RESPONSABILIDAD PROFESIONAL 2016.pptx
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18/marzo/2016 – Módulo 2 -
Sesión 1
RESPONSABILIDAD PROFESIONALPERSONAL DE SALUD
Facilitador: RENE HUMBERTO PENADO GUZMAN
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
RESPONSABILADMINISTRA
(DERECHO ADMINISTRAT
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
Responsabilidad paralos profesionales en
salud:
Es la obligación que tienenlos profesionales en salud
de responder por lasconsecuencias o daños
ocasionados a un pacientedurante la actuación
profesional.
Art
Art. 33
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
R!"#o$"a%ilidad #ara lo#ro&!"io$al!" !$ "al'd
Art )* Lo" #ro&!"io$al!"+ t,c$ica'-iliar!"+ .i/i!$i"ta" 0 a"i"t!$r!lacio$ado" co$ la "al'd "o$
RESPONSABLES l!/al1!$t! d! "'" a
!l !2!rcicio #ro&!"io$al c'a$do $!/li/!$cia+ i1#!ricia+ i/$ora$ca%a$do$o i$!-c'"a%l!+ ca'"! da3
1'!rt! d!l #aci!$t!
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R!"#o$"a%ilidad #ara lo#ro&!"io$al!" !$ "al'd
Art )) Lit!ral ! 4T!$!r 'act'aci5$ dili/!$t!+ #ro&!"io,tica 0 1oral+ 0 d!%!r6 r!"#oc'a$do #or $!/li/!$cia+ i1#!i/$ora$cia+ a%a$do$o i$!-c'
ca'"! da3o o la 1'!rt! a #aci!$t!
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ESPONSABILIDAD P OFESIONAL
DERE!"S "#S$%$&%"#'LES (&E SE REL'%"#'# ")R'*%S E# S'L&D
DERE!" ' L' +%D'
DERE!" ' L' S'L&D
DERE!" ' L' %#$E,R%D'D %S%'
DERE!" ' L' 'L%D'D DE +%D'
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Capitulo !"""
#bligaciones$ Derec%os & ro%ibiciones
Sección 'noObligaciones.
Art. 33. Son obligaciones de los profesionales….
a) Atender en la mejor forma a toda persona que sol
servicios profesionales, ateniéndose siempre a su umana, sin distingos de nacionalidad, religión, ra!a, credni clase social.
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
b) #umplir con las reglas de ética profesional adopta$unta respectiva.
c) #umplir con las disposiciones del presente #ó&eglamentos respectivos.
c) #olaborar gratuitamente cuando sus servicirequeridos por las autoridades de salud % dem's instorganismos relacionados con la salud, en caso de epidemia u otra calamidad general.
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Sección (os
(erecos.
Art. 3. Son derecos de los profesionales….
a) #ontratar convencionalmente los onorarios profesionales.
b) Solicitar a la $unta respectiva, cuando surjan desacuerdos csus onorarios.
c) *ransferir pacientes a otros profesionales cuando en benmejor atención lo consideren necesario.
c) +elar por la superación del gremio.
S ió *
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Sección *res
roibiciones.
Art. 3-. Se proibe a los profesionales…..
a.
• )ermiir el uso de su nomre a persona no acu
una respeci3a4 para 5ue eerza la proesión7
.• Diamar4 calumniar o raar de perudicar p
medio a oro proesional en el eercicio de la pro
i• Delegar en su personal cnico o au9iliar unciones o ariuciones propias de su proesión
%%
• E9pedir ceri;caciones proesionales por comdando daos alsos sore el padecimieno dee9isenes7
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ESPONSABILIDAD P OFESIONA
Segn el tipo de relación con el pacresponsabilidad puede ser/
#O0*&A#*1A2
l paciente ace directamenteel trato con el profesional
&esponsabilidad directa
4*&A#O0*&
l paciente bu
servicios directamospita
revalece el priautonom"a té
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O&560 ( 2AO7256A#580
26A2/relación
profesional9paciente
C#()RA)##R
SER!"C"#SR#*ES"#(AL
ES
PACIENTE
DERE!"S< del paciene areciir la aención
"=L%,'%"#ES< del proesional adar esa aención
PROFESIONAL
DERE!"<del
proesionala reciir
>onorarios7
DE=ER LE,'L<5ue asume elproesional al
cuidado oraamieno de
un paciene
E*%$"S" D
R''S"
ERR
#E,L%
%M)E
%M)R&D
%#"=SE
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PROFESIONALDERE!"< delproesional a
reciir >onorarios7
DE=ER LE,'L<
5ue asume elproesional alcuidado o
raamieno de unpaciene
E*%$"S"
)ER%%'
D%L%,E#%'/D%L%,E#$E
)R&DE#%'
R''S"
ERR"R
#E,L%,E#%'
%M)ER%%'
%M)R&DE#%'
%#"=SER+'#%'
M'
)R'
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El profesional en salud$ en general$ en
e+ercicio profesional$ debe de actuar cdiligencia$ pericia & %onestidad$ debe conducicon apego lo que señala la le, artis -edica$ pano ser agente en la co-isión de un ilcito & pconsecuencia$ tener que responder por un daño
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2e: artis médica
2a locución latina 2e: Artis, literalmente ;le% del arte<técnica de actuación de la profesión de que se traempleada para referirse a aquella evaluación sobrejecutado se ajusta a las normas de e:celencia de
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Se +u/ga eltipo de
actuación &el
resultado
obtenido
*eniendo en cuenta lascaracter"sticas
especiales de quien loejerce
l estado ddesarrollo d
'rea profesiode la cual se t
2a complejiddel acto méd
2a disponibilidadde elementos
l conte:toeconómico delmomento
2as circunstanciasespec"ficas de cadaenfermedad % cada
paciente
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ADenro de la medicina e9isen acos de compleidad7 #o es lo mismo un aco diagnós
uno 5uirBrgico7 #o es lo mismo ormular un a5ue pracicar una ransusión sanguCnea7 Denroópica4 en la e3aluación del aco mdico4 deenen consideración la ma:or pare de 3ariainciden en la consecución de un r
paricularmene la compleidad del aco egra3edad del enermo sore 5uien se eecua edisponiilidad de recursos cnicos : >umanpreparación de 5uien eerce7
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ALa Le9 'ris iene en cuena la acuacióresulado7 Se asa en el cBmulo de conocimiela proesión en el momeno en el cual se e3alBa la acción mdica : lo 5ue con ella se o
Ci!$ci
T,c$ic
Art!
)res aspectos integran ele+ercicio -0dico:
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LEX A TIS
ES EL S)A(DARD 1'E DE)ER2"(A LA 2A"2A D"L"4E(C
ARA 1'E EL AC)# SE ADEC'E A LA LE AR)"S DE5E C#EL C#(SE()"2"E()# "(*#R2AD#
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l d t ti l f id d d
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s el documento que contiene la conformidad e:presa derepresentante legal, manifestada por escrito previa la obtención deadecuada, suficiente % continua, claramente comprensible paraintervención quirrgica, procedimiento terapéutico, diagnosticocient"fica, % en general siempre que se lleven a cabo proce
conlleven riesgos relevante para la salud= el mismo puede scualquier momento.
Art. >3.(erecoa lainformación
Art. >-.(erecode#onsentimientoinformado
Art. >?.
Art. >@. % Art. >
Art. 3.(eber deinformar
%ttp:66asa-blea.gob.s76co-isiones8legislati7as6per-anentes6co-ision8de8salud6legislatura8;8de8fec%a8;8de8-ar/o8de8;?6@searc%ter-decretoB3>
'r7 7 De;niciL!0 D!%!rlo" Paci!$
d! lo" "
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M%#S'L
A %ttp:66asp.salud.gob.s76regulacion6pdf6acuerdos6acuerdo;=?for-atounicoconsenti-ientoinfor-ado.pdf
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Criterios utili/ados para la !alide/ del consentinfor-ado del paciente
(ebe estar escrito
(ebe ser completo
(ebe ser firmado por el paciente
(ebe aber un testigo
(ebe ser individuali!ado
(ebe aber ma%or"a de edad
(ebe aber lucide! mental del paciente
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Legalmene no e9ise el rmino de malapra9is4 :a 5ue esas son omadas como las
iner3enciones de los proesionales ensalud 5ue causan lesiones o daos a la
inegridad Csica o muere de los pacienes7
'r7 F S esalece 5ue los proesionales4cnicos4 au9iliares4 >igienisas :
asisenes relacionados con la salud sonRES)"#S'=LES legalmene de sus acosen el eercicio proesional cuando pornegligencia4 impericia4 ignorancia o
aandono ine9cusale4 cause dao o lamuere del paciene7
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&&O&/ quivocación, desacierto Bla cosa abla por si misma).
062560#5A/ s entendida como la falta de cuidadoabandono de las pautas de tratamiento, asepsia % seguimiento paciente, que est'n indicada % forman parte de los estudios en profesiones de la salud.
5C&5#5A/ Dalta de conocimientos o de la practica que cabe e:a una persona en su profesión, arte u oficio.
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"(#5SER!A(C"A DE RE4LA2E()#
SE D"CE 1'E E( '(A ACC"( '2A(A E"S)E "(#5SE
RE4LA2E()#S$ C'A(D# E"S)"E(D# '(A (#R2A F'REAL"HA( DE)ER2"(ADAS AC)"!"DADES ALEFADASARI2E)R#S 1'E E( ELLA SE ES)A5LECE(:
rotocolos de atención2anual de procedi-ientosCódigo de saludCódigo de 0tica$ etc.
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AM'L' )R'*%S< E9isirG mala pra9is en el Grea de salud4pro3o5ue un dao en el cuerpo o en la salud de la person
sea ese dao parcial o oal4 limiado en el iempo o pecomo consecuencia de un accionar proesional reaimprudencia o negligencia4 impericia en su proesión o aro por inoser3ancia de los reglamenos o deeres a suaparamieno de la normai3a legal aplicale7
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ESPONSABILIDAD P OFESION
TIPOS DE RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
IMPERICIA • No hay experiencia
• No hay conocimientos
• No sabia e !os ries"os
• Fa!ta e preca#ciones
E$emp!os%• &acer #n proceimiento '#e n#nca hab(a rea!i)ao
• Inicar #n tratamiento sin saber !os e*ectos a+e
• No saber !a teor(a sobre e! proceimiento a rea!i
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ESPONSABILIDAD P OFESIONAL
TIPOS DE RESPONSABILIDADES
NE,LI,ENCIA • &ay experiencia y conocimientos- pero ha
abanono. impre+isi/n0
• Omisi/n. act#aci/n pere)osa. *a!ta e inter
inexc#sab!e e! act#ar m1ico
• E$emp!os%
20 No inicar #n tratamiento
30 No +i"i!ar a! paciente #rante s# rec#peraci/n post '#
50 No etectar a tiempo #na comp!icaci/n
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ESPONSABILIDAD P OFESION
TIPOS DE RESPONSABILIDADES
20 IMPR6DENCIA • &ay experiencia y conocimiento- pero !a
apres#raa y atre+ia e! pro*esiona! pro+oca paciente
• E! pro*esiona! no pre+1 e! a7o '#e sabe presentarse
• E$emp!os20 Asistir en os cir#"(as a! mismo tiempo
30 No isponer e meicamentos e emer"encia
50 Rea!i)ar #n proceimientos sin tener e! e'#ipo i/neo
80 No se ape"a a !as "#(as e mane$o
90 No rea!i)ar #na e+a!#aci/n preanestesica
:0 Rea!i)ar proceimientos en !#"ares no a#tori)aos
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ESPONSABILIDAD P OFESIONAL
Según
1.
2.
(e acuerdo a los resultados esperados en el pacacuerdo al 'rea cl"nica involucrada, la responsabilid
puede ser de dos tipos/
Responsabilidad -0dica de-edios Responsabilidad resultado
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
ESPONSABILIDAD DE MEDIOS
A ES A8UELLA ACTUACION EN A CUAL EL PROEMPLEA TODOS LOS MEDIOS NECESARIOALCANCE PARA RESTAURAR LA SALUD DEL PPERO NO EST OBLIGADO A GARANTIZAR O PBUENOS RSULTADOS
A EL PROFESIONAL ESTA OBLIGADO A SER DILPRUDENTE EN SU ACTUACION+ PERO NO A GARRESULTADOS+ SI GARANTIZA RESULTADOSOBLIGADO A CUMPLIRLOS
&SO0SA7525(A( CE(5#A
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
&SO0SA7525(A( CE(5#A( &S12*A(OS
A ES A8UELLA ACTUACION EN A CUAL EL MEST OBLIGADO A GARANTIZAR O PROBUENOS RESULTADOS AL PACIENTE+ CONTRARIO ESTE+ PODRIA DEMANDARLO
A E RESULTADOS DE E?AMENES) CIERTOS PROCEDIMENTOS ODONTOLOGICOS
ESPONSABILIDAD
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
INSTITUCIONAL
CENTRO NO ACREDITADO
NO GARANTIZAR LA CUSTODIA Y CONFIDENCIALIDAD DEL EXPEDIENTE
CONTRATACION DE PERSONAL NO ACREDITADO
NO DISPONER DE MEDICAMENTOS DE EMERGENCIA
REALIZAR PROCEDIMIENTOS QUE NO ESTAN AUTORIZADOS
NO DISPONER DE APARATOS DE RESUCITACION
NO DISPONER DE SUFICIENTE PERSONAL
DISPONER DE MEDICAMENTOS VENCIDOS O EN MAL ESTADO
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
ESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL
(# D"S#(ER DE 4'"AS DE 2A(EF#
(# D"S#(ER DE '( R#4RA2A DE S'ER!"S"#( DE ERS#(AL
(# D"S#(ER DE 2E)#D#S D"A4(#S)"C#S ADEC'AD#S
')"L"HAR SA(4RE "(*EC)ADA
(# E2LEAR 2ED"DAS DE SE4'R"DAD
C")AS R#L#(4ADAS
(# REC"5"R A '( AC"E()E E( ES)AD# DE E2ER4E(C"A
(# )E(ER R#)#C#L#S DE "S)#R"AS CL"("CAS
(# D"S#(ER DE E1'"# 2ED"C#
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
RES#(SA5"L"DAD R#*ES"#(AL"(D"!"D'AL
No #!dir co$"!$ti1i!$to
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No #!dir co$"!$ti1i!$toi$&or1ado
Di7'l/ar !l "!cr!to #ro&!"io$al
E2!rc!r "i$ t!$!r tit'lo
E2!rc!r "i$ !"tar acr!ditado
Hac!r #ro1!"a d! c'racio$ 0 $olo/rarlo
R!ali@ar #roc!di1i!$to" '! $o "o$ d!"' co1#!t!$cia
Act'ar co$ i1#r'd!$cia
Falta d! a$otacio$!" !$ la .i"toriacl$ica
Act'ar $!/li/!$t!1!$t!
No a#!/ar"! a la" /'a" d! 1a$!2oi$"tit'cio$al
No "'#!r7i"ar !l tra%a2o d! lo" "'% alt!r$o"
No #!dir "'#!r7i"io$ d! lo""' !rior!"
AR). ?= C(.
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
AR). ?= C(.
En su contenido establece:
Jque el e+ercicio de las profesionesque se relacionan de un -odo
in-ediato con la salud del puebloserK 7igilado por organis-os legalefor-ados por acad0-icos
pertenecientes a cada profesión
!"4"LA(C"A DEL EFERC"C"#
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2
!"4"LA(C"A DEL EFERC"C"#
ELEFERC"C"#
R#*ES"#(AL
F'()A DE!"4"LA(C"A
2ED"CA
F'()A DE
!"4"LA(C"ADE
S"C#L#4"A
F'()A DE!"4"LA(C"A
#D#()#L#4"A
F'()A DE!"4"LA(C"A
LA5#RA)#R"#CL"("C#
F'()A DE!"4"LA(C"A1'"2"CA M*AR2AC"A
F'()A DE!"4"LA(C"A
!E)ER"(AR"A
F'()A DE
!"4"LA(C"ADEE(*ER2ER"A
#O0 DA#12*A( A&A S1S0(& 0 2$#5O A 2OS C5C7&OS (2 6&C5O7A$O S1 #O0*&O2 #1A0(O $&FA0 S1
&ODS5O0 #O0 CA05D5S*A50CO&A25(A( O 50#AA#5(A(
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
Art >CS
2a responsabilidad que por este #ódigo se de naturale!a profesional, independienresponsabilidad civil o penal que se originfracciones que se cometan. n consec
Autoridad de Salud competente no estar'nesperar los resultados de cualquier proceso
estuviere instru%endo como consecuen
infracción para emitir su fallo
DE#%'S 'L )R"ES%"#'L E# S'L&D
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DE#%'S 'L )R"ES%"#'L E# S'L&D
AVIA PENAL: FISCALIA+ PNC+ TRIBUNALES
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18/marzo/2016 – Módulo 2 -Sesión 1
$%)"S DE RE)"#S'=%L%D'DES
RES&L$'D"S )"R L'S %#R'%"#ES
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)ER&%%" DE L' S'L&D
)E#'L %+%L 'DM%#%S$R'$%+' L'="R'L%#
RES)"#S'=%L%D'D )E#'L
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
RES)"#S'=%L%D'D )E#'L
En ese puno >a: 5ue omar en cuena
responsailidad penal puede sore3enir de dos
a. uando >a: inención HD"L".
. uando no >a: inención H&L)'.
RES)"#S'=%L%D'D %+%L
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RES)"#S'=%L%D'D %+%L
CONSECUENCIAS CIVILES
Las consecuencias ci3iles del delio4 5ue serGn declaradas en la comprenden<
1. La resiución de las cosas oenidas como consecuenrealización del >ec>o
punile o en su deeco4 el pago del respeci3o 3alorI
2. La reparación del dao 5ue se >a:a causadoIF. La indemnización a la 3Ccima o a su amilia por los peruiciospor daos
maeriales o moralesI :4
J. Las cosas procesales7
'r7 11K7 7 )
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La resiución deerG >acerse de la mismcosa4 siempre 5ue sea posile4 con aono ddeerioros o menoscaos4 a regulación d
uez o riunal7 "pera aun5ue la cosa sencuenre en poder de ercero : se la >a:ad5uirido por medio legal4 sal3o su derec>de repeición conra 5uien corresponda :4 uere el caso4 el derec>o a ser indemnizadci3ilmene por el responsale del delio ala7
'r7 11K7 7 )n7
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
La reparación del dao se >arG 3alorandel uez o riunal la enidad del causado4 considerando el precio de la cla aección del agra3iado7
'r7 11K7 7 )n7
ó
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
La indemnización de peruiciocomprende no sólo los causados aagra3iado4 sino los 5ue se irroguen
sus amiliares o a un ercero7 Eimpore se regularG eniendo ecuena la enidad del peruicio : lanecesidades de la 3Ccima4 de acuerd
con su edad4 esado : apiud laora:4 ademGs4 del ene;cio oenido pola comisión del delio7
'r7 11K7 7 )n7
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Diplomado Legislación en Salud 18/marzo/2016 – Módulo 2 -
RESPONSABLES DIRECTOS
'r7 1167- $oda persona responsale penalmde un delio o ala4 lo es amin ci3ilmen
si del >ec>o se deri3an daos o peruicios4 :sean sos de carGcer moral o maerial7
'r7 1167 7 )n7
RESPONSABILIDAD CIVIL SOLIDARIA
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RESPONSABILIDAD CIVIL SOLIDARIA
'r7 1187- La responsailidad ci3il deri3ada d
delio o ala4 endrG carGcer solidario enrdeclarados penalmene responsales como auoparCcipes7
#o osane lo anerior : a los eecos inernosrelación de solidaridad4 en el caso de ser dos olos penalmene responsales de un delio o a
uez o riunal ;arG la cuoa por la 5ue responder ci3ilmene cada uno de ellos en propa su conriución al resulado7
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RESPONSABILIDAD CIVIL SUBSIDIARIA
'r7 117- La responsailidad ci3il susidiaria la misma e9ensión 5ue la del responsale prien cu:o deeco sea e9igile7
La responsailidad ci3il susidiaria puede ser co especial4 segBn sea la nauraleza de la pe
5ue resula oligada por la le: a responder por
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RESPONSABILIDAD CIVIL SUBSIDIARIA CO
'r7 1207- La responsailidad ci3il susidiarcomBn4 cuando el 5ue responde por los daperuicios pro3enienes del >ec>o punile compor el inculpado4 es una persona naural7
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RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA
ódigo de Salud7 'r7 287- Las sanciones disciplinari5ue se impondrGn a los 5ue comean las inracciones
sealadas en los arCculos aneriores son las siguiena. 'monesación oral pri3adaI. 'monesación escriaIc. Mula de mil a cien mil colones4 segBn la gra3edadinracciónIc>. Suspensión en el eercicio proesional4 desde un m
>asa cinco aosId. lausura emporal desde un mes >asa el cierrede;nii3o del esalecimieno7
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En caso de reincidenciaI se aplicarG la sanción insuperior7 La auoridad compeene impondrG a los ina su uicio prudencial : segBn la ma:or o menor gra3la inracción4 las sanciones relacionadas en los anerioresI graduando la cuanCa de la mula : el la suspensión proesional o clausura del esalecomando en cuena la capacidad económica del inrarascendencia de la inracción en peruicio de la s
uando las mulas no ueren canceladas denro desalecido en la senencia4 la ceri;cación de la ede la misma4 endrG uerza eecui3a para eecos d
udicial7
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LE; REGULADORA DE LA GARANTIA DE AUDIENCIAEMPLEADOS PUBLICOS NO COMPRENDIDOS
CARRERA ADMINISTRATIVA'r7 J a. La auoridad o uncionario superior com
por escrio en original : copia4 al uez de %nsancia 5ue conozca en maeria ci3il4 de la urdonde el demandado desempea el cargo o em
decisión de remo3erlo o desiuirlo4 e9presarazones legales 5ue u3iere para >acerlo4 los >e5ue la unda : proponiendo su pruea7
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AEs a5uella en la cual es condenada una %nsiuEsado4 solidariamene por los daos4 lesiones o
causada a consecuencia de un proesional nconraado por la enidad4 inadecuado inraesrucura ó ecnologCa7 Es el $riunal el 5usC susidiariamene la %nsiución es responsale
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A=iliograCa7
Responsailidad i3il de los Mdicos7 Dr7 R
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Los #ue3os Dilemas urCdico-onsiucionales
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