RESUME EXECUTIF DU PROJET Réadaptation fonctionnelle des ... · La Direction Régionale de la...

Centre pour Handicapés de Kaya, Burkina Faso 1/19 1/19

RESUME EXECUTIF DU PROJET

Réadaptation fonctionnelle des personnes en situation de handicap physique au Burkina Faso

Le but du projet est d’améliorer la qualité de vie des personnes handicapées leur mobilité, leur réinsertion sociale, leur scolarisation, leur vie professionnelle

les gardant d’une grande précarité.

INFORMATIONS GENERALES

Responsable : Miriam Luyet ([email protected], 024 472 80 70) Organisation : Morija, Rte Industrielle 45, 1897 Le Bouveret, www.morija.org Compte bancaire : Postfinance - IBAN: CH43 0900 0000 1901 0365 8 Période du projet : du 01.01.2014 au 31.12.2016 Montant total du projet : CHF 878'799 Pays d’intervention : Burkina Faso Lieu spécifique dans le pays : Kaya Nbre de bénéficiaires directs : au moins 1'500 personnes handicapées Nbre de bénéficiaires indirects : au moins 1’500 familles des patients

LE PROBLEME DE FOND ADRESSE

Au Burkina Faso, les personnes handicapées représentent 10% de la population. Pays très pauvre, l’Etat n’a pas les moyens de mettre en place des structures de soins spécialisées.

RESULTATS PREVUS (Output)

R1 Au minimum 500 patients sont réadaptés chaque année : 500 patients bénéficient de séances

de kinésithérapie, 200 patients d’un appareillage orthopédique, 125 patients d’une opération chirurgicale orthopédique

R2 Une structure hospitalière performante pour la prise en charge globale du handicap physique est organisée : au min. 45% d’autonomie financière, 86 lits disponibles au lieu de 74, 1 laboratoire et 1 pharmacie sont aménagés, 75% de satisfaction des usagers référés par les partenaires

R3 Les capacités des bénéficiaires sont renforcées pour réintégrer durablement leur communauté : 80% des patients sont sensibilisés à leur réinsertion sociale, 80% sont sensibilisés aux règles d’hygiène corporelle et alimentaire.

RECOMMANDATION du comité d’analyse de projets

L'approche du projet vise à considérer le handicap dans toutes ses dimensions (physique, technique, émotionnelle, psychique, sociale et spirituelle). C'est un défi énorme, surtout avec les limites financières, de personnel (bien formé et motivé). Le projet prévoit des formation continues, des mesures pour l'intégration du patient dans sa communauté. Les ONG's actives dans le domaine du handicap présentes au Nord du pays réfèrent des patients qu'elles détectent dans leur zone d'intervention et financent au minimum 50% des coûts. Elles dépendent des compétences et des soins du centre de réadaptation CHK. CHK fait partie d'un réseau de concertation des ONG's intervenant dans le domaine du handicap Risque : forte dépendance aux financements privés avec peu de possibilités d’accroître une indépendance financière pour le fonctionnement du centre.

mailto:[email protected]

http://www.morija.org/


Tables des matières

INFORMATIONS GENERALES ....................................................................................................... 1

LE PROBLEME DE FOND ADRESSE ............................................................................................. 1

RESULTATS PREVUS (OUTPUT) ................................................................................................... 1

1 PARTENAIRE LOCAL ET BENEFICIAIRES ............................................................................. 3

1.1 Les partenaires locaux chargé de la réalisation du projet .................................................... 3 1.2 Les bénéficiaires ................................................................................................................. 4

2 CONTEXTE, ACTEURS, PROBLEMATIQUE, APPROCHE ..................................................... 4

2.1 Contexte géographique, politique, social, et économique de la région ............................... 4 2.2 Acteurs en présence ........................................................................................................... 5 2.3 Problématique ..................................................................................................................... 5 2.4 Justification du projet par rapport à la problématique et au contexte ................................... 6 2.5 Approche ............................................................................................................................ 7 2.6 Résultats déjà obtenus ........................................................................................................ 7

3 CADRE LOGIQUE / LOGFRAME ............................................................................................. 8

4 SUIVI, CAPITALISATION, EVALUATION ............................................................................... 10

4.1 Dispositif de suivi (monitoring) des activités et d’impact & Evaluation ............................... 10

4.2 Méthode de capitalisation ou comment rendre l’expérience partageable ........................... 10 4.3 Autonomisation, pérennité de l’action ................................................................................ 10

5 RESSOURCES HUMAINES ET FINANCIERES ..................................................................... 11

5.1 Ressources propres engagées dans le projet par l’AM ..................................................... 11 5.2 Infrastructures et ressources propres engagées dans le projet par le partenaire local ...... 11 5.3 Infrastructures et ressources propres engagées dans le projet par les bénéficiaires ......... 11 5.4 Budget global du projet ..................................................................................................... 12 5.5 Plan de financement ......................................................................................................... 13

6 PHOTOS ET TEMOIGNAGES................................................................................................. 13

7 ANNEXES ............................................................................................................................... 16

7.1 Bilan 2015 ......................................................................................................................... 16 7.2 Projection 2016 : focus sur les constructions..................................................................... 17 7.3 Arbres des problèmes ....................................................................................................... 18 7.4 Chronogramme des activités ............................................................................................. 19


PRESENTATION DU PROJET

Intitulé du projet : Réadaptation fonctionnelle des personnes en situation de handicap physique au Burkina Faso

1 PARTENAIRE LOCAL ET BENEFICIAIRES

1.1 Les partenaires locaux chargé de la réalisation du projet

Morija Burkina

Adresse : 529 rue Kanti Zoobre (29.45) secteur 29 – 01 B.P. 114 – Ouagadougou 01 Statut institutionnel : représentation locale de Morija / Date de constitution : 2006 Sources de financement propres : Morija Morija Burkina est responsable de la gestion opérationnelle du projet de réadaptation fonctionnelle. Représentation burkinabè de Morija, Morija Burkina est la structure qui met en œuvre les projets et programmes de Morija au Burkina Faso. Elle est une entité reconnue officiellement au Burkina, en tant que représentation locale d’une ONG européenne. Office de Développement des Eglises Evangéliques (ODE) Adresse : www.ode-burkina.org Statut institutionnel : Organisation Non Gouvernementale (ONG) / Date de constitution : 1972 Sources de financement propres : partenaires européens et nord-américains

L’ODE est un partenaire historique de Morija, qui travaillait sous son égide administrative depuis son implantation au Burkina Faso, jusqu’en 2006, date à laquelle Morija a été officiellement reconnue. L’ODE est l’organisation répondante au niveau administratif pour le projet de réadaptation fonctionnelle. Structure de référence au niveau de l’Etat burkinabè, il a une convention de partenariat avec le Ministère de la Santé, ce qui lui permet de faire la demande d’autorisation d’ouverture du CHK en tant que Centre Médico-Chirurgical. Dans le cadre du projet, une convention régit les relations de partenariat entre Morija et l’ODE.

Équipe locale du projet (2016):

Nom, prénom Rôle Tâches et responsabilités Dr. HÜGLI Dominique Chirurgien orthopédiste Référent médical et technique

Coordinateur des missions de chirurgie Equipes de chirurgie européennes *

Missions de chirurgie orthopédique

Opérations de chirurgie, formation des RH locales

ZONGO Albert Directeur Gestion du CHK - Kinésithérapie LANKOANDE K Yssouf Mikael Gestionnaire Facturation, Comptabilité, suivi

budgétaire SAWADOGO Relvendé Secrétaire/caisse Gestion des reçus, de la caisse, des

médicaments SOSSOU Raul Kinésithérapeute Prise en charge médicale BAMOGO P David Aide kinésithérapeute Prise en charge médicale SAWADOGO MANDO Safi Aide kinésithérapeute Prise en charge médicale BOUGAHIRE Joseph Aide kinésithérapeute Prise en charge médicale ZONGO Emilienne Aide kinésithérapeute Prise en charge médicale M’PO Ambroise Technicien orthopédiste Prise en charge médicale SAWADOGO Pierre Aide appareillage Prise en charge médicale SEBEGO T Norbert Cordonnier Prise en charge médicale LANKOANDE Djingri Chirurgien--répondant Prise en charge médicale (depuis le

01.08.2015) KABRE Wend-Panga Infirmier breveté Prise en charge médicale SAWADOGO w.J. Nestor Garçon de salle Nettoyage médical, sensibilisation à

l’hygiène BARRY NAFORE Ruth Fille de salle Nettoyage médical, sensibilisation à

l’hygiène KOARA Augustin Gestionnaire médical Gestion du matériel médical et stocks

(depuis août 2015)

http://www.ode-burkina.org/


BAMOGO Pauline Cuisinière SAWADOGO H Hamado Jardinier SAWADOGO Luc Aide jardinier NAPAONGO Moussa Gardien de nuit OUEDRAOGO K Francis Gardien de nuit A engager Technicien de laboratoire Prise en charge médicale A engager Instrumentiste Prise en charge médicale A engager Vendeur en pharmacie Prise en charge médicale

En dehors des équipes de chirurgie européenne, l’équipe du projet est entièrement burkinabè. * équipes suisses et néerlandaise

1.2 Les bénéficiaires

Critères d’identification, de sélection : Une partie des patients se présente directement au

Centre. Le CHK étant très réputé, le bouche à oreille fonctionne bien et de nombreux patients viennent d’autres régions du pays ainsi que de pays voisins. Le personnel effectue également des sorties dans les communautés pour détecter des cas de handicaps soignables au Centre. Une autre partie des patients (40%) est référée par des ONG partenaires actives dans le domaine du handicap, Les bénéficiaires directs :

Le présent projet s’adresse à au moins 1’500 personnes victimes d’un handicap physique au Burkina Faso, tous âges confondus, et en général défavorisées socialement et économiquement, à cause de la perception encore négative du handicap par la société burkinabè et d’un accès limité à l’éducation et au marché du travail. L’objectif visé est d’avoir au moins 40% de patients de moins de 20 ans. Les bénéficiaires indirects :

Au moins 1’500 familles des patients traités (500 par année).

2 CONTEXTE, ACTEURS, PROBLEMATIQUE, APPROCHE

2.1 Contexte géographique, politique, social, et économique de la région Le Burkina Faso est un pays sahélien et enclavé d’Afrique de l’Ouest. Il compte env. 18 millions d’habitants. République présidentielle à la politique de décentralisation intégrale, le pays est divisé en 13 régions correspondant aux régions sanitaires, parmi lesquelles celle du Centre-Nord dans laquelle se situe la ville de Kaya, chef-lieu de la région. Cette dernière a une population estimée à environ 1,5 million d’habitants. Le Burkina Faso compte parmi les pays les plus pauvres de la planète. Il est en 183e position sur 188 pays classés par l’Indice de Développement Humain (IDH) 2015. Les franges les plus fragiles de la population y sont particulièrement touchées par l'analphabétisme, les difficultés d'accès aux soins, aux services sanitaires et à l’éducation. Les populations les plus vulnérables, notamment les personnes handicapées, ne bénéficient quasiment d’aucun accompagnement (médical, économique) et participent peu à la vie économique et sociale. Il leur est souvent difficile d’accéder pleinement à leurs droits (à l’éducation, à la formation professionnelle, à l’emploi, etc.). Ces personnes se retrouvent donc très souvent en situation d’exclusion et de grande pauvreté. Dans la grande majorité, les personnes handicapées vivent surtout en zone rurale (80,6%).


La Fédération burkinabè des associations pour la promotion des personnes handicapées (FEBAH) évalue à 66% le nombre de personnes en situation de handicap n’ayant aucun niveau d’instruction et seulement 16,5% ayant atteint le niveau primaire. 76,8% sont au chômage avec comme raison majeure évoquée le manque de qualification professionnelle. 43,7% ont le sentiment d’être exclus socialement.

2.2 Acteurs en présence

Structures étatiques / institutions publiques : La Direction Régionale de la Santé est la représentation régionale du Ministère de la Santé burkinabè. Elle délivre les autorisations d’ouverture et permet l’insertion de la structure dans la carte sanitaire de la Région du Centre-Nord. Réseaux :

Le Cadre de Concertation des ONG internationales intervenant dans le domaine du handicap (Light for the World, Fondation Liliane, Asmae, International Service, Alliance Biblique Burkina, Action on Disability and Development, Handicap International, Sensorial Handicap Cooperation, Mission Evangélique Braille, etc.) : c’est une plateforme de rencontres et d’échanges des ONG qui œuvrent en faveur des personnes handicapées au Burkina Faso. Le CCI-Handicap organise également des ateliers sur diverses thématiques, comme par exemple les bonnes pratiques en matière d’inclusion des personnes handicapées. Partenaires techniques : Les autres ONG actives dans le domaine du handicap : Programmes RBC de l’OCADES, la Fondation Liliane, Coup de cœur Burkina Faso, Light for the World. Elles ont un impact non négligeable sur la réussite du projet, car ces ONG nous réfèrent des patients qu’elles détectent dans leurs zones d’intervention et financent au minimum à hauteur de 50% le traitement et l’hospitalisation. De même, leurs projets ne pourraient être réalisés sans la présence d’un centre de réadaptation dans la région. Dr. Dominique Hügli, chirurgien orthopédiste genevois : il a œuvré à la mise sur pied du bloc opératoire, dont il a la responsabilité médicale et en est la référence technique. Il organise, participe et effectue le suivi des missions conjointes. Edmond Kiener, infirmier anesthésiste : il a mis en place le système d’anesthésie du bloc opératoire et participé aux missions. Parallèlement, il donne des cours d’anesthésie à l’Ecole Nationale de Santé Publique (ENSP) à Ouagadougou. Le Centre Hospitalier Régional (CHR) met du personnel à disposition pour les missions de chirurgie et le suivi postopératoire. Le CHK collabore également avec le CHR, d’autres centres médicaux régionaux et les hôpitaux et structures sanitaires et de réadaptation du pays, par le référencement mutuel de patients en fonction de leur pathologie et de leurs besoins en soins. Partenaires financiers :

Le modèle économique du CHK vise à établir un équilibre entre des tarifs à taux plein et des tarifs sociaux. Ce modèle permet la viabilité économique de l’établissement tout en donnant accès aux personnes handicapées les plus défavorisées aux soins de réadaptation fonctionnelle. Les recettes locales sont actuellement constituées de : la vente d’appareillage, la vente de médicaments, les consultations, les hospitalisations et les recettes des soins généraux. En 2014, le Centre a atteint un taux d’autonomie de 54%, et en 2015 de 52%.

2.3 Problématique

Les principales causes de la prévalence importante des handicaps physiques au Burkina Faso sont : le manque de prévention (vaccinations, hygiène), les complications de grossesses, les malformations congénitales, la malnutrition, le manque de diagnostic et traitement précoce, les infections et les maladies handicapantes (lèpre, poliomyélite, méningite, paludisme, etc.), le vieillissement, les traumatismes liés aux accidents de la route.


Les séquelles d’injection de sels de quinine intramusculaires et intra-fessières peuvent aussi être responsables de handicaps et de paralysies. Les séquelles de la poliomyélite - aujourd’hui presque entièrement éradiquée grâce à des campagnes massives de vaccination - sont la cause d’1/3 des handicaps à la marche en zone rurale. Le paludisme cérébral, forme grave du paludisme qui sévit de manière endémique et épidémique en saison pluvieuse au Burkina Faso, est à l’origine de séquelles neurologiques. Concernant la méningite, le Burkina Faso connaît régulièrement des épidémies de cette maladie, qui laisse de nombreux enfants infirmes moteurs d’origine cérébrale.

Une part non négligeable des handicaps est également imputable à l’augmentation des traumatismes liés aux accidents de la route. Cela s’explique par un accès aux motos grandement facilité par la vente de modèles chinois et conduites sans permis et casque. Ces traumatismes doivent être traités d’urgence en raison des grands risques d’aggravation.

Au niveau socioculturel, les relations entre la personne souffrant de handicap et les personnes valides sont souvent tendues. Dans certains contextes sociaux, on considère le handicap comme une punition, la conséquence d’une faute grave commise par la personne. Traditionnellement, les causes du handicap sont de 5 ordres : les maladies de Dieu, les maladies du destin, les maladies dues aux génies, les maladies imputables aux ancêtres et les maladies causées par les sorciers. Les personnes handicapées ne sont pas pour autant abandonnées par la société mais elles sont souvent considérées comme des parasites, notamment lorsqu’elles ne travaillent pas.

Les causes du handicap en Afrique et au Burkina Faso sont donc nombreuses. Elles découlent principalement d’une cause majeure : la pauvreté. En effet, face à la multitude des maladies parasitaires et infectieuses qui déciment les populations, les Etats africains consacrent les rares ressources financières disponibles aux soins de base. L’hygiène et la prévention sont très insuffisantes et les soins de réadaptation ne constituent pas une priorité. Les populations n’ont souvent pas accès aux soins par manque de structures et de personnel formé. Et en raison du faible taux d’instruction, elles ignorent souvent les règles de base d’hygiène et de nutrition et les comportements à adopter en cas de maladies.

->Cf. arbre des problèmes en annexe

2.4 Justification du projet par rapport à la problématique et au contexte

L’insuffisance de l’offre de soins aux personnes en situation de handicap physique et aux patients souffrant de pathologies handicapantes au Burkina Faso et particulièrement dans la région du Centre-Nord a conduit Morija à construire en 1992 un centre de réadaptation fonctionnelle à Kaya. L’objectif général de cet établissement est la réadaptation fonctionnelle et sociale des personnes en situation de handicap et la prévention des handicaps physiques.

Le Centre pour Handicapés de Kaya (CHK) est reconnu au Burkina Faso comme un centre de référence au niveau des soins de kinésithérapie et des possibilités d’appareillage orthopédique.

Depuis 2010, un bloc opératoire complète l’offre de soins. Les personnes souffrant d’un handicap et nécessitant une intervention chirurgicale optaient donc auparavant soit pour des structures de chirurgie générale, qui manquent souvent de matériel adéquat et de conditions d’asepsie suffisantes pour pratiquer des interventions orthopédiques, soit pour une opération à l’étranger, généralement au Bénin ou au Ghana, qui a cependant un coût très élevé pour la plupart des patients.

La réputation du bloc opératoire incite de nombreux Burkinabè à parcourir de longues distances afin de bénéficier d’une rééducation à Kaya. Par exemple en 2013 plus de 40% des patients traités au CHK provenaient de lieux distants de plus de 100 km.

Le CHK est le seul centre à offrir une prise en charge orthopédique globale (kinésithérapie, appareillage, chirurgie) au Burkina Faso et le plus grand en capacité d’accueil pour des soins nécessitant une hospitalisation.


2.5 Approche

Articulation du projet avec une stratégie thématique, géographique ou la stratégie-programme de l’association membre L’approche du projet vise à prendre en considération le handicap physique dans sa globalité, du diagnostic à la réadaptation complète. Dans ce sens, 3 piliers conjoints sont indispensables à sa réussite : prise en charge en matière de kinésithérapie, prise en charge en matière d’appareillage, et prise en charge chirurgicale. La stratégie de mise en œuvre devra également conduire à une autonomisation techn ique du projet (au niveau médical et administratif), et bien que l’appui opérationnel de praticiens européens soit utile dans un premier temps, l’objectif est qu’ils puissent de plus en plus jouer le rôle de formateurs plutôt que d’opérateurs. A ce niveau, l’autonomisation du volet chirurgical devrait être partiellement atteinte à la fin du projet. Intégration des dimensions spirituelles (mission intégrale):

La réussite de cette approche est fortement liée à la personnalisation du dispositif de prise en charge et à la volonté du patient de travailler à la limitation de son handicap, voire sa guérison totale. A ce titre, le praticien doit largement la réussite de son traitement à l’effort et la persévérance dont fera preuve le patient. Il s’agira également de prendre en considération les freins psychologiques liés à l’acquisition d’un handicap chez une personne valide, et adapter le discours d’accompagnement aux perceptions culturelles des patients. Un accompagnement moral et spirituel sera également mis en œuvre dans le cadre du projet. Il se traduira par un accompagnement du type relation d’aide si le patient en fait la demande, partant du principe qu’un grand facteur de réussite pour le patient réside dans sa capacité de résilience face à une situation qu’il subit de facto, et qui lui apparaît généralement insurmontable en début de traitement. De même, l’accompagnement devra se poursuivre afin de faciliter la réintégration du patient dans sa famille et sa communauté, où il aura peut-être acquis un statut social qui sera alors décalé avec sa nouvelle situation physique. A ce titre, le volet de sensibilisation au retour devra permettre de lever les freins psychologiques possibles du côté du patient comme de la communauté.

2.6 Résultats déjà obtenus

Le nombre de patients pris en charge est en quasi constante augmentation :

Activités 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Nbre de patients ambulatoires 198 207 148 216 218 252 256 321 284 267 265 477 417

Nbre de patients hospitalisés 104 166 109 120 141 176 167 204 241 260 246 379 362

Nbre de nuitées 11’206 12’533 10’245 9’546 12’013 14’302 15’511 16’408 19’638 14’239 13’208 12’267 16’359

Nbre de patients consultés 537 627 391 568 603 641 674 703 712 703 801 810 796

Kinésithérapie

Nbre de patients traités 302 373 257 336 359 428 460 503 525 546 578 856 799

Appareillage orthopédique

Nbre de patients appareillés 185 148 141 100 105 167 147 142 306 206 288 290 245

Chirurgie orthopédique

Nbre de missions chirurgicales - - - - - - - 3 2 3 5 5 4

Nbre de patients consultés - chirurgie - - - - - - - 212 178 285 337 320 360

Nbre de patients opérés - - - - - - - 68 64 85 154 157 146

En 2015, 50% des patients traités étaient des enfants ou jeunes âgés de moins de 20 ans.


3 CADRE LOGIQUE / LOGFRAME

Résumé Indicateurs Preuves Hypothèses But Améliorer la qualité de vie des personnes handicapées au Burkina Faso

Objectif Améliorer la mobilité des personnes handicapées par la réadaptation fonctionnelle

Nombre de patients traités Nombre de séances de kinésithérapie, d’appareils

orthopédiques et d’opérations orthopédiques

Fiches patients Statistiques médicales

Comité de gestion intègre et défendant les valeurs de l’association

Ressources humaines locales disponibles suffisantes Priorisation de la réadaptation fonctionnelle au

niveau du Ministère de la Santé

Résultats R1 Au minimum 500 patients sont réadaptés chaque année

Nombre de patients traités Nombre de nouveaux patients Recettes financières locales

Statistiques médicales

Fiches patients Comptabilité Statistiques

Bonne réputation de l’établissement Bonne collaboration avec les autres centres et ONG œuvrant dans le domaine du handicap

physique Personnel suffisant Délivrance de l’autorisation d’ouverture

R2 Une structure hospitalière performante pour la prise en charge globale du handicap physique est organisée

Autorisation d’ouverture par le Ministère de la Santé en tant que CMC 45% d’autonomie financière

75% de satisfaction des usagers référés par les partenaires

Développement des services de laboratoire et de pharmacie 86 lits disponibles pour les hospitalisations

Arrêté du Ministère de la Santé Grille tarifaire des actes médicaux

Comptes Questionnaires

PV de réception de la construction Photos PV de réception de la construction

Photos

R3 Les capacités des bénéficiaires sont renforcées pour réintégrer durablement leur communauté

Nombre de séances de sensibilisation Nombre de patients sensibilisés

Fiches de présence Programmes mensuels de

sensibilisation

Activités

R1A1 Dépister les cas de handicaps au niveau

communautaire

Nombre de nouveaux patients

Diagnostics de prises en charge 40% des patients sont référés par des partenaires

Statistiques Bonne collaboration avec les ONG partenaires

R1A2 Prendre en charge au moins 500 patients par des séances de kinésithérapie

Nombre de patients pris en charge Nombre de séances

Fiches patients Statistiques médicales

Disposition du personnel à travailler en province Volonté du patient à récupérer de son handicap

R1A3 Prendre en charge au moins 200 patients par

l’appareillage orthopédique

Nombre de patients appareillés

Nombre d’appareils fabriqués Nombre d’appareils réparés

R1A4 Prendre en charge au moins 125 patients par

des opérations chirurgicales orthopédiques

Nombre de patients opérés

Nombre de missions de chirurgie

Disposition du personnel à travailler en province

Collaboration avec le Centre Hospitalier Régional (CHR) Disponibilité locale des médicaments d’anesthésie

Stabilité politique Motivation bénévole des équipes de chirurgie Autorisation de pratiquer des Européens

Volonté du patient à récupérer de son handicap

R2A1 Optimiser la gestion administrative

a) Mise en place d’un Comité de gestion efficace a) Compétences adéquates des membres Cahier des charges du COGES

a) Procès-verbaux Cahier des charges

a) Comité dynamique et compétent


b) Acquérir le statut de Centre Médico-Chirurgical

(CMC)

b) Recrutement d’un chirurgien orthopédiste répondant

Autorisation officielle d’ouverture en tant que CMC Renouvellement de la convention avec le Ministère de la Santé

b) Contrat

Arrêté du Ministère de la Santé

b) Disponibilité d’un chirurgien local

Rapidité du processus d’autorisation d’ouverture

c) Permettre l’autonomie financière de l’établissement à hauteur de 45%

c) Modèle de facturation c) Grille tarifaire des actes médicaux Comptes

c) Equilibre entre patients pouvant payer entièrement leur traitement patients bénéficiant de l’aide sociale de l’établissement

R2A2 Optimiser l’organisation médicale

a) Optimiser la gestion du patient et des stocks par l’achat d’un logiciel, le recrutement d’un gestionnaire des stocks et la formation du personnel

a) Logiciel installé et utilisé Seuil de sécurité défini pour chaque produit Formation réalisée

a) Fiches de stocks Fiches patients

a) Adaptabilité du logiciel aux besoins locaux en gestion Gestionnaire compétent

b) Améliorer le service de maintenance des appareils médicaux par la formation interne et la

mise en place d’un contrat de maintenance

b) Types et périodicités de maintenance Nombre de maintenances annuelles

b) Contrat de maintenance Rapports de maintenance

b) Offre professionnelle au Burkina Faso Connaissance des appareils

Disponibilité des pièces de rechange

c) Améliorer la qualité des appareils importés c) Renforcement du contrôle et de la révision avant envoi c) Rapports de révision des appareils c) Collaboration avec Humatem

d) Augmenter la capacité d’accueil des patients hospitalisés à un total de 86 lits

d) Bâtiment d’hospitalisation équipé d) PV de réception de la construction, Photos

d) Autorisation officielle d’ouverture en tant que CMC

e) Améliorer le diagnostic biomédical des patients e) Laboratoire équipé

Types d’analyses effectuées

e) PV de réception de la construction,

Photos Statistiques des analyses

e) Autorisation officielle d’ouverture en tant que

CMC

f) Améliorer l’accès local aux médicaments f) Dépôt pharmaceutique équipé

Vendeur en pharmacie recruté Reconnaissance de l’établissement par la CAMEG

f) PV de réception de la construction,

Photos Contrat d’engagement Factures de la CAMEG

f) Autorisation officielle d’ouverture en tant que

CMC

R2A3 Optimiser l'accueil du patient

a) Former le personnel et créer une « charte du bon accueil »

a) Charte respectée par le personnel Evaluation du personnel

a) Charte, PV d’entretiens individuels avec le personnel

a) Personnel adhérant aux valeurs

b) Diffuser un questionnaire de satisfaction pour les

partenaires (RBC, Fondation Liliane, etc.)

b) 75% de retours de questionnaires par les partenaires b) Questionnaires b) Collaboration objective des partenaires

c) Renforcer les compétences du directeur en accompagnement psychologique

c) Formation réalisée c) Attestation de formation c) Disponibilité de ce type de formation sur place

d) Renforcer les compétences du personnel médical d) Formation continue sur des thématiques définies

réalisée Programmes de formation cohérents avec les praticiens européens

d) Planning annuel de la formation

continue, Rapports des formateurs

d) Besoins en formation en adéquation avec les

propositions des bénévoles et stagiaires européens Collaboration avec la Haute Ecole Provinciale de Hainaut-Condorcet (Belgique)

R2A4 Participer au Cadre de Concertation des ONG internationales intervenant dans le domaine du

handicap (CCI-Handicap)

Nombre de rencontres auxquelles participe le directeur Comptes-rendus Dynamisme du CCI

R3A1 Sensibiliser 80% des patients à leur retour dans leur communauté en vue de leur réinsertion sociale


Fiches de présence Programmes mensuels de sensibilisation

Intérêt des patients Dépendance des patients

R3A2 Sensibiliser 80% des patients aux règles d’hygiène corporelle et alimentaire


Fiches de présence / Programmes mensuels de sensibilisation

Intérêt des patients


Chronogramme des activités : cf. en annexe

4 SUIVI, CAPITALISATION, EVALUATION

4.1 Dispositif de suivi (monitoring) des activités et d’impact & Evaluation

Volet du programme

Procédures de suivi et d’évaluation

Périodicité Intervenants / outils

Coordination générale de l’action

Interne : - Suivi technique et financier - Suivi des différents volets

d’activités - Evaluation performance des

activités menées ------------------------------- - Suivi-évaluation

- Continue - Continue - Trimestrielle --------------- - Suivi

hebdomadaire - Suivi-évaluation

mensuel

- Directeur programme / Rapports

de mission, rapports d’activités, rapports financiers, visites de terrain

------------------------------- - Bureau de Coordination Morija

Burkina / Rapports de mission / Dispositif de suivi-évaluation des indicateurs

- Chef des missions chirurgicales (Dr. Hügli)

Externe : - Suivi et Evaluation participative

assistée (EPA) Morija ------------------------------- - Audit externe - Evaluation

- Suivi

hebdomadaire - Evaluation

biannuelle ------------------- - Annuelle - Fin du

programme

- Directeur, Chargé de programme /

téléphone, mails, visioconférence - Directeur, Chargé de programme/

TDR, visite de terrain ----------------------------- - Auditeur agréé / outils de contrôle

comptable et financier - Cabinet d’évaluation

4.2 Méthode de capitalisation ou comment rendre l’expérience partageable

- Capitalisation à travers le CCI/Handicap - Synergies avec le CMPP (Centre Médical Pédiatrique Persis) à Ouahigouya - Capitalisation au niveau des équipes de chirurgies européennes (recensement des

pathologies, modes opératoires partagés…)

4.3 Autonomisation, pérennité de l’action

Mesures en faveur de l’autonomisation du projet

- Formation des ressources humaines locales - Approche économique visant à créer une autonomie par rapport au financement extérieur

du partenaire Morija Perspectives d’après projet et ressources pour assurer la continuité A la fin du cycle de projet 2014-2016, une évaluation sera effectuée pour analyser le degré d’autonomie atteint. Selon cette évaluation finale, il sera décidé si l’association Morija travaillera à augmenter l’autonomie financière, tout en conservant l’approche sociale du CHK. Effets d’entraînement et réplicabilité

La réadaptation des personnes en situation de handicap permet un changement de perception du handicap au sein de la société burkinabè : comme il est possible de le soigner, le handicap n’est plus vu comme une fatalité, ni même comme une malédiction. De plus, par le changement exemplaire du traitement d’un cas de handicap dans une communauté, d’autres membres du village désireront également être traités.


5 RESSOURCES HUMAINES ET FINANCIERES

5.1 Ressources propres engagées dans le projet par l’AM

- Appui financier par l’intermédiaire du cofinancement - Appui technique par un appui-conseil et suivi-évaluation réguliers : le chargé de projet et le

directeur de Morija sont chargés du monitoring à distance et du suivi-évaluation biannuel sur place.

- Appui technique du Dr. Dominique Hügli pour la chirurgie orthopédique - Appui logistique par l’envoi de matériel médical

5.2 Infrastructures et ressources propres engagées dans le projet par le partenaire local

- Suivi mensuel du projet effectué par le partenaire local Morija Burkina - Infrastructures immobilières (cf. plans en annexe) - Appui institutionnel du partenaire local ODE

5.3 Infrastructures et ressources propres engagées dans le projet par les bénéficiaires

- Participation financière aux coûts de leur traitement - Adhésion à leur traitement : leur volonté et persévérance à récupérer de leur handicap par

le suivi du traitement (exercices physiques) - Engagement de membres de la famille pour l’accompagnement des jeunes patients - Participation aux séances de sensibilisation à la réintégration sociale - Participation aux séances de sensibilisation aux règles d’hygiène corporelle et alimentaire - Etre des acteurs de changement dans leurs communautés par le partage de vécu,

d’expérience


5.4 Budget global du projet ML/01.03.2016

1 CFA = 0,00187 CHF (2014)

1 CFA = 0,0016 CHF (2015 et 2016)

Total 3 ans

CFA CHF CFA CHF CFA CHF CHF

1. Investissements

Bâtiments (terrains,gros œuvres, finitions)

R2A2 Laboratoire 0 0 0 0 81 524 669 130 439 130 439

R2A2 Pharmacie 0 0 0 0 17 585 457 28 137 28 137

R2A2 Bâtiment hospitalisation 0 0 0 0 42 792 266 68 468 68 468

Matériel de bureau 1 630 000 3 048 1 630 000 2 608 1 650 000 2 640 8 296

R1A4 Ambulance (achat d'un véhicule d'occasion) 0 0 0 8 000 000 12 800 12 800

Sous-total Investissements 1 630 000 3 048 1 630 000 2 608 151 552 392 242 484 248 140

2. Fonctionnement

Personnel

Ressources humaines permanentes 39 273 419 73 441 66 400 000 106 240 69 648 240 111 437 291 118

Personnel vacataire 16 560 000 30 967 15 204 000 24 326 18 960 000 30 336 85 630

Charges sociales 13 100 338 24 498 18 947 504 30 316 18 040 000 28 864 83 678

Logistique

Entretien locaux 4 180 000 7 817 5 644 000 9 030 5 180 000 8 288 25 135

Maintenance matériel informatique et mobilier 1 700 000 3 179 4 100 000 6 560 2 500 000 4 000 13 739

Carburant véhicules 4 420 800 8 267 4 820 000 7 712 5 000 000 8 000 23 979

Entretien véhicules 3 400 000 6 358 3 600 000 5 760 3 500 000 5 600 17 718

Assurances et taxes véhicules 320 000 598 258 000 413 320 000 512 1 523

Energie et Eau 13 290 000 24 852 14 930 000 23 888 14 000 000 22 400 71 140

Frais de déplacement 1 684 000 3 149 1 944 000 3 110 2 000 000 3 200 9 459

Frais bancaires et postaux 450 000 842 798 000 1 277 450 000 720 2 838

Frais de communication 3 670 000 6 863 2 320 024 3 712 3 670 000 5 872 16 447

Logistique 3 000 000 5 610 9 000 000 14 400 4 500 000 7 200 27 210

Sous-total Logistique 105 048 557 196 441 147 965 528 236 745 147 768 240 236 429 669 615

3. Coûts directs liés aux activités

R1: Au minimum 500 patients sont réhabilités

R1A1 Dépistage du handicap

Sorties communautaires de dépistage 500 000 935 500 000 800 500 000 800 2 535

R1A2 Kinésithérapie

Matériel médical 5 300 000 9 911 9 300 000 14 880 6 000 000 9 600 34 391

Médicaments 2 000 000 3 740 3 608 400 5 773 2 000 000 3 200 12 713

Denrées alimentaires patients 5 400 000 10 098 3 608 400 5 773 6 000 000 9 600 25 471

R1A3 Appareillage orthopédique

Fournitures pour confection appareillage 10 000 000 18 700 6 608 000 10 573 10 500 000 16 800 46 073

Outillage 450 000 842 450 000 720 500 000 800 2 362

R1A4 Prise en charge chirurgicale

Médicaments d'anesthésie et post-opératoires 6 000 000 11 220 28 000 000 44 800 8 000 000 12 800 68 820

Matériel médical 20 000 000 37 400 40 000 000 64 000 28 000 000 44 800 146 200

Consommables laboratoire 0 0 1 000 000 1 600 2 000 000 3 200 4 800

Prise en charge nutritionnelle des patients (produits laitiers) 13 903 743 26 000 5 089 375 8 143 1 674 375 2 679 36 822

Fonds social de prise en charge 4 390 000 8 209 4 270 000 6 832 4 390 000 7 024 22 065

Personnel des missions courtes (européen) 64 171 122 120 000 65 000 000 104 000 53 475 935 85 561 309 561

Sous-total R1 132 114 865 247 055 167 434 175 267 895 123 040 310 196 864 711 814

R2: Organisation d'une structure hospitalière performante

R2A1 Gestion administrative

Frais du Comité de gestion 100 000 187 520 000 832 520 000 832 1 851

R2A2 Organisation médicale

Achat et mise en place du logiciel de gestion des stocks 1 000 000 1 870 1 000 000 1 600 0 0 3 470

Formation du personnel médical et de gestion 200 000 374 0 0 0 0 374

Contrat de maintenance annuelle 300 000 561 500 000 800 300 000 480 1 841

Frais de maintenance 480 000 898 1 700 000 2 720 1 700 000 2 720 6 338

Equipement bâtiment d'hospitalisation 0 0 0 0 10 000 000 16 000 16 000

Equipement pharmacie 0 0 5 000 000 8 000 1 000 000 1 600 9 600

Equipement laboratoire 0 0 10 000 000 16 000 3 000 000 4 800 20 800

R2A3 Gestion et accompagnement du patient

Formation en accompagnement du directeur 600 000 1 122 600 000 960 100 000 160 2 242

Formation du personnel 800 000 1 496 2 000 000 3 200 1 700 000 2 720 7 416

R2A4 CCI/Handicap

Frais de déplacements 200 000 374 0 0 0 0 374

Sous-total R2 3 680 000 6 882 21 320 000 34 112 18 320 000 29 312 70 306

R3: Prévention et dépistage

R3A1 Formation animatrice sur la réinsertion sociale 200 000 374 200 000 320 100 000 160 854

R3A2 Formation animatrice hygiène 200 000 374 200 000 320 100 000 160 854

R3A2 Outils de sensibilisation 150 000 281 300 000 480 150 000 240 1 001

Sous-total R3 550 000 1 029 700 000 1 120 350 000 560 2 709

Sous total coûts directs liés aux activités 136 344 865 254 965 189 454 175 303 127 141 710 310 226 736 784 828

4. Evaluation

Audit financier 500 000 935 500 000 800 500 000 800 2 535

Suivi-évaluation bureau de coordination Afrique de l'Ouest

(30% coordinateur; 30% chargé de projet)4 680 000 8 752 3 700 000 5 920 4 680 000 7 488 22 160

Evaluation externe 4 000 000 6 400 6 400

Sous-total Evaluation 5 180 000 9 687 4 200 000 6 720 9 180 000 14 688 31 095

Total Coûts indirects de l'action 248 203 422 464 140 343 249 703 549 200 450 210 942 720 338 1 733 677

Participation financière locale 71 620 000 133 929 87 024 000 139 238 96 260 000 154 016 427 184

Valorisation dons matériel médical (R1A4/R2A2) 20 000 000 37 400 55 000 000 88 000 42 000 000 67 200 192 600

Dotation produits laitiers de la Confédération Suisse (R1A4) 13 903 743 26 000 5 089 375 8 143 1 674 375 2 679 36 822

Valorisation bénévolat personnel européen (R1A4) 64 171 122 120 000 65 000 000 104 000 53 475 935 85 561 309 561

Total Participation local, Valorisations et Dotation 169 694 865 317 329 212 113 375 339 381 193 410 310 309 456 966 167

Total Coûts directs de l'action 78 508 557 146 811 131 136 328 209 818 256 800 632 410 881 767 510

Divers et imprévus (2.5% des coûts directs de l'action) 1 962 714 3 670 3 278 408 5 245 6 420 016 10 272 19 188

Suivi de projet (12% des coûts directs de l'action) 9 421 027 17 617 15 736 359 25 178 30 816 076 49 306 92 101

Coût total de l'action 89 892 298 168 099 150 151 096 240 242 294 036 724 470 459 878 799

2014 2015 2016

Taux de change


5.5 Plan de financement

->Uniquement les montants acquis, pas les montants sollicités en attente de décision :

CFA CHF

Budget total projet 534’080’118 878’799.00

Fonds propres de votre ONG 150’000.00

Financement institutionnels publics 20’000.00

Financement institutionnels privés 351’000.00

Financement d’ONG partenaires

50'715.00

Montant recherché 307’804.00

6 Photos et témoignages

Trois photos représentant les trois types de soins offerts au Centre :

Le personnel burkinabè et les praticiens européens travaillent conjointement.

Salle de kinésithérapie


Essai d’une orthèse sur un jeune patient

Témoignage de Delphine A 8 ans, Delphine s’était fait piquer par un scorpion au pied droit. La plaie s’infecta et il fut décidé d’amputer au niveau de la cheville qui était bloquée. L’infection avait toutefois eu le temps de se propager à toute la jambe et à 24 ans, elle souffrait toujours de cette blessure et de la déformation du genou qu’elle a provoqué. Lors de sa visite au CHK, les chirurgiens ont proposé à Delphine de désarticuler son genou pour pouvoir l’appareiller et lui permettre de remarcher normalement. Opérée en mars 2014, Delphine a suivi une rééducation de plusieurs mois pour la marche et pour apprivoiser sa nouvelle prothèse. Désormais, elle est insérée dans la société. La jambe de Delphine avant l’opération

Delphine en rééducation


Témoignage de Kotim Handicapée depuis son enfance, Kotim n’acceptait pas ses jambes déformées et se sentait rejetée par la société. A 21 ans, elle entend parler du CHK et se présente en consultation. Opérée 2 mois plus tard, en 2014, elle subit deux opérations différentes, une pour chaque jambe. Pour aider au renforcement de ses membres inférieurs, les chirurgiens lui mettent des fixateurs externes. Elle commence la rééducation fonctionnelle dès que ces fixateurs sont enlevés. Malgré les 2 mois passés alitée, Kotim est aujourd’hui très heureuse de pouvoir démarrer une vie plus normale.

Kotim lors de sa consultation Kotim à sa sortie du CHK

Témoignage de Lucie Lucie est une jeune fille de 13 ans. Ses parents, agriculteurs à Koakin, à 20 km de Kaya, ont 5 enfants. Cette famille, bien que pauvre, vit toutefois une vie paisible. Pourtant, un après-midi au retour de l’école, Lucie remarque une enflure sur sa jambe. Peut-être la conséquence d’une chute à la récréation ?... Lucie n’en dit rien à ses parents. Très vite, la situation se dégrade. Son père fait appel au guérisseur, mais ses tentatives sont des échecs. Lucie ne peut plus marcher… Le centre de santé du village n’ayant pas la capacité de la prendre en charge, elle est référée au Centre hospitalier de Kaya. Après plusieurs examens et ponctions, la douleur s’intensifie et devient insupportable. Conséquences : Lucie ne peut plus aller à l’école. A cause du mal, mais aussi des multiples absences pour être soignée au Centre hospitalier. Pire, la famille ne peut faire face aux frais médicaux et le père doit vendre son bœuf. Il confie : « Ce qui était terrible, c’est que nous ne savions pas de quoi souffrait Lucie. Heureusement, nous avons appris que des chirurgiens venaient au CHK pour des interventions complexes. Nous avons repris courage.» Dimanche 21 juin 2015, Lucie est auscultée par les médecins européens. Le résultat est sans appel : elle souffre d’une grave infection osseuse. Le 29 juin, elle subit une séquestrectomie (ablation d’un fragment nécrosé d’un os). L’opération est couronnée de succès. Lucie est guérie et a hâte de retourner à l’école. Sa grand-maman, qui l’a accompagnée, remarque : « J’ai été impressionnée. Tout s’est passé dans l’ordre et le respect. La qualité des soins est merveilleuse. » Elle ajoute : « Ici, la préoccupation n’est pas de savoir si les patients ont ou non de l’argent, mais la santé de ceux-ci. Dieu vous bénisse. »


7 Annexes

7.1 Bilan 2015

Kinésithérapie

En 2015, le CHK a dispensé presque 16’500 séances de kinésithérapie à 796 patients, dont la moitié a été hospitalisée. Les patients souffrant de lombalgie étaient les plus nombreux (17,6%). Ils étaient suivis des hémiplégies (16%) et des post-opérés.

Par rapport à 2014, les statistiques montrent toujours une prévalence de patients pris en charge suite à une Infirmité Motrice d’origine Cérébrale (IMC) entraînant souvent une hémiplégie, paraplégie ou tétraplégie c’est-à-dire une paralysie totale ou partielle de plusieurs parties du corps. Ces 4 pathologies représentent 24% des patients pris en charge. Les patients souffrant de lombalgie et de rhumatisme représentent 28% des cas traités. On note par ailleurs une augmentation constante des cas liés à un traumatisme (11% des cas en 2015) liée à l’accroissement des accidents de la circulation, notamment des 2 roues. La traumatologie n’est pas prise en charge au bloc opératoire du CHK mais au sein du Centre Hospitalier Régional de Kaya (CHR) ; les patients sont ensuite référés par le CHR au CHK pour la kinésithérapie. Appareillage orthopédique 245 patients ont bénéficié d’un appareillage: 322 appareils ont été confectionnés par les deux techniciens et le cordonnier de l’atelier. Grâce à ces appareils, les obstacles à la participation aux activités scolaires, professionnelles et sociales des enfants et adultes handicapés sont totalement surmontés ou nettement réduits. Bloc opératoire

4 missions de chirurgie orthopédique ont permis d’opérer 165 patients. Une cinquième était prévue en octobre mais a dû être annulée en raison du putsch militaire de septembre.

Grâce au programme de formation continue des praticiens burkinabè, un chirurgien orthopédiste, le Dr. Djingri Lankoandé, a pu être engagé comme médecin répondant du Centre depuis août. Cela permet d’envisager désormais un développement graduel des activités du bloc opératoire, au-delà des missions européennes.


7.2 Projection 2016 : focus sur les constructions

En raison du ralentissement dans la procédure d’acquisition du statut de Centre Médico-Chirurgical à cause des troubles politiques, nous avons pris du retard avec les constructions, qui auraient dû débuter en 2015 et sont décalées à 2016.

Afin d’intégrer les enjeux du développement durable, et en phase avec ses valeurs, Morija projette de construire ces différents bâtiments suivant la technique de la Voûte Nubienne (VN). Le concept technique VN, inspiré d'une méthode de construction ancestrale n'utilisant que des matériaux locaux (principalement la terre), permet la réalisation de bâtiments solides, durables, offrant confort thermique et esthétique, tout en étant adapté aux économies locales. Cette alternative répond ainsi de façon permanente à la problématique cruciale de l'habitat en Afrique et aux besoins de progrès sociétaux des populations des régions subsahariennes : amélioration du confort et de la salubrité, renforcement des économies et savoir-faire locaux, éco-construction et adaptation aux changements climatiques comme aux réalités environnementales. Dans ce cadre, l’Association La Voûte Nubienne (AVN) (www.lavoutenubienne.org/fr, avec photos) travaille depuis 2000 à diffuser ces principes d’éco-construction, notamment en formant des maçons dans de nombreux pays africains, et a reçu de nombreuses distinctions internationales pour ce concept innovant. Localement, Morija travaillera avec AVN Burkina, qui assurera un appui technique et un référencement des entrepreneurs agréés VN. Date de démarrage concret du projet sur le terrain : en octobre 2016, après la saison des pluies

Durée de réalisation des constructions : env. 10 mois, entre 2 saisons des pluies

Description des différentes étapes : 2015 premiers plans et devis estimatifs en béton Janvier-juin 2016 élaboration du concept architectural en Voûte Nubienne et mobilisation des

financements Juin 2016 mission de NOMOS au Burkina Oct. 2016 à juil. 2017 construction du bâtiment laboratoire/pharmacie, puis du bâtiment

d’hospitalisation

Mécanisme de suivi-évaluation du projet : Pour la phase de construction, Morija contractualisera avec un entrepreneur agréé Voûte Nubienne au Burkina. Le suivi technique sera conjointement assuré par l’Association Voûte Nubienne Burkina et NOMOS, afin de s’assurer de la mise en œuvre des bâtiments dans les règles de l’art, jusqu’à la réception définitive.

Pour la phase d’exploitation des activités de pharmacie et de laboratoire, Morija a des outils mis en place dans ses projets pour s’assurer de la qualité et du suivi des activités suivant des indicateurs définis. Pour cela, Morija s’appuie sur l’équipe du CHK, mais aussi sur le suivi-évaluation du Bureau de coordination Afrique de l’Ouest, de Morija basé à Ouagadougou. Des missions de Morija Suisse sont également programmées 2 à 3 fois par an, afin de mesurer l’impact du projet auprès des bénéficiaires.

http://www.lavoutenubienne.org/fr


7.3 Arbres des problèmes


7.4 Chronogramme des activités

Jan Fév M ars Avril M ai Juin Juillet Août S ept Oct Nov Déc Jan Fév M ars Avril M ai Juin Juillet Août S ept Oct Nov Déc Jan Fév M ars Avril M ai Juin Juillet Août S ept Oct Nov Déc

R1 Au minimum 500 patients sont réadaptés

chaque année

R1A1 Dépister les cas de handicaps au niveau

communautaire

R1A2 Prendre en charge au moins 500 patients

par des séances de kinésithérapie


par l’appareillage orthopédique


par des opérations chirurgicales orthopédiques

R2 Une structure hospitalière performante

pour la prise en charge globale du handicap

physique est organisée

R2A1 Optimiser la gestion administrative

a) Mise en place d’un Comité de gestion efficace

b) Acquérir le statut de Centre Médico-Chirurgical

(CMC)

c) Permettre l’autonomie financière de

l’établissement à hauteur de 45%

R2A2 Optimiser l’organisation médicale

a) Optimiser la gestion du patient et des stocks

Recrutement d'un gestionnaire des stocks

Achat / Mise en place du logiciel / Formation

b) Améliorer le service de maintenance des

appareils médicaux par la formation interne et la

mise en place d’un contrat de maintenance

c) Améliorer la qualité des appareils importés

d) Augmenter la capacité d’accueil des patients

hospitalisés à un total de 86 lits

e) Améliorer le diagnostic biomédical des patients

f) Améliorer l’accès local aux médicaments

R2A3 Optimiser l'accueil du patient

a) Former le personnel et créer une « charte du

bon accueil »

b) Diffuser un questionnaire de satisfaction pour

les partenaires (RBC, Fondation Liliane, etc.)

c) Renforcer les compétences du directeur en

accompagnement psychologique

d) Renforcer les compétences du personnel

médical

R2A4 Participer au Cadre de Concertation des

ONG internationales intervenant dans le domaine

du handicap (CCI-Handicap)

R3 Les capacités des bénéficiaires sont

renforcées pour réintégrer durablement leur

communauté

R3A1 Sensibiliser 80% des patients à leur retour

dans leur communauté en vue de leur réinsertion

sociale

R3A2 Sensibiliser 80% des patients aux règles

d’hygiène corporelle et alimentaire

2014 2015 2016

RESUME EXECUTIF DU PROJET Réadaptation fonctionnelle des ... · La Direction Régionale de la...

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