Senstančios visuomenės sveikatos priežiūros

aspektai: iššūkiai ar galimybės?

Prof. Jūratė Macijauskienė Geriatrijos klinika

Lietuvos sveikatos mokslų universitetas

Konferencija “Senstančios visuomenės iššūkiai Lietuvos regionams”Kauno raj. Raudondvaris

2014 m. birželio 3 d.

Pranešimo aspektai

• Pagrindinės pagyvenusių žmonių sveikatos problemos

• Sveikatos priežiūros organizavimo aspektai:– Naudojimasis resursais– Siūlymai

Pranešimo aspektai

• Pagrindinės pagyvenusių žmonių sveikatos problemos

• Sveikatos priežiūros organizavimo aspektai:– Naudojimasis resursais– Siūlymai

Trys gyvenimo stadijos

Sveiko gyvenimo metai ES (gyvenimo be negalios trukmė

sulaukus 65 m. )

Vidutinė likusio gyvenimo trukmė 65 metų moterims Lietuvoje sudarė 18,4 metų, vyrams - 13,5.Lietuvoje 2010-aisiais 65 metų moterims vidutiniškai buvo likę 6,5 sveiko gyvenimo metų, o vyrams – 6,3 metų.

Soares J. et al. Abuse and health among the elderly in Europe, 2010

Geriatriniai sindromai

Geriatriniai sindromai

Pranešimo aspektai

• Pagrindinės pagyvenusių žmonių sveikatos problemos

• Sveikatos priežiūros organizavimo aspektai:– Naudojimasis resursais– Siūlymai

Higienos instituto Sveikatos inforamcijos centro duomenys

Higienos instituto Sveikatos inforamcijos centro duomenys

Priklausomi žmonės, 2004Neformali priežiūra ar nėra priežiūros

Formali priežiūra institucijose

Formali priežiūra namuose

Darbingo amžiaus žmonių (16-65 m.), besirūpinančių sergančiais, neįgaliaisiais ir senyvais žmonėmis namuose, proporcija (2002)

Žmonių, vyresnių nei 75 m., proporcija (proc.) nepatenkinti poreikiai medicininiam ištyrimui (2006)

Prieinamumo problema (neišgali, ilgos eilės, toli keliauti)

Kita (netiko laikas, baimė, norėjo palaukti, nežino gero gydytojo ir kita)

Sveikatos priežiūros sistemos strategijos sveikam senėjimui

užtikrinti (pagal OCED, 2009)

• Daugiau demėsio lėtinėmis ligomis sergantiems ir

geresnė priežiūros koordinacija

• Profilaktinių priemonių sustiprinimas

• Didesnis dėmesys psichinei sveikatai

• Savipriežiūros stiprinimas (įskaitant su sveikata

susijusį raštingumą)

• Sveikatos priežiūros sistema turi reaguoti į besikeičiančią demografinę situaciją.

• Lėtinės ligos ir polimorbidiškumas reikalauja panoraminių sprendimų (vengti fragmentiškumo, skirtingų paslaugų teikėjų ir pan.) – koordinavimo ir priežiūros integralumo poreikis.

• Profilaktiniai patikrinimai/atrankos (vėžiniai

susirigimai)

• Vakcinacija (gripo, pneumonijos)

• Traumų ir griuvimų

Siūlomi sprendimai: Geriatrijos paslaugų plėtra

Pagal Britų geriatrijos draugijos rekomendacijas Lietuvai reikėtų apie 100 geriatrų ir 360 geriatrinių stacionaro lovų.

•Stacionarios paslaugos:- Geriatriniai skyriai- Tikslinga, kad gydytojas geriatras stacionare ne tik teiktų geriatro

paslaugas skubios geriatrijos pagalbos skyriuose, bet ir konsultuotų pagyvenusio amžiaus pacientus, besigydančius kito profilio skyriuose (urologijos, chirurgijos, neurologijos, reabilitacijos ir pan.).

- Specializuoti skyriai (psichogeriatriniai)

•Ambulatorinės paslaugos:– Gydytojai-geriatrai konsultantai

NACIONALINES SVEIKATOS TARYBOS metinis pranešimas, 2012

SVEIKAS SENEJIMAS NAUJI IŠŠUKIAI LIETUVAI

Siūlomi sprendimai:socialinių paslaugų plėtra

• Savarankiškas gyvenimas• Paslaugos į namus• Gyvenimas su pagalba (angl. assisted

living)• Dienos centrai• Ilgalaikė priežiūra (slaugos namai)

Senstanti visuomenė: iššūkis ar galimybė?