มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลตะวันออก วิทยาเขตจันทบุรี ถ.บ าราศนราดูร 131 หมู่ 10 ต.พลวง อ.เขาคิชฌกูฏ จ.จันทบุรี 22210

แบบฟอร์มสมัครสมาชิก KRATING FC

ชื่อ – นามสกุล (ภาษาไทย) นาย นาง นางสาว........................................................................................... (English) Mr. Mrs. Miss…………………………………………………………………………………….. วัน/เดือน/ปีเกิด........................................................................................................อายุ.................................... ที่อยู่ปัจจุบัน....................................................ต าบล.............................................อ าเภอ................................... จังหวัด......................................................รหัสไปรษณีย์................................................... หมายเลขโทรศัพท์ที่ติดต่อได้ (Tel.No)........................................................................... E-mail………………………………………………………………………….Facebook……………………………………………………

ข้าพเจ้ายินดีปฏิบัติตามกฎและขอบังคับของทีมสโมสรฟุตบอล KRATING FC และยินดีรับผิดชอบในการกระท าของข้าพเจ้าเองหากการกระท านั้นเป็นการละเมิดหรือผิดกฎและขอบังคับอันน ามาซึ่งความเสียหายใหก้ับสโมสร

ลงชื่อ..........................................................................ผู้สมัคร วันที่.................../......................./..................

ส าหรับเจ้าหน้าที่ สมาชิกช าระค่าธรรมเนียม 100 บาท เลขที่สมาชิก...............................

ลงชื่อ.......................................................................เจ้าหน้าที่