Sesion higiene manos 2016

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HIGIENE DE HIGIENE DE MANOS MANOS Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Jose Gallego y Mª Carmen Escot Jose Gallego y Mª Carmen Escot 7 de noviembre 7 de noviembre 8:30 horas 8:30 horas Sala de Reuniones Hospitalización Polivalente Sala de Reuniones Hospitalización Polivalente HAR Guadix HAR Guadix

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HIGIENE DE MANOSHIGIENE DE MANOSAg

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Jose Gallego y Mª Carmen EscotJose Gallego y Mª Carmen Escot 7 de noviembre7 de noviembre

8:30 horas8:30 horasSala de Reuniones Hospitalización PolivalenteSala de Reuniones Hospitalización Polivalente

HAR GuadixHAR Guadix

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INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Miles de personas mueren cada día a causa de Miles de personas mueren cada día a causa de infecciones adquiridas durante la atención sanitaria.infecciones adquiridas durante la atención sanitaria.

Las manos son la principal vía de transmisión.Las manos son la principal vía de transmisión. Por lo tanto, la higiene de manos es la medida más Por lo tanto, la higiene de manos es la medida más

importante para evitar la transmisión de gérmenes importante para evitar la transmisión de gérmenes y prevenir las infecciones nosocomiales.y prevenir las infecciones nosocomiales.

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INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Las infecciones nosocomiales afectan cada año a millones de Las infecciones nosocomiales afectan cada año a millones de pacientes en todo el mundo.pacientes en todo el mundo.

Son consecuencia involuntaria de dicha atención.Son consecuencia involuntaria de dicha atención.

Ocasionan afecciones más graves, hospitalizaciones más Ocasionan afecciones más graves, hospitalizaciones más prolongadas y discapacidades de larga duración.prolongadas y discapacidades de larga duración.

Representan un alto costo imprevisto para los pacientes y sus Representan un alto costo imprevisto para los pacientes y sus familias, una enorme carga económica adicional para el sistema familias, una enorme carga económica adicional para el sistema sanitario.sanitario.

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¿Qué es el lavado de manos? ¿Qué es el lavado de manos?

Es la eliminación de suciedad y parte de los Es la eliminación de suciedad y parte de los microorganismos que pueden estar en las manos microorganismos que pueden estar en las manos utilizando agua y jabón no antiséptico.utilizando agua y jabón no antiséptico.

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¿Qué es la Higiene de Manos? ¿Qué es la Higiene de Manos?

Es la eliminación de Es la eliminación de microorganismos que microorganismos que contaminan las manos.contaminan las manos.

Se consigue utilizando un Se consigue utilizando un producto antiséptico producto antiséptico (Solución alcohólica o (Solución alcohólica o jabón antiséptico).jabón antiséptico).

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¿Qué es una solución hidroalcohólica?¿Qué es una solución hidroalcohólica?

Producto diseñado para la reducción del número Producto diseñado para la reducción del número de microorganismos viables que pueden de microorganismos viables que pueden colonizar nuestras manos.colonizar nuestras manos.

Suelen contener etanol o isopropanol al 60-90%Suelen contener etanol o isopropanol al 60-90%

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I. F. Semmelweis. “El Padre del Control de las I. F. Semmelweis. “El Padre del Control de las Infecciones Nosocomiales”Infecciones Nosocomiales”

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Semmelweis. La Higiene de Manos no es un Semmelweis. La Higiene de Manos no es un concepto nuevoconcepto nuevo

0246810121416

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y, 1

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First Clinic SecondClinic

1846 Hospital General de Viena.1846 Hospital General de Viena.

Dividido en 2 clínicas que atendían a mujeres de parto:Dividido en 2 clínicas que atendían a mujeres de parto:Primera clínica atendida por médicos o estudiantes Primera clínica atendida por médicos o estudiantes de medicinade medicinaSegunda clínica atendida por matronasSegunda clínica atendida por matronas

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Semmelweis. La Higiene de Manos no es un Semmelweis. La Higiene de Manos no es un concepto nuevo concepto nuevo

Intervención en 1847Intervención en 1847: : Lavado de manosLavado de manos de médicos y estudiantes de medicina con una de médicos y estudiantes de medicina con una

solución cloradasolución clorada entre los contactos con cada paciente. entre los contactos con cada paciente.

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Las manos son la Las manos son la principal vía de principal vía de transmisión de transmisión de

gérmenes durante la gérmenes durante la asistencia sanitariaasistencia sanitaria

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LAVADO DE MANOS LAVADO DE MANOS ¿CUÁNDO?¿CUÁNDO?

Antes de iniciar la jornada laboral y al finalizarla.Antes de iniciar la jornada laboral y al finalizarla. Cada vez que las manos estén visiblemente sucias.Cada vez que las manos estén visiblemente sucias. Antes y después de comer.Antes y después de comer. Después de ir al cuarto de baño.Después de ir al cuarto de baño. Después de estornudar, sonarse…Después de estornudar, sonarse…

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HIGIENE DE MANOSHIGIENE DE MANOS¿QUIÉN?¿QUIÉN?

Los profesionales sanitarios.Los profesionales sanitarios.

Las personas cuidadoras o cualquier Las personas cuidadoras o cualquier persona que se implique en el persona que se implique en el cuidado de un paciente.cuidado de un paciente.

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¿Cómo se transmiten microorganismos los ¿Cómo se transmiten microorganismos los patógenos de un paciente a otro?patógenos de un paciente a otro?

Transferencia de los microorganismos de la piel del Transferencia de los microorganismos de la piel del paciente u objetos próximos al paciente, a las manos de paciente u objetos próximos al paciente, a las manos de los trabajadores sanitarios.los trabajadores sanitarios.

Capacidad de sobrevivir en manos del personal sanitario.Capacidad de sobrevivir en manos del personal sanitario.

Si nula o inadecuada higiene de manos.Si nula o inadecuada higiene de manos.

Manos contaminadas que en contacto con otro paciente Manos contaminadas que en contacto con otro paciente u objetos personales provocan la transmisión.u objetos personales provocan la transmisión.

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¿CÓMO SE PUEDE EVITAR?¿CÓMO SE PUEDE EVITAR? Realizar la higiene de las manos de forma correcta:Realizar la higiene de las manos de forma correcta:

Lavar las manos con agua y jabón cuando estén Lavar las manos con agua y jabón cuando estén visiblemente sucias.visiblemente sucias.

Con solución hidroalcohólica siempre que sea posible, Con solución hidroalcohólica siempre que sea posible, porque es más rápido, efectivo y mejor tolerado por las porque es más rápido, efectivo y mejor tolerado por las manos. Son las más eficaces para el lavado higiénico o manos. Son las más eficaces para el lavado higiénico o antisepsia de manos (más que el jabón simple o los jabones antisepsia de manos (más que el jabón simple o los jabones antimicrobianos).antimicrobianos).

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Preparaciones para higiene de manosPreparaciones para higiene de manos

Soluciones hidroalcohólicas.Soluciones hidroalcohólicas. Clorhexidina.Clorhexidina. Cloroxilenol.Cloroxilenol. Hexaclorofeno.Hexaclorofeno. El yodo y los yodóforos.El yodo y los yodóforos. Compuestos de Amonio Cuaternario.Compuestos de Amonio Cuaternario. Triclosan.Triclosan.

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Actividad antimicrobiana y características de los Actividad antimicrobiana y características de los agentes antisépticosagentes antisépticos

Grupo Bacterias Gram+

Bacterias Gram-

Mycobac-terias

Hongos Virus Velocidad de acción

Comentarios

Alcoholes +++(excelente)

+++ +++ +++ +++ Rápida Concentración óptima: 60-90%; no actividad permamnente

Clorhexidina (2% y 4% acuosa)

+++ ++(bueno)

+(regular)

+ +++ Intermedia

Actividad permanente; raramente produce reacciones alérgicas

Compuestos yodados

+++ +++ +++ ++ +++ Intermedia

Causa quemaduras en la piel; normalmente demasiado irritante para la higiene de manos

Yodóforos +++ +++ + ++ ++ Intermedia

Menos irritante que los Yodados; la tolerancia en la piel de las manos varía

Derivados fenólicos

+++ + + + + Intermedia

Su actividad es neutralizada por surfactantes no iónicos

Triclosan +++ ++ + -(no activo o insuficiente)

+++ Intermedia

Tolerancia en la piel de las manos varía

Compuestos de amonio cuaternario

+ ++ - - + Lenta Usado únicamente en combinación con alcoholes: problemas ecológicos

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VENTAJAS DEL USO DE SOLUCIONES VENTAJAS DEL USO DE SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIDROALCOHÓLICAS

Los alcoholes son preferidos por las siguientes razones:Los alcoholes son preferidos por las siguientes razones:

- - Amplio espectro antimicrobiano.Amplio espectro antimicrobiano.- No es necesario el aclarado. - No es necesario el aclarado. - Son resistentes a la contaminación microbiana.- Son resistentes a la contaminación microbiana.- Acción mas rápida.- Acción mas rápida.- Tienen efecto residual.- Tienen efecto residual.- La flora saprófita se recupera totalmente en pocas - La flora saprófita se recupera totalmente en pocas

horas. horas. - Son menos dañinos para la piel que los jabones.- Son menos dañinos para la piel que los jabones.

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STERILLIUM GELSTERILLIUM GEL

Antiséptico de manos de base Antiséptico de manos de base alcohólica.alcohólica.

Bactericida, fungicida, tuberculicida e Bactericida, fungicida, tuberculicida e inactivador de virus.inactivador de virus.

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COMO RECORDATORIOCOMO RECORDATORIO

Los 5 momentos para la Higiene Los 5 momentos para la Higiene de Manos de la OMSde Manos de la OMS

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LOS 5 MOMENTOS PARA LA LOS 5 MOMENTOS PARA LA HIGIENE DE MANOSHIGIENE DE MANOS

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ANTES DEL CONTACTO CON EL ANTES DEL CONTACTO CON EL PACIENTEPACIENTE

Cuando nos aproximemos al paciente para Cuando nos aproximemos al paciente para examinarlo, para ayudarlo a moverse, cuando le examinarlo, para ayudarlo a moverse, cuando le estrechemos la mano …estrechemos la mano …

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ANTES DE UNA TAREA ASÉPTICAANTES DE UNA TAREA ASÉPTICA

Antes de cualquier tarea aséptica, curas, inserción Antes de cualquier tarea aséptica, curas, inserción de catéteres, preparación de medicación, de catéteres, preparación de medicación, alimentos…alimentos…

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DESPUÉS DE UNA EXPOSICIÓN A DESPUÉS DE UNA EXPOSICIÓN A FLUIDOS CORPORALESFLUIDOS CORPORALES

Inmediatamente después de una posible exposición Inmediatamente después de una posible exposición a fluidos corporales, sangre, orina, heces, a fluidos corporales, sangre, orina, heces, manipulación de desechos…manipulación de desechos…

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DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL PACIENTEPACIENTE

Después de cualquier contacto con el paciente.Después de cualquier contacto con el paciente.

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DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTEENTORNO DEL PACIENTE

Después de tocar cualquier mobiliario del entorno inmediato del Después de tocar cualquier mobiliario del entorno inmediato del paciente, como cambiar la ropa de la cama, mesitas, al ajustar la paciente, como cambiar la ropa de la cama, mesitas, al ajustar la perfusión de medicación..perfusión de medicación..

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¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA ¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN? 40-60segY JABÓN? 40-60seg

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¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA ¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN? 40-60segY JABÓN? 40-60seg

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¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA ¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN? 40-60segY JABÓN? 40-60seg

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¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA ¿CÓMO LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN? 40-60segY JABÓN? 40-60seg

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¿CÓMO REALIZAR HIGIENE MANOS ¿CÓMO REALIZAR HIGIENE MANOS SOLUCION HIDROALCOHÓLICA? 20-SOLUCION HIDROALCOHÓLICA? 20-

30seg30seg

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SOLUCION HIDROALCOHÓLICA? 20-SOLUCION HIDROALCOHÓLICA? 20-30seg30seg

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ente ¿CÓMO REALIZAR HIGIENE MANOS ¿CÓMO REALIZAR HIGIENE MANOS

SOLUCION HIDROALCOHÓLICA? 20-SOLUCION HIDROALCOHÓLICA? 20-30seg30seg

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OTROS ASPECTOS EN LA HIGIENE OTROS ASPECTOS EN LA HIGIENE MANOSMANOS

Usar guantes cuando se tenga contacto con sangre o Usar guantes cuando se tenga contacto con sangre o fluidos corporales u otros materiales potencialmente fluidos corporales u otros materiales potencialmente infecciosos .infecciosos .

Retire y elimine los guantes después de la asistencia Retire y elimine los guantes después de la asistencia del paciente.del paciente.

No usar el mismo guante para la asistencia de otro No usar el mismo guante para la asistencia de otro paciente. paciente.

El lavado de guantes entre un paciente y otro es una El lavado de guantes entre un paciente y otro es una práctica no recomendada ni aceptada.práctica no recomendada ni aceptada.

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El llevar guantes no reemplaza la necesidad de un correcto lavado e El llevar guantes no reemplaza la necesidad de un correcto lavado e higiene de manos.higiene de manos.

Lavarse las manos regularmente con agua y jabón inmediatamente antes o Lavarse las manos regularmente con agua y jabón inmediatamente antes o después de usar un producto de base alcohólica no solo es innecesario después de usar un producto de base alcohólica no solo es innecesario sino que puede producir dermatitis. Además, ponerse los guantes mientras sino que puede producir dermatitis. Además, ponerse los guantes mientras las manos siguen húmedas aumenta el riesgo de irritación de la piel.las manos siguen húmedas aumenta el riesgo de irritación de la piel.

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OTROS ASPECTOS EN LA HIGIENE OTROS ASPECTOS EN LA HIGIENE MANOSMANOS

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Prestar especial atención y cubrir las manos cuando se Prestar especial atención y cubrir las manos cuando se padezca alguna enfermedad exfoliativa, heridas o padezca alguna enfermedad exfoliativa, heridas o dermatitis.dermatitis.

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No se debe circular con los No se debe circular con los guantes puestosguantes puestos, para evitar el , para evitar el transporte y la transmisión de transporte y la transmisión de gérmenes.gérmenes.

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OTROS ASPECTOS EN LA HIGIENE OTROS ASPECTOS EN LA HIGIENE MANOSMANOS

Cambiaremos los guantes en la asistencia de un Cambiaremos los guantes en la asistencia de un mismo paciente, si después de haber efectuado mismo paciente, si después de haber efectuado procedimientos en un sitio contaminado del cuerpo procedimientos en un sitio contaminado del cuerpo cambia a un sitio del cuerpo que se encuentra limpio.cambia a un sitio del cuerpo que se encuentra limpio.

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Como reglas generales, seguiremos los siguientes Como reglas generales, seguiremos los siguientes principios:principios:

Frotaremos las manos hasta que el producto de base alcohólica Frotaremos las manos hasta que el producto de base alcohólica se evapore por completo.se evapore por completo.

Secaremos las manos cuidadosamente después de lavarlas con Secaremos las manos cuidadosamente después de lavarlas con agua y jabón.agua y jabón.

Para mantener la integridad de la piel utilizar cremas e manos de Para mantener la integridad de la piel utilizar cremas e manos de forma regular después de la higiene de manos pero nunca antes de forma regular después de la higiene de manos pero nunca antes de realizar procedimientos. realizar procedimientos.

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No usar uñas artificiales durante la atención directa de No usar uñas artificiales durante la atención directa de pacientes. pacientes.

Mantenga las uñas limpias y cortas.Mantenga las uñas limpias y cortas.

Se recomienda que no se tenga esmalte de uñas. Se recomienda que no se tenga esmalte de uñas.

No utilizar durante la atención del paciente anillos, pulseras, No utilizar durante la atención del paciente anillos, pulseras, reloj, porque son fáciles de contaminarse. reloj, porque son fáciles de contaminarse.

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CONCLUSIONESCONCLUSIONES

No olvidar nunca que UNA ATENCIÓN LIMPIA ES UNA No olvidar nunca que UNA ATENCIÓN LIMPIA ES UNA ATENCIÓN MÁS SEGURA.ATENCIÓN MÁS SEGURA.

Unas manos limpias previenen sufrimientos y salvan Unas manos limpias previenen sufrimientos y salvan muchas vidas.muchas vidas.

No es una opción, es un DERECHO BÁSICO de los No es una opción, es un DERECHO BÁSICO de los pacientes a tener una atención de calidad.pacientes a tener una atención de calidad.

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