REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: Diagnóstico Situacional de Servicios de Salud Gobierno Regional de...
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REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: “Diagnóstico Situacional de Servicios de “Diagnóstico Situacional de Servicios de
Salud”Salud”
Gobierno Regional de Ayacucho DIRESA Ayacucho
DIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHODIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHO
Dirección de Servicios de Salud
Gobierno Regional de Ayacucho
LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS DE LA LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS DE LA
DIRESA AYACUCHODIRESA AYACUCHO • Reestructuración y Modernización de la Gestión
de la DIRESA, que responda a las necesidades sanitarias a nivel regional.
• Descentralización de la gestión de los servicios de salud, para que las decisiones y recursos sean distribuidas de manera armónica de acuerdo a las realidades locales.
• Fortalecer la rectoría y autoridad sanitaria Regional, para dirigir y orientar las políticas sanitarias en beneficio de la población ayacuchana.
• Consolidar el modelo de atención, para garantizar la atención integral y con calidad a toda la población, principalmente poblaciones excluidas de la región.
Gobierno Regional de Ayacucho
• Gobernabilidad o Rectoría, Descentralización y Reforma
• Honestidad, Transparencia y Participación
• Intercultural, inclusión social y desarrollo humano
• Eficiencia y eficacia social y equidad
PRINCIPIOS DE LA GESTIÓNPRINCIPIOS DE LA GESTIÓN
Gobierno Regional de Ayacucho
Instituciones
ComunidadServicios de Salud
DIRESARedes de SaludMicro Redes de SaludCentros de SaludPuestos de SaludHospitalesPersonal de Salud
Agentes Comunitarios de Salud.
ParterasCODECOs
Autoridades ComunalesOrganización de Mujeres
Comité de auto defensa
Servicios de saludaccesibles, integrales,Continuos y adecuados culturalmente.
Comunidadesorganizadas, con
capacidades de gestión.
Ejercen sus Deberes y derechos
Instituciones concertan y optimizan el uso de sus recursos en función a las prioridades locales
Gobierno RegionalMunicipios ProvincialesMunicipios Distritales
ONGsESSALUD
Otros sectores; Educación, Agricultura
ACTORES
ACTORES
ACTORES
CARACTERISTICAS DEL MAIS AYACUCHOCARACTERISTICAS DEL MAIS AYACUCHO
Gobierno Regional de Ayacucho
Modelo de Atención Integral de Modelo de Atención Integral de Salud: COMPONENTESSalud: COMPONENTES
PrestaciónComprende las relaciones entre proveedores y usuarios de la atención, está basado en la aplicación de la estrategia de la atención integral de salud a las personas según etapa de vida, la atención a las familias y a las comunidades, manteniendo una continuidad en la atención, con énfasis en el desarrollo de entornos saludables.
Gobierno Regional de Ayacucho
Gestión• Comprende los
procesos que contribuyen a dar direccionalidad y conducción a los servicios de salud, orientando la toma de decisiones para mejorar la eficiencia, eficacia y efectividad.
Gobierno Regional de Ayacucho
Mapa de pobreza por distritos, según Mapa de pobreza por distritos, según Foncodes 2000Foncodes 2000
PROVINCIA
NIVELES DE VIDA DE LOS DISTRITOS
POBRESEXTREMO
S
MUY POBRE
S
POBRES
REGULAR
ACEPTABLE
HUANTA 3 4
VICTOR FAJARDO 4 5 2 1
HUANCA SANCOS 1 1 2
SUCRE 2 5 4
LA MAR 2 4 2
VILCAS HUAMAN 6 2
CANGALLO 4 2
PARINACOCHAS 2 3 3
PAUCAR DEL SARA SARA 3 3 4
LUCANAS 11 9 1
HUAMANGA 1 5 7 1
AYACUCHO 18 47 41 3 0
% de Distritos con Niveles de Vida según FONCODES.
Gobierno Regional de Ayacucho
POBLACIÓN URBANA RURAL POBLACIÓN URBANA RURAL AYACUCHOAYACUCHO
120216
15321
3191
14188
11852
17110
11781
2938
3286
5162
7267
18195
5732
90016
13257
7858
30392
27766
25329
19931
5526
9281
14757
17057
42688
10654
0% 20% 40% 60% 80% 100%
HUAMANGA
CANGALLO
HUANCASANCOS
HUANTA
SAN MIGUEL
PUQUIO
CORACORA
PAUSA
SUCRE
FAJ ARDO
VILCASHUAMAN
SAN FRNCISCO
LARAMATE
URBANO
RURAL
PORCENTAJ E DE POBLACION URBANA Y RURAL: ASIS AYACUCHO 2002
ASIS DIRESA 2002 POB. Total Ayacucho 550,751
Gobierno Regional de Ayacucho
• La DISA Ayacucho cuenta con 332 establecimientos;
• Agrupados en 7 redes de Salud
• 8 son Hospitales• 279 PS• 45 CS.• Siendo el Hospital
Regional Ayacucho el de mayor complejidad.
Huanta
VRAESan MiguelHuamangaCentro AyacuchoLucanasSara Sara
Gobierno Regional de Ayacucho
FUENTE: DIRECCION SERVICIOS DE SALUD DIRESA
0 - 0.6
Médicos x 10,000 Hab.
Médicos por Habitantes DISA Ayacucho 2002
123 - 56 - 45
0
Obstetrices por Distritos DISA Ayacucho 2002
Gobierno Regional de Ayacucho
Técnicos en Enfermería por Distritos DISA Ayacucho 2002
01 - 34 - 910 - 2021 - 31
Enfermeras por Habitantes DISA Ayacucho 2002
01235 - 130
Gobierno Regional de Ayacucho
FUENTE: DIRECCION SERVICIOS DE SALUD DIRESA
Tiempo promedio al Establecimiento de Referencia
DISA Ayacucho 2002
Tiempo al E.S. Referencia (Horas)
0 - 1
3.1 – 17.8
1.9 - 3
1.1 – 1.8
Intensidad de Uso DISA Ayacucho 2002
FUENTE: COORDINACION SIS DIRESA
Gobierno Regional de Ayacucho
FUENTE: COORDINACION SIS DIRESA
Extensión de Uso DISA Ayacucho
2002
Extensión de Uso Seguro Integral de
Salud DISA Ayacucho 2002
FUENTE: COORDINACION SIS DIRESA
Gobierno Regional de Ayacucho
PROBLEMAS PRIORIZADOSPROBLEMAS PRIORIZADOS
Gobierno Regional de Ayacucho
COMPONENTE DE PRESTACIÓNCOMPONENTE DE PRESTACIÓN
• La Atención Integral de Salud de la persona en los establecimientos de salud están fragmentadas.
• La atención integral de salud de la familia, comunidad y del entorno están fragmentados.
• Sistematización del MAIS-Ayacucho.• Falta de protocolos de prestación por
etapas de vida.• Flujo de atención al paciente ineficiente.
Gobierno Regional de Ayacucho
COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN
GESTION SANITARIA• Débil Capacidad institucional de
rectoría en la gestión de la Atención Integral de Salud
• Débil desarrollo de los Acuerdos de Gestión con las Redes.
• Los procesos de Monitoreo, Supervisión y Evaluación no están adecuados al MAIS-A.
• Falta de evaluación y Control de los Procesos de las Redes y Microrredes.
Gobierno Regional de Ayacucho
COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN
SERVICIOS DE SALUD• Organización de los EESS no adecuados
para la Atención de Acuerdo al Nuevo Modelo de Atención Integral (MAIS).
• Falta de fortalecimiento del Modelo de Gestión de la DIRESA y Redes
• Implementación del Sistema de Referencia y Contrarreferencia en proceso.
• Sistematización de experiencias exitosas(Oferta Móvil, SRC)
• Diseño e implementación de Modelos de Cogestión Sanitaria:
• Elaborar Normas y Directivas de Trabajo Intersectorial e interinstitucional
Gobierno Regional de Ayacucho
COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN
GESTION DE CALIDAD• Tiempos de espera prolongados en el
proceso de atención al paciente.• Falta de información adecuada a los
pacientes acerca de su problema de salud.
• Servicios de apoyo al diagnóstico y tratamiento inadecuados.
• Ausencia de mecanismos de control de la práctica médica.
Gobierno Regional de Ayacucho
OBJETIVOS ESTRATEGICOSOBJETIVOS ESTRATEGICOS
Gobierno Regional de Ayacucho
COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN REESTRUCTURACION Y MODERNIZACION DE LA GESTION DE LA DIRESA
• Definir los roles normativos y prestacionales de las Redes, Micro redes y DIRESA.
• Fortalecer los procesos de planificación DIRESA - EE.SS. (PEI,POI, PSL).
• Fortalecer Inteligencia Sanitaria DIRESA y Redes.
• Fortalecer Recursos Humanos - Cultura Organizacional.
• Fortalecer la gestión por resultados - Acuerdos de Gestión.
• Desarrollar y fortalecer la asistencia técnica de las redes a las Micro redes.
• Equipamiento a los establecimientos de salud según prioridad.
Gobierno Regional de Ayacucho
COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓNDESCENTRALIZACION DE LA GESTION EN LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD
• Fortalecimiento del Consejo Regional de Salud y Consejos Provinciales.
• Fortalecimiento e Integración de la cogestión de los servicios de salud (ACLAS).
• Descentralización de los procesos de selección y evaluación de Recursos Humanos.FORTALECER LA RECTORIA Y AUTORIDAD SANITARIA REGIONAL
• Alianzas estratégicas institucionales locales.• Conducción y regulación de procesos con las
instituciones cooperantes y otros (Alimentos, agua, residuos, medicamentos, investigación).
• Regulación de los Establecimientos de Salud no Públicos.
Gobierno Regional de Ayacucho
COMPONENTE DE PRESTACIÓNCOMPONENTE DE PRESTACIÓN
CONSOLIDAR EL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD " AYACUCHO"
• Brindar atención integral de salud individual y colectiva (Familia, Comunidad y Ambiente) a la población.
• Prevención y promoción de salud• Garantizar la atención de salud a las
poblaciones dispersas y excluidas.• Incorporar procesos de gestión de la calidad
en la provisión de servicios de salud.• Vigilancia y control sanitario de riesgos
ambientales, productos farmacéuticos y afines.
Gobierno Regional de Ayacucho
“Cuando creíamos que teníamos todas las respuestas, cambiaron todas las preguntas”
Mario Benedetti
Gobierno Regional de Ayacucho