Qui peut m’aider à ouvrir mon horizon?€¦ · • Changer la focale B riefing seconde . Quand?...
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Qui peut m’aider à ouvrir mon horizon?
C. Moureaux
S. Flahaux
N. Baptista
G. Beyens
Direction du département infirmier, paramédical et services associés
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Plan de la présentation
• Introduction
• Quelques pistes à explorer sur le
moment
• Pistes à explorer sur du plus long terme
• Des outils au niveau individuel pour
aider à se sortir de la situation sans
dégâts collatéraux
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Il est 7h30….
• Votre collègue infirmière vous appelle pour dire
qu’elle n’arrivera pas….
• Sur les 26 lits du service il y a 26 patients
• Pas de bol, c’est le deuxième jour de votre nouvelle
collègue infirmière…
• QUE FAIRE????
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Il est 18h00
• Les repas sont prêts depuis 30 minutes mais pas
encore distribués;
• (ca tombe bien, le tour des glycémies n’est pas
encore fait non plus);
• Le tour des médicaments de 18h00 n’est pas
terminé;
• Il y a deux urgences à aller chercher (et cela fait
deux fois que le service vous appelle) ;
• QUE FAIRE????
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Quelques pistes à explorer sur
le moment
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Le briefing seconde
Briefing seconde
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Plusieurs principes:
• Chacun à le droit d’arrêter le travail si problème réel ou
potentiel: Ex: Aviation, industrie automobile
Responsabilité collective: Susciter l’esprit d’équipe
• Prendre 1 minute pour faire le point, changer de stratégie: Ex: Sport: Temps mort
• Provoquer un « arrêt sur image pour tenter de renverser la
vapeur »
Briefing seconde
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« Un travail d’équipe » Pourquoi?
• Ma priorité n’est pas celle de mon collègue
• Profiter des compétences spécifiques de
chacun (un expert du pansement, de la pose de
KT,..)
• Je possède des informations qui pourraient être
utiles à mon collègue (et inversément)
• Meilleure répartition de la charge de travail solidarité
• Changer la focale
Briefing seconde
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Quand?
• Quand nécessaire (stress, désorganisation, charge
de travail annoncée). Faire un temps mort.
• Pas du temps perdu
• Permet de valider les décisions
• Guider les collègues moins aguerris (nouveaux
agents, étudiants) sans engendrer de conflits
Briefing seconde
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Qui?
- Infirmier en chef/ ICA
- Responsable du jour
- Un agent faisant le constat d’un besoin
Briefing seconde
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Briefing seconde
Comment faire?
1. Proposer un temps d’arrêt en nommant le problème
2. Exprimer ses difficultés
3. Nommer des objectifs.
4. Faire appel à l’intelligence collective
5. Acter la décision
6. Reformuler/ Synthétiser
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Briefing seconde
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Déléguer quand cela me prend trop de temps
Intérêt?
• Renforcer l’entraide et la
solidarité au sein des équipes
= DECLOISONNNER
• Mieux gérer son temps
• Se consacrer aux tâches
relevant de son cœur de
métier = VALEUR
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Quelques règles : • Ne pas attendre d’être débordé
• Anticiper et préparer la délégation
• Déléguer en fonction de l’expérience
de chacun
• Qui peut réaliser la tâche ?
• Communiquer ce que vous attendez :
comment, dans quel but…
• Déléguer autant des tâches
gratifiantes que moins intéressantes
• Suivre le déroulement : ne pas se
désintéresser de la tâche et donner du
feed-back
• Faire le point
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Faire appel à un tiers
• Des stratégies institutionnelles peuvent vous aider à
sortir d’une situation difficile:
Votre responsable (infirmière en chef, superviseur personne de
garde)peut vous aider:
• A évaluer la situation de manière objective
• pour réorganiser les soins
• À chercher des solutions alternatives telles qu’une aide
ponctuelle (Equipe mobile – Aide d’un autre étage)
• A revoir les priorités dans les prises en charges en collaboration
avec les médecins et les autres prestataires
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Collaborer avec le médecin, c’est …
Négocier
Interpeller
Argumenter
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Donner du sens…
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Pistes à explorer sur du plus
long terme
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Qu’est-ce qui incombe à ma fonction, à ma pause, à mon équipe ?
Est-ce que je voudrais être celui ou celle qui me suit?
Anticiper son travail et celui de l’autre
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Le partage d’expérience
Apprendre avec ses collègues
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Mettre et se mettre des limites…
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Nouveaux outils – Nouveaux matériels – Nouvelles
organisations
Les soignants s’adaptent et ils innovent …
– Structuration du rapport oral
– Aménagement zone sale Stérilisation
– Préparation des interventions au Bloc opératoire
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Le changement de culture, des us et coutumes
« Innover : Sortir du cadre et exploiter toutes les opportunités »
- Adrien Dufour -
- Pouvoir des habitudes … alors que changer un « rien » peut tout
changer
- Certain malaise de passer d’un modèle ancré vers de nouvelles
normes, un nouveau cadre
- Objectif doit être orienté « résultats » tout en respectant les
procédures
- Exemples :
- Entrée réalisée par une veilleuse
- Toilette réalisée début d’après-midi
- Changement dans les heures d’entrée des patients
- Stérilisation des moteurs en orthopédie
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Le patient
Le patient change, les soignants s’adaptent …
Le patient devient consommateur, il est acteur de sa santé Il a des attentes et souhaite un accompagnement
• Dans son bien-être, de sa satisfaction • Dans sa santé
Hier
« Etre soulagé » « Etre soigné »
Aujourd’hui Beaucoup plus d’attentes
« Disponibilité des soignants »
« Accueil et prise en charge personnalisés »
« Informations optimales »
« Un cadre hôtelier »
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Le patient
L’accueil du patient et l’anticipation de la sortie
– Installation en salle d’attente >< Installation en chambre
– Invitation à lire la brochure d’accueil
– Informations sur le déroulement et la durée du séjour
– Identification de personnes ressources : IC, ICA, Infirmière
sociale, médecin responsable
– Le patient comme partenaire
– Informations sur le départ
– Espaces d’attente : salle d’attente, cafétéria
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Le patient
« Le respect mutuel est le fondement de la véritable harmonie »
- DALAI LAMA -
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Des outils au niveau individuel pour
aider à se sortir de la situation sans
dégâts collatéraux
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Quelques signes qui ne trompent pas
• Et qu’il faut pouvoir nommer:
– Stress
– Impatience
– Agressivité
– Angoisse
– Peur
– Désorganisation
• Pour pouvoir réagir avant que la coupe ne soit
pleine
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Prendre du recul
• Pour ne pas se laisser porter par nos émotions
• Parce que nos décisions reflètent notre état d'esprit :
prises dans la précipitation, elles sont hâtives
elles sont forcément différentes de celles que l'on aurait pu
prendre en prenant le temps de se poser les bonnes
questions
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Prendre du recul pour …
• Visualiser le situation de manière globale et non plus
individuelle;
• Pouvoir faire la distinction entre:
• Charge de travail prescrite
• Charge de travail ressentie
• Charge de travail réelle
• Aborder la situation sous des angles différents et
pouvoir en dégager des pistes de solution.
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Objectiver la situation
• Sur base de faits:
– Quels soins reste t’il à faire? Combien de temps faut-il pour
les réaliser? Combien sommes nous? De combien de temps
disposons-nous chacun?
• Pour pouvoir réorganiser les soins si nécessaire:
– Quelles sont les priorités du service à ce moment?
– Comment peut-on y répondre ensemble?
• Pour communiquer adéquatement le besoin et les
ressources nécessaires:
– Authenticité: reconnaître le point de rupture
– On ne peut pas imaginer ce qu’on ne nous dit pas.
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Merci pour votre attention
WE NEED YOU !!!!