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Que faire quand il n'y a pas de patient en salle
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Que faire quand il n’y a pas de patient en salle?
Magali Puginier
Infirmière au bloc hémodynamique et rythmologique
Clinique Médico-Chirurgicale Claude Bernard, Albi
Marseille, le 28 janvier 2015
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Deux cas de figure
• La panne dite « bloquante » => Prévenir – le technicien de maintenance
– les unités de soins (retard, report, annulation....)
– les médecins
– la direction, afin d’en informer les autorités de santé (si l’unité ne comporte qu’une seule salle)
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Deux cas de figure
• La maintenance préventive – planifiée, avec une durée d’immobilisation
connue
– si le centre ne comporte qu’une salle • absence de programmation
• autorités de santé informées afin d’orienter les urgences sur un autre centre
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Deux cas de figure
• La maintenance préventive – recensement du personnel (faire tourner les
personnels sur les RTT)
– identifier les différentes tâches
– les planifier afin de pouvoir y inclure d’autres intervenants (pharmaciens, techniciens, visiteurs médicaux)
– les hiérarchiser
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L’équipe
• Les vacanciers • Les cordons bleus • Les chiffonnettes • Les geeks • Les secrétaires • Les déménageurs • Les bricoleurs • Les profs • Les ARC • L’inspecteur des travaux finis
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• Les vacanciers
– choix du salarié
– choix de l’établissement (raison économique)
– renforcement de certains services
L’équipe
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• Les cordons bleus – importance de la logistique pour se remonter
le moral face à des tâches pas toujours intéressantes et gratifiantes
L’équipe
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• Les chiffonnettes (tâche très féminine) – nettoyage approfondi des armoires et chariots
utilisés chaque jour – remise à jour des stocks conformément au
fiche de remplissage – vérification, identification et remplacement
des péremptions
L’équipe
A Albi, utilisation de gommette pour une identification visuelle rapide des dispositifs à utiliser rapidement
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• Les chiffonnettes.... suite...
– dégivrage et désinfection du réfrigérateur
(hebdomadaire)
– entretien des différents équipements de
protections individuelles (tabliers de plombs,
lunettes, cache-thyroides)
L’équipe
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• Les geeks (tâche très masculine)
– édition de différents listings
• dispositifs arrivant à péremption
• dispositifs arrivés à péremption
• inventaire et remise à jour des stocks
• relais entre l’ordinateur et le reste de l’équipe
L’équipe
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• Les secrétaires
– préparation en amont de cette journée
• identifier les besoins
• hiérarchiser les tâches
• attribuer les tâches
• prévenir les intervenants extérieurs au service
L’équipe
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• Les secrétaires – remise à jour des protocoles (si besoin avec le
qualiticien, l’hygiéniste)
– réactualiser des fiches de postes
– réactualiser les fiches formations de chaque membre de l’équipe
– avec le geek, remise à jour de documents type check-list, feuille de surveillance
L’équipe
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• Les secrétaires
– réalisation des statistiques
– élaboration et anticipation des plannings
– réunion avec le pharmacien pour le suivi du
Contrat de Bon Usage du Médicament (CBUM)
L’équipe
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• Les déménageurs
– réagencement des rangements
– optimisation de l’espace face à un nombre de
matériel et dispositif en augmentation
– tri des reliques de matériel
– roulement des archives
L’équipe
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• Les bricoleurs – réparation des petits dégâts quotidiens • en collaboration avec les services entretien et
biomédical
– vérifier et tracer les maintenances (ventilateur, console de contre-pulsion, FFR…)
– faire part au technicien de maintenance de la salle de problème ou de souhait
L’équipe
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• Les professeurs – transmettre est une base de notre métier
– revoir des techniques particulières peu utilisées
– étudier de nouvelles procédures au calme
– révision des gestes et matériel d’urgence
– discussion commune sur différents sujets
L’équipe
=> remise à jour de certaines fiches techniques et pra6ques
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• Les professeurs – travail sur les Etudes des Pratiques
Professionnelles • évaluer nos pratiques
• améliorer la qualité du soins
• optimiser la prise en charge du patient
L’équipe
=> permet de déceler les points faibles de nos pra6ques, y remédier, mesurer l’impact de ces changements
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• Les ARC (Attachés de Recherche Clinique)
– rattraper le retard dans le suivi des dossiers
– programmer des visites de monitoring
– suivi administratif des études (note de frais,
convention, modification des consentements
éclairés…)
L’équipe
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• L’inspecteur « des travaux finis » – encore appelé « l’empêcheur de tourner en
rond » – importance du regard extérieur – permet d’évaluer la somme du travail
effectuée sur une telle journée
L’équipe
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• Importance de ces journées
• Nécessité de préparation
• Permet d’améliorer les rouages de notre travail
• Merci au comité pour ce travail d’introspection
Conclusions
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L’équipe d’Albi, au grand complet,
vous remercie de votre attention
et attend vos suggestions