R Detrano 狄家诺 , D Hu 胡大一， Y Wu 武阳丰 , Y Li 李易 , LD Dustin, SP

Azen.

Hypertension among Yunnan Minorities云南省的少数民族的高血压

中加心脏健康检查机构北京大学公共卫生学院 ,

圣约翰心脏病医院 ,

中加心脏健康检查www.chinacal.org

www.yunnanheart.org

• 感谢支持与赞助云南省卫生厅云南省民政厅云南省外事办爱佑华夏基金会中华医学会北京心脏病分会美国税务署美国加州州政府

中加心脏健康检查• 致力于高血压及心脏病的研究• 培养农村的心脏检查医务人员• 免费医疗

•

China

27.5

中国农村One eigth

of the worlds

population

800000000One eigth

of the worlds

population八分之一

高血压是什么呢？

• 没有症状（ 95% ）• 血管里面和心脏里面高血压逐渐的损坏心

血管的墙壁• 慢慢高血压损害脑子，心脏，肾脏，眼睛

等• 第一个症状是中风，心肌梗，心衰等

13

5

Hypertension Prevalence in China 1991 and 2001中国的高血压发病率 1991 年和 2001 年

发病率

发病率

男

女

年龄

年龄

每年中国的高血压的发病率增加 1%

Rural Chinese Adults Hypertension Prevalence中国的农村的高血压发病率

发病率

男 女

发病率

黑人

黑人

白人

黑人

白人 拉丁裔

拉丁裔

Hypertension and Ethnicity in the US美国的高血压和人种性

女

黑人

白人

拉丁裔

Hypertension and Ethnicity in the US美国的高血压和人种性

40%

80%

•在中国的少数民族呢？

目的Investigate Yunnan Province Minorities

调查云南省的少数民族的

Hypertension Prevalence高血压的流行率

Treatment Rate治疗率

Control Rate控制率

China’s Minorities中国的少数民族

农民中百分之 15 到 20 是少数民族。

少数民族贫困和没有好的医疗条件。

方法

• 2008-2010• Study Sample Design: 研究采样• Random cluster sampling to select 32 villages 随机

抽样 32 村子• 50 residents between the ages of 50 and 70 years

from each village 。每个村子 50 人• 1707 men and women. 1707 人

Methods方法

• 抽烟 , 喝酒 , 服药 , 高血脂 ,糖尿病的病历

• 三次量血压 • 身高体重

方法

• 三次收缩压和三次舒张压的测量的平均值

13 民族组织 ， 1707人

最小的民族组织

剩下 11 民族组织， 1676 人

地里性的分布

平均 SDV 范围性别（男） 49%

年龄 57 。 9 5 。 6 50-70

抽烟716 (42.7%)

喝酒477 (28.5%)

BMI22.0

3.3 12-61

收缩压131.0

21.2 79-237

舒张压79.0

14 37-147

高血压（〉 =140 或 〉 =90 ）或病历

649 (38.7%)

严重 （〉 =180 或 >=110)

115 (6.9%)

N 百分高血压（病历） 218 13%

高血压（〉 =140 或 〉 =90 ）

579 35%

高血压（〉 =140 或 〉 =90 ）或病历

649 39% Prevalence

控制吃饭 53 8%

服降压药 76 12% Treatment rate( 包括西药，中药）

控制吃饭还是服药 129 20% Treatment rate( 包括营养，西药，中药）

服西药 58 9% Treatment rate( 包括西药）

控制血压比例 70 11% Control Rate

年龄 男性 抽烟 喝酒 BMI

白族57.3 (5.3) 50.3 42.5 28.5 21.6 (3.3)

布朗族57.5 (5.4) 54.0 51.0 35.0 21.4 (3.0)

傣族59.5 (5.6) 56.0 22.6 17.9 22.2 (3.7)

汉族58.2 (5.8) 48.8 36.6 22.6 22.7 (3.1)

哈尼族57.4 (5.3) 44.7 30.9 34.0 21.8 (3.4)

傈僳族58.9 (5.5) 49.6 44.3 46.0 20.4 (4.6)

纳西族58.3 (5.7) 45.1 39.3 39.3 22.0 (3.4)

藏族57.9 (5.7) 47.4 42.1 14.0 21.7 (2.6)

佤族57.5 (5.7) 49.1 83.0 34.5 21.4 (3.4)

彝族57.6 (5.5) 51.2 41.7 25.0 22.2 (3.0)

壮族57.6 (5.8) 52.2 39.1 30.4 20.9 (2.4)

高血压危险因素和民族

Mean Systolic Blood Pressure in 11 ethnic groups平均收缩压和民族

Mean Diastolic Blood Pressure in 11 ethnic groups平均署长压和民族

Prevalence of High Blood Pressure in 11 ethnic groups高血压的发病率和民族

Prevalence of Severe (>180 or >110)High Blood Pressure in 11 ethnic groups严重的高血压和民族

Treatment治疗比例和民族

05

1015202530354045

Ha'ni YiNax

i

Zhuang

Lisu Bai

Wa

Bulang

Han Dai

Tibeta

n

Treatment rate (%) of subjects with hypertension, p=0.006

Control控制比例和民族

02468

1012141618

Control rate (%) of subjects with hypertension, p=0.28

Conclusions 结论• In rural Yunnan hypertension prevalence is increasing among Han and minority

groups. Prevalence is about 40% among adults older than 50 years of age. 云南农村高血压患病率增加和严重程度都在汉族人，在少数族裔群体。患病率，目前约 40 岁以上的成年人 50 岁％。

• Treatment (western and traditional) rates are less than 25%. 处理率低于 25 ％，其中以传统中药和西药治疗。

• Control rates are low. 在云南农村高血压控制率接近零。

• There are significant differences in severity and prevalence of hypertension in the ethnic groups. Tibetans have a prevalence 2.5 times higher than Ha Ni people. 在不同的民族群体有高血压的严重程度和患病率显着差异。关于藏族患病率高于哈尼族的 2.5 倍。

• Massive public health efforts are needed to address this exploding epidemic of hypertension in rural China. 大规模的公共健康将需要努力解决中国农村高血压这一流行病的爆发。