Reabilitação no Esporte Eduardo Melo Rocha FCMSCSP.
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Reabilitação no Esporte
Eduardo Melo RochaFCMSCSP
Reabilitação no Esporte
• Atividade física vs Esporte
• Entender sobre o Esporte / praticante
• Trabalho multi-inter-disciplinar
• Avaliação individualizada
Reabilitação no Esporte
• Fatores Psicológicos
• Fatores Fisiológicos
• Instrumentos de Avaliação, Mensuração
• Escolha das modalidades de tratamento
Modalidades de Tratamento
• Medicamentoso– Oral, parenteral, tópico
• Meios físicos– Eletroterapia– Termoterapia– Fototerapia
• Cinesioterapia– Alongamentos– Fortalecimento– Treinamento
Modalidades de Tratamento
• Outros:– Acupuntura– Massoterapia– Terapias manuais
Medicina Física
Medicina Física
Modalidades de Tratamento
• Outros– Acupuntura– Massoterapia e Manipulação Vertebral– Medicina Paliativa e Complementar
Manipulação Vertebral
Exercícios Passivos
• Exercícios realizados com aplicação de força externa
• Função: restaurar, manter ou aumentar o ângulo dos movimentos articulares– Movimentos articulares: fisiológicos e acessórios– Acessórios: manipulação e mobilização
Exercícios Ativos
• Movimento voluntários, com ou sem resistência e gravidade.
• Modalidades:– Assistido: auxiliado pelo terapeuta– Resistido: contra resistência
• Dinâmicos (isotônicos, isocinéticos)• Estáticos (isométricos)
Exercícios Ativos – Isométricos
• Geração de força sem variação do ângulo articular
• É o método menos eficaz de se aumentar a força– Limitação do ângulo articular
• Utilização na fase inicial do processo de reabilitação
Exercícios Ativos
• Concêntricos– Ângulo articular diminui com a contração– Aceleração
• Excêntricos– Ângulo articular aumenta com a contração– Desaceleração
O exercício excêntrico pode gerar forças 14-50% maiores que exercício concêntrico.
Exercícios Ativos – Isotônicos
• Resistência fixa
• Variação da velocidade do movimento inversamente proporcional à carga.
• Força diminui nos extremos da amplitude articular
Exercícios Ativos – Isocinético
• Resistência variável
• Velocidade angular pré-estabelecida
Isocinético
Exercícios Pliométricos(Excêntricos)
• Une força e velocidade do movimento
• Resultados: resposta muscular explosiva e reativa
• Outras Nomenclaturas:– “exercícios de alongamento-encurtamento”– “treinamento neuromuscular reativo”
• Utilização: fase final da reabilitação
Exercícios Pliométricos
• Volume de exercícios vs Intensidade
• Período de recuperação: 48-72 horas
• Contra-indicação absoluta:– Dor– Falta de treinamento prévio– Cirurgia recente
Propriocepção
• Controle neuromuscular necessário para estabilidade articular
• Consciência da postura, do movimento e das mudanças no equilíbrio, conhecimento da posição, do peso e da resistência dos objetos em relação ao corpo.
• Estruturas pericapsulares
Propriocepção
Propriocepção
Progressão
ANALGESIA
ADM e FORÇA MUSCULAR
PROPRIOCEPÇÃO
RESISTÊNCIA
GESTO MOTOR
FUNÇÃO
Proteção
Proteção
Doping
informações• www.wada-ama.org
World Anti-Doping Agency
• infiltrações são proibidas (ou necessitam "Therapeutic Use Exemption") - corticóides - pomadas (cuidado com componentes anti -alérgicos e corticóides)- auto-medicação
Doping
• Esteróides anabolizantes androgenos
• Hormônios e subst. relacionadas
• Beta 2 agonistas• Bloqueadores hormonais• Diureticos• Terapia genica,
transfusões...
• Corticoides• Drogas• Estimulantes• Narcoticos• Alcool• Beta bloqueadores
• EXCEÇÕES DE USO TERAPEUTICO
SINDROMES COMUNS
• Slap lesions Superior Labrum Anterior to
Posterior
• Shin splints
Sindromes comuns
• Fratura stress
• Overtraining
ansiedade depressão queda de rendimento perda muscular