
Permeabilitateaeste proprietatea capilarelor de a permite schimbul de
apa si substante dizolvate intre sange si tesuturi prin filtrare, difuziune si
osmoza. Peretele capilar este permeabil si pentru leucocite in drumul lor spre
focarele de infectie.
Motricitatea capilara se datoreaza actiunii musculaturii netede din
peretii arteriolelor si sfinctrelor precapilare, aflate sub controlul SNV
simpatic.
Circulatia prin vene. Venele sunt vasele prin care sangele vine la
inima.Proprietatile principale ale venelor sunt distensibilitatea si
contractilitatea.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
16/19
Distensibilitateasete proprietatea venelor de a-si mari pasiv calibrul sub
actiunea presiunii sanguine.
Contractilitatea venelor se datoreaza tunicii musculare netede din
peretii lor si asigura mobilizarea sangelui din rezerve.
Factorii care determina intoarcere sangelui la inima prin sistemul venos
sunt:activitatea de pompa aspiro-respingatoare a inimii, presa abdominala din
timpul inspiratiei, prezenta valvulelor in venele situate sub nivelul inimii,
gravitatia pentru venele situate deasupra inimii.
Dispunerea venelor in cavitatea abdominala.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
17/19
Este o parte a sistemului circulator.Este constituit din vase limfatice,care
aduc in sange limfa si lichidul interstitial.Sistemul limfatic este format din
capilare limfatice,care se unesc formand vase limfatice tot mai mari.Acesteconverg in doua trunchiuri limfatice: ductul limfatic drept si canalul
toracic,care dreneaza limfa din tot corpul in venele subclaviculare.
Principala functie a vaselor limfatice este de a asigura reintoarcerea apei
si a proteinelor din lichidul interstitial in sange. Circulatia limfei in vase
contra gravitatiei, este lenta si se datoreaza aspiratiei toracice si contractiei
musculaturii.
In organism exista numeroase organe limfoide: timusul, ganglionii
limfatici, splina, amigdalele.
Ganglionii limfatici sunt formatiuni aflate pe traseul vaselor limfatice.
Sunt localizati in anumite zone corporale: cervicala, axilara, inghinala.
Ganglionii au doua functii principale: de aparare (prin fagocitoza) si de
producere a unor elemente figurate (limfocite si monocite).
Splina este localizata sub diafragma.Are marime variata si se mareste in
boli infectioase.
Functiile principale ale splinei sunt:
functia de aparare, prin fagocitarea microorganismelor de catreleucocitele macrofage;
hematopoieza, producerea de monocite si limfocite;rezerva permanenta de sange;
Splina nu este un organ de importanta vitala (dovada, supravietuirea
dupa extirparea ei operatorie).
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
18/19
Notiuni elementare de igiena si patologie.
Aritmii cardiace:
dereglari ale ritmului cardiac normal;cauze:infectioase, pulmonare, stres, cardiace;simptome:palpitatii,ameteli,dureri precordiale;prevenire: respecterea uniu regim echilibrat de activitate si odihna.
Leucemii-boli ale sangelui caracterizate prin tulburari ale procesului de
maturatie a leucocitelor;
Cauze: cresterea importanta a numarului de leucocite (pana la sute de
mii pe milimetru cub de sange);
Simptome:
agitatie, hipotensiune, accelerarea pulsului, transpiratie, senzatie de sete;evidentierea sangelui la nivel cutanat,nazal,urinar;
Prevenire:practicarea exercitiilor fizice si a sporturilor cu predilectiein aer liber;
Anemii - stari patologice caracterizate prin scaderea numarului de hematii si a
hemoglobinei in sange;
Cauze: infectioase, parazitare, toxice, genetice;
Simptome:paloare accentuata a pielii si mucoaselor, slabire progresiva
astenie, lipsa apetitului;
Prevenire: efectuarea de plimbari, excursii si drumetii.
-
8/12/2019 Sistem Circulator - Semiologie
19/19
Bibliografie:
1)Stelica Ene&Gheorghita Sandu&Gheorghe Gamaneci,Biologie manual
clasa aX-a,Ed.LVS Crepuscul,Bucuresti 2005;
2)Ionel Rosu&Calin Istrate&Aurel Ardelean,Biologie manual clasa aXI-
a,ED.Corint,Bucuresti 2006;
3)www.referate.ro/biologie/anatomie,sistemul circulator;
4) "Cardiovascular system." Encyclopedia Britannica 2007 Ultimate
Reference Suite. Chicago.
http://www.referate.ro/biologie/anatomiehttp://www.referate.ro/biologie/anatomiehttp://www.referate.ro/biologie/anatomiehttp://www.referate.ro/biologie/anatomie