Rôzne zdravotnícke inštitúcie

21
{ Rôzne zdravotnícke inštitúcie Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc

description

Rôzne zdravotnícke inštitúcie. Prof. MUDr. Martin Rusnák , CSc. Predstaviť inštitúcie, ktoré prispievajú k zdraviu verejnosti a sú financované z verejných zdrojov: Slovenská zdravotnícka univerzita Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Národné centrum zdravotníckych informácií - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Rôzne zdravotnícke inštitúcie

Page 1: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

{

Rôzne zdravotnícke inštitúcie

Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc

Page 2: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

2

Predstaviť inštitúcie, ktoré prispievajú k zdraviu verejnosti a sú financované z verejných zdrojov:

Slovenská zdravotnícka univerzita Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Národné centrum zdravotníckych informácií Štátny ústav pre kontrolu liečiv Bratislava Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, a.s. Centrum pre liečbu drogových závislostí

Výučbový cieľ[email protected]

Page 3: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

{

[email protected]

http://www.szu.sk/

Slovenská zdravotnícka univerzita

Page 4: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

Fakulta ošetrovateľstva a zdravotníckych odborných štúdií

Fakulta verejného zdravotníctva Lekárska fakulta Fakulta zdravotníctva v Banskej

Bystrici

Fakulty

Page 5: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

v akreditovaných študijných programoch v bakalárskom stupni:

ošetrovateľstvo pôrodná asistencia fyzioterapia rádiologická technika urgentná zdravotná starostlivosť sociálna práca

v magisterskom stupni: ošetrovateľstvo + rigorózne konanie fyzioterapia + rigorózne konanie

v študijnom programe v doktorandskom štúdiu: ošetrovateľstvo

ďalšie vzdelávanie v zdravotníctve a v zdravotníckom školstveFakulta ošetrovateľstva a

zdravotníckych odborných štúdií

Page 6: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

bakalárske štúdium magisterské štúdium doktorandské štúdium

špecializačné štúdium pre zdravotnícke povolanie lekár:

Epidemiológia Verejné zdravotníctvo

pre zdravotnícke povolanie verejný zdravotník: Zdravie pri práci

pre všetky zdravotnícke povolania s II. stupňom VŠ vzdelania: Odborník na riadenie vo verejnom zdravotníctve Master of Public Health Fakulta verejného

zdravotníctva

Page 7: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

Zabezpečiť pregraduálne vzdelávanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Zabezpečiť postgraduálne vzdelávanie lekárov, farmaceutov a iných zdravotníckych pracovníkov s vysokoškolským vzdelaním v súlade s odporúčaním UEMS a príslušných smerníc EU.

Podieľať sa na kontinuálnom medicínskom vzdelávaní.

Lekárska fakulta

Page 8: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

ošetrovateľstvo, fyzioterapia a urgentná zdravotná starostlivosť

Fakulta zdravotníctva v Banskej Bystrici

Page 9: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

{

[email protected]

Všeobecná zdravotná poisťovňaDôveraUnion

Zdravotné poisťovne

Page 10: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

je akciová spoločnosť so sídlom na území Slovenskej republiky založená na účely verejného zdravotného poistenia, ktorá vykonáva verejné zdravotné poistenie na základe povolenia na vykonávanie verejného zdravotného poistenia

Zdravotná poisťovňa

Page 11: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

prijíma a potvrdzuje prihlášky na verejné zdravotné poistenie a vydáva preukazy poistencov

prijíma poistné, prerozdeľuje poistné a uplatňuje na úrade nárok na poistné, nárok na úrok z omeškania, nárok na nedoplatok z ročného zúčtovania poistného,

uplatňuje na úrade nárok na úhradu za zdravotnú starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti

vykonáva poradenskú činnosť pre poistencov a platiteľov poistného,

uzatvára zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti

uhrádza poskytovateľom zdravotnej starostlivosti úhradu za poskytnutú zdravotnú starostlivosť

Činnosť

Page 12: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

zaraďuje poistencov na dispenzarizáciu na základe návrhu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a vedie zoznam takýchto poistencov; návrh na dispenzarizáciu, ktorý vyhotovuje lekár špecialista, obsahuje aj dĺžku dispenzarizácie,

vykonáva analýzu predpisovania liekov vždy do 60 dní po skončení štvrťroka,

vymáha pohľadávky na poistnom a pohľadávky za poskytnutú zdravotnú starostlivosť na základe právoplatného rozhodnutia úradu

Page 13: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

Ak ZP nie je schopná uhrádzať zdravotnú starostlivosť v čase jej splatnosti, je povinná vytvoriť zoznam čakajúcich.

Ak vytvorí takýto zoznam, je povinná ho viesť podľa jednotlivých chorôb a pri zaradení poistenca do takéhoto zoznamu ho informovať o zaradení bez zbytočného odkladu.

ZP je povinná dodržiavať vytvorené poradie poistencov v zozname podľa jednotlivých chorôb.

ZP nesmie zaradiť do zoznamu poistenca, ktorého zdravotný stav spĺňa kritériá na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

V prípade zmeny zdravotného stavu poistenca, ktorá vyžaduje poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ZP je povinná bez zbytočného odkladu poistenca vyradiť zo zoznamu.

Čakacie zoznamy

Page 14: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

Čakacia doba operácia sivého zákalu

Nemocnica Počet hospitalizácií

Priemerná čakacia doba (dni)

Aktuálny počet čakajúcich

FN J. A. Reimana Prešov

111 120 123 schválených z 136

FN Nitra 1 57 1 schválených z 1

FN Trnava 5 133 8 schválených z 8

Page 15: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

Dlhé čakacie listiny sú potrebné pre udržanie verejných financií?

Krátke naopak redukujú obdobie kedy človek nemôže plnohodnotne vykonávať svoju prácu.

Odkladanie liečby, či jej predlžovanie vplýva na zvyšovanie chorobnosti i úmrtnosti.

Negatívne ovplyvňujú kvalitu života.Čakacie zoznamy pre a proti

Page 16: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

Poskytovatelia: ZP je povinná uzatvárať zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s poskytovateľmi ZS najmenej v rozsahu verejnej minimálnej siete;

Primárna ZS: ZP je povinná uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s každým poskytovateľom všeobecnej ambulantnej ZS, ak má uzatvorenú dohodu o poskytovaní všeobecnej ambulantnej ZS najmenej s jedným jej poistencom.

Lekárne: ZP je povinná uzatvárať zmluvy o poskytovaní ZS s každým poskytovateľom lekárenskej starostlivosti.Zmluvy s

poskytovateľmi

Page 17: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

17

V zákone 581/2004 Z.z. ZÁKON z 21. októbra 2004 o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov, k 21.9.2012 do čiastky 71/2012 Z.z. - RA296

Kvalita služ[email protected]

Page 18: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

Stanoviť uverejniť najmenej jedenkrát za deväť mesiacov kritériá na uzatváranie zmlúv podľa odseku 1 vzťahujúce sa na

personálne a materiálno-technické vybavenie poskytovateľa ZS,

indikátory kvality, osvedčenie o systéme kvality;

vytvoriť poradie poskytovateľov ZS podľa ich úspešnosti pri plnení kritérií

pri uzatváraní zmlúv zohľadniť poradie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Povinné

Page 19: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

19

dostupnosti zdravotnej starostlivosti, efektívnosti využitia zdrojov, účinnosti a primeranosti zdravotnej

starostlivosti, vnímania poskytnutej ZS osobou, ktorej sa

zdravotná starostlivosť poskytuje, výsledkov zdravotnej starostlivosti.

Indiká[email protected]

Page 20: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

KÓD INDIKÁTOR

APOPIS INDIKATORA KRAJ IČO NÁZOV (MENO) PZS OBEC

ODBORNOSŤ

KÓD LEKÁR

A

LEKÁR (MENO

)ÚROVE

Ň

A23A.2.3. NEPREDPOKLADANÉ PRIJATIA PO JEDNODŇOVEJ CHIRURGII

TRNAVSKÝ KRAJ

44452519

NEMOCNICA S POLIKLINIKOU SV. LUKÁŠA GALANTA, A.S., GALANTA

GALANTA

STANDARD

A23A.2.3. NEPREDPOKLADANÉ PRIJATIA PO JEDNODŇOVEJ CHIRURGII

TRNAVSKÝ KRAJ

36267473 OČNÉ CENTRUM, S.R.O. TRNAVA

TRNAVA

STANDARD

A23A.2.3. NEPREDPOKLADANÉ PRIJATIA PO JEDNODŇOVEJ CHIRURGII

TRNAVSKÝ KRAJ

00610381 FAKULTNÁ NEMOCNICA TRNAVA

TRNAVA

STANDARD

POPIS INDIKATORA KRAJ IČO NÁZOV (MENO) PZS OBEC ODBORNOSŤ KÓD LEKÁRA LEKÁR (MENO) ÚROVEŇ

C.2.2. MANAŽMENT CHRONICKEJ STAROSTLIVOSTI DOSPELÝCH POISTENCOV

TRNAVSKÝ KRAJ

36696366 AXE-MED S.R.O. TRNAVA TRNAVA

VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO A72119020 MARIÁN SEKERA STANDARD

C.2.2. MANAŽMENT CHRONICKEJ STAROSTLIVOSTI DOSPELÝCH POISTENCOV

TRNAVSKÝ KRAJ

36715085 DRESCOM,S.R.O. TRNAVA TRNAVA

VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO A37441020 EMIL SCHWARZ STANDARD

C.2.2. MANAŽMENT CHRONICKEJ STAROSTLIVOSTI DOSPELÝCH POISTENCOV

TRNAVSKÝ KRAJ

36711144 EVAMED, S.R.O. TRNAVA TRNAVA

VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO A74139020 KLAUDIA SMOLKOVÁ STANDARD

C.2.2. MANAŽMENT CHRONICKEJ STAROSTLIVOSTI DOSPELÝCH POISTENCOV

TRNAVSKÝ KRAJ

36266779 EVIMED S.R.O. TRNAVA TRNAVA

VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO A39423020 EVA KRIŠTOFÍKOVÁ STANDARD

C.2.2. MANAŽMENT CHRONICKEJ STAROSTLIVOSTI DOSPELÝCH POISTENCOV

TRNAVSKÝ KRAJ

36718840 GOLIS, S.RO., TRNAVA TRNAVA

VŠEOBECNÁ STAROSTLIVOSŤ O DETI A DORAST ?/ VIĎ POZNÁMKA NA KONCI PRÍLOHY A61818008 KVETOSLAVA GOLISOVÁ STANDARD

C.2.2. MANAŽMENT CHRONICKEJ STAROSTLIVOSTI DOSPELÝCH POISTENCOV

TRNAVSKÝ KRAJ

36718840 GOLIS, S.RO., TRNAVA TRNAVA

VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO A61818020 KVETOSLAVA GOLISOVÁ STANDARD

C.2.2. MANAŽMENT CHRONICKEJ STAROSTLIVOSTI DOSPELÝCH POISTENCOV

TRNAVSKÝ KRAJ

36693111 MED - ART CENTRUM, S.R.O., TRNAVA TRNAVA

VŠEOBECNÉ LEKÁRSTVO A90748020 ŠTEFAN HORVÁTH STANDARD

Page 21: Rôzne zdravotnícke inštitúcie

[email protected]

rozsah a kvalitu poskytnutej ZS vzhľadom na zdravotný stav poistenca,

účtovné doklady vzhľadom na rozsah poskytnutej zdravotnej starostlivosti.Revízni lekári kontrolujú