QUE ES LA PROMOCIÓN DE LA SALUD

Un proceso que otorga a las personas los medios para mejorar y

ejercer un mayor control sobre su propia salud.

QUE ES LA PREVENCION

Es interrumpir la progresión de las enfermedades.

RESOLUCION 0412 DEL 2000

Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública.

Mediante la presente resolución se adoptan las normas técnicas de obligatorio cumplimiento en relación con las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y las guías de atención para el manejo de las enfermedades de interés en salud pública, a cargo de las Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras del Régimen Subsidiado. Igualmente se establecen los lineamientos para la programación, evaluación y seguimiento de las actividades establecidas en las normas técnicas que deben desarrollar estas entidades.

RESOLUCION 0412 DEL 2000

NORMA TECNICA.

Es el documento mediante el cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones costo – efectivas de obligatorio cumplimiento, a desarrollar en forma secuencial y sistemática en la población afiliada, para el cumplimiento de las acciones de protección específica y de detección temprana establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Igualmente determinan las frecuencias mínimas anuales de atención y los profesionales de la salud responsables y debidamente capacitados para el desarrollo de las mismas.

PROTECCION ESPECIFICA

Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de los afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la enfermedad.

a. Vacunación según el Esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)

b. Atención Preventiva en Salud Bucalc. Atención del Partod. Atención al Recién Nacidoe. Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres

PROTECCION ESPECIFICA PROTECCION ESPECIFICA VACUNACION ESQUEMA PAI

BCG, DPT, Anti hepatitis B, Antipolio, Antihemophilus Influenza.Población objetivo: Niños de < 2 meses, 3-4 meses, 5-6 meses,

7-11 meses, 18 meses y 5 años.Triple Viral.

Población objetivo: Niños de1 año y 10 años.Toxoide Tetanico (Td).

Población objetivo: Mujeres en Edad Fértil (15-49 años).Fiebre Amarilla

Población objetivo: Niños de 1 año.

PROTECCION ESPECIFICA SALUD BUCAL

Control de Placa Bacteriana.Población objetivo: 2 a 19 años (2 veces año) > 20 años (1 vez año).

Aplicación de Flúor.Población objetivo: 3 a 19 años ( 2 veces año).

Aplicación de SellantesPoblación objetivo: 3 a 15 años 3-5 años (sellantes molares temporales) 6-8 años (sellantes molares No. 6) 9-11 años (sellantes No. 4 superior y No.

5) 12-15 años (sellantes No. 4 inferiores y

No. 7)Detartraje Supragingival

Población objetivo: > 12 años (1 vez año)

PROTECCION ESPECIFICA ATENCION DEL PARTO Admisión.

Elaboración de H.C. Examen físico Para clínicos VDRL y Hemoclasificación (si no tiene CPN) Identificación del riesgo

Trabajo de Parto. Canalización de vena (líquidos) Signos vitales c| hora Parto grama Altura +2 Sala Parto

Atención del Parto (Expulsivo) Atención Alumbramiento Atención puerperio

Signos vitales Sangrado vaginal (loquios) Vigilar episiotomía Involución uterina De ambulación Alimentación

Atención Para la Salida de la Madre y el Neonato Medidas higiénicas Planificación familiar Signos de alarma Inscripción al RN al programa de C y D Lactancia materna Autoestima Puericultura Entrega del registro de nacido vivo Alimentación Sangrado vaginal (loqios) Vigilar episiotomía Involución uterina De ambulación Alimentación

PROTECCION ESPECIFICA PROTECCION ESPECIFICA ATENCION DEL RECIEN NACIDO

Atención Neonatal Inmediata (ANI) Sacar al RN Succión vía aérea (de acuerdo a la situación) Valoración de APGAR Toma muestra de sangre para TSH (cordón Umbilical) Abrigo e inicio de Lactancia materna a la 1|2 hora Identificación del RN Tomar medidas antropométricas Registrar en HC

Atención del RN por medico. Identificación del Sexo Calculo de la edad gestacional Correlación peso y talla Descartar malformaciones Descartar infecciones Comprobar permeabilidad de recto y esófago Remitir según los hallazgos

Atención del RN por enfermería Aplicación de Vit K Realizar profilaxis oftálmica Aseo general y vestir Alojar junto a la madre Control signos vitales Vigilar muñón umbilical Vigilar deposición y orina Iniciar esquema PAI con la BCG Educación a la madre (Nutrición, PAI, C y D, Identificación, Afiliación al SGSSS, PF)

Consulta Medica de Control Anamnesis Examen físico Evaluar conducta y cuidados maternos

DETECCION TEMPRANA Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que

permiten identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte.

   a. Detección temprana de las alteraciones del Crecimiento y Desarrollo (Menores de 10 años)

b. Detección temprana de las alteraciones del desarrollo del joven (10-29 años)

c. Detección temprana de las alteraciones del embarazo

d. Detección temprana de las alteraciones del Adulto (mayor de 45 años)

e.  Detección temprana del cáncer de cuello uterino

f.   Detección temprana del cáncer de seno

g. Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual

DEMANDA INDUCIDA

Son todas las acciones encaminadas a informar y educar a la población afiliada, con el fin de dar cumplimiento a las actividades, procedimientos e intervenciones de protección específica y detección temprana establecidas en las normas técnicas .

ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA

Son aquellas enfermedades que presentan un alto impacto en la salud colectiva y ameritan una atención y seguimiento especial. Estas enfermedades responden a los siguientes criterios:

Eventos de alta frecuencia y severidad que conllevan una alta carga social y económica para el Sistema.

Eventos transmisibles o con altas externalidades que pueden afectar rápidamente la salud de grupos de población.

Eventos que pueden evitarse con intervenciones de baja complejidad y que generan rápidamente impactos positivos sobre la población.

ENFERMEDEADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA

Bajo peso al nacerAlteraciones asociadas a la nutrición (Desnutrición proteico calórica

y obesidad) Infección Respiratoria Aguda (menores de cinco años)

Alta: Otitis media, Faringitis estreptocócica, Baja: Bronconeumonía, bronquiolitos, neumonía.

Enfermedad Diarreica Aguda / CóleraTuberculosis Pulmonar y Extra pulmonarMeningitis MeningocócicaAsma BronquialSíndrome convulsivoFiebre reumática

ENFERMEDEADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA

Vicios de refracción, Estrabismo, Cataratas.Enfermedades de Transmisión Sexual (Infección gonocócica, Sífilis,

VIH/SIDA)Hipertensión arterialHipertensión arterial y Hemorragias asociadas al embarazoMenor y Mujer MaltratadosDiabetes Juvenil y del AdultoLesiones preneoplasicas de cuello uterinoLepraMalariaDengueLeishmaniasis cutánea y visceralFiebre Amarilla

GUIAS DE ATENCION DE ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD

Los contenidos de las guías de serán a actualizados periódicamente de acuerdo con los cambios en la estructura demográficas de la población, el perfil epidemiológico, La tecnología disponible en el país, el desarrollo científico y la normatividad vigente.

ACUERDO 229 DE 2002

Contenidos..Promoción de la Salud:

Salud integral de niños-as y adolescentes. Salud sexual y reproductiva. Salud en la tercera edad. Convivencia pacífica intrafamiliar. Desestimular el uso del tabaco, alcohol y psicoactivos. Condiciones sanitarias del ambiente domiciliario Incrementar el conocimiento en derechos y deberes.

Uso adecuado de los servicios de salud.

JUSTIFICACION

El crecimiento y desarrollo es el proceso de transformación que evoluciona dinámica y rápidamente en los niños durante su ciclo vital.

Para que este proceso de C y D se de adecuadamente requiere que sea integral, armónico y permita la vinculación del niño a los grupos sociales, sin olvidar que cada ser humano es único e irrepetible y con características propias y que hay que respetar

ESQUEMA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO < 10 AÑOS

ACTIVIDAD PERIOCIDAD CONCENTRACION

Identificación e inscripción temprana

Al nacimiento o primer mes de vida

1

Consulta de 1ª vez Desde el primer mes de vida 1

Consulta de seguimiento por enfermería

<de 1 año:1-3 m ;4-6m ;7-9m 10-12m.

4 al año

De 1 año: 13-16m; 17-20m; 21-24m.

3 al año

De 2 a 4 años: 25-30m ;31-36m; 37-48m .49-60m.

4 veces

de 5 a 7años: 61-66m; 67-72m;73-78m; 79-84m.

4 veces

De 8 a 9 años: cada año 3 veces

     JUSTIFICACIÓNLa tasa de mortalidad materna en Colombia para 1994 fue de 78.2 por 100.000 nacidos vivos. De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud, se calcula que el 95% de éstas muertes son evitables. Con el fin de lograr la meta de reducir la mortalidad materna, se hace necesario establecer parámetros mínimos que garanticen una atención de calidad, con racionalidad científica, para el desarrollo de las actividades, procedimientos e intervenciones durante el control prenatal.

    DEFINICIÓN Identificar los riesgos relacionados con el embarazo y planificar el control de los mismos, a fin de lograr una gestación adecuada que permita que el parto y el nacimiento ocurran en óptimas condiciones, sin secuelas físicas o psíquicas para la madre y su hijo

OBJETIVOS •Vigilar la evolución del proceso de la gestación de tal forma que sea posible prevenir y controlar oportunamente los factores de riesgo bio-psicosociales que incidan en el mencionado proceso.•Detectar tempranamente las complicaciones del embarazo y en consecuencia orientar el tratamiento adecuado de las mismas. •Ofrecer educación a la pareja que permita una interrelación adecuada entre los padres y su hijo o hija desde la gestación.

DETECCION TEMPRANA DETECCION DE ALTERACIONES DEL EMBARAZO

En la primera consulta prenatal buscas evaluar el estado de salud, los factores de riesgo biológicos, psicológicos y sociales asociados al proceso de la gestación y determinar el plan de controles.

Identificación: Nombre, documento de identidad, edad, raza, nivel socioeconómico, nivel educativo, estado civil, ocupación, régimen de afiliación, procedencia (urbano, rural), dirección y teléfono

JUSTIFICACION

En este proceso, el país ha acogido recomendaciones internacionales y ha implementado políticas de salud sexual, las cuales contribuyen a disminuir la alta tasa de gestaciones no deseadas y la mortalidad materna y perinatal, brindando así una mejor calidad de vida a los colombianos.

OBJETIVO

Brindar a hombres, mujeres y parejas en edad fértil la información, educación y métodos necesarios para dar respuesta a sus derechos reproductivos y ampliar el abanico de opciones anticonceptivas apropiadas para sus necesidades y preferencias, así como contribuir a la disminución de gestaciones no deseadas.

PROTECCION ESPECIFICA PLANIFICACION FAMILIAR

Consulta de Primera Vez por Medicina General o Enfermería

Consulta de Control por Medicina General o Enfermería .

Aplicación del DIUAnticoncepción Quirúrgica Voluntaria (AQV)

DETECCION TEMPRANA DETECCION TEMPRANA DETECCION DE ALTERACIONES DEL JOVEN

PROGRAMA DE ALTERACION DEL DESARROLLO DEL JOVEN 10 A 29 ANOS

La prevención en salud del joven no solo se le puede dar un enfoque

a la reducción del problema: embarazadas en adolescentes, abuso de sustancias psicoactivas, VIH/SIDA, trastornos del comportamiento alimentario, violencia sexual, depresión, suicidio, prostitución etc. Debe buscar, también la interrelación del joven con su familia y su entorno social buscándole desarrollo de su potencial humano ofreciendo oportunidades, seguridad y apoyo que permitan desarrollar su responsabilidad, autoestima, ética y compromiso con la comunidad y hábitos saludables

DETECCION TEMPRANA DETECCION DE ALTERACIONES DEL JOVEN

Población objetivo: 10 a 29 años 10-13 años Adolescencia temprana o inicial 14-16 años Adolescencia media 17-21 años, Adolescencia final o tardía. 22-29 años Adulto joven

NORMA TECNICA DE DETENCION TEMPRANA DE ALTERACION EN EL ADULTO MAYOR> 45 AÑOS

JUSTIFICACION

La esperanza de vida al nacer actualmente es de 73.2 años. La principal causa de mortalidad son las enfermedades

cardiovasculares (enfermedad isquémica del corazón). La proporción de años de vida saludables que sea perdidos en las

personas mayores de 45 años ocurren por enfermedades crónicas no transmisibles (cardiovasculares y cáncer )

Mejorar las condiciones de salud en los adultos mayores de 45 años en Colombia.

OBJETIVOS

Prevenir y detectar precozmente las enfermedades más preválete en nuestro medio, en el individuo adulto

DETECCION TEMPRANA DETECCION DE ALTERACIONES DEL ADULTO MAYOR DE 45 AÑOS

Población objetivo: > DE 45 años (Grupos quinquenales)Consulta de Primera Vez por Medicina General.

Si el paciente no tiene factores de riesgo y el E. Físico es normal, control en 5 años

Si el paciente tiene factores de riesgo y el E. Físico es normal, control en 5 años

Si el paciente tiene factores de riesgo y el E, Físico es anormal, se remite a manejo especializado

DETECCION TEMPRANA DETECCION TEMPRANA DE CANCER DE SENO

Población objetivo: Mujeres > de 50 años

Toda mujer mayor de 20 años debe realizarse un auto examen de seno preferiblemente entre el 4 y 10 días después del inicio de la menstruación.

Toda mujer mayor de 50 años debe realizarse cada 2 años una mamografía de cuatro proyecciones.

Toda mamografía sospechosa, se debe tomar biopsia de la mama.

DETECCION TEMPRANA DETECCION TEMPRANA DE CANCER DE CUELLO UTERINO

Población objetivo: Mujeres entre 25 y 69 años

La toma de la citología cérvico uterina debe realizarse en el esquema 1-1-3; esto significa que si el resultado de la primera citología es normal, se realiza una segunda citología al año para eliminar los posibles falsos negativos, si esta segunda citología es normal se debe citar a la mujer para otra citología en tres años y mantener esta periodicidad, en tanto el resultado de la citología continúe negativo.

De acuerdo con los resultados de la citología las conductas a seguir son: Si la citología es reportada como normal satisfactoria, continúa el

esquema de tamizaje descrito. Si la citología reporta cambios benignos, se analizan las causas, se

ordena el tratamiento necesario y continúa el esquema de tamizaje. Si la citología es reportada como anormal, la paciente debe ser

remitida a una unidad de patología cervical y colposcopia.

DETECCION TEMPRANA DETECCION DE ALTERACIONES DE LA AGUDEZA VISUALL

Toma de la Agudeza visual Población objetivo:

Niños de 4 años. Adolescentes de 11 y 16 años. Adultos de 45

Visión Lejana Visión Cercana

Consulta por Oftalmología. Población objetivo: Personas de 65 y en grupos quinquenales

LA VIDA ES MAS HERMOSA SI LA EXPRESAMOS CON AMOR ,PAZ Y ARMONIA A DIOS Y A NUESTROS SEMENJANTES SI LA CONSOLIDAMOS APRENDIENDO A VIVIR EN TODA CIRCUNSTANCIA, DANDO IMPORTANCIA A NUESTRA SALUD COMO A NUESTRA ENFERMEDAD.

KATIA VANESA ARAUJO ARRIETACOORD. PROMOCION Y PREVENCION.