RESULTADOS Coaliciones óseas Todas calcáneo-astragalinas Imagen sagital T1. Coalición ósea....
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RESULTADOSRESULTADOS
Coaliciones óseasTodas calcáneo-astragalinas
Imagen sagital T1. Coalición ósea. Subastragalina anterior.
Imagen sagital T1. Coalición ósea subastragalina media. La más frecuente en nuestra serie.
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RESULTADOSRESULTADOS
Coaliciones no-óseas calcáneo-astragalinas
Más frecuentes en articulación subastragalina media
Imagen sagital T1. Coalición no-ósea subastragalina media. Obsérseve en ambas imágenes, el espacio interóseo irregular, “festoneado”, característico.
Imagen sagital T1. Detalle ampliado de una coalición no-ósea subastragalina media.
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Coaliciones no-óseas subastragalinas posteriores
RESULTADOSRESULTADOS
Encontramos un porcentaje mayor del esperable, según la literatura, de coaliciones subastragalinas posteriores.
Imágenes sagital T1. Diferentes coaliciones no-ósea subastragalinas posteriores.
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RESULTADOSRESULTADOS
Coaliciones no-óseas calcáneo-escafoideas
En un alto porcentaje existe edema de médula ósea en los márgenes de la unión.
Imágenes sagital DP/sat-fat. Coaliciones no-óseas calcáneo-escafoideas. Puede observarse la existencia de edema óseo en el márgen óseo de la coalición.
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RESULTADOSRESULTADOS
Son frecuentes las “variantes normales”o “coaliciones abortadas”, sintomáticas.
Variantes de la normalidad
Imagen sagital DP/sat-fat. Obsérvese la existencia de edema de médula ósea en proceso anteromedial del calcáneo con signo de “anteater”.
Imagen sagital DP/sat-fat. Se observa edema de médula ósea en el calcáneo, adyacente al márgen de un os secundario. Adicionalmente se observa una fractura en el escafoides.
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VARIANTES ANATÓMICASVARIANTES ANATÓMICAS
Faceta accesoria anterolateral del astrágalo
Imagen sagital T1. Faceta accesoria anterolateral del astrágalo.
Imagen sagital DP/sat-fat. Obsérvese la existencia de edema de médula ósea tanto en la faceta astragalina como en el calcáneo, descrito como impingement calcáneo-astragalino.
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Fractura proceso anterior calcáneo
Imagen sagital DP/sat-fat. Línea hipointensa en proceso anteromedial del calcáneo y edema de médula ósea a ambos lados de la fractura.
VARIANTES ANATÓMICASVARIANTES ANATÓMICAS
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Os y fractura escafoides
Imágenes sagitales DP/sat-fat. Os secundario del calcáneo con signos de inestabilidad y línea de fractura en escafoides con edema de médula ósea.
VARIANTES ANATÓMICASVARIANTES ANATÓMICAS
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Síndrome seno tarso
PATOLOGÍA ASOCIADAPATOLOGÍA ASOCIADA
Imagen sagital DP/sat-fat. Síndrome del seno del tarso en paciente con os secundario del calcáneo.
Imagen sagital DP/sat-fat. Síndrome del seno del tarso en paciente con coalición escafo-cuboidea.
Imagen sagital DP/sat-fat. Síndrome del seno del tarso en paciente con coalición calcáneo-escafoidea.
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Alteración articulación astrágalo-escafoidea
PATOLOGÍA ASOCIADAPATOLOGÍA ASOCIADA
Imagen sagital T1. Pinzamiento articular y osteofitos en articulación astrágalo-escafoidea. Coaliciópn subastragalina anterior.
Imagen sagital DP-satfat. Osteofito astragalino dorsal, edema subcondral y quistes subcondrales en escafoides. Coalición subastragalina posterior
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COALICIONES BILATERALESCOALICIONES BILATERALESNo-óseas
DerechoIzquierdo
Imágenes axialesT1. Coalición calcáneo-escafoidea bilateral.
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COALICIONES BILATERALESCOALICIONES BILATERALESÓseas
Barra óseaHallazgos simétricos
Derecho Izquierdo
Derecho Izquierdo
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PLANOS DE ESTUDIOPLANOS DE ESTUDIO
Plano mediosagital
Referencia anatómica: seno del tarso.
Calcáneo-astragalinasCalcáneo-astragalinas
Imagen sagital T1. Articulaciones subastragalinas anterior y posterior.
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Calcáneo-astragalinasCalcáneo-astragalinas
PLANOS DE ESTUDIOPLANOS DE ESTUDIO
Sustentaculum tali
Plano parasagital medial
Referencia anatómica:
tendón flexor largo del primer dedo
Imagen parasagital medial T1 . Muestra el tendón flexor largo del primer dedo, pasando por debajo del sustentaáculum tali y la articulación subastragalina media normal.
( )
( )
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PLANOS DE ESTUDIOPLANOS DE ESTUDIO
Plano parasagital lateral
Referencias anatómicas: Ligamento calcáneo-cuboideo
inferior y tendón peroneo largo.
Calcáneo-escafoideasCalcáneo-escafoideas
Imagen parasagital lateral T1. Muestra el tendón peroneo largo pasando por debajo del cuboides.
Imagen parasagital lateral T1. Muestra el ligamento calcáneo-cuboideo inferior.
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Articulación subastragalin
a media
Sustentaculum tali( )
Imagen coronal T1. Articulación subastragalina media.
Calcáneo-astragalinasCalcáneo-astragalinas
PLANOS COMPLEMENTARIOSPLANOS COMPLEMENTARIOS
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astrágalo-escafoides calcáneo-
escafoides
PLANOS COMPLEMENTARIOSPLANOS COMPLEMENTARIOS
Imagen axial T1. Relación entre el borde medial del escafoides y la cabeza del astrágalo.
Imagen axial T1. Relación entre el borde lateral del escafoides y el calcáneo.
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Drcho. 2003 Izdo. 2003
Drcho. 2005Izdo. 2005
COALICIONES BILATERALESCOALICIONES BILATERALESÓseas
Barra óseaHallazgos simétricosSin variaciones en el tiempo
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EvoluciónEvolución
Os secundario del calcáneo con signos de inestabilidad y fractura escafoides
2003
2007
Desaparición del edema calcáneo y desarrollo de cambios degenerativos astrágalo-escafoideos.
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2004
2007
EvoluciónEvolución
Coalición no-ósea calcáneo-escafoidea, estable en el tiempo.
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Diciembre 2001Mayo 2001
EvoluciónEvolución
Aparición de signos de edema en escafoides en una coalición no-ósea calcáneo-escafoidea, diagnosticada 7 meses antes.
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Coaliciones no-óseas subastragalinas
Coalición subastragalina posterior. Único caso sometido a cirugía y con buen resultado clínico.
2003 2007
EvoluciónEvolución