sausan
-
Upload
sahama2508 -
Category
Documents
-
view
213 -
download
0
description
Transcript of sausan
Yth : Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah selesai tahap Sarjana Kedokteran dan Lulus Kompre OSCE dan CBT, dengan ini
saya :
N a m a : SAUSAN HANA MAHARANI
Jenis Kelamin : P
Tempat Tanggal lahir : Surabaya, 25 Aug 1992
No Kompre : 112050011193
Nim S1 : G0011193
Tahun Masuk S1 : 2011
IPK S1 : 3.20
No HP : 085716405055
Alamat : Jalan Percetakan Negara VIII no 5 Jakarta Pusat
No Telp Rumah : 02142801354
Periode Masuk PSPD : 20151
Mengajukan permohonan untuk memasuki Tahap Profesi dokter sesuai dengan urutan masuk dan bukaan stase
yang tersedia. Sebagai kelengkapan kami lampirkan data sbb :
1.Photo 4x6 1 lb (Background warna kuning)
2.Slip Asli Pembayaran SPP Smt 1 Prodi Profesi Dokter/SK Rektor bidik misi
3.Fc Nilai Skripsi 1 lb
4.Fc Ijasah S.Ked 2 lb(Tanpa Legalisir)
5.Printout Hasil Registrasi Online
Demikian permohonan kami. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan banyak terima kasih.
Surakarta, 13 Jul 2015
Pemohon
SAUSAN HANA MAHARANI
NIM S1. G0011193