Sedación y anestesia en red
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SEDACIÓN Y ANESTESIA EN EQUINOS
Edgar Hernando Toledo CáceresMédico Veterinario Universidad Nacional
Profesor Farmacología VeterinariaUniversidad Cooperativa de Colombia
Contraindicación
• ATROPINA• Bloqueador del nervio
vago• Inhibición del
peristaltismo intestinal• Ileo paralítico
TRANQUILIZANTES
ACEPROMACINA
Efectos Farmacológicos
• Efecto sedante ligero Bloqueador Alfa 1 adrenérgico
• Disminuye la presión sistólica– De 120 a 80 mm Hg
• Vasodilatación periférica
• Hipotensión• Efecto máx 20–30 min• Falsa seguridad
Usos clínicos
• Radiografías• Suturas de lesiones
leves• Laminitis• Rabdomiólisis
recurrente• Examen peneano
completo
Contraindicaciones
• Caballos deshidratados
• En estado de shock• Machos
reproductores– Parálisis peneana
Dosis
• TRANQUILAN• 0.03 – 0.06 mg/Kg
XILACINA
Efectos farmacológicos
• Efecto sedante rápido• Se inicia al minuto de
administración• Duración 30-45 min.• Efecto máximo 5 min.• Analgesia• Relajación muscular
– Ataxia
Efectos farmacológicos
• Aumento inicial de la presión sanguínea y luego disminución
• Disminución– Gasto cardíaco– Frecuencia– Pulso– Contractibilidad del
miocardio
• Aumento del tono vagal y bloqueo auriculoventricular transitorio
Dosis
• Rompun IV• 0.2 mg/Kg sedación
ligera• 1.1 mg/kg Sedación
profunda
Contraindicaciones
• Caballos deshidratados• En estado de shock• Endoscopia laríngea• Cólico con alteraciones
vasculares por la inminencia a íleo paralítico
• Yeguas último trimestre de embarazo
• Sudación profusa• Muerte súbita
RELAJANTES MUSCULARESCENTRALES
GUAYACOLATO DE GLICERILO
Efectos farmacológicos
• Médula espinal• Efecto sedante ligero• Aumenta la potencia
de preanestésicos y anestésicos
• Tiopental sódico– Confiable– Aumenta el doble de
duración anestésica
Dosis• Al 5% en solución de
Dextrosa• IV aguja 14-16• 110 mg/Kg (2.2 ml/Kg)• Dosis a efecto• Idiosincracia• Administración entre 1
y 2 minutos para evitar excitación.
• Hemólisis• Guafenesina
ANESTÉSICOS
Preanestesia
• Restringir alimento 12 horas antes
• Lavar la boca antes de la inducción
• Tener preparada una sonda endotraqueal
• Corta duración 30’• Inductor
– Acepromacina• 0.035 mg/Kg
– Xilacina• 0.2 – 0.3 mg/Kg• Seguridad del paciente y
humana
TIOBARBITÚRICOS
KETAMINA + XILACINA
TRIPLE GOTEOXILACINA + GUAYACOLATO + KETAMINA
TIOBARBITÚRICOS
KETAMINA + XILACINA
TRIPLE GOTEOXILACINA + GUAYACOLATO + KETAMINA
Inducción
• Tiopental – Tiamilal• 5-10 min• 10-20 min +
Guayacolato
Mantenimiento
• Tiopental 7-8 mg/Kg• En menos de 5 seg• Se pierde la
conciencia en 20-30 seg
• Reserva 1-2 grs• Caballo 400-500 Kg
la dosis refuerzo puede ser 0.5 grs
Precauciones
• Extravasación• Flebitis y necrosis• Solución salina 2-3 L• Apnea en caballos
atléticos• Se necesitan
operadores entrenados
TIOBARBITÚRICOS
KETAMINA + XILACINA
TRIPLE GOTEOXILACINA + GUAYACOLATO + KETAMINA
Protocolo
• Premedicar con Xilacina
• 1.1 mg/Kg• Esperar 5 minutos• Aplicar Ketamina• 2.2 mg/Kg• Efecto a los 90 seg• Caballo en decúbito
suave• Duración 10-20 min
Ventajas
• Una sola persona• No son irritantes• Inducción confiable• Recuperación rápida
sin ataxia• Castraciones
Desventajas• Si la xilacina no produjo
sedación profunda habrá excitación
• Rigidez muscular en la inducción
• No se puede controlar la profundidad
• Puede tratar de ponerse de pie de improviso
• Poca relajación muscular
TIOBARBITÚRICOS
KETAMINA + XILACINA
TRIPLE GOTEOXILACINA + GUAYACOLATO + KETAMINA
Efecto clínico
• Anestesia prolongada• 15 – 60 minutos• Eficaz• Confiable• Recuperación suave• A veces se retarda• Dificil controlar la
profundidad
Protocolo: Derribo
• Inducción xilacina + ketamina + GG
• 500ml Solución de Guayacolato de Glicerilo al 5%
• 1 gr Ketamina • 500 mg de xilacina• Ritmo de infusión de 2
ml/Kg/hora• Terminar todo el
preparado
TRIPLE GOTEO
500mg1 mg/ml
500mg2 mg/ml
500ml100 mg/ml
Protocolo: Mantenimiento
• Ketamina• 0.1mg/Kg• En solución de ringer
lactato o Hartmann• Dosis a efecto