Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Transcript of Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
![Page 1: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/1.jpg)
BS. BÙI ĐẶNG PHƯƠNG CHI
![Page 2: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/2.jpg)
SA TCN II – III : SA thường qui cho tất cả sản phụ .
SA giai đoạn này gọi là SA hình thái .
![Page 3: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/3.jpg)
- Cấu trúc/ hình dạng
– Não thất, đám rối mạch mạc, não giữa, hố sau
– Cằm, mắt( khoảng cách hai hốc mắt, ĐK hốc mắt), môi, xương hàm trên
- Bề dày da gáy ( NF )
– Khảo sát mặt phẳng ngang và dọc
Tần số, nhịp đều Mặt cắt 4 buồng
Mặt cắt buồng tống ( thất trái, thất phải ) Mặt cắt cung ĐM chủ
![Page 4: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/4.jpg)
– Hình dạng lồng ngực, kích thước phổi, cơ hoành
– Dạ dày, gan, thận, bàng quang, thành bụng, rốn
– Phản âm xương, kích thước xương, bàn tay, bàn chân, vận động
Khảo sát thêm Nhau: vị trí và độ trưởng thành
Nước ối: AFI Dây rốn : Số lượng mạch máu rốn
![Page 5: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/6.jpg)
THAI 14 TUẦN
![Page 7: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/7.jpg)
§ 3 mặt cắt trục: § Mặt cắt ngang não thất (a) § Mặt cắt ngang đồi thị (b) § Mặt cắt ngang tiểu não (c)
![Page 8: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/8.jpg)
MẶT CẮT NGANG ĐỒI THỊ
![Page 9: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/9.jpg)
Thấy hai đồi thị, hai cấu trúc ECHO trống, dấu hiệu mũi tên “Trishool Sign”
![Page 10: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/10.jpg)
§ Không sử dụng BPD xác định tuổi thai khi hình dạng đầu bất thường, dài (Dolicocephaly) hoặc tròn (Brachecephaly).
§ Tốt hơn phối hợp BPD và chỉ số đầu CEPHALIC INDEX (CI), thay vì chỉ sử dụng BPD
CI = ( BPD/ OFD ) X 100
Bipareital Diameter (BPD) Occipitofrontal Diameter (OFD)
![Page 11: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/11.jpg)
ĐƯỜNG KÍNH CHẪM-‐ TRÁN (OFD) Cùng mặt cắt đo BPD
Sừng trước não thất bên (Va) Sừng sau não thất bên (Vp)
Bán cầu đại não (Hem)
![Page 12: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/12.jpg)
§ CI phù hợp khảo sát hình dạng đầu .
§ BT : 70 – 80%
§ CI thấp ( <70%) -> đầu tròn § CI cao ( > 85%) -> đầu dài
![Page 13: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/13.jpg)
q Mặt cắt đo BPD, sử dụng đo chu vi đầu (HC ) .
q Đo bờ ngoài xương sọ ( hình Elip hoặc tự vẽ )
![Page 14: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/14.jpg)
MẶT CẮT NGANG NÃO THẤT
![Page 15: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/15.jpg)
MẶT CẮT NGANG QUA NÃO THẤT
§ Sừng trước và sừng sau não thất bên § Vách trong suốt § Thấy rõ phần não ở xa đầu dò
![Page 16: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/16.jpg)
MẮT CẮT NGANG QUA TIỂU NÃO § Tiểu não § Thùy nhộng § Cisterna magna
![Page 17: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/17.jpg)
MẮT CẮT NGANG QUA TIỂU NÃO
![Page 18: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/18.jpg)
NF tăng có thể liên quan với
Phù da - Down’s Syndrome, thai tích dịch
Lymph- Cystic Hygroma.
Mô não – thoát vị não vùng chẩm.
Mỡ – Macrosomia.
![Page 19: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/19.jpg)
TCD(mm)= Tuổi thai
![Page 20: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/20.jpg)
Không vòm sọ/ khối xương mặt bình thường .
DẤU HIỆU MẮT ẾCH(FROG EYES SIGN)
![Page 21: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/21.jpg)
THAI VÔ SỌ
§ DT thường gặp nhất của khiếm khuyết ống TK. § Do khiếm khuyết phần trước của ống TK ⇒không có vòm sọ và BCĐN Não giữa và thân não nằm ở sàng sọ § Phát hiện sớm từ tuần 12.
![Page 22: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/23.jpg)
THAI VÔ SỌ/3D
![Page 24: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/24.jpg)
ENCEPHALOCOELE : nhu mô não thoát vị xuyên qua nơi khuyết xương sọ .
Thoát vị màng não( meningocele) Thoát vị màng não- não(Meningoencephalocele)
![Page 25: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/25.jpg)
THOÁT VỊ NÃO- MÀNG NÃO § Hộp sọ khiếm khuyết gây thoát vị màng não/ màng não-não
§ 85% xảy ra ở đường giữa ( vùng chẩm)
§ Nguy cơ bất thường NST: 13%-44%.
§ Bất thường ở hộp sọ đi kèm: đầu nhỏ, NUT, bất sản thể chai.
![Page 26: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/26.jpg)
THOÁT VỊ NÃO- MÀNG NÃO
![Page 27: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/28.jpg)
THOÁT VỊ NÃO
![Page 29: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/29.jpg)
Thoát vị màng não/ Thai 20 tuần
![Page 30: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/30.jpg)
HOLOPROSENCEPHALY
§ Định nghĩa: Bất thường do không có sự phân chia hoặc phân chia không hoàn toàn của BCĐN -> sự dính liền của NT III và hai NT bên, và thường kèm theo bất thường mặt.
§ Tần suất: 1/16.000 trẻ sanh sống § 34% kèm với bất thường NST.
![Page 31: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/31.jpg)
1. Thể không phân thùy
2. Thể bán phân thùy
3. Thể có phân thùy (MRI)
![Page 32: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/32.jpg)
HOLOPROSENCEPHALY
§ THỂ KHÔNG PHÂN THUỲ (alobar)
§ một hệ thống não thất § không có liềm não, thể chai và rãnh liên bán cầu. § Não giữa, cuống não và tiểu não bình thường
![Page 33: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/33.jpg)
HOLOPROSENCEPHALY § THỂ BÁN PHÂN THUỲ(semiloba) § THỂ CÓ PHÂN THUỲ ( thể nhẹ ) (lobar)
⇒Khó chẩn đoán trước sanh vì các dấu hiệu mơ hồ: không có vách trong suốt, không có thể chai, . .
![Page 34: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/34.jpg)
HOLOPROSENCEPHALY TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN:
1. Không thấy thể chai ,liềm não, rãnh liên bán cầu
2. Một hệ thống não thất duy nhất 3. Đồi thị biến dạng 4. Mất NT III 5. Bất thường mặt: hai mắt gần nhau, một hốc
mắt, không có mũi, mũi xẹp hoặc giống vòi voi, chồi mặt,..
![Page 35: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/39.jpg)
ALOBAR HOLOPROSENCEPHALY
![Page 40: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/40.jpg)
§ Liên quan tắc ĐM cảnh trong
§ Kết quả nhồi máu toàn bộ mô não ( ngoại trừ hố sau, vì hố sau được cấp máu bởi ĐM đốt sống nền ) .
§ Toàn bộ mô não thay bằng dịch, có liềm não. Thân não và tiểu não bình thường .
![Page 41: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/41.jpg)
§ DANGLING CHOROID.
§ Kích thước sừng trước hoặc sừng sau NT bên > 10mm
Là hiện tượng dãn lớn của 2 NT bên, NT III và NT IV
![Page 42: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/43.jpg)
Có thể một hoặc hai bên.
![Page 44: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/45.jpg)
- NT IV thông thương với hố sau, tách đôi 2 thuỳ của tiểu não - Teo 1 phần hoặc hoàn toàn thuỳ nhộng - NT III và NT bên có thể dãn rộng
![Page 46: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/46.jpg)
DANDY WALKER
![Page 47: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/51.jpg)
MẶT CẮT NGANG ĐẦU - HỐC MẮT
§ Khoảng cách giữa 2 mắt ( IOD ) § ĐK giữa 2 hốc mắt (OOD) § Thấy được thấu kính
![Page 52: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/55.jpg)
MẶT PHẲNG TRÁN – MẶT
§ Liên tục của môi trên và môi dưới § Hình dạng lỗ mũi bình thường § Cùng thấy đỉnh mủi và cằm
![Page 56: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/56.jpg)
MẶT CẮT NGANG
![Page 57: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/61.jpg)
Mặt cắt sagittal khảo sát: giữa trán, mũi, nhân trung, môi trên,
môi dưới, cằm
![Page 62: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/63.jpg)
CẰM NHỎ
![Page 64: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/64.jpg)
MẶT NHÌN NGHIÊNG
![Page 65: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/65.jpg)
CỔ
![Page 66: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/66.jpg)
CỘT SỐNG
![Page 67: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/67.jpg)
CỘT SỐNG - 3 điểm cốt hóa tạo thành tam giác cân - Liên tục của da trên cột sống
![Page 68: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/68.jpg)
CỘT SỐNG Ba đường song song
![Page 69: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/69.jpg)
ü Còn gọi dạng đường ray xe lửa ”RAIL ROAD/TRACK
PATTERN”
![Page 70: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/70.jpg)
SPINABIFINA&MENINGOMYELOCELE
![Page 71: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/71.jpg)
NORMAL ABNORMAL
![Page 72: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/73.jpg)
NGỰC
![Page 74: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/74.jpg)
NGỰC
![Page 75: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/75.jpg)
THOÁT VỊ HOÀNH - Nguyên nhân: Cơ hoành đóng không hoàn hảo ở tuần
thứ 10 của phôi - Tần suất: 1/2000 -5000 ca sanh - Vị trí: - 95- 97% 1 bên trái
- 3 – 4% 2 bên - 1.5% không có cơ hoành
- Độ rộng: từ 2 -3 cm đến 1/2 cơ hoành - Thời điểm phát hiện: tùy vào độ rộng của lỗ thoát vị.
Có thể sớm từ tuần 17 -20 - 20 - 53% kết hợp những DTBS khác: TKW, tim,
RLNST.. - Tim bẩm sinh: 18 - 23% - Ống thần kinh : 28% - Trisomy 21 & 18: 4%
![Page 76: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/76.jpg)
THOÁT VỊ HOÀNH
Hình ảnh siêu âm: - Không thấy dạ dày dưới cơ hoành - Tim bị đẩy lệch sang phải - Dịch trong lồng ngực. Khối dịch nằm sau tim hoặc bên trái (dạ dày hoặc ruột)
- ĐKNB nhỏ so với tuổi thai - Đa ối
![Page 77: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/77.jpg)
CƠ HÒANH
Cơ hoành nhìn từ bên phải Cơ hoành nhìn từ bên trái
![Page 78: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/78.jpg)
THOÁT VỊ HOÀNH
![Page 79: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/79.jpg)
THOÁT VỊ HOÀNH
![Page 80: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/80.jpg)
THOÁT VỊ HOÀNH
![Page 81: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/81.jpg)
THOÁT VỊ HOÀNH
Dạ dày Tim
![Page 82: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/82.jpg)
§ Tim: coù hai ñöôøng caét ñöôïc söû duïng. § Maët caét 4 buoàng:
§ Tim naèm ôû beân (T) loàng ngöïc.
§ Kích thöôùc tim baèng khoaûng 1/3 ñöôøng kính ngöïc thai nhi.
§ Caùc van nhó-thaát,vaùch lieân nhó,vaùch lieân thaát gaëp nhau ôû giöõa tim.
![Page 83: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/83.jpg)
TIM
![Page 84: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/84.jpg)
![Page 85: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/85.jpg)
§ Caùc buoàng tim (P) naèm ôû phía tröôùc & hôi lôùn hôn beân (T). § Nhó (T) naèm tröôùc coät soáng.
![Page 86: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/86.jpg)
TIM
![Page 87: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/87.jpg)
§ Thaát (P) gaàn moûm coù maët trong saàn suøi,trong khi thaát (T) coù 1 ñoám echo daøy (chordae tendineae).
![Page 88: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/88.jpg)
§ Khoang maøng tim coù theå coù moät lôùp dòch moûng töø tuaàn thöù 20 cuûa thai kyø
![Page 89: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/89.jpg)
89
TL: Drose JA. Fetal Echocardiography. WB Saunders 1998, p8
![Page 90: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/90.jpg)
§ Caét doïc: khaûo saùt
§ Ñoäng maïch phổi § OÁng ñoäng maïch. § Ñoäng maïch chuû
xuoáng.
![Page 91: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/91.jpg)
![Page 92: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/92.jpg)
![Page 93: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/93.jpg)
![Page 94: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/94.jpg)
![Page 95: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/95.jpg)
BỤNG § Liên tục thành bụng § Nơi cắm dây rốn bình thường § Cắt ngang : đo chu vi bụng
![Page 96: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/96.jpg)
CHU VI BỤNG (ABDOMINAL CIRCUMFERENCE-‐(AC)
Mặt cắt ngang qua TM rốn vào gan. (Thấy hình chữ J trong gan)
![Page 97: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/97.jpg)
GAN
TM RỐN VÀO GAN (J-‐shape)
BÓNG DẠ DÀY CỘT SỐNG
![Page 98: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/98.jpg)
![Page 99: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/99.jpg)
“MICKEY MOUSE SIGN”
![Page 100: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/100.jpg)
![Page 101: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/101.jpg)
OMPHALOCELE
![Page 102: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/102.jpg)
![Page 103: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/103.jpg)
GAN § Chiếm phần lớn tầng trên của ổ bụng § Cấu trúc đồng nhất § Thấy túi mật từ tuần thứ 20
![Page 104: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/104.jpg)
DẠ DÀY § Luôn luôn thấy từ tuần thứ 14 § Lòng DD có echo trống do dịch ối nuốt vào
![Page 105: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/105.jpg)
Sinh lý: tạm thời, sau vài phút thấy dạ dày .
Giảm nuốt nước ối do: Ối ít
Vô ối
��� Bất thường nuốt ��� Teo hẹp thực quản
��� Tắc nghẽn do u chèn ép
Teratoma vùng cổ Lưỡi to
��� Bất thường TKTW
Sứt môi, hở hàm ếch
��� Rối loạn thần kinh cơ Dạ dày nhỏ
Thoát vị hoành : Dạ dày không thấy vị trí bình thường do dạ dày thoát vị vào khoang ngực
![Page 106: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/106.jpg)
Không thấy dạ dày/ dạ dày nhỏ.
Thường có đa ối.
![Page 107: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/107.jpg)
Dấu hiệu bóng đôi “Double Bubble”
![Page 108: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/108.jpg)
Dấu hiệu bóng đôi “Double Bubble”
![Page 109: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/109.jpg)
THẬN § Từ tuần thứ 7 § Nhận biết được nhờ: đài bể thận phản âm trống, vỏ thận
phản âm kém đồng nhất
![Page 110: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/110.jpg)
THẬN
![Page 111: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/111.jpg)
THẬN
![Page 112: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/112.jpg)
THẬN
![Page 113: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/113.jpg)
![Page 114: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/114.jpg)
BỆNH THẬN ĐA NANG DI TRUYỀN THEO GENE TRỘI
![Page 115: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/115.jpg)
THẬN ĐA NANG LỚN 33WK
![Page 116: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/116.jpg)
BÀNG QUANG § Echo trống khi chứa nước tiểu § CK căng xẹp của BQ từ 35-40 phút
![Page 117: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/117.jpg)
BÀNG QUANG
![Page 118: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/118.jpg)
BỤNG
Ruột non
- Chiếm phần giữa khoang bụng , thường phản
âm sáng khi thai < 16 tuần,
- Đường kính trung bình < 7mm.
![Page 119: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/119.jpg)
![Page 120: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/120.jpg)
![Page 121: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/121.jpg)
BỤNG
Ruột già
Nằm ở ngoại vi ổ bụng, phản âm kém hoặc hỗn
hợp tùy theo mật độ của phân xu.
![Page 122: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/122.jpg)
![Page 123: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/123.jpg)
![Page 124: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/124.jpg)
TỨ CHI
Tứ chi thai nhi thấy được đầy đủ gồm các
đoạn gần, đoạn giữa, bàn tay, bàn chân và các
ngón ở tuổi thai 10 tuần. …
![Page 125: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/125.jpg)
§ Khoâng coù moät tö theá coá ñònh vì thai thöôøng luoân cöû ñoäng.
§ Chæ khaûo saùt töø tuaàn thöù 10 cuûa thai kyø.
§ Döïa vaøo nhöõng moác xöông.
![Page 126: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/126.jpg)
§ Caùc ñoaïn chi gaàn:
§ Xöông caùnh tay: thaúng. § Xöông ñuøi: cong daïng gaäy ñaùnh “golf”.
§ Caùc ñoaïn chi xa:
§ Xöông quay < Xöông truï. § Xöông maùc < Xöông chaøy.
![Page 127: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/127.jpg)
§ Ñieåm hoùa coát:
§ Ñaàu döôùi xöông ñuøi (Beùclard: 31-36 tuaàn tuoåi). § Ñaàu treân xöông chaøy (Todt: 34-39 tuaàn tuoåi).
§ Baøn tay vaø baøn chaân:
§ Ñeám caùc ngoùn. § Ñaëc bieät löu yù ngoùn caùi.
![Page 128: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/128.jpg)
![Page 129: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/129.jpg)
TAY § Hiện diện đủ 2 tay § Đủ ngón,duỗi các ngón cả 2 tay § Chiều dài & hình dạng bình thường các xương tay § Thấy cử động tất cả các khớp
![Page 130: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/130.jpg)
TAY
![Page 131: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/131.jpg)
TAY
![Page 132: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/132.jpg)
TAY
![Page 133: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/133.jpg)
CHÂN
§ Thấy 2 chân § 5 ngón, vị trí ngón cái bình thường § Vị trí bình thường bàn chân, cẳng chân, đùi § Chiều dài, hình dạng bình thường của các xương chân § Thấy cử động tất cả các khớp
![Page 134: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/134.jpg)
CHÂN
![Page 135: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/135.jpg)
CHÂN
![Page 136: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/136.jpg)
CHÂN
![Page 137: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/137.jpg)
GIỚI TÍNH
- Nam : < 28ws : bìu > 28ws : tinh hoàn xuống bìu - Nữ : 2 môi bé nằm giữa 2 môi lớn à hình hạt cà phê
![Page 138: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/138.jpg)
GIỚI TÍNH
![Page 139: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/139.jpg)
GIỚI TÍNH
![Page 140: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/140.jpg)
![Page 141: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/141.jpg)
§ Bình thöôøng : 2 - 5 cm
§ Daøy khi > 5cm: ÑTÑ.Rh,NÑ thai ngheùn…
§ Moûng khi < 2cm: Thai keùm phaùt trieån, ña oái eùp baùnh nhau laøm moûng ra vaø caûn trôû tuaàn hoaøn meï con
KHAÛO SAÙT BAÙNH NHAU
![Page 142: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/142.jpg)
§ Ñoä tröôûng thaønh cuûa BN thai nhi giuùp ñaùnh giaù söï tröôûng thaønh phoåi cuûa thai nhi.
§ Khaûo saùt vò trí baùm cuûa baùnh nhau giuùp tieân löôïng nhau tieàn ñaïo.
ÑOÄ TRÖÔÛNG THAØNH BAÙNH NHAU
![Page 143: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/143.jpg)
ĐỘ TRƯỞNG THÀNH CỦA BÁNH NHAU THEO GRANNUM
ĐỘ O ĐỘ 1
ĐỘ 2 ĐỘ 3
![Page 144: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/144.jpg)
20/10/2006 144 Y. Robert et al. Echographie en practique Obstetricale. 2003
TIÊN LƯỢNG NHAU TIỀN ĐẠO DỰA VÀO BỜ TRÊN CỦA BÁNH NHAU THEO DENHEZ
Bờ trên vượt qua điểm giữa đáy tử cung: không có nguy
cơ nhau tiền đạo.
Bờ trên ở nửa trên thân tử cung: nguy cơ nhau tiền
đạo < 10%.
Bờ trên ở nửa dưới thân tử cung: nguy cơ cao nhau
tiền đạo.
![Page 145: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/145.jpg)
20/10/2006 145 PHÂN LOẠI NHAU TIỀN ĐẠO THEO NYBERG-CALLEN
Nhau bám thấp (low-lying) Nhau bám mép (marginal previa)
Nhau tiền đạo hoàn toàn, không đối xứng (asymmetric complete previa)
Nhau tiền đạo hoàn toàn, đối xứng (symmetric complete previa)
![Page 146: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/146.jpg)
NHAU TIỀN ĐẠO
![Page 147: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/147.jpg)
![Page 148: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/148.jpg)
![Page 149: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/149.jpg)
20/10/2006 149
Mark Deutchman,MD. Obstetric Ultrasound Principles and Techniques.1995.
![Page 150: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/150.jpg)
20/10/2006 150
Mark Deutchman,MD. Obstetric Ultrasound Principles and Techniques.1995.
![Page 151: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/151.jpg)
20/10/2006 151
Mark Deutchman,MD. Obstetric Ultrasound Principles and Techniques.1995.
![Page 152: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/152.jpg)
20/10/2006 152
Mark Deutchman,MD. Obstetric Ultrasound Principles and Techniques.1995.
![Page 153: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/153.jpg)
- AFI được đo thường quy ở tam cá nguyệt III.
- Khoang ối được đo ở vị trí lớn nhất ở mỗi ¼, và tính bằng đơn vị cm.
§ + Khoang ối này phải có bề ngang tối thiểu 1cm.
§ + Đo theo chiều dọc đứng.
§ + Loại trừ các phần nhỏ của thai nhi và dây rốn.
- AFI là tổng của 4 số đo:
§ + AFI < 4 : Thiểu ối nặng
§ + AFI < 8 : Thiểu ối
§ + AFI > 24 : Đa ối
§ + AFI > 32 : Đa ối nặng
![Page 154: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/154.jpg)
Là phương pháp đơn giản ước lượng thể tích nước ối bằng
SA .
![Page 155: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/155.jpg)
Giá trị bình thường
< 2 cm : THIỂU ỐI
2 - 8 cm : bình thường
> 8 cm : ĐA ỐI
![Page 156: Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/58f2cb0a1a28aba55d8b458f/html5/thumbnails/156.jpg)
XIN CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI CỦA QUÝ BÁC SĨ