Rūkymas Lietuvoje: mažiname? didiname? stagnuojame?

Vaida Liutkutė

LSMU MA VSF Sveikatos tyrimų institutas

Nacionalinė tabako ir alkoholio kontrolės koalicija

3 pav. Kasdien rūkančių 20-64 m. amžiaus Lietuvos gyventojų dalis 1994–2014 m., proc. (26)

Kasdien rūkančių 20-64 m. amžiaus Lietuvos gyventojų dalis 1994-2014 m., proc.

Suaugusių Lietuvos žmonių gyvensenos tyrimas, 2014 / Vilius Grabauskas, Jūratė Klumbienė, Janina Petkevičienė, Edita

Šakytė, Vilma Kriaučionienė, Aurelijus Veryga.

4 pav. 15 metų ir vyresnių vyrų ir moterų rūkymo įpročiai 2005 ir 2014 m., proc.(3)

15 metų ir vyresnių vyrų ir moterų rūkymo įpročiai 2005 ir 2014 m., proc.

2014 m. Lietuvos gyventojų sveikatos statistinio tyrimo rezultatai. Vilnius, 2015.

European Tobacco Control Status Report 2014, WHO. Nuoroda:

http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/248418/European-Tobacco-Control-Status-Report-2014-Eng.pdf?ua=1

11-15 m. rūkančiųjų berniukų ir mergaičių dalies (proc.) kitimas 1994 - 2010 m.

Lietuvos mokinių gyvensena: 2014 m. HBSC tyrimas. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas. Kaunas, 2016.

Inchley J, Currie D, Young T, et al., editors. Growing up unequal: gender and socioeconomic differences in young people's

health and well-being. Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study: international report from the 2013/2014

survey, 2016. Nuoroda: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/303438/HSBC-No7-Growing-up-unequal-full-

report.pdf

Pasaulio sveikatos organizacijos ir Pasaulio banko rekomenduojami veiksmingiausi rūkymo mažinimo būdai

• Tabako paklausos mažinimas kaina ir mokesčiais

• Apsauga nuo priverstinio kvėpavimo tabako dūmais

• Tabako gaminių reklamos, pardavimo skatinimo ir rėmimo draudimas

• Pagalba norintiems mesti rūkyti

• Neteisėtos prekybos tabako gaminiais pažabojimas

• Visuomenės informavimas apie tabako žalą

Ar mes laikomės tarptautinių įsipareigojimų?

13 straipsnis teigia:„1. Šalys pripažįsta, kad visiškai uždraudus reklamą, pardavimo skatinimą ir rėmimą būtų sumažintas tabako gaminių vartojimas.

2. Kiekviena Šalis, vadovaudamasi savo Konstitucija ir konstituciniais principais, įsipareigoja visiškai uždrausti bet kokią tabako reklamą, pardavimo skatinimą ir rėmimą. Atsižvelgiant į teisinę aplinką ir Šaliai prieinamas technines priemones, tai reiškia visiškai uždrausti tarpvalstybinę reklamą, pardavimo skatinimą ir rėmimą, kurių kilmės vieta yra jos teritorijoje. Kiekviena Šalis per penkerius metus nuo šios konvencijos įsigaliojimo joje šiuo atžvilgiu imasi reikiamų įstatyminių, vykdomųjų, administracinių bei kitokių priemonių, už kurias atsiskaito pagal 21 straipsnį. Tai yra teisinę galią Lietuvoje turintis teisinis susitarimas.“

Pasaulio sveikatos organizacijos Tabako kontrolės pagrindų konvencija, Nuoroda: https://www.e-

tar.lt/portal/legalAct.html?documentId=TAR.08A8A6EB40FE)

5 straipsnio 3 dalis: Nustatydamos ir įgyvendindamos savo sveikatos politikos kryptis, susijusias su tabako kontrole, Šalys pagal savo nacionalinę teisę stengiasi apsaugoti jas nuo komercinių ir kitų tabako pramonės interesų.

17 dalis: Siekiant apsaugoti visuomenės sveikatos interesus nuo tabako pramonės įtakos reikalinga:• (1) Informuoti visuomenę apie tabako žalą ir pramonės interesą kištis į tabako

kontrolės politikos formavimo procesus; • (2) Sukurti priemones, apribojančias galimą tabako pramonės įtaką, ir užtikrinti

visų susitikimų, įvykstančių su pramone skaidrumą ir viešumą;• (3) Atmesti visas partnerystes ir sutartis su tabako pramone;• (4) Vyriausybės atstovams ir kitiems valdžios struktūrų asmenims reikalinga

išvengti interesų konflikto; • (5) reikalauti, kad tabako pramonės pateikiama informacija būtų skaidri ir tiksli; • (6) denormalizuoti ir visomis įmanomomis priemonėmis kontroliuoti tabako

pramonės vykdomas „socialinės atsakomybės“ veiklas, įskaitant „kolektyvinę socialinę atsakomybę“, bet ja neapsiribojant;

• (7) tabako pramonei nesuteikti pirmumo teisės ir kt.

Pasaulio sveikatos organizacijos Tabako kontrolės pagrindų konvencija, Nuoroda: https://www.e-

tar.lt/portal/legalAct.html?documentId=TAR.08A8A6EB40FE)

Guidelines for implementation of Article 5.3 of the WHO Framework Convention on Tobacco Control. Nuoroda:

http://www.who.int/fctc/guidelines/article_5_3.pdf

Tabako gamintojai ištisus dešimtmečius yra siejami su kontrabandos organizavimu.House of Commons, Committee of Public Accounts. Twenty-first

report: tobacco smuggling, HC143. London, Houses of

Parliament, 2003.

Health Select Committee Second Report, 2000. Section IV,

Expanding into new markets.

Beelman MS, Birnbauer B, Campbell D, Marsden W, Schelzig E,

Sisti L. Tobacco Companies Linked to Criminal Organizations in

Cigarette Smuggling. Washington DC, Center for Public Integrity,

3 marzo 2000

LeGresley, E., et al., “British American Tobacco and the ‘insidious

impact of illicit trade’ in cigarettes across Africa”, Tobacco

Control, 2008, 17(5): p 339-34

Joossens L, Raw M. Progress in combating cigarette smuggling:

controlling the supply chain. Tob Control. 2008 Dec 1;17(6):399–

404.

Gilmore AB, Rowell A, Gallus S, Lugo A, Joossens L, Sims M.

Towards a greater understanding of the illicit tobacco trade in

Europe: a review of the PMI funded “Project Star” report. Tob

Control. 2014 May;23(e1):e51-61.

Apibendrinant...

• Būtina kuo greičiau ratifikuoti PSO Tabako kontrolėspagrindų konvenciją papildantį Protokolą dėl neteisėtosprekybos tabako gaminiais panaikinimo;

• Nustoti ignoruoti PSO Tabako kontrolės pagrindųkonvencijos pažeidinėjimus;

• Nepriklausomų patikimų duomenų apie nelegaliosprekybos tabako gaminiais mastą tiek Lietuvoje, tiekEuropoje išlieka milžiniškas. Reikalinga remtis tik valstybėsinstitucijų turimais duomenimis ir užsakomais tyrimais;

• Sprendimų priėmėjai privalo viešai pagal aiškiaireglamentuotą tvarką protokoluoti visus neišvengiamussusitikimus su pramonės atstovais ir suteikti laisvą prieigą.