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Universidad Nacional Autonoma deMexico
Facultad de Estudios SuperioresIztacala
Clinica odontologica EcatepecCirugia Bucal
Prof. Adrian Aguilar y Fernandez.
Alumnos.Fernandez Carrillo Miguel EduardoRico Valle Emmanuel.
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QUISTE
!IM"!#IA$
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Quistes primordiales de envoltura yquistes primordiales foliculares
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Quiste primordial de
envolturaEs un verdadero quiste primordial que
aparece en clara proimidad con la corona deun diente no erupcionado! la so"reimposici#nde la imagen podr$a %acer que laradiotransparencia de aspecto qu$stico simuleun quiste dentigero durante el estudioradiogr&'co.
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Quiste primordial
folicularAl contrario del quiste primordial de
envoltura! este rodea la corona y elrevestimiento del quiste que permanece unidoal cuello del diente en una verdadera relaci#ndentigera.
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Quiste primordialEs un quiste odontogenico! poco frecuente!
que %a despertado gran controversia acercade su clasi'caci#n y relaci#n con otrosquistes. (a )M*! en +,-+! de'ni# los criterios%istol#gicos! cl$nicos y radiol#gicos quecaracterizan a este quiste.
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Actualmente se reconoce al queratoquisteodontogenico y al quiste primordial como unamisma entidad! diferenci&ndolos de otrostipos de quistes que contienen queratina! porno cumplir las mismas caracter$sticas cl$nicase %istol#gicas.
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*e puede originar de restos de la laminadental localizada en mandi"ula y mailarsuperior! o a partir de una etensi#n delcomponente de clulas "asales del epitelio"ucal que lo cu"re.
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Quiste primordialEs el termino utilizado para designar un quiste
derivado del organo del esmalte antes de laformacion de los te/idos dentales.
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*on lesiones de los mailares que se originana epensas del organo productor del esmalteen sus etapas tempranas! antes de comenzarla formacion de te/idos! el reticulo estrelladose desintegra y se acumula liquido entre elepitelio adamantino interno y eterno.
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Formandose el quiste como resultado de lapresion interna! contrariamente a lo queocurre en los casos de quistes periodonticos odentigeros.
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Estos no poseen estructuras dentalescalci'cadas! de a%$ que la denominacioncorrecta sea primordial pues de'ne lacaracteristica mas sencilla que es unaformacion antes de cualquier otra estructura ono permitiendo ya la formacion de esta.
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El #rgano dentario del canino permanente sufri# degeneraci#nqu$stica y en lugar del fol$culo se aprecia esta &rea radiol0cida deaspecto qu$stico compati"le con un quiste primordial.
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*u localizacion mas frecuente es en el lugardel tercer molar mandi"ular! o por detr&s delmismo en el "orde anterior de la ramaascendente.Crecen en una direcci#n mas anteroposterior
que vesti"ulolingual! pudiendo alcanzar grantama1o sin aparente deformidad.
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Clinicamente se asocia con un diente ausente!pero puede ser originado de un germensupernumerario.
Estadisticamente se puede presenta ente lasegunda y tercera decada de vida.
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Radiogra'camente se o"servan como unazona radiolucida "ien delimitada que no seasocia directamente con un dienteerupcionado o no erupcionado.
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En el estudio %istopatologico se encuentraque la mem"rana quistica esta formada porepitelio escamoso estrati'cado.
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Puede ser uniloculado o multioculada.
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Es esencial %acer un cuidadoso estudio clinicoe %istopatologico para o"tener un "uendiagnostico
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*u tratamiento consiste! dependiendo deltama1o de la lesion! en su enucleacioncompleta o la marzupializacion 2tecnica dePartsc%3.
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Caso Cl%nicoPaciente de *eo Masculino de 45 a1os de
edad! asintom&tico! referido a la consulta paraevaluaci#n con radiograf$a panor&mica! dondese o"serva una lesi#n mandi"ular! motivo porel cual se complementa el estudio contomograf$a aial volumtrica.
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*e o"servan zonas radiolucidas en el sectorderec%o e izquierdo con "ordes "ien de'nidosy parcialmente corticalizados y rea"sorci#nperiapical de las piezas 6.7! 4.8 y 4.4! eldiagnostico radiol#gico es compati"le con unalesi#n tumoral "enigna compati"le con elqueratoquiste odontognico.
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Cortes Axiales
*e o"serva la magnitud de la lesi#n en el ladoderc%o e izquierdo y el compromiso de lascorticales.
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Cortes Coronales
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!econstruccion Tomogra&ca
'#En la reconstrucci#n se puede o"servar que la
lesi#n de la zona sin'siaria es un defectoquir0rgico! sin em"argo se puede o"servar lamagnitud de la lesi#n en la %emimandi"ulaizquierda con la respectiva perforaci#n de lata"la #sea lingual.
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C"NC$USI"NES)"servando radiol#gicamente la naturaleza
de la lesi#n y la anamnesis previa se llega a laconclusi#n de que la lesi#n es un
queratoquiste odontognico! de"ido a que yafue intervenida previamente de dic%opro"lema! el cual coincide con la descripci#nradiol#gica! sin em"argo es importante
resaltar que el an&lisis de'nitivo es elanatomo patol#gico.
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9racias
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:i"liogra'aCastille/os Vizcaino! Victor. Cirugia :ucal. Ed.
;>4.%ttp?@@[email protected]%pBpid*>>>+D
7678=>>=>>>6>>>>8scriptsciarttet %ttp?@@.medicinaoral.com@medoralfree@v-i=@m
edoralv-i=p5,.pdf
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0001-63652002000300005&script=sci_arttexthttp://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0001-63652002000300005&script=sci_arttexthttp://www.medicinaoral.com/medoralfree/v7i2/medoralv7i2p89.pdfhttp://www.medicinaoral.com/medoralfree/v7i2/medoralv7i2p89.pdfhttp://www.medicinaoral.com/medoralfree/v7i2/medoralv7i2p89.pdfhttp://www.medicinaoral.com/medoralfree/v7i2/medoralv7i2p89.pdfhttp://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0001-63652002000300005&script=sci_arttexthttp://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0001-63652002000300005&script=sci_arttext