Seminar AIMI 2015_ASI InvestASI Tumbuh Kembang
-
Upload
intan-syargawi -
Category
Documents
-
view
7 -
download
1
description
Transcript of Seminar AIMI 2015_ASI InvestASI Tumbuh Kembang
InvestASI Tumbuh Kembang
ANAK
Retno Kusumastuti
Tumbuh Kembang
• Tumbuh (growth) : bertambah
besar, jumlah, ukuran sel tubuh.
• Kembang (development) :
bertambahnya kemampuan
struktur & fungsi tubuh dengan
pola teratur & dapat diramalkan
(termasuk emosi, intelektual,
bahasa, motorik, tingkah laku).
Kebutuhan Dasar
ASUH
NUTRISI
PAKAIAN
PERUMAHAN
PELAYANAN KESEHATAN
HIGIENE DIRI, SANITASI
LINGKUNGAN
ASIH
KASIH SAYANG ORANG TUA
RASA AMAN, HARGA DIRI, MANDIRI
RASA MEMILIKI
KEBUTUHAN AKAN SUKSES
KEBUTUHAN MENDAPATKAN
KESEMPATAN DAN PENGALAMAN
Kebutuhan Dasar
ASAH
STIMULASI KEBUTUHAN DASAR
ANAK, SEAWAL DAN SEDINI
MUNGKIN, SAMPAI 4-5 TAHUN
PERTAMA SETELAH LAHIR
GOLDEN PERIODE
PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN OTAK
PENDIDIKAN FORMAL DAN NON
FORMAL
LINGKUNGAN
MIKRO MINI MAKRO MESO
ORGANISASI
PROFESI
“IDAI”
KEBIJAKAN
PEMERINTAH
“DEPKES”
ORG. NASIO-
NAL/INTER
NUTRISI • ASI • MPASI
IBU • Pendidikan • Gizi • KB
SUASANA
RUMAH
SARANA
PELAYANAN
KESEHATAN
KELUARGA
• Nenek/Kakek
• Ayah
• Saudara
SARANA
IBADAH
SARANA
PENDIDIKAN
TUMBUH - KEMBANG
KEBUTUHAN DASAR ANAK
ASUH ASIH ASAH
DIAGRAM KERANGKA KONSEPTUAL
PROSES TUMBUH KEMBANG ANAK
PRENATAL NEONATUS BAYI BALITA ANAK REMAJA
FAKTOR RISIKO
SI-
300404
Ismael S,1991
Mengapa Menyusui ?
Tinggi nutrisi
Imunitas
Psikologis
Kesehatan ibu
Keuntungan sosial-
ekonomi
Inisiasi Dini & Kematian Bayi
Penelitian pada 10947 bayi di Ghana
- 145 kematian neonatal
- IMD pada :
• hari pertama menurunkan kematian
neonatal 16,3%
• jam pertama 22,3%
- Kematian neonatal meningkat 4x
bila diberikan makanan/minuman
lain.
Edmond KM, Pediatrics 2006;117:e380-6
ASI Eksklusif ̴ infeksi saluran
nafas akut dan diare
Menurunkan resiko kematian karena
infeksi saluran nafas akut dan diare
- 1677 bayi di Dhaka diikuti selama12
bulan
- Menyusui parsial atau tidak
menyusui, resiko kematian :
• > 2,23 secara keseluruhan
• > 2,4 karena infeksi sal nafas akut
• > 3, 94 karena diare Ariefeen S, Pediatrics 2001; 108:e67
Bayi ASI ̴ Sehat Fisik
• Lebih jarang alergi
• Mengurangi kemungkinan terkena
asma
• Mengurangi penyakit jantung dan
pembuluh darah
• 6-8x lebih jarang terkena kanker
(leukemia, limfoma, neuroblastoma)
• Mengurangi resiko kencing manis
• Mengurangi terkena infeksi E.
Sakazakii dari bubuk susu yang
tercemar
ASI menjamin gizi seimbang
“ASI mampu mengatur asupan makanan
bayi. Bayi yang sehat belajar mengenali
kapan dia merasa kenyang dan kapan
lapar. Pelajaran ini dianggap sebagai
kunci utama mencegah obesitas.
Hanya tubuh kita yang tahu berapa
banyak kita harus makan. Makanlah
hanya bila lapar dan berhenti makan
sebelum kenyang. “
PIDATO PENGUKUHAN PROF. MADARINA JULIA, MPH, PhD, SpA(K)
UGM , April 2015
Bayi tampak kurus
jumlah ASI kurang ??
• TANDA OBJEKTIF KECUKUPAN ASI
PENINGKATAN BERAT BADAN
ADEKUAT
BUANG AIR KECIL
mencapai BB lahir pada usia 2
minggu
0 – 3 bulan : 750-1000 g/bulan
4 – 6 bulan : 600 g/bulan
7 – 9 bulan : 400 g/bulan
10 – 12 bulan : 200–300 g/bulan
6 popok / hari
ASI menghindarkan bayi dari kurang
gizi dan kurang vitamin.
Gizi Buruk mengurangi 15-20% sel otak
• Bayi baru lahir mengalami
hipoglikemia fisiologis
merangsang metabolisme
lemak perkembangan otak.
IMD ̴ Perkembangan Syaraf
• Komponen sensori – sentral – motor -
neuroendokrin
Sensori • Penciuman & pengecapan : puting
payudara ibu zat ̴ ketuban efek
menenangkan & dasar pengenalan ibu
• Penglihatan : lebih tenang, jarang
menangis & senang melihat wajah
ibunya
• Pendengaran : menurunkan denyut
jantung bayi, menghisap lebih lama,
menurunkan kehilangan berat bayi
perkembangan sosial-emosional
• Raba : mempertahankan suhu &
adaptasi metabolik sukses menyusui
Sentral
• Widstrom et al (1987) : bayi sadar
penuh (kesadaran tingkat 4) dalam
15 menit pertama dan menurun
bertahap dalam 150 menit kemudian
tertidur.
Otak bayi baru lahir siap menerima
rangsang sensori & rangsang
lainnya secara optimal segera
setelah lahir.
Motorik
• Mulut & wajah : 30-40 menit
setelah lahir, menggerakkan
mulut-bibir-tangan-jari
• Anggota gerak bawah :
stepping reflex, mendorong
perut ibu untuk mencapai
payudara, pada menit ke 49
• Anggota gerak atas : lengan
& tangan mencapai puting
Neuroendokrin
• Oksitosin (“love” hormone)
dibentuk oleh otak ibu dan bayi
rangsang reseptor otak :
- Syaraf vagal motor : melepaskan 19
hormon pencernaan 5 dari 19
hormon : merangsang pertumbuhan
jonjot usus bayi & ibu, meningkatkan
penyerapan kalori.
- Memulai ikatan ibu-bayi (bonding)
ANAK ASI ̴ Lebih Pintar
PENELITIAN DI TAHUN 2002 :
• Meta Analisa terhadap 40
penelitian (Jain,et al) : 68%
menyusui meningkatkan
kepandaian.
• Di Inggris (Richards,et al) 1736
anak ditest Anak ASI hasil
pendidikan lebih tinggi secara
bermakna, tidak tergantung dengan
status sosio-ekonomi.
ANAK ASI ̴ Lebih Pintar
• Di Denmark (Mortensen et al)
terhadap 3253 orang hubungan
antara lamanya pemberian ASI
dengan tingkat IQ disusui <
1bulan IQ 5 poin lebih rendah dari
yang disusui 7-9 bulan.
ANAK ASI ̴ Lebih sehat mental
• Kadar mineral Mangan dalam
Susu Formula 10-20x lebih tinggi
dibanding dalam ASI
menghambat serotonin
gangguan perilaku & psikosis.
ANAK ASI ̴ Lebih sehat mental PENELITIAN PADA IBU HAMIL DAN
DIIKUTI SELAMA 14 TAHUN :
• 2366 dari 2900 ibu hamil diikuti
sampai anak usia 14 tahun
• Penilaian status kesehatan mental
pada usia 2, 6, 8, 10 dan 14 tahun.
Semakin lama menyusui semakin
kurang kelainan mental anak &
remaja
Wendy H Oddy et al, Australia Journal of Pediatrics, Oct 2009
GANGGUAN MENTAL YANG BISA
DIKURANGI BILA DISUSUI SECARA
BENAR
MASALAH INTERNAL
• Gelisah
• Menarik diri / depresif
• Psikosomatis
• Gangguan perhatian
(autistik)
• Gangguan cara berfikir
MASALAH EKSTERNAL
• Gangguan sosialisasi
• Tingkah laku agresif
• Deliquent behaviour
Take home messages • Tumbuh dan Kembang : proses yang
berkesinambungan, sejak dari konsepsi
s/d dewasa
• Setiap anak memiliki potensi tumbuh
kembang nya sendiri
• ASI memiliki komposisi gizi seimbang
• Proses menyusui merangsang
perkembangan sensori – sentral – motor
–neuroendokrin sejak dini
ASI : tumbuh kembang anak optimal
ASI yes ..yes.. yes !!!
terima kasih