saratane pestan

آشنايى با مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتانجهاد دانشگاهى علوم پزشكى تهران

علوم پزشكى تهران مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهى

آشنايى با

آشنايي با مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي واحد علوم پزشكى تهران

تهيه و تدوين: مسعود آسيما – دكتر سيد مهدى طبايىبا همكارى: دكتر وحيد قبادى دانا - دكتر آسيه الفت بخش – دكتر كيوان مجيد زاده - دكتر شهپر حقيقت

دكتر حسام الدين عالمه - دكتر مهدى حسينيان سراجه لو – اكرم السادات سجاديان - دكتر ليال فرهمند

همكاران اجرايى: رضوان اسماعيلى -پونه برادر تام – زينب جوادى – محمد فرعى – مريم مرادى- فروغ رحيمى

طراحى جلد: مريم هاشمىصفحه آرايى: فاطمه صحيح العمل

ناظر چاپ: احمد صادقى

نوبت چاپ: اولسال انتشار: تابستان 1388

تيراژ: 1000 جلد

آدرس: خيابان انقالب اسالمى – خيابان دانشگاه – خيابان شهيد نظرى – شماره 45تلفن و دورنگار: 66952040 – 66404050

http://www.jdtums.ac.ir http://www.icbc.ir

تهيه شده در روابط عمومى جهاد دانشگاهى واحد علوم پزشكى تهران

غ رح

ككتر ل-

ايى

پزش سرط

آشن

گشگ

httttph

4يد

ـترس

ـهفـ

ـترس

ـهفـ

ت سـ

هرــف

ـترس

ـهفـ سخن آغازين......................................................................................................./6

معرفي ................................................................................................................../8گروه هاي پژوهشى

* گروه پژوهشي بيماري هاي پستان......................................................................................../10* گروه پژوهشي كيفيت زندگي مبتاليان به سرطان پستان.............................................../34* گروه پژوهشي ژنتيك سرطان پستان.................................................................................../36

كلينيك هاي خدمات تخصصي* كلينيك جراحي......................................................................................................................../44* كلينيك راديولوژي.................................................................................................................../45* كلينيك لنف ادم......................................................................................................................./46* مركز جراحي محدود................................................................................................................/47* كلينيك ژنتيك........................................................................................................................../48* كلينيك مشاوره........................................................................................................................./49* كلينيك انكولوژي و شيمي درماني......................................................................................./49* صداي مشاور............................................................................................................................../50* كلينيك زنان............................................................................................................................../51هسته آموزش هاي عمومي................................................................................./52كتاب هاي منتشر شده......................................................................................./58فصلنامه علمي – پژوهشي بيماري هاي پستان................................................../61مركز تحقيقات سرطان پستان از نگاه تصوير..................................................../62گزارشي تصويري فعاليت ها- سال 1378 – 88 ............................................../70فعاليت هاي رسانه اي........................................................................................../88

6

مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتان جهاد دانشگاهى

سخن آغازينبار كه است مزمنى بيمارى هاى جمله از سرطان بيمار، براى سنگينى روانى و اجتماعى اقتصادى، سرطان ها، ميان در دارد. همراه به جامعه و خانواده به كه است زنان سرطان شايعترين پستان سرطان 19 و زنان سرطان موارد كل از درصد 32 تنهايى درصد علت مرگ و مير زنان مبتال به سرطان را به خود

اختصاص داده است. توجه با تهران پزشكى علوم دانشگاه جهاددانشگاهى بيماريابى تحقيقاتى طرح پستان سرطان اهميت به انجام به لغايت 72 سالهاى 70 در را پستان سرطان باالى 20 زن معاينه 3382 نفر از طرح دراين رساند

سال، 29 نفر سرطان ثابت شده داشتند كه 4 مورد آنها به طور اتفاقى و بدون شكايت بيمار كشف گرديد و 5 در صد توده هايى كه به طور اتفاقى كشف شد، اندازه تومور بين 20 تا 50 ميليمتر بود.يكى از نتايج طرح فوق ضرورت مداخالت بيشتر براى تشخيص زودرس و

انجام غربالگرى بود.بر اين اساس جهاد دانشگاهى در سال 1375 اولين كلينيك تخصصى بيمارى هاى پستان را در كشور افتتاح نمود كه تاكنون توانسته است به ارايه خدمات تخصصى درمانى به بيش

از 70 هزار نفر از بيماران بپردازد.سپس با راه اندازى سه گروه پژوهشى سرطان پستان، ژنتيك سرطان پستان و كيفيت زندگى بيماران مبتال به سرطان به انجام امور تحقيقاتى در اين زمينه پرداخت كه حاصل اين فعاليتها

7

چهريخ

تـا

تاكنون در قالب انجام 40 پروژه تحقيقاتى و انتشار بيش از 50 مقاله علمى در نشريات معتبر داخلى و خارجى، ارايه بيش از 100 مورد سخنرانى و پوستر در مجامع علمى داخلى و خارجى و انجام طرحهاى غربالگرى سرطان پستان به جامعه علمى كشور عزيزمان تقديم شده است. فعاليتهاى مستمرمعاونت پژوهشى جهاددانشگاهى واحد علوم پزشكى تهران منجر به اخذ مجوز مركز تحقيقات سرطان پستان از شوراى گسترش دانشگاههاى علوم پزشكى كشور در

تاريخ 87/10/24 گرديده است.در حال حاضر مركز تحقيقات سرطان پستان عالوه بر استمرار مطالعات و تحقيقات خود، فصل جديدى را براى افزايش دانش و انتقال تجربيات به همكاران مرتبط با اين بيمارى آغاز نموده است كه انتشار نشريه علمى بيمارى هاى پستان، برگزارى كنگره هاى سراسرى بيمارى هاى پستان و برگزارى نشست هاى علمى ماهيانه از جمله فعاليت هاى قابل ذكر در

اين خصوص مى باشد.اميد است در پرتو عنايات باريتعالى با استمرار و گسترش روز افزون اين اقدامات، گامى موثر براى رشد و اعتالى پژوهش در راستاى ارتقاى سالمت و زدودن آالم بيماران و رفاه

هموطنان عزيز برداريم.

دكتر مسعود حبيبى رئيس جهاد دانشگاهىواحد علوم پزشكى تهران

8


مركز تحقيقاتي ـ درماني بيماري هاي پستان در سال 1375 در پي فعاليت هاي علميـ پژوهشي جهاد دانشگاهي علوم پزشكي تهران و با هدف انجام تحقيقات و ارائه خدمات درماني مورد نياز مردم و بيماران در سطح كشور در زمينه بيماري هاي پستان تاسيس شد و امروزه با بيش از يك دهه فعاليت و كسب تجارب گرانبها در زمينه پژوهش و درمان و ثبت ده ها مقاله علمي ـ پژوهشي در مجامع بين المللي به عنوان يك Joint Clinic و Cancer Center فعال و مطرح كه پاسخگوي تمام نيازهاي مبتاليان به بيماري هاي

پستان به صورت جامع مي باشد، شناخته شده است. ارائه خدمات مشاوره اي و درماني در طول اين مدت به

بيش از 70 هزار نفر كه قريب به 40 درصد آنها مراجعيني از شهرهاي بعضا محروم كشور بوده اند، از افتخارات اين مركز مي باشد.

همچنين گام برداشتن در جهت آموزش و ارتقاي آگاهي بانوان ايراني با برگزاري همايش هاي عمومي و انتشار بروشورهاي آموزشي، انجام پروژه هاي غربالگري با همكاري وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و تدوين پروتكل درماني بيماري هاي پستان جهت استفاده ديگر مراكز و پزشكان، از

جمله فعاليت هاي شاخص اين مركز بوده است. مركز تحقيقاتي – درماني بيماري هاي پستان جهاد دانشگاهي اكنون در آغاز دهه دوم فعاليت خود درصدد است تا با بهره مندي از دانش پزشكان متخصص و فوق تخصص در رشته هاي يك صورت به بنيادي تحقيقات انجام و سرطان شناسي جراحي، ژنتيك، جمله از مختلف به مادران، و زنان مير و مرگ كاهش و كنترل جهت در مهم گامي دانش بنيان» «مركز

معرفى

9

فىــر

معـ

علت ابتال به اين بيماري و پيشگيري از صدمات جبران ناپذير وارده به خانواده ها و در نهايت جامعه بردارد.

همچنين با بازسازي و نوسازي اين مركز و تجهيز امكانات و تامين وسايل پيشرفته پزشكي با كمك خيرين عرصه براي را جسمي و روحي ايمن فضاي كشور، سالمت مراجعين خود فراهم آورد تا آسان تر بتوانند فشارها و تحمل را پستان سرطان بيماري از ناشي استرس هاي

نمايند.

اهداف مركز 1. توسعه و بكارگيرى دانش بشرى در زمينه علم «سرطان پستان»

2. انجام پژوهشهاى بنيادى اپيدميولوژيك و بالينى در جهت اصالح نظام ارائه خدمات بهداشتى، درمانى كشور به منظور جوابگويى به نيازهاى جامعه اسالمى

3. جمع آورى، تنظيم و طبقه بندى اسناد، مقاالت و مدارك مربوطه و انتشار آنها4. تربيت نيروى انسانى محقق در زمينه «سرطان پستان»

5. ترغيب، تشويق و بكارگيرى محققين6. كوشش در جلب توجه و همكارى مراكز تحقيقاتى و اجرايى مربوطه در داخل كشور

7. همكارى علمى با مراكز تحقيقاتى و آموزشى ساير كشورها و سازمانهاى بين المللى با رعايت قوانين و مقررات دولت جمهورى اسالمى ايران

10


پژوهشي پژوهشي بيماري هاي

پستان

پژوهشي پژوهشي بيماري هاي

پستان

گرگروهوهگروهگروه

11

تانسـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

همزمان هدف راهبرد با سال 1375 از جهاد دانشگاهي پستان بيماري هاي گروه پژوهشي جهت كاربردي پژوهش هاي هدايت و جامعه ملموس نياز هاي شناخت و پژوهش و درمان

بهبود وضعيت درمان بيماران كار خود را آغاز كرد.

عمومي، جراحي رشته هاي در خود علمي هيأت اعضاي همكاري با گروه اين حاضر حال در انكولوژي، زنان، اپيدميولوژي و سايكولوژي و متخصصين و كارشناسان مجرب، در همه شاخه هاي اپيدميولوژي، غربالگري سرطان پستان، راديولوژي مداخله اي، تشخيص، درمان، بازتواني و بهبود كيفيت زندگي بيماران سرطاني فعاليت دارد. نتايج حاصل از مطالعات و پژوهش هاي اين گروه در عرصه هاي مختلف داخلي و خارجي اعم از مقاله، كنگره و سمينار، ارائه و يا به چاپ رسيده است. تاكنون بيش از 150 مقاله علمي پژوهشگران اين مجموعه در كنگره هاي داخلي و خارجي از جمله European Breast Cancer Conference, ESMO و ساير كنگره هاي برگزار شده در كشورهاي اسپانيا، انگلستان و كانادا به صورت سخنراني يا پوستر ارائه شده است. همچنين بيش از

40 طرح پژوهشي نيز در مراحل اجرا مي باشد.

12


همچنين طرح هايى در زمينه غربالگري سرطان پستان اجرا شده و نتايج آن عالوه بر ارائه در مجامع علمى و نشريات تخصصى به صورت بروشور هايي براي آموزش و ارتقاي آگاهي در زمينه بيماري هاي پستان چاپ و در اختيار عموم قرار گرفته است. از جمله فعاليت ديگر اين مجموعه

ارائه مشاوره پزشكي به صورت تلفني و ايجاد گروه هاي حمايتي از بيماران سرطاني مي باشد.را پستان بيماري هاي پژوهشي ـ علمي فصلنامه گروه اين كه است ذكر به الزم ضمن در كه شامل نتايج جديدترين تحقيقات صورت گرفته توسط محققان با موضوع سرطان پستان

مي باشد را نيز منتشر مي نمايد. اين گروه همزمان با تأسيس مركز بيماري هاي پستان جهاد دانشگاهي علوم پزشكي تهران

در سال 1376 به عنوان گروه پژوهشي اين مركز آغاز به كار نمود. در حال حاضر در اين گروه تعداد 10 نفر به عنوان عضو هيأت علمي تمام وقت، شامل 6 نفر پزشك متخصص، 3 نفر پزشك عمومي (2 نفر آن ها داراي مدرك MPH)، 1 نفر كارشناس

ارشد و همچنين يك نفر كارشناس به عنوان نيروي انساني مشغول به فعاليت هستند.

1. بررسي عوامل خطر و عوامل پروگنوستيك سرطان پستان2. بررسي ميزان عود موضعي، مرگ و مير، بقاء كلي و بقاء عاري تومور در سرطان پستان

3. اجراي طرح هايي در راستاي بهبود روش هاي تشخيصي و درماني بيماران سرطان پستان اعم از جراحي و درمان هاي كمكي

4. بهبود كيفيت زندگي و باز تواني بيماران سرطان پستان

محورهاي تحقيقاتي و درماني

13

1. بررسي آخرين پژوهش هاي انجام شده در زمينه بيماري هاي پستان در داخل و خارج كشور و پي ريزي طرح هاي پژوهشي بر مبناي آنها

2. بررسي وضعيت موجود سرطان پستان در ايران (شيوع و بروز، وضعيت عود و بقا ...) 3. پيگيري وضعيت بيماران مبتالبه سرطان پستان و نيازهاي اساسي آنها

4. شناخت نيازها و اولويت هاي پژوهشي ـ درماني جامعه و ارائه طرح ها بر اساس اين نيازها و اولويت ها

5. ارائه برنامه در زمينه پيشگيري سرطان پستان در غالب بيمار يابى 6. برگزاري جلسات علمي مستمر ماهانه

Multidisciplinary Treatment 7. برگزاري جلسات8. تدوين پروتكل تشخيصي و درماني و نظارت بر اجراي آن

9. تشكيل و پيگيري گروه هاي درماني حمايتي بيماران مبتال به كانسر پستان10. ثبت دقيق اطالعات بيماران به منظور استفاده در طرح هاي پژوهشي

برنامه ها

تانسـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

14


1. طرح هاي خاتمه يافته: 292. طرح هاي دردست اجرا: 9

3. مقاالت چاپ شده: 45 (خارجي33 و داخلي12)4. مقاالت ارائه شده: 35

5. پوسترها: 67 6. پايان نامه هاي اجرا شده: 6

7. همايش هاي علمي برگزار شده: 2 كنگره تخصصي و 6 همايش8. نشريات منتشر شده: 3 شماره

9. انتشار كتاب: 3 نسخه10. غربالگري سرطان پستان: 2 طرح

1. طراحي و راه اندازي واحد پيگيري بيماران مبتال به سرطان پستان در درمانگاه تخصصي

بيماري هاي پستان مجري: گروه پژوهشي بيماري هاي پستان سال اجرا:1387

2. بررسي عوامل خطرساز ايجاد لنف ادم در مبتاليان به سرطان پستانLymphedema risk factors in breast cancer patients

نام مجري: دكتر شهپر حقيقت سال اجرا: 1385

طرح هاي دردست اجرا

گزارش آماري عملكرد گروه پژوهشي بيماري هاي پستان

* * *

15

تصويربرداري امكانات از مناسب استفاده نحوه از عمومي پزشكان آگاهي ميزان بررسي .3پستان در بيماران.

Evaluation of general practitioner awareness in use of breast imaging modalities

نام مجري: دكتر عصمت السادات هاشمي سال اجرا: 1385

4. مقايسه روش ادغام CDTو پمپ فشاري با روش CDTبه تنهايي در درمان بيماران مبتال به ادم لنفاوي بعد از ماستكتومي.

Comparing the result of two treatment method of post mastectomy lymphedema: CDT and combination of CDT with intermittent com-pression pump


در پستان سرطان به مبتال بيماران در ،(coping)سازگاري مختلف عوامل بررسي .5كلينيك هاي بيماري هاي پستان و بيمارستان امام خميني.

Coping in breast cancer patients: Correlates and predicting factorsنام مجري: اكرم السادات سجاديان سال اجرا: 1387

6. بررسي كيفيت زندگي قبل و بعد از درمان افسردگي در بيماران مبتال به سرطان پستان مراجعه كننده به مركز بيماري هاي پستان از سال 1387 تا 1388

مجري: آقاي دكتر نويد خليلي سال اجرا: 1388-1387

تانسـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

* * *

* * *

* * *

16

مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتان جهاد دانشگاهى7. بررسي بروز آمنوره ناشي از شيمي درماني در دريافت كنندگان رژيم هاي حاوي آنتراسيكلين در بيماران مبتال به سرطان پستان مراجعه كننده به مركز بيماري هاي پستان طي سال هاي

1385-87 وعوامل مرتبط مجري: آقاي دكتر نجفي سال اجرا:88-1387

8. بررسي عمل جراحي توده هاي غيرقابل لمس پستان با عالمت گذاري با بلودومتيلن در مركز بيماري هاي پستان

نام مجري: دكتر نسرين السادت علوي سال اجرا: 1387

9. بررسي فراواني موارد نياز به انجام مشاوره ژنتيك در بيماران مبتال به سرطان پستان مراجعه كننده به مركز بيماري هاي پستان جهاد دانشگاهي از مهر سال 1377 تا مهر سال 1387

نام مجري: دكتر صفا نجفي سال اجرا: 1387

1. بررسي ميزان پاسخ دهي بانوان باالي 20 سال به دعوت جهت معاينه باليني پستان با دو روش متفاوت.

A comparison of uptake rate of to invitation methods to breast clinical ex-amination: mail and telephone in women aged over 20

نام مجري: دكتر صغرا جاروندي سال اجرا: 1378

2. ارزشيابي پوسترهاي آموزشي كلينيك بيماري هاي پستان.Evaluation of health education posters in breast clinic

نام مجري: اكرم السادات سجاديان سال اجرا: 1379

طرح هاي خاتمه يافته

* * *

* * *

* * *

17

3. بررسي ميزان رضايت بيماران از چگونگي خدمات ارائه شده در كلينيك مركز بيماري هاي پستان و انتظارات آنان.

Assess patient satisfaction rate from clinical care in Iranian center of Breast cancer and their expectations

نام مجري: اكرم السادات سجاديان سال اجرا: 1380

4. پايايي و روايي نسخه فارسي پرسش نامه هاي اندازه گيري كيفيت زندگي در بيماران مبتال به سرطان بطور اعم و سرطان پستان بطور اخص.

The European organization for research & treatment of cancer quality of life questionnaire (EORTC QLQ): validation study of the Iranian version.

نام مجري: دكتر علي منتظري سال اجرا: 1379

5. مشخصات جمعيتي و بررسي نيازهاي بيماران در تماس با صداي مشاور مركز بيماري هاي پستان.A rational breast cancer information service: an investigation in to demo-graphic characteristics of inquirers and the nature of inquiries.


6. بررسي اثر آموزش خودآزمايي پستان به معلمين به عنوان يك روش غربالگري.Effectiveness of breast self exam (BSE) education to employed women as an screening method

تاننام مجري: دكتر ايرج حريرچي سال اجرا: 1379سـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

* * *

* * *

* * *

18


7. بررسي گذشته نگر گزارش هاي آسيب شناسي بيماري هاي پستان.A review of 903 pathological records

نام مجري: دكتر ايرج حريرچي سال اجرا: 13778. بررسي ميزان پاسخ دهي به روش هاي مختلف دعوت از ساكنين منطقه 7 شهرداري تهران

جهت انجام غربالگري سرطان پستان و عوامل مؤثر آن.A randomized of different approaches to breast cancer screening

نام مجري: دكتر علي منتظري سال اجرا: 13779. بررسي آگاهي، بينش و عملكرد نسبت به بيماري هاي پستان و ارزيابي نقش آموزش در

ارتقاء آگاهي بانوان.Knowledge, attitude and practice of employed women about breast cancer. And effect of teaching on increasing knowledge


10. بررسي عوامل خطر در بيماران مبتال به سرطان پستان.Evaluation of risk factors in women with breast cancer

نام مجري: دكتر ماندانا ابراهيمي سال اجرا:1379

11. بررسي مسائل فردي، خانوادگي و اجتماعي زنان مبتال به سرطان پستان.Evaluation of personal familial and social problems in breast cancer patients


* * *

* * *

* * *

* * *

19

12. طرح مطالعاتي ايجاد صداي مشاور.A comprehensive study a telephone information service on breast disease


13. ارزيابي كيفيت راهنمايي هاي ارائه شده به تماس گيرندگان با صداي مشاور مركز بيماري هاي پستان

Quality evaluation of the telephone consulting service of ICBCنام مجري: دكتر علي منتظري سال اجرا: 1376

14. بررسي وضعيت اطالع رساني به بيماران سرطاني بطور اعم و سرطان پستان بطور اخصA patient education survey: a study of cancer patients in general & patient with breast cancer in particular.


15. اضطراب و افسردگي در بانوان مراجعه كننده به كلينيك ماموگرافي Anxiety and depression in women attending a breast mammography center


16. بررسي وضعيت موجود نحوه عملكرد پزشكان متخصص جراحي عمومي در زمينه روش هاي درماني جراحي سرطان پستان (روش محافظه كارانه يا ماستكتومي)

Evaluation of general surgeon’s practice regarding different types of breast تانسـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

* * *

* * *

* * *

* * *

20


cancer surgery (mastectomy VS. breast conserving surgeryنام مجري: دكتر معصومه نجفي سال اجرا: 1383

17. ميزان توافق گمان مشاور (Impression) معاينه باليني در تماس گيرندگان با صداي مشاور مركز بيماري هاي پستان

Evaluation of agreement between consultant impression and clinical ex-amination of breast consulting service in ICBC


18. بررسي باورهاي بانوان در خصوص رفتارهاي بهداشتي ايشان در مورد سرطان پستانStudy of Iranian women’s believes toward breast cancer related health be-haviors.

نام مجري: دكتر احمد كاوياني سال اجرا: 1381

شروع و مراجعه تا پستان سرطان عالمت اولين از آگاهي بين زماني فاصله بررسي .19درمان هاي مناسب و عوامل مؤثر بر آن

Delay in seeking medical care, diagnosis, treatment of breast cancer and related factors. نام مجري: دكتر ماندانا ابراهيمي سال اجرا: 1382

و جايگزين و مكمل طب روش هاي به سرطان به مبتال بيماران مراجعه ميزان تعيين .20بررسي عوامل مؤثر بر آن

* * *

* * *

* * *

* * *

21

Practice of complementary therapies by cancer patients receiving conven-tional treatment. نام مجري: اكرم السادات سجاديان سال اجرا: 1382

درد به مبتال بيماران در پالسبو با ويتكس و ناپروكسن درماني اثر مقايسه اي بررسي . 21پستان مراجعه كننده به مركز بيماري هاي پستان

Comparison effect of naproxen and vitex with placebo in breast pain treat-ment in JAHAD.


22. بررسي ميزان شيوع و عوامل مؤثر در بروز سروما در جراحي هاي پستانSeroma formation after breast cancer surgery: Incidence and predicting factor.

نام مجري: دكتر عصمت السادات هاشمي سال اجرا: 1386

23. بررسي دقت تشخيصي آسپيراسيون سوزني باريك در تشخيص ضايعات پستان Accuracy of fine needle as aspiration in the diagnosis of breast lesions.

نام مجري: دكتر معصومه نجفي سال اجرا: 1386

24. بررسي عوامل خطر ابتال به توده هاي خوش خيم پستاني .Evaluation of risk factors in benign breast disease

تاننام مجري: اكرم السادات سجاديان سال اجرا: 1386سـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

* * *

* * *

* * *

* * *

22


25. مروري بر مطالعات انجام شده در ايران در زمينه سرطان پستانReview of breast cancer in Iran


26. بررسي تأثير وقايع ناگوار زندگي در بروز سرطان پستانAdverse life events and breast cancer

نام مجري: دكتر ماندانا ابراهيمي سال اجرا: 1385

27. بررسي كيفي نحوه نگرش بيماران مبتال به سرطان پستان نام مجري: دكتر معصومه نجفي سال اجرا: 1386

تشخيص در مامايي كارشناسان توسط پستان فيزيكي معاينه تشخيصي دقت بررسي .28توده ها و ضخامت هاي غيرطبيعي پستان


29. برنامه استراتژيك ثبت موارد سرطان پستان و سرطان گردن رحم در زنان شهر تهران نام مجري: دكتر ايرج حريرچي سال اجرا: 1375

* * *

* * *

* * *

* * *

23

1. اكبري محمد اسماعيل، حريرچي ايرج. ادغام تشخيص زودرس سرطان پستان در نظام ارائه خدمات بهداشتي- درماني. مجله نبض، شماره ششم، سال ششم،1375.

2. Montazeri A, Harirchi I, Vahdani M, Khaleghi F, Jarvandi S, Ebrahimi M, Haji-Mahmoodi M. The European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire (EORTC QLQ-C30): translation and vali-dation study of the Iranian version.supportive care cancer 1999; 7: 400-406.

3. Montazeri A, Khaleghi F, Harirchi I, Jafari M, Sajadian A, Vahdaninia M, Jarvandi S. Breast self- examination in Iran: a population-based study. cancer strategy 1999; 1: 191-194.

4. Montazeri A, Haghighat S, Vahdani M, Jarvandi S, Harirchi I. Evalua-tion of a national breast cancer information service: the Iranian experience. Supportive care in cancer 1999; 7: 154-157.

صغري، جاروندي علي، منتظري زهرا، عليزاده ناهيد، صديقي منصور، زواره اي جمالي .5انصاري مريم. ارزيابي كارآيي آسپيراسيون سوزني پستان در تشخيص زودرس سرطان پستان.

مجله دانشكده پزشكي، سال پنجاه و هفتم، 1378؛ 3: 17.

6. Harirchi I, Ebrahimi M, Zamani N, Jarvandi S, Montazeri A. Breast can-cer in Iran: a review of 903 case records. Public Health 2000; 114: 143-145.

مقاالت چاپ شدهتان

سـى پ

هـارى

ـماى بي

ـشژوه

وه پگـر

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

24


7. Montazeri A, Harirchi I, Vahdani M, Khaleghi F, Jarvandi S, Ebrahimi M, Haji-Mahmoodi M. The EORTC breast cancer specific quality of life questionnaire (EORTC QLQ-BR-23): Translation and validation study of the Iranian version. Quality of life research 2000; 9: 177-184.

8. Montazeri A, Vahdani M, Ansari M, Sajadian A, Jafari M, Jarvandi S, Ebrahimi M, Haji-Mahmoodi M. Anthropometric variables and risk of breast cancer in postmenopausal women in Iran: a case-control study. Can-cer strategy 2000; 2; 81-85.

9. Montazeri A, Harirchi I, Vahdani M, Khaleghi F, Jarvandi S, Ebrahimi M, Haji-Mahmmodi M. Anxiety and depression in Iranian breast cancer patients before and after diagnosis. Euoropean Journal of cancer care 2000; 9: 151-157.

10. Montazeri M, Jarvandi S, Haghighat S, Vahdani M, Sadjadian A, Ebra-himi M, Haji-Mahmmodi M. Anxiety and depression in breast cancer pa-tients before and after participation in a cancer support group. Patient edu-cation and counseling, 2001; 45: 195-198.

11. كاوياني احمد، مجيد زاده كيوان، وحداني نيا مريم. بررسي فراواني نسبي درد پستان در بانوان ايراني. فصل نامه پايش 1380؛ 1: 57-62.

12. سجاديان اكرم السادات، كاوياني احمد، يونسيان مسعود، فاتح ابوالفضل. بررسي ميزان رضايت بيماران از خدمات ارائه شده در كلينيك مركز بيماري هاي پستان. فصل نامه پايش 1381؛ 3: 55-63.

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

25

13. ابراهيمي ماندانا، وحداني نيا مريم سادات، منتظري علي. بررسي عوامل خطر باروري در بيماران مبتال به سرطان پستان. فصل نامه پايش 1381؛ 3 :23-27.

14. Ebrahimi M, Vahdani M, Montazeri A. Risk factor for breast cancer in Iran: a case control study. Breast cancer research 2002; 4: 10-13.

15. Montazeri A, Vahdani M, Haji-Mahmoodi M, Jarvandi S, Ebrahimi M. Cancer patient education in Iran: a descriptive study. support care cancer 2002; 10: 169-173.

16. Haji-Mahmoodi M, Montazeri A, Jarvandi S, Ebrahimi M, Hghighat S, Harirchi I. Breast self-examination: knowledge attitude and practices among female health care workers in Tehran, Iran.The breast journal 2002; 8: 222-225.

17. Jarvandi S, Montazeri A, Harirchi I, Kazemnejad A. Beliefs and behav-iours of Iranian teachers toward early detection of breast cancer and breast self-examination. public health; 2002; 116: 245-249.

18. هاشمي عصمت السادات، منتظري علي، كاوياني احمد، نجفي معصومه، ابراهيمي ماندانا. ميزان شيوع و عوامل مؤثر در بروز سروما در جراحي هاي سرطان پستان. فصل نامه پايش، 82؛ 3: 199-203

19. Montazeri A, Vahdaninia M, Ebrahimi M, Jarvandi S. The hospital anxi-ety and depression scale: translation and validation study of the Iranian ver-sion. Health and quality of life outcomes 2003; 1:14-19.

تانسـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

26

مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتان جهاد دانشگاهى20. Montazeri A, Haji-Mahmoodi M, Jarvandi S. Breast self examination: do religious beliefs matter? A descriptive study. Journal of public health medi-cine 2003; 25: 154-155.

21. Montazeri A, Ebrahimi M, Mehrdad N, Ansari M, Sajadian A. Delayed presentation in breast cancer: a study in Iranian women. BMC Women’s Health 2003; 3: 4-9.

22. Haghighat S, Akbari ME, Holakouei K, Rahimi A, Montazeri A. Factors predicting fatigue in breast cancer patients. support care cancer 2003; 11: 533-538.

23. Sadjadian A, kaviani A, Yunesian M , Montazeri A. Patient satisfaction :a descriptive study of a breast care clinic in Iran “ European journal of cancer care 2004; 13: 163-168.

24. Montazeri A, Jarvandi S, Ebrahimi M, Haghighat S, Ansari M. The role of depression in the development of breast cancer analysis of regis-try data from a single institute. Asian pacific journal of cancer prevention 2004; 5: 316-319.

24/1- Montazeri A, Sajadian A, Fateh A, Haji-Mahmoodi M, Ebrahimi M. Factors predicting psychological distress in cancer patients. The paper has been accepted for oral presentation at 7th world congress of psycho-oncol-ogy, 28 Aug 2004, Copenhagen, Denmark.

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

27

25. Kaviani A, Djamalizavareie M, Noparast M, Keyhani-Rofagha S. Re-currence of primary extramedullary plasmacytoma in both breasts simulat-ing primary breast carcinoma. World journal of Surgical oncology 2004; 2: 29-33.

26. Montazeri A, Sajadian A. Do women read poster displays on breast can-cer in waiting room?Journal of public health 2004; 26:355-358.

27.Vahdaninia M, Montazeri A. Breast cancer in Iran: a survival analysis. Asian Pcific journal of cancer prevention 2004; 5: 221-223.

28. Hashemi E, Kaviani A, Najafi M, Ebrahimi M, Hooshmand H, Mon-tazeri A. Seroma formation after surgery for breast cancer. World journal surgical oncology 2004; 2:44-48.

29. اكبري محمد اسماعيل، عجمي آزيتا، هاشمي عصمت السادات، حقيقت شهپر. مقايسه عوامل پيش آگهي دهنده سرطان پستان شامل P53 ،c-erbB3 و گيرنده هاي استروييدي با عالئم

باليني در 191 بيمار در بيمارستان شهداء تجريش.نشريه جراحي ايران 1383؛ 12: 58-65.

30. Montazeri A, Sadjadian A, Ebrahimi M, Akbari A. Depression and the use of complementary medicine among breast cancer patients. Support care cancer 2005; 13:339-342.

31. Najafi M, Ebrahimi M, Kaviani A, Hashemi E, Montazeri A Breast con-تانسـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

28


serving surgery versus mastectomy: cancer practice by general surgeons in Iran. BMC cancer 2005; 5:35-39.

32. سجاديان اكرم السادات، كاوياني احمد، منتظري علي، حاجي محمودي مهرگان، ابراهيمي ماندانا، سميعي فرهاد، يونسيان مسعود، اكبري محمد اسماعيل. استفاده از طب مكمل در

بيماران مبتال به سرطان فصلنامه پايش، 1384؛ 3: 197-205.

در وافسردگي اضطراب ميزان ماندانا. ابراهيمي السادات، مريم جعفري علي، منتظري .33بانوان مراجعه كننده به مراكز مامو گرافي. فصلنامه پايش 1384؛ 3: 181-188.

34. هاشمي عصمت السادات، منتظري علي، اكبري محمداسماعيل، نجفي معصومه، حقيقت پزشكي دانشكده مجله پستان. سرطان عود در تومورماركرها نقش احمد. كاوياني شهپر،

دانشگاه علوم پزشكي گيالن (فصلنامه) 1385؛ 57: 28-32.

35. نجفي معصومه، ابراهيمي ماندانا، هاشمي عصمت السادات، كاوياني احمد. بررسي عملكرد ماستكتومي. يا كارانه محافظه جراحي پستان: سرطان جراحي درمان در عمومي جراحان

مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي گيالن شماره 58،تابستان 85.

36. Kaviani A, Hashemi E, Fathi M, Rabbani A. Pregnancy-Induced gigan-tomastia in a 19-year-old woman. The breast journal 2006; 12: 495-496.

37. Montazeri A, Sajadian A, Ebrahimi M, Haghighat S, Harirchi I. Factors predicting the use of complementary and alternative therapies among can-

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

* * *

29

cer patients in Iran. Euoropean journal of cancer care 2007; 16: 144-149.

فتوديناميك روش سازي مدل ناديا. نقوي معصومه، نجفي محمد حسين، بيگي ميران .38تراپي(PDT) در درمان سرطان پستان با پيشرفت قفسه سينه اي. فصل نامه ليزر پزشكي 85؛

.22-29 :4

39. Haghighat S, Yunesian M, Akbari ME, Ansari M, Montazeri A. Telephone and face-to-face consultation in breast cancer diagnosis: A comparative study.Patient Education and Counseling 2007; 67: 39-43.

40. Mousavi SM, Montazeri A, Mohagheghi MA, Mousavi Jarrahi A, Har-rirchi I, Najafi M, Ebrahimi M. Breast cancer in Iran. The breast journal 2007; 13: 383-391.

41. Karimian F, Aminian A, Meysami AP, Mirsharifi RS, Alibakhshi A. Value of care needle biopsy as the first Diagnostig produre in the palpable breast masses. Shiraz E Medical journal 2008; 9:188-192 .

تان سـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

* * *

* * *

* * *

* * *

30


نمودار فعاليت هاى پژوهشى

مقاالت چاپ شده

31

تانسـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

شركت در كنگره ها

طرح هاى تحقيقاتى

32


1. تعيين ميزان ظهور رسپتور EGFR بر سطح سلول هاي كانسري مبتاليان به كانسر پستان Triple negative در مراجعه كنندگان به كلينيك بيماري هاي پستان جهاد دانشگاهي علوم

پزشكي تهران 2. مطالعه review در مورد گياهان دارويي موثر بر درمان درد پستان

breast cancer در مورد آلود كننده هاي محيطي به عنوان فاكتور خطر در review 3. مطالعه4. بررسي تأثير درمان هاي نازايي (IVF و ...) در بروز سرطان پستان

5. بررسي پراكندگي جغرافيايي موارد ابتال به كانسر پستان در شهر تهران بر حسب منطقه شهرداري

6. پايايي و روايي ترجمه فارسي (Mental adjustment to cancer scale) MACS در بيماران سرطان پستان

Profile of mood state) POMS) 7. پايايي و روايي ترجمه فارسيFunctional assessment of chronic illness therapy breast) ) 8. پايايي و روايي ترجمه فارسي

FACT- B در بيماران سرطان پستان Body image after breast cancer questionnaire) BIBCQ) 9. پايايي و روايي ترجمه فارسي

10. پايايي و روايي ترجمه فارسي پرسش نامه درد Mc Gill در بيماران مبتال به سرطان 11. مطالعه كيفي در مورد ارتباط پزشك- بيمار در بيماران سرطان پستان

12. مقايسه وضعيت شناختي بيماران مبتال به سرطان پستان با جمعيت نرمال هم سن 13. ارتباط روش هاي انطباقي بيماران پستان با اضطراب، افسردگي و كيفيت زندگي

14. مقايسه حساسيت و ويژگي پرسش نامه هاي GHQ-12، GHQ-28 و HADS در بيماران سرطان پستان

موضوعات پيشنهادي جهت پايان نامه دانشجويي

33

سخنرانى هاى علمى

سخنرانعنوانتاريخروش هاي مختلف جراحي انكوپالستيك (قسمت اول) 7/4/ 87

Oncoplastic surgery دكتر احمد كاوياني

فلوشيپ جراحي انكوپالستي پستان

دكتر احمد كاوياني فلوشيپ جراحي انكوپالستي پستانروش هاي مختلف جراحي انكوپالستيك (قسمت دوم)87/8/30

87/9/21Neoadjuvant CT دكتر صفا نجفي فوق تخصص هماتولوژي انكولوژينئوادجوانت كموتراپي در سرطان پستان

87/10/26Graunulomatous mastitis دكتر عصمت السادات هاشمي متخصص جراحي عمومماستيت گرانولوماتوز

روش هاي اندازه گيري تومور ماركرها در سرطان پستان87/11/24Tumor markers in breast cancer

دكتر كيوان مجيدزاده متخصص بيوتكنولوژي

روش هاي متداول در درمان لنفادم بيماران مبتال به سرطان پستان87/12/15Lymphedema management

دكتر شهپر حقيقت لنفوتراپيست

88/1/27Sentinel lymph need biopsy دكتر نسرين السادات علوي متخصص جراحي عموميبيوپسي غده لنفاوي نگهبان

88/2/31Basic chemotherapy دكتر صفا نجفي متخصص انكولوژيشيمي درماني پايه

اصول پاتولوژي در بيماري هاي پستان88/3/28Principles of pathology in breast disease

دكتر منصور جملي زواره اي متخصص پاتولوژي

88/4/25Breast conserving surgery دكتر آسيه الفت بخش متخصص جراحي عموميجراحي محافظه كارانه

ديدگاه بيماران نسبت به سرطان پستان88/5/29Vision of patients to breast cancer

مربي پژوهش تان اكرم السادات سجاديان سـ

ى پهـا

رى ـما

ى بيـش

ژوهوه پ

گـر

34


پژوهشي پژوهشي كيفيت زندگي

(حمايت از بيماران سرطان پستان)

پژوهشي پژوهشيگرگروه وه گروه گروه كيفيت زندگي كيفيت زندگي

(حمايت از بيماران سرطان پستان)

35

از آنجا كه تشخيص سرطان شروع يك بحران در زندگي فرد است و تمام ابعاد زندگي فرد را تحت تأثير قرار مي دهد و از طرف ديگر فرد بايد با كنترل استرس هاي ناشي از بيماري، همزمان تصميمات مهم درماني را نيز اتخاذ نمايد. بنابراين در طول دوره درمان نياز به همدلي كاهش موجب مي تواند حمايتي همدرد گروه يك حضور كه اينجاست در دارد، همياري و

بسياري از آالم روحي بيماران شود.گروه حمايتي مبتاليان سرطان پستان براي اولين بار در ايران در سال1376 با هدف ارتقاء وضعيت روحي و رواني مبتاليان به سرطان پستان در مركز تحقيقاتي- درماني بيماري هاي

پستان جهاد دانشگاهي علوم پزشكي تهران راه اندازي شد.اين گروه با مشاركت 40 نفر از افراد مبتال به سرطان پستان كه توانسته بودند مراحل درماني خود را با موفقيت طي كنند، به همراه دو كارشناس هدايت گر راه اندازي شد. بررسي هاي انجام شده از مبتاليان به سرطان پستان در مورد نياز به وجود گروه هاي حمايتي نشان داده است كه 95در صد آنها وجود چنين گروهي را ضروري دانسته و حضور در اين گروه ها را عامل رهايي از افكار آزار دهنده و افزايش نشاط در افراد بيان كرده اند.گروه حمايتي بيمار محور از جمله مهمترين اهداف اين مركز است كه در آن آموزش هاي الزم به تعدادي از بهبود يافتگان جهت اداره گروه داده شده تا بتوانند به ديگر بيماران كمك كنند تا به زندگي خانوادگي و

اجتماعي خود باز گردند. اين گروه فعاليت منسجم خود را از سال 1388 با هدف انجام پژوهشهاى بنيادى و كاربردى گروه هاى مختلف سطوح در پستان سرطان بيمارى زندگى كيفبت سطح ارتقا زمينه در

ى حمايتى، مشاوره هاى روان شناسى، روان درمانى، بازتوانى و ... طراحى و اجرا مى كند.دگ

ت زنيفي

ى كـش

ژوهوه پ

گـر

36


پژوهشيپژوهشي ژنتيك سرطان پستان

پژوهشيپژوهشيگرگروهوهگروهگروه ژنتيك سرطان پستان ژنتيك سرطان پستان

37

جنبه هاي زمينه در سال 1383 از را خود فعاليت پستان سرطان ژنتيك پژوهشي گروه مولكولي مرتبط با پاتوژنز، سير باليني، تشخيص، درمان و پيش آگهي سرطان پستان آغاز زمينه در ژنتيك مشاوره ارائه به فاميليال سرطان هاي كلينيك قالب در گروه است. نموده سرطان پستان ارثي اقدام مي كند و همچنين با تأسيس بانكDNA و بافت سرطان پستان به عنوان طرحي ملي راه را براي انجام تحقيقات در رابطه با جنبه هاي مولكولي سرطان پستان در كشور هموار نموده است. اين مركزدر حال حاضر با تجهيز آزمايشگاه خود به انواع امكانات مورد نياز به انجام تحقيقات در زمينه بيوماركرهاي مرتبط با پيش آگهي و پاسخ به درمان در

ان سرطان پستان پرداخته است. ست

ن پرطا

ك سژنتي

ى ـش

ژوهوه پ

گـر

38


اولويت هاي پژوهشي

اين مركز به منظور تسهيل تحقيقات مولكولي در زمينه سرطان پستان به راه اندازي كلينيك مناسب آماري مدل هاي مبناي بر پستان سرطان به ابتال خطر ارزيابي و سرطان ژنتيك

پرداخته است.

1. راه اندازي زيرساخت مناسب براي انجام تحقيقات مولكولي در زمينه سرطان پستان شامل سرطان به مبتال ايراني بيماران اطالعات بانك و DNA بانك بافتي، نمونه بانك تأسيس

پستان.

شامل پستان سرطان باليني مختلف جنبه هاي با مولكولي بيوماركرهاي ارتباط بررسي .2پيش آگهي، پاسخ به درمان.

3. بررسي بيان آنتي بادي هاي مونوكلونال انساني در درمان سرطان در ميزبان هاي باكتريايي.

4. مطالعه موتاسيون هاي مرتبط با سرطان پستان فاميلي.

طرحهاي پژوهشي

1. تأسيس بانك نمونه هاي بيولوژيك سرطان پستان از مبتاليان به سرطان پستان و افراد قابل دسترسي از خانواده آنها.

39

آگهى پيش با آنها ارتباط تعيين و مولكولى بيوماركرهاى بيان ميزان ارزيابى .2سرطان پستان در بيماران ايرانى.

معيارهاى كنونى تعيين پيش آگهى سرطان پستان مانند اندازه تومور، Grade هيستولوژيك و وضعيت عقده هاى لنفاوى در شناسايى بيمارانى كه پيش آگهى نامطلوب داشته و در آينده دچار متاستاز مى شوند كارآيى چندانى ندارند. لذا ماركرهاى مولكولى متعدد در تعيين پيش

آگهى سرطان پستان مورد ارزيابى قرار گرفته است.مهم ترين كاربرد بيوماركرهاى تعيين كننده پيش آگهى در سرطان پستان عبارتند از:

1. شناسايى بيمارانى كه احتمال عود موضعى و متاستاز در آنها باال مى باشد.2. پيشگيرى از درمان نابجاى بيماران.

پروفايل مبناى بر و جداگانه صورت به بيماران براى مناسب درمانى استراتژى انتخاب .3بيوماركرهاى بيان شده در بافت سرطانى.

4. شناسايى روش هاى درمانى جديد برمبناى مكانيسم هاى دخيل در ايجاد متاستاز.

الف. اندازه گيري پروفايل 21 ژني Oncotype به منظور تعيين پيش آگهي بيماران مبتال به سرطان پستان

كاربردهاي كه مي شود ژني پروفايل هاي تعيين به منجر ماركرها تومور شايستگي بررسي ژني پروفايل هاي اين از يكي مي باشد. درمان به پاسخ و پروگنوز تعيين جمله از مختلفي متشكل از 21 ژن به نام Oncotype مي باشد كه در تعيين Recurrence در بيماران ER مثبت و Node منفي در مرحله 1و 2 در سرطان پستان به كار مي رود. بدون دانستن استفاده مورد بيماران تمام براي معمول طور به ادجوانت درماني شيمي ژني پروفايل اين ان قرار مي گيرد. با توجه به نرخ باالي اين داروها و عوارض جانبي آنها اين روش درماني مناسب

ستن پ

رطاك س

ژنتيى

ـشژوه

وه پگـر

40


روش از استـفاده با بيمـاران وضعيت تعييـن و ژني پروفايل ايـن از استفاده با نمي باشد. Real-Time PCR بيماران به سه دسته كم خطر، ميانه و پر خطر تقسيم مي شوند كه با توجه

به اين تقسيم بندي انكولووژيست مي تواند در مورد شيمي درماني تصميم بگيرد.اين پروفايل ژني در سال 2007 توسط سازمان غذا و داروي آمريكا تصويب شده است. با توجه به قيمت بسيار باالي اين آزمايش و عدم دسترسي كشورمان به اين كيت ،گروه پژوهشي ژنتيك سرطان پستان اقداماتي در زمينه راه اندازي اين آزمايش به طور بومي انجام داده است

و مراحل نهايي اعتبار سنجي اين آزمايش در حال انجام است.

41

روش از استـفاده با ERو PR، Her2 ژنهاي mRNA بيان ميزان اندازه گيري ب. Real-Time PCR در بيماران مبتال به سرطان پستان

PAI1 وUPA ميزان بيان : PAI2 و PAI1، uPA ج. اندازه گيري تومور ماركرهاي درتعيين پروگنوز در بيماران تازه تشخيص داده شده و نود منفي نقش مهمي دارد. بهينه سازي اندازه گيري اين دو ماركر به روش ELISA و Real-Time PCR در حال

انجام است.

E سيكلين p21، p27، Ki67 پروليفراسيون، ماركرهاي بيان ميزان ارزيابي د. به مبتال ايراني بيماران در Real Time-PCR روش از استفاده با D1 سيكلين و

سرطان پستان و تعيين ارتباط ماركرهاي فوق با پيش آگهي اين سرطان.

ه. راه اندازي تست ميكرو اري Mamaprint: در اين تست با بررسي يك پانل 70 ژني در بيماران زير 61 سال با سرطان پستان در مراحل اوليه بيماران به دو گروه پر خطر و كم خطر براي ايجاد متاستاز تقسيم بندي مي شوند. در اين صورت گروه پر خطر درمان قوي تري دريافت مي كنند و در نتيجه شيمي درماني در درصد قابل توجهي از افراد حذف مي شود. راه اندازي اين تست در گروه ژنتيك در حال انجام

است.1. كلونينگ و بيان آنتي بادي ضد گيرنده Her2 در ميزبان باكتريايي

2. ارزيابي ميزان خطر ابتال به سرطان پستان بر اساس مدل Gail در بيماران ايرانى3. مطالعه و تعيين موتاسيون هاي مرتبط با سرطان پستان فاميلي

ان ست

ن پرطا

ك سژنتي

ى ـش

ژوهوه پ

گـر

42


كلينيككلينيك هاى هاى

كلينيككلينيك هاى هاى مركز تخصصى مركز خدمات تخصصى خدمات

تحقيقات سرطان پستانتحقيقات سرطان پستانمركز تخصصى مركز خدمات تخصصى خدمات تحقيقات سرطان پستانتحقيقات سرطان پستان

43

مركز درماني بيماري هاي پستان به عنوان تنها مركز مصوب، داراي تمام امكانات تشخيصي و درماني مورد نياز براي بيماران مبتال به سرطان پستان در كشور است كه از سال 1376 فعاليت هاي درماني خود را جهت كاربردي كردن دستاورد هاي پژوهشي مركز تحقيقات سرطان پستان آغاز كرده است.

ارائه خدمات درماني به بيش از 70 هزار نفر و انجام پروژه هاي غربالگري با همكاري مراكز معتبر دانشگاهي، ارائه يك پروتكل كامل درماني در بردارنده موارد پيشگيري، تشخيص، درمان و انجام تمام نياز هاي تشخيصي و درماني بيماران در مركز و همچنين مشاوره هاي ژنتيك پزشكي در باالترين سطح و ارائه خدمات مشاوره به بيماران در اين مركز انجام مي شود. حضور پزشكان متخصص و فوق تخصص در زمينه هاى گوناگون به ويژه انكولوژي و ژنتيك باعث شده كه اين مركز توانايي انجام

تازه هاي درماني را نيز داشته باشد.با توجه به شيوع باالي سرطان پستان در جمعيت زنان ايراني و آمار باالي مرگ و مير ناشي از اين سرطان، اين مركز با برگزاري همايش آموزش هاى عمومي در صدد است تا با تشخيص زود هنگام سرطان پستان و درمان به موقع آن، آمار مرگ و مير ناشى از اين سرطان كه بنيان خانواده ها را تحت

تاثير قرار مى دهد، كاهش دهد.بخش درماني مركز تحقيقات سرطان بهره گيري با دانشگاهي جهاد پستان از كادري مجرب و با تجربه و استفاده و تكنولوژي دستاوردهاي آخرين از پژوهشي در رابطه با بيماري هاي پستان، خدمات تشخيصى و درماني را در قالب

كلينيك هاى تخصصى ارائه مى دهد.

تان پس

طان سر

اتقيق

تحركز

ى مصص

تخات

خدمى

ك هايني

كل

44

مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتان جهاد دانشگاهىكلينيك تخصصي جراحي

اين كلينيك با همكاري جراحان عمومي و فوق تخصص هاي جراحي سرطان خدماتي شامل مشاوره و معاينه باليني، ثبت شرح حال دقيق بيمار و آموزش خود آزمايي پستان همراه با

ارائه بروشورهاى راهنما، را به مراجعين ارائه مي دهد.

45

فعاليت متبحر كارشناسان و راديولوژي متخصصين همكاري با مركز اين راديولوژي بخش مي نمايد. در اين بخش امكان هر گونه خدمات تشخيصي نظير ماموگرافي، بزرگنمايي، نمونه برداري استرئوتاكتيك Core Biopsy، گايدواير، تزريق بلودومتيلن جهت بيوپسي ضايعات غير قابل لمس پستان، داكتوگرافي، انواع سونوگرافي رنگي (داپلر) عروق، نسوج سطحي و عمقي پستان، سونوگرافي واژينال، سونوگرافي دو بعدي و سه بعدي جنين با مجهزترين دستگاه هاي سونوگرافي (GE) و نمونه برداي تحت هدايت سونوگرافي فراهم مي باشد. همچنين با توجه به اهميت باالى ماموگرافى در تشخيص به موقع سرطان پستان اين مركز به دستگاه ماموگرافى ديجيتال براى

نخستين بار در كشور تجهيز شده است. ماموگرافي يك روش ويژه تصوير برداري با حداقل اشعه از پستان است كه قادر است سرطان

پستان را در مراحل اوليه، كه بهترين زمان براي درمان است را آشكار سازد.

كلينيك راديولوژيتان

پسطان

سرات

قيق تح

ركزى م

صص تخ

اتخدم

ى ك ها

ينيكل

46


لنف ادم به دنبال اعمال جراحي سرطان پستان به دليل اختالل در تخليه لنف اندام فوقاني و تجمع مايع سرشار از پروتئين در بافت زير جلدي به وجود مي آيد.

با توجه به اينكه 30درصد از مبتاليان به سرطان پستان در معرض ابتال به لنف ادم هستند و ادم لنفي به صورت يك بيماري پيشرونده، موجب سنگيني، احساس درد، كاهش عملكرد بازوي مبتال، عفونت هاي مكرر، ترومبوز وريدي و عوارض رواني- اجتماعي فراوان مي شود و با وجود آنكه درمان قطعي براي لنف ادم وجود ندارد، در اين كلينيك روش هاي متعددي جهت كنترل آن

ارائه مي شود.در پستان سرطان شده جراحي بيماران بازتواني مركز تنها و اولين عنوان به كلينيك اين مراقبت هاي آموزش و مشاوره شامل آن فعاليت هاي و شده تأسيس سال 1385 در كشور الزم جهت پيشگيري از لنف ادم و درمان از طريق فيزيوتراپي، ماساژ و بانداژ و CDT منطبق و متبحر پزشكان توسط كه مي باشد جهان سطح در درماني روش هاي پيشرفته ترين با

كارشناسان با تجربه انجام مي شود.

كلينيك لنف ادم

47

مركز جراحي محدود جهاد دانشگاهي از سال 1385 فعاليت خود را آغاز نموده است. اين مركز شامل 2 اتاق عمل مجهز، يك اتاق ريكاوري 2 تخته و 6 تخت بستري و محل استقرار پرستاران مي باشد و در حال حاضر با بهره گيري از مجربترين جراحان و متخصصان بيهوشي و پرسنل با تجربه اتاق عمل و پرستاري عالوه بر انجام جراحي هاي مربوط به بيوپسي به ماستكتومي پستان، آمادگي

انجام عمل هاي گروه هاي مختلف جراحي عمومي، زنان و ENT را نيز دارد.با توجه به استقرار و نزديكي كلينيك تصوير برداري و ديگر كلينيك هاي تخصصي به اتاق هاي عمل اين مركز، بسياري از اعمال جراحي مانند گايد واير ، تزريق بلو دومتيلن و... كه نياز به اقدامات پاراكلينيكي قبل از عمل دارند، با كمترين فاصله زماني انجام شده كه اين امر سبب كاهش درد و

عوارض جانبي شده و در نتيجه رضايتمندي هر چه بيشتر بيماران را در پي دارد.

مركز جراحي محدود

تان پس

طان سر

اتقيق

تحركز

ى مصص

تخات

خدمى

ك هايني

كل

48


با توجه به آن كه بخشى از سرطان هاي پستان ارثي هستند و با مشاوره به هنگام ژنتيك و تشخيص ژن سرطان مي توان از ابتال فرد به سرطان پستان جلوگيري كرد، راه اندازي چنين

كلينيكي ضروري مي نمايد.و پرخطر و مبتال افراد شجره نامه ي بررسي و مشاوره شامل كلينيك اين فعاليت هاي اهم طرح يك عنوان به DNA بانك ايجاد نيز و ارثي موارد شناسايي ازجهت آنها خانواده هاي

كشوري ژنتيك در سرطان پستان مي باشد.

كلينيك ژنتيك

49

از بعد و قبل را درماني و مشاوره اي خدمات روانپزشكى متخصص حضور با كلينيك اين جراحى و شيمي درماني به بيماران ارائه مى دهد و از طريق گروه درماني، بيماران مبتال به

سرطان پستان را جهت بهبود كيفيت زندگي حمايت مي كند.

اين بخش كه با همكاري فوق تخصص هاي انكولوژي و راديوتراپي فعاليت مي نمايد، خدماتي نظير معاينه و مشاوره، درمان هاي كمكي در بيماران مبتال به سرطان پستان، تعيين رژيم شيمي درماني و تزريق دارو در بخش شيمي درماني، مراقبت هاي پس از درمان و انجام پيگيري هاي منظم مبتاليان

به سرطان پستان را ارائه مي كند.

كلينيك مشاوره

كلينيك انكولوژي و شيمي درماني

تان پس

طان سر

اتقيق

تحركز

ى مصص

تخات

خدمى

ك هايني

كل

50


به منظور ارتقاي آگاهي و راهنمايي صحيح به بانوان ايراني، بخش «صداي مشاور» اين مركز راه اندازي شده است كه از طريق خط تلفن ويژه و پزشكان مشاور، به ارائه راهنمايي هاي الزم سؤاالت خود را در خصوص سرويس اين با تماس گيرندگان تماس گيرندگان مي پردازد. به بيماري هاي پستان و زنان با تلفن 66404020 با پزشك مشاور مطرح و راهنمايي الزم را دريافت

مي دارد.

صداي مشاور

51

كلينيك زناندرمانگاه زنان به صورت يك درمانگاه مكمل در مركز بيماري هاي پستان از سال 1387 آغاز به

كار كرده است.غربالگري جهت مامايي كارشناسان توسط اسمير پاپ تست انجام با ابتدا در درمانگاه اين سرطان سرويكس (دهانه رحم) فعاليت خود را آغاز كرد و سپس با تخصصي تر شدن آن و سرطان و بيماري ها تخصصي تر بررسي هاي جهت كولپوسكوت دستگاه با درمانگاه، تجهيز دهانه رحم، ارائه خدمات درماني آن گسترش يافت. اين مركز كه همه روز خدمات تخصصي خود را شامل ويزيت متخصص، انجام تست پاپ اسمير، انجام كولپوسكوپي، مراقبت دوران

بارداري، مشاوره دوران يائسگي و انجام عمل جراحي زنان را ارائه مي نمايد.

تان پس

طان سر

اتقيق

تحركز

ى مصص

تخات

خدمى

ك هايني

كل

52


هسته آموزش هاى عموميمركز تحقيقات سرطان پستان جهت ارتقاي سطح سالمت بانوان جامعه از طريق انجام پژوهش، آموزش و اطالع رساني طرح هاي مشتركي را با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و گروه هاي آموزش و پستان سرطان غربالگري زمينه در دولتى سازمان هاى و مراكز برخى هدف به انجام رسانيده است. همچنين اين مركز در جهت ارتقاي آگاهي عمومي برنامه هاي در پستان خودآزمايي آموزش كالس هاي و سخنرانى ها برگزارى قالب در متنوعى آموزشي فرهنگسراها، خانه هاي سالمت شهرداري، آموزش و پرورش، بنياد بيماري هاي خاص، تشكيل غرفه در پارك ها و خانه هاي فرهنگ، همچنين برگزاري كالس هايى در كلينيك، شركت در برنامه هاي علمي و پزشكى در شبكه هاي مختلف صدا و سيما، ارسال متون علمي براي جرايد و مجالت، هماهنگي مصاحبه رسانه ها با پزشكان مركز، چاپ بروشور و CD آموزشي و توزيع آن

در بين بيماران و برگزاري جشنواره هاي آموزشي نموده است.

53

هىشگا

د دانجها

ان سـت

ان پرطـ

ت سقيقا

تحـكز

مـربروشورهاى منتشر شده جهت راهنماى بيماران

54


55

هىشگا

د دانجها

ان سـت

ان پرطـ

ت سقيقا

تحـكز

مـر

56


57

هىشگا

د دانجها

ان سـت

ان پرطـ

ت سقيقا

تحـكز

مـر

58

مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتان جهاد دانشگاهىكتـاب هاى منتـشر شده گروه پژوهـشى بيمارى هاى پستان

59

هىشگا

د دانجها

ان سـت

ان پرطـ

ت سقيقا

تحـكز

مـر

60


61

هىشگا

د دانجها

ان سـت

ان پرطـ

ت سقيقا

تحـكز

مـر فصل نامه علمى- پژوهشى بيمارى هاى پستان

62


تحقيقات سرطان پستان از نگاه تصــوير

تحقيقات تحقيقاتمركزمركزمركزمركز سرطان پستان سرطان پستان از نگاه تصــوير از نگاه تصــوير

63

وير تص

گاهن از ن

سـتاان پ

رطـت س

قيقاتحـ

كز مـر

64


گروه هاى پژوهشى

65

وير تص

گاهن از ن

سـتاان پ

رطـت س

قيقاتحـ

كز مـر

كلينيك راديولوژى

66


آزمايشگاه ژنتيك

67

وير تص

گاهن از ن

سـتاان پ

رطـت س

قيقاتحـ

كز مـر

بانـك فرآورده هاى بيولوژيك

68


اتاق عمل و بخش بسترى

69

كلينيك لنف ادم

وير تص

گاهن از ن

سـتاان پ

رطـت س

قيقاتحـ

كز مـر

70


گزارش گزارش تــصويرى از تــصويرى از فعاليت هاى مركز فعاليت هاى مركز تحقيقات سرطان پستان تحقيقات سرطان پستان13781378- - 8888

گزارش گزارش تــصويرى از تــصويرى از فعاليت هاى مركز فعاليت هاى مركز تحقيقات سرطان پستان تحقيقات سرطان پستان13781378- - 8888

71

گزارش تــصويرى از فعاليت هاى مركز تحقيقات سرطان پستان1378- 88

گزارش تــصويرى از فعاليت هاى مركز تحقيقات سرطان پستان1378- 88

جهاد پستان سرطان تحقيقات مركز جديد ساختمان افتتاح دانشگاهي با حضور دكتر تاروردي معاون محترم پژوهشي جهاد دانشگاهي و اعضاي جـهاد دانشگاهي واحد علوم پزشكي تهران

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

72


تشكيل گروه حاميان پيشگيرى از سرطان پستان

73

برگزارى جلسات آموزشى براى عموم بانوان به منظور آموزش و پيشگيرى از سرطان پستان

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

74


75

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

76


جهاد محققين ارتقاى منظور به پژوهشى كارگاه هاى برگزاري دانشگاهي واحد علوم پزشكي تهران

77برگزاري كنفرانس هاى علمي ماهانه براي اعضاي هيات

علمي مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

78


حضور فعال در نمايشگاه هاى سراسرى

79

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

80


بازديد دكتر واسعي معاون محترم پژوهشي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي و هيات همراه از مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي

دكتر واسعى: با توجه به فعاليت هاى مثبت صورت گرفته در مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي علوم پزشكي تهران در خصوص بيمارى هاى پستان، هنوز در اين عرصه نياز به تحقيقات گسترده تر داريم و سياست وزارت بهداشت تقويت نهادهايى است كه پژوهش هاى آن ها در روند درمان بيماران تاثير مستقيم دارد. همواره وزارت بهداشت در مورد موضوعات خاص كه نياز به تحقيقات جامع دارد، اعالم نياز مى كند و گروه هاى تحقيقاتى در صورت پاسخگويى

به طرح هاى پيشنهادى از حمايت وزارت بهداشت در اجراى آن برخوردار خواهند شد.

81

خارجى سياست و ملى امنيت كميسيون رئيس بروجردى عالالدين دكتر بازديد مجلس شوراى اسالمى از مركز تحقيقات سرطـان پستان جــهاد دانشــگاهى

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

دكتر بروجردى: فعاليت هاى پژوهشي جهاد دانشگاهي علوم پزشكي تهران در راستاى محصول و نظام راهبردى سياست هاى دانشمندان استعداد و ملى خودباورى پژوهشى هاى فعاليت است. ايرانى جوان سالمت و زندگى با مركز اين درمانى و بيش از نيمى از مردم ارتباط مستقيم دارد و شناخت كافى مجلس و كميسيون هاي مى تواند مراكز اين عملكرد از تخصصى زمينه ساز گسترش فعاليت هاى آن باشد.

82


بازديد دكتر پروين احمدي نژاد عضو محترم شوراي شهر تهران از مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي

دكتراحمدى نژاد: مركز تحقيقات سرطان پستان به عنوان مركز پژوهشى - درمانى كه در آن متخصصين جوان ايرانى با كمترين امكانات و بيشترين ايمان و مى تواند مى دهند، انجام را كارها بزرگترين توكل، مراكز ساير و ايرانى جوانان براى خوبى الگوى مي توان واقع در باشد. كشور پژوهشى و درمانى گفت: دستاوردهاى محققان اين مركز، تحقق شعار

«مى شود و مى توانيم» رييس جمهور است.

83

بازديد دكتر مؤذن رئيس شوراي سياست گذاري جامعه ايمن شهر تهران و مشـاور شهردار تهران از مـركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشــگاهي

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

دكتر موذن: ديدن كارهاى بزرگ كه با سرمايه هاى جوانان مى آورد. وجد به را انسان شده انجام اندك كارهاى انجام به قادر ما متخصص و مؤمن متعهد، بسيار بزرگى با سرمايه اندك هستند كه ديگران به راحتى از عهده آن برنمى آيند. اميدواريم با همكارى شايع سرطان تهران، پزشكى علوم جهاددانشگاهى تا كنيم درمان و كنترل تهران شهر در را پستان

بتوانيم الگويى براى ساير شهرهاى كشور باشيم.

84

مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتان جهاد دانشگاهىبازديد دكتر مهدي پور رييس و اعضاي محترم شوراي سياست گذاري سالمت صداوسيما

از مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي

دكتر مهدى پور: هر اقدامى كه در مجموعه كشور منتج به حل مشكالت بيماران شود، جاى تقدير دارد و از جايگاه و ارزش وااليى برخوردار است. اين مجموعه نيز در بعد آموزش سالمت عمومى و انجام پژوهش هاى كاربردى و همچنين از منظر اجرايى اقدامات ارزشمندى انجام داده، كه جاى تقدير دارد. جامعه در پستان سرطان كه آنجا از برخوردار بااليى هزينه هاى و شيوع از تهديدگر مى تواند بيمارى اين است، يك خانواده و جامعه باشد. هر اقدامى در جهت پيشگيرى از اين بيمارى اعم از اطالع رسانى و آگاهى بخشى، تشخيص به موقع و درمان و حمايت از بيماران آن

اهميت بسياري دارد.

85

بازديد خيرين سالمت، آيت اهللا عابدي و مهندس ماليري شهردار محترم ناحيه 2 منطقه 11 تهران از مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

يارى و كمك با اميدواريم عابدى: اهللا آيت به مركز اين امكانات سالمت، عرصه خيرين نقطه اى برسد كه بتواند بيش از گذشته به مردم خدمات كه مراكزى چنين وجود كند. خدمت بانوان بخصوص و مردم به تخصصى و مطلوب ارائه مى دهد در كشور نياز است و بايستى بيش

از پيش به آنها توجه شود.

مهندس ماليرى: با توجه به اينكه اين سرطان خانواده ها را دچار مشكل مى كند، بايستى به اين بيمارى و مراكزى كه خدمات درمانى و مشاوره اى در اين مورد به مردم ارائه مى دهند توجه و كمك ويژه شود و از نظر امكانات و تجهيزات و نيز فضاى اختصاص يافته شده، تكميل شوند. با توجه به اينكه مراجعين اين مركز از تمام نقاط كشور هستند و با مراجعه حضورى و يا از طريق تلفن مشكالت و خيرين كمك هاى نيازمند مى كنند، مطرح را خود

نهادهاى دولتى است.

86


بازديد دكتر باقرى مدير عامل شركت مادر تخصصى تجهيزات پزشكى و دارويى وزارت بهداشت و دكتر اكبرى سارى دبير كميسيون نشريات پزشكى كشور از مركز تحقيقات

سرطان پستان جهاد دانشگاهى

87

بازديد مهندس رضي معاون محترم پشتيباني جهاد دانشگاهي و جناب آقاي خامي زاده از مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركاى

ت هفعالي

ى از وير

تصرش

گزا

مهندس رضى: باتوجه به برنامه ريزى ها و تالش هاى مشهود انجام شده در جهاد دانشگاهى و تحقيقاتى زمينه هاى در پرباري نتايج شاهد نزديك آينده در تهران پزشكى علوم واحد

درمانى مورد نياز كشور در اين واحد خواهيم بود.

88


ش پژوهشي ژ بيماري هاي

پستان

بخشىبخشى از فعاليت هاى از فعاليت هاى رســانه اى جــهت رســانه اى جــهت

معرفى مركز تحقيقات معرفى مركز تحقيقات سرطان پستان سرطان پستان

بخشىبخشى از فعاليت هاى از فعاليت هاى رســانه اى جــهت رســانه اى جــهت

معرفى مركز تحقيقات معرفى مركز تحقيقات سرطان پستان سرطان پستان

89

بخشى از فعاليت هاى رســانه اى جــهت

معرفى مركز تحقيقات سرطان پستان

بخشى از فعاليت هاى رســانه اى جــهت

معرفى مركز تحقيقات سرطان پستان

انعكاس فعاليت هاى مركز تحقيقات سرطان پستان در برنامه هاى صدا و سيماتان

ن پسرطا

ت سقيقا

ز تحمرك

فى معر

هتى ج

سانه اى ر

ت هافعالي

ى از خش

ب

90


91

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

92

مـركز تحـقيقات سرطـان پسـتان جهاد دانشگاهىبخشى از انعكاس فعاليت هاى مركز تحقيقات سرطان پستان

در رسانه هاى مكتوب و اينترنتى

93

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

94


95

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

96


97

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

98


99

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

100


101

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

102


103

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

104


105

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

106


107

تانن پس

رطات س

قيقاز تح

مركفى

معرهت

ى جسانه ا

ى رت ها

فعاليى از

خشب

108


saratane pestan

Documents

Transcript of saratane pestan