S7. 2n Seminari Internacional sobre imatge mèdica i les ... Universitat (Cat)/d/Barraquer... ·...
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s e g o n a e d i c i ó s a b a d e l l u n i v e r s i t a t
e s t i u 2 0 0 3
S7. 2n Seminari Internacional sobre imatge mèdica i les tecnologies de la informació
Banco de imágenes Oftalmológicas
Ignacio Elizalde
s e g o n a e d i c i ó s a b a d e l l u n i v e r s i t a t
Banco de Imágenes Oftalmológicas
Ignacio Elizalde
Antecedentes Históricos
José Antonio Barraquer (1852-1924)
instruyendo a su hijo Ignacio (1881-1965) en el uso del microscopio
Prof. Ignacio BarraquerFilmación de una intervención de cataratas (1917)
Oftalmoquiroscopio quirúrgico (1930s)
Cúpula transparente para la observación de la cirugía
Ignacio Barraquer
Ignacio Barraquer y su hijo José Ignacio
Ignacio Barraquer y su hijo Joaquín, con un microscopio quirúrgico
Joaquín Barraquer (1927)
Rafael I. Barraquer (1956), cuarta generación de la saga de oftalmólogos
Imagen Analógica
HistoriaImagen Analógica
COPIA IMPRESA EN LA HISTORIA CLÍNICA
Fotografías en b/n (1960)
Vídeo Disco Sony (1990)
Diapositivas en b/n y color
ARCHIVO ESPECIAL (Casos de interés)
Proceso (1)Imagen Analógica
1.Cámaras fotográficas analógicas
2.Proceso de revelado (externo)
3. Identificación diapositiva / paciente
4.Solicitud de Historias Clínicas al Archivo
5. ...
Proceso (2)Imagen Analógica
5.Clasificación y numeración manual
6. Introducción de diagnósticos en una aplicación
7.Archivo físico de las diapositivas
8.Devolución de Historias Clínicas al Archivo
IncovenientesImagen Analógica
Proceso lento
Costes elevados (revelado, archivo, etc.)
Movimiento de Historias Clínicas
Requerimientos físicos de archivo (espacio)
Buena calidad, pero con peligro de deterioro
Duplicidad de imágenes (para HC y diapositiva)
Imagen Digital
¿Por qué?Imagen Digital
Vídeo Disco Sony: obsoleto y sin recambios (2001)
Riesgo de colapsar el sistema de imágenes
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
1.Captura de imagen digital
2. Introducción de diagnósticos
3.Consulta y Filtrado de imágenes
4. Incorporación de imágenes externas
5.Migración de datos
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
1.Captura de imagen digital
2. Introducción de diagnósticos
3.Consulta y Filtrado de imágenes
4. Incorporación de imágenes externas
5.Migración de datos
IMAGEN DIGITALMódulos de la AplicaciónImagen Digital
1.Captura de imagen digital
Cámaras digitales Canon
Impresora de alta resolución Kodak
Borrado de imágenes defectuosas
Composición de páginas de impresión
Enlace con la base de datos de pacientes
Datos: Médico, Ojo (OD/OI), Técnico
1.Captura de imagen digital
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
1. Captura de imagen digital
2. Introducción de diagnósticos
3. Consulta y Filtrado de imágenes
4. Incorporación de imágenes externas
5. Migración de datos
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
2. Introducción de diagnósticos
Máximas ayudas para introducir diagnósticos:
•Búsqueda alfabética y por subcadena
•Copiar diagnósticos anteriores
•Asignación múltiple de diagnósticos
Complementar los diagnósticos con parámetros
2. Introducción de diagnósticos
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
1. Captura de imagen digital
2. Introducción de diagnósticos
3. Consulta y Filtrado de imágenes
4. Incorporación de imágenes externas
5. Migración de datos
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
3. Consulta y Filtrado de imágenes
Entorno “amigable” (Navegador web)
Facilidad de acceso a las imágenes
Posibilidad de ampliar en pantalla (zoom) la imagen
Posibilidad de solicitud de imágenes en CD-ROM
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
•Acceso por Historia Clínica3. Consulta y Filtrado de imágenes
PACIENTE
Fecha Visita 1 Fecha Visita 2 Fecha Visita 3
Imagen 1
Imagen 2
Imagen 3
...
Imagen 1
Imagen 2
Imagen 3
...
Imagen 1
Imagen 2
Imagen 3
...
3. Consulta y Filtrado de imágenes
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
3. Consulta y Filtrado de imágenesAcceso por Filtrado:
•Diagnósticos incluidos / excluidos
•Fecha
•Edad
•Calidad de imagen
•Descripción del tipo de imagen
•Oftalmólogo
IMAGEN DIGITALMódulos de la AplicaciónImagen Digital
3. Consulta y Filtrado de imágenes
Ámbito de la búsqueda de diagnósticos coincidentes:
•En una misma imagen
•En una misma visita
•En un paciente
•En un mismo ojo / indistintamente
3. Consulta y Filtrado de imágenes
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
1. Captura de imagen digital
2. Introducción de diagnósticos
3. Consulta y Filtrado de imágenes
4. Incorporación de imágenes externas
5. Migración de datos
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
4. Incorporación de imágenes externas
Evitar que sea un sistema “estanco”
Imágenes de diversas fuentes:
•Anatomía patológica
•Angiografías realizadas en otro servicio
•Etc.
Integradas en Estructura Paciente – Visita - Imagen
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
1. Captura de imagen digital
2. Introducción de diagnósticos
3. Consulta y Filtrado de imágenes
4. Incorporación de imágenes externas
5. Migración de datos
Módulos de la AplicaciónImagen Digital
5. Migración de datos
Traspaso de datos desde la aplicación en MS-DOS
Integración en la nueva aplicación
Escanear diapositivas a medida que se utilicen
Permite la completa localización de diagnósticos
EspecificacionesImagen Digital
Imagen STD Miniatura
Resolución 72 ppp 96 ppp
Disco: 1,92 MbTotal: 11,7 Mb
2464 x 1648 =3,87 Megapíxels
Disco: 16 KbTotal: 57 Kb
160 x 120 =19.200 píxels
Tamaño
Píxeles
NomenclaturaImagen Digital
hhhhhhhhddmmaaaavvvvnn.jpg
Nº de HC
Fecha de la visita
Número de visita
Nº de imagen en la visita
PREMIO 2003 concedido por la revista COMPUTING al mejor proyecto PYME
INSERT SISTEMAS, S.A.INSERT SISTEMAS, S.A.
Passeig de Gràcia, 78, 5ª 08008 Barcelona Tel: 93-487.43.00
www.insertsistemas.es [email protected]
Julio 2003
Presentación Presentación
• Empresa de Consultoría e Ingeniería Informática, fundada en 1993
• Sede en Barcelona, + 150 consultores
• Orientación a proyectos
• Fuerte experiencia en el ámbito de las N.T.
• Forma parte del Grupo ALTRAN, líder europeo en el sector tecnológico
Competencias Competencias
• Desarrollo de proyectos informáticos
• Administración de Sistemas
• Nuevas Tecnologías
• Sistemas de WorkFlow
• Seguridad, sistemas de biometría
• e-learning
• Telecomunicaciones
• Electrónica
Proyecto Proyecto BarraquerBarraquer
• PROYECTO
Sistema de captación y gestión de imágenes oftalmológicas, con
acceso vía Intranet e Internet
• PUNTOS CLAVE
Gran volumen de información
Implantación de un nuevo sistema sin reducir la capacidad
operativa de los usuarios
Aumento de la productividad y calidad
Gestión y consulta de imágenes vía Intranet / Internet
Aspectos TecnológicosAspectos Tecnológicos
• ENTORNO DE DESARROLLO
Sistema operativo: Windows 2000
Base de datos: SQL/Server 2000
Lenguajes de programación: Visual Basic .NET, C#, ASP .NET
• ARQUITECTURA
Modelo de 3 capas
Diseño modular, escalabilidad
• HARDWARE ESPECIALIZADO
Cámaras CANON de alta resolución
Impresoras KODAK de alta resolución
Aspectos TecnológicosAspectos Tecnológicos
• ORGANIZACION
1 Jefe de Proyecto (tiempo parcial)
1 Analista/Programador (tiempo completo)
1 Programador júnior (tiempo parcial)
1 Consultor .NET (tiempo parcial)
1 Diseñador gráfico (tiempo parcial)
• VOLUMEN
Actualmente 100.000 imágenes aprox.
Crecimiento vegetativo: 8.000 imágenes/mes
Miscelánea de Imágenes
DR causado por un perdigón
Degeneración tapetorretiniana en fondo en “sal y pimienta”
Hemorragia pre-retinal subhialoidea
Hemorragia pre-retinal subhialoidea
Coroiditis central serosa
Desgarro retinal gigante
Catarata piramidal
Catarata en estrella
Quistes de iris
Catarata luxada en C.A.
Catarata luxada en C.A. (perfil)
Membrana pupilar persistente
Membrana pupilar persistente (sin dilatar)
Aceite de silicona en C.A. (burbujas)
Aceite de silicona en C.A. (perfil)
Burbujas de aceite de silicona en cámara vítrea
Atrofia esencial de iris (sd. de clivaje)
Hernia de iris
Hernia de iris (detalle)
Persistencia de arteria hiaolidea
Persistencia de arteria hialoidea (detalle)