Révision du carnet de santé de l’enfant -...
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CARNET DE SANTÉ DE L’ENFANT :
VERSION REVISEE POUR CONSOLIDER
LE DROIT À LA SANTÉ
Casablanca, 29 octobre 2016
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Introduction
• L’enfant se distingue par son statut d’être en devenir,
cause de vulnérabilité et de besoins particuliers.
• Au fil de temps, le CSE s’est imposé comme support de
conduite du suivi de l’état de santé de l’enfant.
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Engagement renouvelé en faveur de la
protection de la santé de l’enfant
1978• Déclaration d’Alma Ata
1993• Ratification de la Convention internationale des droits de l’enfant
2000-2015
• Objectifs du millénaire pour le développement :OMD4
2011• Constitution (article 31) et le droit à la santé
2012-2016
• Stratégie sectorielle 2012-2016
2015-2030
• Les objectifs du développement durables: ODD3 « Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge »
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Carnet de santé de l’enfant
Outil de suivi avec une dimension essentielle de
prévention et de promotion de la santé de l’enfant.
Document réunissant des informations médicales et
événements depuis la naissance jusqu’à 18 ans
révolus.
Document confidentiel établi au nom de l’enfant
soumis au secret médical.
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Fonctions essentielles
Documenter les prestations prodiguées à l’enfant :dépistage, soins, vaccination, surveillance de la croissance,
Assurer le suivi régulier du développement somatique etpsychomoteur de l’enfant,
Assurer la communication à la fois entre le prestataire deservice (public/privé) et avec les familles,
Conseiller les parents sur l’alimentation, le développementpsychoaffectif, la prévention des accidents domestiques….
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Historique du carnet de santé de l’enfant
au Maroc
INSTITUTIONNALISÉ EN 2006
B.O N° 5396 du 17 Moharrem 1427 (16/2/2006) fixant les mesures nécessaires au suivi médical de l’enfant dans le cadre de l’AMO.
1999
2008
2012
2015
Nouvelles courbes
de croissance
Mise à jour du
calendrier
vaccination
Premier carnet de santé de l’enfant
- Garçon
- Fille
Une seule version testée
Approche participative et implication du secteur privé
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CSE : une évolution dynamique
1999
2008
2012
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Pourquoi une révision du carnet de santé de
l’enfant ?
Outil important de suivi,
Nouvelles orientations en matière de prestations,
Avancées scientifiques,
Réponses aux besoins/attentes des professionnels de santé etdes familles,
Adaptation axée sur l’adhésion des professionnels de santé(secteurs public et privé),
Implication de différents profils dans la PEC de l’enfant:pédiatres, médecins généralistes, autres spécialistes etinfirmières de la SMI,
Différents structures de suivi et de PEC: cabinet privé, clinique,ESSP et hôpital.
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Etudes qualitatives spécifiques (perception/utilisation): Salé
(secteurs public et privé), Fès, …,
Documentation internationale,
Documentation nationale,
Référentiels de soins.
Processus de révision du carnet de santé de l’enfant
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Processus de révision du carnet de santé
de l’enfant
MINISTÈRE DE LA SANTÉ (DP),
Facultés de Médecine et de Pharmacie,
Ecole Nationale de Santé Publique,
ISPITS,
Secteur Privé,
Sociétés savantes.Approche participative et en concertation
avec les différents intervenants
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Principales étapes
Transmission des remarques
Février
2016Finalisation
Mars
2016Duplication
T4
2016
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Carnet de santé de l’enfant : Quoi de neuf ?
Réorganisation en rubriques
Dépistage précoce de l’hypothyroïdie, surpoids et obésité, surdité , déficits visuel,…
Repérage des problèmes de DVLOP Psychosocial
Mise à jour du calendrier national de vaccination et de supplémentation en vitamines
Intégration de nouveaux thèmes pour le renforcement des compétences parentales
Intégration des visites médicales systématiques : préscolaire et scolaire.
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Rubriques de la nouvelle version du
Carnet de santé de l’enfantIdentité et données générales
Examens systématiques
Vaccination et supplémentation en vitamines
Consultations, hospitalisations et produits sanguins
Conseils aux parents
Courbes de croissance
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Identité et
données
générales
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Examens systématiques
15 VISITES
3 visites 7 visites 4 visites 1 visite
Période néonatale 2 mois- 24 mois 3 - 6 ans
A la salle de
naissance, sortie
des suites de
couches, le premier
mois
2, 4, 6, 9, 12,
18 et 24
mois
3 ans, 4 - 5
ans et 6 ans
Première année
collège
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Examens
systématiques
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Vaccination et supplémentation en
vitamines
• Calendrier national de vaccination recommandé dans le
cadre du Programme National d’Immunisation,
• Autres vaccins,
• Supplémentation en vitamines A et D.
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Age recommandé Vaccins Date Age de l’enfant en
mois
Poids N° du lot Date de la prochaine
vaccination
Lieu, signature et cachet
Durant le 1 er mois HB1
BCG1
VPO 0
2 moisPENTA1
VPO 1
ROTA1
PNEUMO1
3 moisPENTA2
VPO2
ROTA2
4 moisPENTA3
VPO3
Pneumo2
ROTA 3
VPI1
9 mois RR1
12 moisPNEUMO3
18 mois RR2
DTC1 rappel
VPO4
5 ans DTC2 rappel
VPO5
Vaccination
HB : vaccin contre l’hépatite B; BCG : vaccin Anti tuberculose; RR : vaccin combiné anti rougeole-rubéole; DTC : vaccin Anti Diphtérie- tétanos-
Coqueluche ;PENTA : Pentavalent (DTC-Hib-HB) vaccin combiné Anti Diphtérie- tétanos-Coqueluche; VPO : vaccin anti Poliomyélitique Oral;
ROTA : vaccin anti Rotavirus; PNEUMO : vaccin anti –pneumococcique; PI : vaccin antipoliomyélitique Inactivé.
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Vaccination
AUTRES RAPPELS
Vaccins Date Age en mois Poids N° du lot Date de la
prochaine
vaccination
Lieu, signature
et cachet
AUTRES VACCINSVaccins Date Age en mois Poids N° du Lot
Poids
Date de la
prochaine
vaccination
Lieu, signature
et cachet
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Vitamines
A la naissance
1ère prise
A l’âge de 6mois 2
2ème prise
A l’âge de 12 mois 3
3ème prise
A l’âge de 18 mois
4ème prise
Vitamine D
Age de l’enfant :
Date d’administration :
Vitamine A
Age de l’enfant :
Date d’administration :
Supplémentation en vitamines
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Selon l’Arrêté du Ministre de la Santé Publique n° 683-95 du 30 chaoual 1415 (31 mars 1995) fixant les modalités
d'application du décret royal n° 554-65 du 17 rabii I 1387 (26 juin 1967) portant loi rendant obligatoire la
déclaration de certaines maladies et prescrivant des mesures prophylactiques propres à enrayer les maladies.
Consultations, hospitalisations et produits sanguins
DateAge
(en semaines)
TempératurePoids Taille
IMC PC Diagnostic TraitementCachet du Médecin
Consultations
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Selon l’Arrêté du Ministre de la Santé Publique n° 683-95 du 30 chaoual 1415 (31 mars 1995) fixant les modalités
d'application du décret royal n° 554-65 du 17 rabii I 1387 (26 juin 1967) portant loi rendant obligatoire la
déclaration de certaines maladies et prescrivant des mesures prophylactiques propres à enrayer les maladies.
Consultations, hospitalisations et produits sanguins
Hospitalisations
Période de
l’hospitalis
ation
Age Motif de
l’hospitalisationDiagnostic Traitement Bilan demandé à
la sortie
Nom et cachet
du Médecin
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Consultations, hospitalisations et produits sanguins
Traitement par des produits sanguins
Date Nature du produit Dose Commentaires Signature et cachet
du médecin
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Conseils aux parents
• Soins du nouveau-né (hygiène, maintien au chaud, recours aux soins,…)
• Allaitement maternel
• Diversification alimentaire
• Alimentation équilibrée durant la petite enfance
• Développement psychomoteur et psychoaffectif
• Prévention des accidents domestiques
• Soins à domicile
• Recours aux soins
• Mode de vie sain : activité physique, lutte contre les conduites à risque,…
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ما هي القواعد األساسية للعناية بطفلي في المنزل؟
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Courbes de croissance
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Courbes de croissance
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Courbes de croissance
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Conclusion
Le CSE, support incontournable pour documenter etapprocher la santé de l’enfant de manière globale(aspects biomédicaux, sociaux, psychologiques….) etcommuniquer entre les différents intervenants,
L’adhésion des professionnels de la santé à l’utilisation ducarnet de santé de l’enfant: maillon fort de la réussite desa mise en place.
Rôle de la communication autour du carnet de santé del’enfant auprès des PS (secteurs public et privé) et desfamilles.
Informatisation des données sur la santé des populations semble de plus en plus
d'actualité, ce qui imposera une rénovation du carnet de santé et du système de suivi
médical d’une manière générale.
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« L’humanité doit donner à l’enfant ce qu’elle a de
meilleur. »
Déclaration de Genève
MERCI POUR VOTRE ATTENTION