Respiratorio perfusion VQ

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Sistema Respiratorio 4 y 5: Perfusión y Relacion Ventilacion / Perfusion Guillermo Aguilar Programa de Fisiología y Biofísica Facultad de Medicina Universidad de Chile [email protected] Medicina UFT II Año 2010

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Sistema Respiratorio 4 y 5:Perfusión y Relacion

Ventilacion / Perfusion

Guillermo Aguilar

Programa de Fisiología y BiofísicaFacultad de MedicinaUniversidad de Chile

[email protected]

Medicina UFTII Año2010

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Circulación Pulmonar vs Circulación Sistémica

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La Resistencia Vascular Pulmonar es variable.

Puede disminuirse aun mas con reclutamiento y distensión de los capilares pulmonares

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La RVP depende del volumen pulmonar

A volumenes pulmonares bajos, los vasos extraalveolares se encuentran menos distendidos, --> aumenta la RVP

A volumenes pulmonares altos, los vasos alveolares se colapsan por aumento de la P. alveolar → aumenta la RVP

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La Perfusión es mayor en la base que en el ápex

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Zona de Flujo en Cascada

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Shunt (cortocircuito)

Existe flujo pulmonar que no se ventila:Flujo de shunt

Produce una caida en la PO2 arterial con respecto a la alveolar

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Relacion V/Q

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De

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Ejemplo de parametros de ventilacion y de perfusión, en el vertice y la base pulmonar

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El vertice tiene mayor PO2 que la base, sin embargo el PO2 neto no es el promedio de los dos, ya que el vertice aporte proporcionalmente menos flujo que la base.

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Por lo tanto, diferente relación V/Q da cuenta de diferentes [O2] en la sangre arterial.

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Relacion V/Q en sujeto normal

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Relacion V/Q anormal, en paciente con enfisema