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Claudia Janeth Uribe Pérez, MD Directora RPC-AMB.
RPC-AMB
Situación Actual del Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
RPC-AMB
Registros Poblacionales de Cáncer
Nueva normatividad de salud en Colombia: Resolución 4496 de 28 de Diciembre de 2012 expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social a finales del año 2012: “Resolución 4496 de 28 de Diciembre de 2012 por el cual se organiza el Sistema de Nacional de Información en Cáncer y se crea el Observatorio Nacional de Cáncer. En las que las responsabilidad de las Instituciones Prestadoras de Salud IPS son: Recolectar y reportar la información de los casos de cáncer definidos como eventos de notificación obligatoria. Recolectar y reportar la información de los datos de tamización, detección temprana, acceso diagnóstico y tratamiento según guías de atención integral. Reportar la información correspondiente de los pacientes con cáncer por medio del Registro Individual de prestadores en Salud ( RIPS); del subsistema de
Tomado de: http://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/resolucion_minsaludps_4496_2012.htm
Qué es un Registro de Cáncer?
Sistema de Vigilancia: recolección continua y sistemática de información de casos de cáncer.
Hospitalario
Base Poblacional
Monográfico
Registros de Cáncer- El Caso
La viabilidad del registro de cáncer depende:
o–Presupuesto
o–Disponibilidad de la información
o–Calidad de la información
o–Población a riesgo DANE
Jensen OM et al (eds) Cancer Registration, Principles and methods. Nº95 (IARC, Lyon, 1991) Parkin DM. The evolution of the population-based cancer registry. Nature reviews/cancer 2006;6: 603-612
Detección del caso Definición de caso registrable
Tumores (malignos) de una población
determinada.
Exclusión: cánceres de piel no
melanoma.
Inclusión: Tumores SNC y carcinomas in
situ, NICIII de cervix
Registros de Cáncer- Propósito
Conocer el comportamiento Epidemiológico – Número de Casos –Tasas de Incidencias – Sobrevida
Jensen OM et al (eds) Cancer Registration, Principles and methods. Nº95 (IARC, Lyon, 1991) Parkin DM. The evolution of the population-based cancer registry. Nature reviews/cancer 2006;6: 603-612
Para planear y evaluar: - El problema - Programas de Tamizaje - Programas de Prevención - Tratamientos
Riesgo de Enfermar de Cáncer
Utilidad de un Registro de Cáncer
o Calidad de los datos
Parámetros
oE x h a u s t i v i d a d
oVa l i d e z
o Utilización de los datos
Fuentes de información
Técnicas de recolección
Registro de datos
Cancer Incidence in Five Continents Volume IX, IARC - 2007
Fuentes de Información ¿Datos manuales, electrónicos? codificados ?
Patologias
Citologías
Historias clínicas
Imagenología
Radioterapia
Informes de autopsias
Centros de oncologia
Laboratorio clínico y hematología
Casos tratados por fuera de área SNOMED, CIE-9, CIE-10
Certificado de defunción
______________________
______________________
___________________ (CIE-9, CIE-10)
Procedimientos especiales Endoscopias
Programas de tamizaje
Egreso Hospitalario SNOMED, CIE-9, CIE-10
RPC-AMB
Actividades desde Abril 2000
Convenio UNAB - INC
IARC-IACR en 2004
RPC-AMB: Objetivo
Determinar la incidencia, distribución y tendencia de los diferentes tipos de neoplasias malignas que ocurren entre las personas residentes del AMB (Bucaramanga, Floridablanca, Girón, y Piedecuesta) a partir del 1º de Enero del año 2000.
Población AMB
1,479 Kms 2
1,106,000 habs*
*Fuente: Tomado del DANE Población proyectada del Censo 2005
RPC-AMB: Población
*Fuente: Tomado del DANE Población proyectada del Censo 2005
RPC-AMB
Resultados
2003 – 2007
Uribe C, Osma S, Herrera V. Cancer incidence and mortality in the Bucaramanga metropolitan area, 2003-2007. Colombia Médica - Vol. 43 Nº 4, 2012
RPC-AMB
10.688 Neoplasia
1.418 (13,4%) Com=1 y 2
9.270 malignos incluye Piel
*Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Aumento de 7% promedio /año
7.366
Distribución Número de Tumores por Grupos de Edad-población
Distribución Número de Tumores por Grupos de Edad-Sexo
Cáncer en el Mundo 2008*
*Fuente: World Cancer Fact Scheet. Tomado de
http://publications.cancerresearchuk.org/downloads/Product/CS_FS_WORLD_A4.pdf
RPC-AMB 2003 - 2007*
*Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Casos de Cáncer a Nivel Mundial (2008)
Hombres Mujeres 1 Pulmón 1 Mama 2 Próstata 2 Colon/recto 3 Colon/recto 3 Cuello uterino 4 Estómago 4 Pulmón 5 Hígado 5 Estómago
Fuente:Ferlay J, Shin H, Bray F, Forman D, Mathers C, Parkin DM. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int J Cancer 2010; 127 (12): 2893-917.
Incidencia de Cáncer AMB. 2003 - 2007*
*Excluye Carcinoma basocelular y escamocelular de piel y carcinomas in situ
Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga.
Hombres 4.190 /3.760 Mujeres 4.800/4.470
TC 153.4 / TEE 177.6
TC 162.8 / TEE 173,4
Tasa Incidencia de Cáncer*, 2003-2007
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
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Glándula Mamaria, Casos y Tasas de Incidencia. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Próstata. Casos y Tasa de Incidencia. 2003-2007*
Casos
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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Estómago. Casos por Sexo. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Estómago. Tasa de Incidencia por Sexo. 2003-2007* Ta
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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Colon y Recto. Casos por Sexo. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Colon y Recto. Tasa de Incidencia por Sexo. 2003-2007* Ta
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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Cuello Uterino. Casos y Tasa de Incidencia. 2003-2007* Ta
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*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Tiroides. Casos y Tasas. 2003-2007* Ta
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Características demográficas
Supervivencia según Kaplan Meier
Estimación de función Muerte por cáncer de mama según edad agrupada
Conclusiones
Es una realidad en nuestro medio y va a ser más frecuente en el futuro mediato.
Los Registros de Cáncer de Base Poblacional proporciona información esencial en la vigilancia de la enfermedad.
Hay unos tipos de tumor que son importantes para el área y se debe continuar el estudio en estos tumores.
• COMPLEJIDAD INSTITUCIONAL
• INFORMACIÓN DE CALIDAD
VARIABLE
• DIVERSIDAD DE PLATAFORMAS INFORMÁTICAS
• DATOS INCOMPLETOS
• PERSONAL NO
SUFICIENTE
Dificultades
Desafíos
Continuidad del RPC-AMB Incentivar la creación de Registros Hospitalarios Estudios de Sobrevida Continuar con el apoyo de subgrupos de investigación en la Línea
•Esta es una tarea iniciada por algunos Equipos de Salud, que buscan aportar en la construcción de un camino hacia un futuro mejor.....
Agradecimientos a todas las personas y las instituciones que participan en este proyecto, como el personal del registro, las fuentes de información, al grupo de estudios genéticos de enfermedades complejas y las Instituciones que dan apoyo
económico y técnico como la IARC,
GRACIAS
RPC-AMB