Santé mentale et travail handicap psychique handicap mental
Transcript of Santé mentale et travail handicap psychique handicap mental
Santé mentale et travail
handicap psychiquehandicap mental
Aperçu des principaux troubles
Quelques chiffres
Dans le monde:400 millions de personnes seraient atteinte de troubles mentaux.
En France on évalue à 2 millions le nombre de famille concernées;
La loi et le handicap
Loi n°2005-102 pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapés
« Constitue un handicap, au sens de la présente loi, toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de santé invalidant. »
handicap psychique, handicap mental
Le handicap psychique est la conséquence d’une pathologie psychique aigu ou chronique .
Le handicap mental est la conséquence d’une altération des capacités intellectuelles
Le handicap psychique
Définition du handicap psychique
Gêne dans la vie au quotidien
limitation de la participation à la vie sociale.
Troubles du comportement de légers à sévères
souffrance
Il se traduit par un dysfonctionnement:
de la personnalité
Des capacités relationnelles
De l’autonomie
De l’adaptation
Affection qui perturbe:
- la pensée,
- les sentiments,
- le comportement.
Il n’affecte pas les facultés intellectuelles
Il génère des difficultés:
de concentration,
d’attention,
de relation à l’autre,
de participation à la vie sociale,
Les principales maladies psychiques
Burn Out
psychose chronique : Schizophrénie
troubles de l’humeur : Trouble bipolaire
État dépressif
TOC ( troubles obsessionnels compulsifs)
Burn Out
Démotivation constante par rapport au travail Irritabilité marquée, colères spontanées, pleurs
fréquents Attitude cynique et sentiment de frustration Sentiment d’être incompétent Goût de s’isoler Sentiment d’échec Baisse de confiance en soi
Anxiété, inquiétude et insécurité Difficulté à se concentrer Pertes de mémoire Difficulté d’exercer un bon jugement Indécision, confusion Pensées suicidaires, dans les cas les plus grave
LES PSYCHOSES
CHRONIQUES
Schizophrénie
La maladie psychique la plus sévère,
Apparaît le plus souvent chez l’adolescent ou
chez l’adulte jeune,
Trouble profond de la personnalité,
Coupure du sujet avec le monde ambiant,
Schizophrénie
Dans sa phase aiguë :
Affecte : - la pensée,
- l’affectivité
- le langage
Les symptômes positifs et négatifs
Symptômes positifs: - hallucinations visuelles
auditivesolfactives
- délire mystiquede grandeurde persécution.
Symptômes négatifs :
- Isolement et replis sur soi
- Peur du regard de l’autre, d’être jugé,
- Manque d’énergie
- Manque d’estime de soi
- Émotions imprévisibles,
- Émoussement affectif
Schizophrénie et travail
L’insertion est complexe : - Personne perçue comme différente,- Trouble à l’origine d’une moindre efficacité.
Aujourd’hui, l’évolution de la thérapeutique permet une insertion sociale et professionnelle de bonne qualité
LESTROUBLES
DE L’HUMEUR
Les troubles bipolaires
Autrefois appelés psychose maniaco-dépressive.
Ce sont des troubles qui associent, chez la même
personne, deux phases en alternance :
- phase maniaque,
- phase dépressive.
L’accès maniaque
État d’excitation psychique : accélération de la pensée
( tachypsychie), du flux des paroles ( logorrhée). Les
idées fusent, les projets sont multiples.
État d’excitation motrice : ne tient pas en place,
déambule, se lève brutalement.
Exaltation de l’humeur : rapidement changeante,
irritable, avec une labilité émotionnelle
Mégalomanie : idée de grandeur, de toute puissance,
surestimation de ses propres capacités.
Insomnie presque totale sans sensation de fatigue.
Tenue débraillée, fantaisiste, parfois extravagante.
Dépense de manière excessive,
L’état dépressif
Tristesse : cafard, démoralisation, douleur morale,
Perte de l’élan vital : perte d’intérêt, de plaisir
(anhédonie),
Ralentissement psychique : trouble de la concentration,
de la mémoire ( perte du mot)
Ralentissement moteur : grande lenteur, manque
d’énergie, d’entrain, agitation motrice fébrile
Autocritiques et auto-accusations
Culpabilité
Idées suicidaires
Troubles du sommeil
Perte de l’appétit
Troubles de la libido
Irritabilité
Agressivité
Repli sur soi
Évitement des autres
Maux de tête
Douleurs diffuses
Troubles digestifs
Bipolarité et travail
Entre les phases de décompensation, la
personne retrouve un état normal.
L’évolution des thérapeutiques, la bonne
observance des prescriptions, du suivi, sont des
facteurs favorisant le maintien ou le retour dans
le milieu professionnel.
La dépression
Syndrome le plus fréquent.
Touche de 5% à 15% des français,
se caractérise par une tristesse, une douleur
morale, un vécu pessimiste, un sentiment
d’insatisfaction, une dévalorisation, une
culpabilité, une incurabilité, une indignité.
Les troubles anxieux
Anxiété pathologique avec plus ou moins de somatisation :
Pollakiurie Douleur à l’estomac, dysphagie, sensation de
boule Palpitations Vertiges, Peur d’être atteint d’une maladie incurable.
TOC ( trouble obsessionnel compulsif)
Obsession: idées ou impression répétitives qui s’imposent de façon incoercible bien que tenues pour absurdes.
Se déploient dans le temps, occupe l’existence du sujet.
Mise en place de rituel : vérifications répétitives pour diminuer l’anxiété.
Existence d’une personnalité particulière : Ordre, entêtement, parcimonie qui donne :
- Obstination, difficulté à abandonner les objets, saleté, angoisse devant la séparation, agressivité, rébellion contre l’autorité, cruauté envers les faibles ;
- Ou : résignation, soumission, tendance aux cadeaux, prodigalité, propreté excessive, politesse, bonté avec défense des faibles, respect de toute autorité.
Handicap psychique
Apparaît à l’adolescence ou plus tard
Capacités intellectuelles préservées
Soins médicaux durables évolution fréquente Grande variabilité des
troubles
Handicap mental
Apparaît autour de la naissance
Déficience intellectuelle Soins médicaux peu
fréquent Déficience durable Relative stabilité des
déficiences et des incapacités.