SADRiAJ - weblibrary.apeiron-uni.eu:8080weblibrary.apeiron-uni.eu:8080/WebDokumenti/7011-sad.pdfe 'i...

e i iiI dill i illl o (~ nll Srbije 11 13c ogJtell

111111 og 1 I dl1goguelisnji tiil cktul

middotmiddott L I 51 bile

SADRiAJ

DeoI UVOD U ZDRAVSTVENU NEGU NEUROLOSKIH BOLESNIKA

SESTRINSTVO 1ltAO PROFESIJA 17

Islorijski plikaz 17

Razvoj neurologije i seslrinske lege II nc urologiji IS

PlOfesionalna seslla i briga za neuroloskog bolesnika 20 - Primama prcvencija - promocija zdravlja 20 - Sckllndama prcvcllcija - leecnjc i IIcga oboldih 20 - Tcrcijama prcvcllcija - dligOroClll nega Iwd 11IOIlicIlih oboljcllja 21

Timsk i rad u neurologiji 22

Orgalizacija zdravstvene nege neuroloskih bolesnika 24 25

J B -IlgI Cilti ll - Alllbulanlnopolikfillicki Irelmall 25 Dl1cvlla boillica 27

_n Jltg U 19lj tl tlt li I1il k)g cntl lt151 blJc - Vallbolnicki Irclmall

III 1 1111 pcli)gog Ii lLuglalili - Kliello leeeljc i ncga 27

- Baillieki Irelmall IIclIroloSkih bolesllika 28 Haspilalni Irelmall - IIcllrolaf lw odejcnjc 28 - cdinica illlclIZivllc lege 29 - Rehabililaciolli cellli 29

sec mcdicinske seslre pri neuroloskom pregledu 29

~euroloskog bolesnika 30 - n sw pak pri hilllOIll prijcIIlI 30 - slLIpak prifikOI1 zacaZlIllog prijcma 31

neuroloskog bolesnika 31

I E SESTRINSKE NEGE II-I I30LESNIKA 33

J opservacija neuroloskog bolesnika 33 tSli 33

l i - nlJci 34 bull - _ lIcn 34

nkcije 35 L-JLe ullkclje 35

I Jwra 35 nlllllik clie 35 allJO 35

3

Gol i tretman bola lwei neuroloskih bolesnika 35

Porcmecaji senzibiliteta kod ntllroloskih bolesnika 36

Porcmccaj motorikc kod neuroloskih bolesnika 37

Vizuelne plOl11cne lwei nellfoloskih boiesnika 40

Olfaktivne prolllene kod neuroloskih bolesnika 41

Ostecenje blilbarne fllnkcije 42

Porcmecaj kOIllllnikacije kod nellloioskih bolesnika 43

fshrana neuroloskih bolcsnika 44

Kontrola funkcij e lTlokracne besike kod neuroloskih bolesnika 46 - Problemi bolesnika 46 - Trenillg lllOkracl1( J elike 47 - Slillliloeja lIIocracnc bdike kor hofesnilca sa inkolllinencijo11 49 - Illfllvellcije seslre fwr boesnika so lIri1oninl kalel(lom 49 - AlifokOlclerizacija 50

rltonlrola funkcije crevnog prazcnja kod nellroloskih bolesnika 51 -- Trcllillg crevil 52

Neuroloski bolesnik i seksllalna disfunkcija 53

iVlogllce komplikacije prilikom intravenskc primene leka 54 - Lolwilla illjillIIciill 54 - Flebilis lromboza rrollboj7ebilis 55 - Ireoplerdellosl eirkllociie 55 - Iirogmo reaccja 55 - Allajiaklidw reakcija 55 - Reallimaciolli posllpale 56

Porcmecaj reglilacije telcsnc temperature 56 - HiperleilJlija middot middot 1 56 - I1ipolmlijo 57

Respiratorne infekcije kod neuroloskih bolesnika 58 -- Veibe disanja 59

Dekllbilus kod nellroloskih bolesnika 60 - Trell1ol rewbiIIlS 11 razliCilirn j1ol1a 61 - IlIfervencije lII edicillsk e seslre mdi prevencije deklibilllsa 63

Prevencija tlOl1Iboze i lrol1lboflebitisa kod lleuroloskih bolesnika 66

Prevencija kOl1lraktura kod nellroloskih bnlesnika 67

Prevencija bolnickih infekcija na neurolosknm odeljenjll 68

4

35

40

41

42

43

44

neuroloskih bolesnika 46 46

47 b~i~~middoti~middot ~ i ii~~ij 49 1 rilllmirn katelerO11 49 ~ 50

J neuroloskih bolesnika 51 52

-l 53

r n kc prirnene leka 54 - - 54ltbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull ~l

- ~

55 56

bullbull bullbullbull bullbull bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullmiddotmiddotll 58

59

60 bull IIlIn 61relencije dewiJilllSG 63

neuroloskih bolesnika 66

01 snik a 67

tom ocleljenjtl 68

- Mere preveneije 69 - Epidemiolofki nadzor 69 - NajCesce bolnicke infekcije 69 - nfekeije l1lokracllog siSlema 70 - Ilfekeije disaljih organa 70 -lnfekcije koie 70 - Mere zaslile od bolllickih infekeija 70 - OpSle mere zaslite 71 - Specijallle mere zaslile 71 - Efikasnosllllera za slIzbijallje bolnickih infekeifa 73 - Desel savela za poselioce 74

Deo 11

UCESCE MEDICINSKE SESTRE UNEURODUAGNOSTICKIM ISPITIVANJIMA

middotEURODlTAGNOSTICKA ISPITIV ANJA 77 Sestrinska odgovornost u neuroCijagnoslickim ispitivanjillla 77

- Uloga seslre 1 neurodijaglloslickim ispilivGlljimll 77

Q)OGRAFSKA ISPITIVANJA 78 mpjuterizovana lomografij a - CT 79 - Uloga seslre 79

gne lna rezonanca - MR 80 - Uloga seslrc I pripremi pacijenla za snimanje

l1Iagncllloll1 rezonalleom

- srafija 81 eurojQ bolesnika posle angiografije 81

~ - fi) a - subokcipilaina mijelografija 82 grafija 83

_ED CEREBROSPINALNE TECNOSTI 84 ~__ __~i jJunkcija (LIraquo 84

bull T ta bo lesnika 85 Prrmf_11l malerijala 85

~ j olesl1ika 86 r~lr__ voilellja hunbafl1e plIllkcije 86

7Jtlnft~rll fest 86 llnTtminJ~ boieJllikll 87

middot~-r- irolOwm 88 fO plllalne recilosii 89

5

Primena ultra7VlICnC clijagnostillte 92

ELEKTROFIZIOLOSKA ISPITIVANlA 92 Elektromiografija - EMG 92 ElckrroIlliollemografija - ElylNG 93 Elektroenccfalografija - EEG 93

- SCJtrillske ililervelicije pre EEGmiddota 95 - EEe procedllra 95 - Viesallio kaSCIIlO E CG regislrovanje - holler EEG 96 - Priprell uoleslJika 96

Evocirani pOlencijali 97 - liZllellii (locil(llii pOlellciai - II EP 98 - A IIeiliVII i evacirani pOlellcijali - liEf 98 - SOIlaosellzorni evoeiralli pOlcJIIfjai - S EP 99

TESTIRANJE - DTJAGNOSTIKA POSEBNIH (~ULA 100

BIOPSlJA MISICA 101

NEUROPSIl-IOLOSKA TESTlRANJA 101

DeolTI

SPECIFICNOSTI ZDRAVSTVENE NEGE NEUROLOSKlli BOLESNIKA

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNTKA SA OSTECENJEM -013OTENJEM KRANlJALNIH NERAVA 105

Neuralgija II trigeminusa 105 - A laivllosli - illlervencije lIledfeilske seSlre 105

Periferna paraliza n facijalisa 105 _ A laivllosli - inlerwlIcije lIledicinske seslre 106

Mcnicrova oolesl L06 - Alaivllasli - illlervencije medieinskl seSlrc 106

Ostecenje Ill TV Vf kranijaillog nerva 106 OSlecenje IX X i XII krailijalllog nerva 107 OSlelenje T kranijalnog nerva 107

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA NEUROLOSKHvl PAIOKSIZMALNIM POREMECAlIMA 107

- 1IleJvelcije l1Iulieillske scslre za vrtlle kOI1VIlzivllog

Zdravstvena nega obolelih od epilepsije 107 - ProJlelJli uolesl1ika 107 - Seslril1ske ililenfcllciie 107 - Opservacija uoleslikllOkol1l [apara 108 - KamCllori poslllm1 iIi poslJlalrallja seSlre 108

epillpliClwg wpaia 109 Edllkaciill holesllika 110

6

92-

92

-- 5~~~igtmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotgtmiddotmiddotmiddot ~~

92 93

93

95 95

middotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddot middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot96 ~ 96

97

EP 98

101)

101

101

STVENE NEGE criIBOLESNIKA

1 - - OSTECENJEM A 10gt 105E1 105

105106 seSI Je

106

~ WIre ~Z~ 107

a 107

_ - NElJROLOSKIM 107

A 107 c 107

107 bullbull u bull bullbullbullbullbullbullbullbullbull bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull bull bullbullbullbullbull bull bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull

108 lJ ~~~ 108

bull t k OIlVUzivllog 109 110 ~

- Kako iiveti sa epiepsijom 110 - Jzgled idelltijikaeiolle kartiee 111

Sinkopa 111 - Problemi bolesllika 112 - Alitivnosti illtCJveneije lledicillSke sestre 112

ZORAVSTVENA NEGA BOLESNIKA U EPILEPTI(~KOM STATUSU 112

- Problemi bolesllilw 112 - SestrillSke ilterveneije 113

Z DRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA POREMECAJIMA SPAVANJA 114

- Probemi bvlesllilw 114 - Aktivllosti - interveneije medieil1ske sestre 115 - Freveneija smetllji spavalja 115 - Edllkacija bolesllika 115

ZDR AVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA GLAVOBOLJOM 116 - Problemi bolesllika 116 - Auivllosri - inlervelleije medieillske sesrre 116

V TVENA NEGA BOLESNIKA SA TUMORIMA 116 - Problemi bvlesllilw 116 - Jtk tivllosri - illlervencijc medieillske seslre 117 Drpoznavunie znalwva i simplolla poveclllvg illlrakranijalnog

(islw i aklivllosri - il1lervellcije medieillske seslre 11 realizaeiji avslvclle nege 118

re prevenClje povecanja illlmkml1ijalnog priliska 118

E A NEGA KOO BOLESNIKA LlCE REI3RALNOM POVREDOM 119

mi bolesnilia 119e illfervencije 119

fEA NEGA BOLESNIKA 1 f EZIJO~l 120

_Iesllika 121 - nten cllcijc medicinske seSlre 121

ItQnje bolesnika posle cerebrovoswlamog l - imeveleife medieilske sellre 122

a mlje bolesllilw posle eerebrovaskulomog ledicinske sesrre 123

123

7

- Nellroslinltllativni (llellmrCIzvojllij pristllp 123 - Korektivni pulotaji posle eVI 124 - Ishrallo bolesllika posle eVI 127 - KOlllllllikaeija sa bolesnikom posle eVI 127 - Rfllw rehabiliocija boleslliko posle elll 128 _ Edltkacija bolesnikll posle eVI 129

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA NEVOLJNIM POKRETIMA 131

Hipertonicno-hipokinetski poremecaji 131 Zclravstvena lIega uolcsnika sa Parkinsonovom bolescu 131

- Pmblellli obolelih

- f(ollluilikacija ]34

131 - Problellli bolewika vezolli za Llzimanje lekovil 132 - finlervencije merlieinske seslre 133 - Specifil10SIi iliJmne 134

- IIlIervenciju I krizi 134 - Edulwcijll bolesnia 135

HIPERKINETSKI POREMECAJf 136 Zdravslvena nega ooolelih od distonije 136

- POJemi abolehl 136 - Inlervenele lIIedicillske ~middotelIre 136

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA LUMBALNIM BOLN1M SINDROlvIOM 137

- Problemi obolelih 117 - Intervencije lIledicinske seslre 137 - Polaiaji Iwd IIklllllOg Illmbaillog bola 119 - Edukacija bolesnika 140 -- sf(ljallje iz pmmiddottelje 140 - Osiale aklivllosii 142 - Pravilno drtanje lela 142

PROBLEMI nOLESNIKA SA CERVIKALNIM BOLNIM SINDROMOivI 142

- InTerveneije medidllske seslre

- 7asTiTa khmcnog sTllba medicillskih seslam l radII sa

142 _ Edllkaciia 143

Ilellroloskim boiesnieillli 143

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA KOD OBOUENJA PERIFERNIH NERAVA 144

Hronicne polincuropatijc 144 - Problemi ohuleih 144 - flllervcllcije lIIedicillske sesTre 144

8

123 124

127 127

st CVI )78 e CVI middot middot middot middotmiddot middot middot129

131

131 131

131 132

133 1~

]34 0 ]34 _

135 136 136

~~~

S-

middot~i

LUMBALNIM 137 J37

bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull bullbullbullbullbullbullbull bullbullbullbullbullbullbullbullbull bullbull r~

142 ~ 142

t - lNIM 142 142

143

143 ~ I 5tSII7a II radu sa

144

144 144

144

Zdravstvena nega bolesnika sa polikadikuloneurilisorn - LanclrishyGilen-Bareov sindrom - GBS 145

- Problemi boleSllika 145 - [Illervelleije medicimke seslre 145 _ espiraloma podrSw 145 - Elimillacija urilla i slolice 146 - Raila rellllbililacija 146 - Stain a podrska bolesnilw 146

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA lVIlSrCNIM BOLESTIMA 147 Zdravstvena nega bolesnika sa misicnol1l distrofijom J47

- Problemi bolemiw 147 - Illlervellclje medicillske seslrc 148 - Ddrzavallie lInkciollaille sposobnosli bolesnika 148

ZdravstveJla nega bolesnika sa miopatijom 149 - Problem bolcsllilw 49 ] - Illcrvcncije medicillSke seslre 149

Zdravstvena nega bolesnika sa miastenijom gravis 150 - Problemi bolesnika 150 - Dijaglloslilw 151 - Illlervencije l1ledicinske seslre 152 - Isltrana i lekovi 152 - Miaslelli~lla kriza 152 -Inlerveneja 1I krizi 153 - Terapiska izmellll plazme 153

PECIFICNOSTI ZDRAVSTVENE NEGE BOLESNIKA SA FEKCIJAMA CENTRALNOG NERVNOG SISTEMA 155 Zdravstvena nega bolesnika sa Jakob-Krojcfeltovom bolescu 156

- PlOblemi bolcsl1ika 156 - Inrervellcije mcdicillske seslre 156 -- Slandardi prevcllcijc ilJekeija 157

EL ROLOSKI DEMIJELINIZACIONI POREMECAJr 158 ~jrav tvena nega obolelih od multiple skleroze - [vIS 158

- Problellli obolelih 158 - Seslrillske illlervellcije 159 - A-ako i iveli sa IIlItilifilom skleroZOIll 161

$TVENA NEG A J30LESNIKA SA POREMECAJIMA f RJ OG SISTEMA (BOLEST MOTORNOG NEURONA) J61

lC n3 nega bolesnika sa amiotroficnom latcralnom - ALS 161

- p vbelli bolesllika sa A LS-oll1 162 - I I ncllcije metlieinske seslre 162 -l ( enoja I krizi 162

9

- Ishrana 163 - Vida vi kOlllllllikacije sa oDolelilll od ALSmiddota 163 - Edllkacia bolesnika i parnrlice w negu I kllcnim lIslovima 164

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA DEMENCIJOM 165 _ Problemi bolesl1ika 165 - Il1lervencije ledicillske sestre 165 -- Prvi kOltakl sa holeslliw1 165 - SlI1dlaj boleSllika 166 - lligijel1a 167 - Ish rail (I i eliminacla 168 - PrisllIJ bofcsllik I Hi9 - Promene ponasanja 169

ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA U URGENTNOM NEUROLOSKOM STANJU 170

- Prijelll urgentllog nCllroloskog bolesnika 170 - Slandardi KPCR 171 - Il1ferVellcla merlicinske sestre I jedinici intezivne lege 174 - 7ehnika aspimctje 174 - I-ligijena 175 - Ishmna i eliminacija 176

Stimulalivni program neuroloskog bolesnika u komi kroz aktivnosti zdravstvene nege 176

- Taklillla stimlllacija 177 - f(il1esleli6a slimlllacija 177 - Omna slimllactja 177 - Alldilivlla slill1l1acija 177 - ViZllellla slimllfacija 178

Palijativna nega 1I neurologiji 179 Postupak S llmrlim 181 Nada i neurolosJlti bolesnik 181

LITERATURA 183

JO

Gol i tretman bola lwei neuroloskih bolesnika 35

Porcmecaji senzibiliteta kod ntllroloskih bolesnika 36

Porcmccaj motorikc kod neuroloskih bolesnika 37

Vizuelne plOl11cne lwei nellfoloskih boiesnika 40

Olfaktivne prolllene kod neuroloskih bolesnika 41

Ostecenje blilbarne fllnkcije 42

Porcmecaj kOIllllnikacije kod nellloioskih bolesnika 43

fshrana neuroloskih bolcsnika 44

Kontrola funkcij e lTlokracne besike kod neuroloskih bolesnika 46 - Problemi bolesnika 46 - Trenillg lllOkracl1( J elike 47 - Slillliloeja lIIocracnc bdike kor hofesnilca sa inkolllinencijo11 49 - Illfllvellcije seslre fwr boesnika so lIri1oninl kalel(lom 49 - AlifokOlclerizacija 50

rltonlrola funkcije crevnog prazcnja kod nellroloskih bolesnika 51 -- Trcllillg crevil 52

Neuroloski bolesnik i seksllalna disfunkcija 53

iVlogllce komplikacije prilikom intravenskc primene leka 54 - Lolwilla illjillIIciill 54 - Flebilis lromboza rrollboj7ebilis 55 - Ireoplerdellosl eirkllociie 55 - Iirogmo reaccja 55 - Allajiaklidw reakcija 55 - Reallimaciolli posllpale 56

Porcmecaj reglilacije telcsnc temperature 56 - HiperleilJlija middot middot 1 56 - I1ipolmlijo 57

Respiratorne infekcije kod neuroloskih bolesnika 58 -- Veibe disanja 59

Dekllbilus kod nellroloskih bolesnika 60 - Trell1ol rewbiIIlS 11 razliCilirn j1ol1a 61 - IlIfervencije lII edicillsk e seslre mdi prevencije deklibilllsa 63

Prevencija tlOl1Iboze i lrol1lboflebitisa kod lleuroloskih bolesnika 66

Prevencija kOl1lraktura kod nellroloskih bnlesnika 67

Prevencija bolnickih infekcija na neurolosknm odeljenjll 68

4

35

40

41

42

43

44




-l 53


- ~

55 56


59



01 snik a 67

tom ocleljenjtl 68


Deo 11














5






BIOPSlJA MISICA 101


DeolTI











6

92-

92


92 93

93

95 95


97

EP 98

101)

101

101



105106 seSI Je

106

~ WIre ~Z~ 107

a 107


A 107 c 107


108 lJ ~~~ 108


















123

7



















8

123 124

127 127


131

131 131

131 132

133 1~

]34 0 ]34 _

135 136 136

~~~

S-

middot~i

LUMBALNIM 137 J37


142 ~ 142

t - lNIM 142 142

143


144

144 144

144














9








LITERATURA 183

JO

35

40

41

42

43

44




-l 53


- ~

55 56


59



01 snik a 67

tom ocleljenjtl 68


Deo 11














5






BIOPSlJA MISICA 101


DeolTI











6

92-

92


92 93

93

95 95


97

EP 98

101)

101

101



105106 seSI Je

106

~ WIre ~Z~ 107

a 107


A 107 c 107


108 lJ ~~~ 108


















123

7



















8

123 124

127 127


131

131 131

131 132

133 1~

]34 0 ]34 _

135 136 136

~~~

S-

middot~i

LUMBALNIM 137 J37


142 ~ 142

t - lNIM 142 142

143


144

144 144

144














9








LITERATURA 183

JO






BIOPSlJA MISICA 101


DeolTI











6

92-

92


92 93

93

95 95


97

EP 98

101)

101

101



105106 seSI Je

106

~ WIre ~Z~ 107

a 107


A 107 c 107


108 lJ ~~~ 108


















123

7



















8

123 124

127 127


131

131 131

131 132

133 1~

]34 0 ]34 _

135 136 136

~~~

S-

middot~i

LUMBALNIM 137 J37


142 ~ 142

t - lNIM 142 142

143


144

144 144

144














9








LITERATURA 183

JO

92-

92


92 93

93

95 95


97

EP 98

101)

101

101



105106 seSI Je

106

~ WIre ~Z~ 107

a 107


A 107 c 107


108 lJ ~~~ 108


















123

7



















8

123 124

127 127


131

131 131

131 132

133 1~

]34 0 ]34 _

135 136 136

~~~

S-

middot~i

LUMBALNIM 137 J37


142 ~ 142

t - lNIM 142 142

143


144

144 144

144














9








LITERATURA 183

JO



















8

123 124

127 127


131

131 131

131 132

133 1~

]34 0 ]34 _

135 136 136

~~~

S-

middot~i

LUMBALNIM 137 J37


142 ~ 142

t - lNIM 142 142

143


144

144 144

144














9








LITERATURA 183

JO

123 124

127 127


131

131 131

131 132

133 1~

]34 0 ]34 _

135 136 136

~~~

S-

middot~i

LUMBALNIM 137 J37


142 ~ 142

t - lNIM 142 142

143


144

144 144

144














9








LITERATURA 183

JO








LITERATURA 183

JO

SADRiAJ - weblibrary.apeiron-uni.eu:8080weblibrary.apeiron-uni.eu:8080/WebDokumenti/7011-sad.pdfe 'i...

Documents

Transcript of SADRiAJ - weblibrary.apeiron-uni.eu:8080weblibrary.apeiron-uni.eu:8080/WebDokumenti/7011-sad.pdfe 'i...