Silvia Stretti, psicóloga, asesora técnica de FACOMA y vocal técnica de la Asociación de Ex -

Alcohólicos Españoles A.E.E.

Silvia Stretti ha hecho un análisis al entorno del alcohólico y de él como individuo. ¿Qué papel juega la sociedad en el alcoholismo? Hay una relación de ida y vuelta entre el sujeto y el contexto social. Vivimos un momento de gran desarrollo social, que trae como consecuencia el deterioro de aspectos de convivencia. Marcada tendencia de individualismo. Ha aumentado la corrupción en la vida pública y privada. La pérdida de ilusiones. Hay una tendencia al ‘borreguismo’, se permiten trasgresiones, pérdida de valores y todo esto produce un fomento del consumo desmedido (‘cuando estas deprimido vas y te compras algo en el Corte Inglés). Estas pautas socioculturales sumadas a problemas psicológicos pueden llevar la aparición del alcoholismo. ¿Qué papel juega el individuo? En la adolescencia es cuando se producen los primeros conflictos con el alcohol y otras drogas, al tiempo que empiezan los primeros cambios físicos en el cuerpo de los jóvenes. Es una etapa de aplazamiento porque tienen capacidades físicas y cognitivas sin necesidad de asumir responsabilidades. Es la edad en la que se construye la identidad y es necesaria esa ‘rebelión’ porque se renuncia a la identidad infantil y eso supone un cambio radical en las relaciones padres-hijos. Pero hay entender que aunque se les critica, se les quiere porque el adolescente a veces se siente adulto y en otras se siente desorientado.

Cuando no se resuelve correctamente el conflicto adolescente, se crea una identidad frágil. Efecto Popeye “Yo me tomo una copita, como Popeye con las espinacas”, ese efecto lo tiene para muchos adolescentes. Cualquier persona podría convertirse en alcohólico, pero están más predispuestos los que tienen una personalidad más frágil. Las características son: Inestabilidad afectiva, pensamiento primitivo, alteraciones de la identidad, juicio alterado de la realidad y que muchos suelen aburrirse. “El alcohólico suele parecerse mucho a un adolescente, es un paciente muy impaciente. Dejar el alcohol es un proceso digno, es trabajoso y doloroso, pero las compensaciones valen la pena”.

● ALCOHOLISMO, TOXICOMANÍAS Y CONSUMO DE DROGAS: Trastornos psíquicos que más han aumentado en las últimas décadas.

● Mayor nº de casos + descenso en edad de inicio.

● Cambios en las formas de consumo: de los rituales iniciáticos o ligado a lo creativo o social, al consumo como fin en sí mismo y solitario, aunque se esté con otros.

¿Qué papel juega la sociedad?

¿Qué papel corresponde al sujeto que consume?

RELACIÓN DE IDA Y VUELTA entre el SUJETO y el CONTEXTO SOCIAL.

●El SUJETO se estructura internalizando el entorno (a través de los padres, la escuela, los amigos, la comunidad, etc.)

●LA SOCIEDAD la construye el conjunto de sujetos.

●¿QUÉ CARACTERÍSTICAS DE LA SOCIEDAD INFLUYEN EN EL CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS?

●¿QUÉ PROBLEMÁTICA PSÍQUICA INCIDE EN EL CONSUMO Y LA ADICCIÓN?

LA SOCIEDAD:

● Tendencia al individualismo: empobrecimiento de las relaciones

● Aumento de la violencia: racismo, xenofobia, agresiones, violencia de género, tribus urbanas, etc.

● Corrupción en la vida pública y privada.● Pérdida de ilusiones e ideales: escepticismo,

desorientación, decepción y despolitización. Reino del dinero y el éxito rápido.

● Música para desconectar de la realidad, televisión para evadirnos en la banalidad.

● Empobrecimiento del pensamiento crítico, tendencia al borreguismo.

● Transgresiones de todo tipo, menosprecio de la ética (si otro lo hace, por qué yo no).

● Negación de la muerte y las pérdidas.● Fomento del consumo desmedido (nada

falta, no hay lugar para el deseo, tenerlo todo YA, usar y tirar, modas efímeras).

● Publicidad: mensajes de sexo, éxito y diversión unidos al consumo de alcohol.

SITUACIÓN SOCIAL GENERAL

● Normas, valores y pautas sociales deterioradas

● Modelo de consumismo compulsivo● Empobrecimiento intelectual● Empobrecimiento de las relaciones● OCIO: televisión omnipresente (fútbol y

prensa rosa) o grandes superficies

PAUTAS SOCIOCULTURALES+PROBLEMÁTICA PSICOLÓGICA =

ALCOHOLISMO

EL SUJETO:●ADOLESCENCIA: 1º contactos con

el alcohol y otras drogas.●CONFLICTO: no hay maduración sin

pérdida de lo anterior.●Búsqueda de una IDENTIDAD

ADULTA.●No hay nada fijo, es puro cambio.

PUBERTAD:

●Cambios fisiológicos que preceden a la adolescencia: vello pubiano, barba, pechos, aparecen el período y las poluciones nocturnas.

●11-12 años en mujer y 12-13 años en varón.

CAMBIOS FÍSICOS:

●Explosión de hormonas●Cambia la apariencia y también las

necesidades●La velocidad dificulta la asimilación

del nuevo cuerpo

ADOLESCENCIA:● ETAPA DE APLAZAMIENTO: Capacidad

física y cognitiva del adulto, pero sin asumir responsabilidades (trabajo, familia, etc.)

● Incorporación gradual al rol adulto permite conocer posibilidades, cuestionar, probar y elegir.

● Período de inestabilidad.● Tendencia a la crítica radical trae conflictos

y enfrentamientos.

● Falsa euforia, ilusión de disfrutar mucho.● Cambios bruscos de humor● Actuaciones incontroladas● Confusión en el pensamiento lógico● Temporalidad alterada● Desequilibrio y desorganización de la

temporalidad.● Predominio de la acción sobre el

pensamiento. Acto=palabra● Pérdida del sentido de realidad

TAREA DEL ADOLESCENTE:

● CONSTRUCCIÓN DE UNA IDENTIDAD PROPIA, ELABORACIÓN DE UN PROYECTO VITAL.

● ¿QUIÉN SOY? ¿QUÉ QUIERO HACER CON MI VIDA? ¿EN QUÉ QUIERO TRABAJAR? ¿CÓMO QUIERO QUE SEA MI VIDA SOCIAL Y FAMILIAR? ¿CUÁLES SON MIS CRITERIOS MORALES? ¿CON QUÉ VALORES MERECE COMPROMETERSE?

CONSTRUCCIÓN DE LA IDENTIDAD:

●Abandono de identidad de niño para construir identidad adulta

●Renuncia a cuerpo, padres e identidad infantiles

CAMBIOS EN LA RELACIÓN PATERNO-FILIAL:

●Los padres ya no son perfectos, modelos de conducta

●Necesita criticarlos y diferenciarse●Los quiere y necesita●A veces se siente adulto, otras

asustado y desorientado

IDENTIDAD:● Resultado de un proceso de búsqueda

personal activa y no una mera copia o negación de una identidad ajena. Debe integrar:

● Los distintos roles (en trabajo, pareja, familia)

● la dimensión temporal (lo que fue, lo que es y lo que pretende ser)

● lo real y lo posible o ideal ● la imagen que uno tiene de sí mismo y la

que transmite a los demás.

Última etapa del proceso de individuación (separación, desprendimiento) que comenzó con el nacimiento y continuó con el destete, andar, escuela…

●Límites donde desarrollarse +Dirección hacia donde enfocar energías = IDENTIDAD PROPIA basada en roles personales y sociales claramente definidos

●El conflicto adolescente no resuelto adecuadamente genera una identidad frágil con respuestas inadecuadas, como quedarse fijado/a en el consumo de alcohol u otras drogas.

PERSONALIDAD Y ADICCIÓN● ¿Por qué muchos prueban el alcohol pero

sólo algunos se hacen alcohólicos?● No hay una estructura de personalidad

específica del alcohólico● Hay conductas y rasgos de carácter

comunes a los alcohólicos y otros adictos● Conocer cada caso en particular, no

generalizar (TODOS los alc. son mentirosos)

ALCOHÓLICO:●Dificultad para afirmarse frente a los

otros y a sí mismo.●Pasividad ante las presiones

externas, del grupo social y los líderes.

●Conducta compulsiva: descontrol de los impulsos

●Falta de tolerancia a las frustraciones: lo quiere todo YA, no puede esperar

●Ansiedad, agresividad

● Inestabilidad afectiva●Pensamiento primitivo: atribuye al

alcohol poderes mágicos●Alteraciones de la identidad●Juicio alterado de su realidad (se

siente débil o todopoderoso, cree que controla)

●Se aburre, no sabe divertirse sin alcohol (fallo en sublimación)

●Regresión (a la etapa adolescente) +●Oralidad +●Narcisismo (autoestima fallida por

exceso o defecto) =Tríada en la que se apoya la publicidad

●Desorganización en las relaciones●Dificultad para adaptarse a lo social y a un trabajo●Fondo depresivo y dependiente●Vínculos precarios●Sin ideales realistas● Influenciables, ambivalentes●Pasan de la sumisión a la autoridad

al sadismo en casa●Sensibles a la opinión contraria o la

crítica (se sienten amenazados)

●Predominio de lo mágico, opuesto a lo conseguido con esfuerzo.

●Conseguir con el alcohol lo que no se puede en la realidad (o eso cree)

● Ilusión de control●Dominar la tristeza y el dolor●Crear una falsa euforia

PROCESO DE CURACIÓN

● Alcohólico se parece a un adolescente● Paciente muy impaciente, poco dispuesto a

cambiar (“tapa la botella”)● Quiere conseguir un consumo controlado,

reducir daños (hacer lo que quiere sin que le pase nada)

● Cualquier límite es una lucha● Curarse: “mal negocio”: enfrentar todo

aquello de lo que se huyó con el alcohol

PROCESO DE CURACIÓN

●Hacerse cargo de las consecuencias

●Aceptar limitaciones e impotencias

●Adoptar actitud adulta frente a su vida y su entorno