PUNË DIPLOME - uamd.edu.al · PDF file2 HYRJE Studimi që kam vendosur të...
Transcript of PUNË DIPLOME - uamd.edu.al · PDF file2 HYRJE Studimi që kam vendosur të...
Republika e Shqipris
Universiteti Aleksandr Moisiu , Durrs
Fakulteti i Studimeve Profesionale
Departamenti i Mjeksis
Master Profesional Infermieri Kirurgjikale
PUN DIPLOME
TEMA: Kujdesi Infermieror n
plagt kirurgjikale post-operatore
Punoi: Ermerilda Llapushi Udhheqs: Violeta Zanaj
Durrs, 2014
1
PRMBAJTJE
HYRJE ............................................................................................................................................ 2
Prmbledhje e literaturs................................................................................................................. 4
Anatomia lkurs ............................................................................................................................ 4
Shtresat e lkurs ............................................................................................................................ 5
Plagt operatore .............................................................................................................................. 9
Historiku i zhvillimit t kirurgjis................................................................................................... 9
Fizpatologjia e plags. .................................................................................................................. 11
Fiziologjia e shrimit t plags ..................................................................................................... 12
Llojet e shrimit t plags ............................................................................................................. 12
Komplikacionet n plagt post-operatore ..................................................................................... 15
Qllimet e trajtimit ........................................................................................................................ 16
Kujdesi infermieror dhe principet ................................................................................................. 19
Ndrrimi i fashaturs, procedura infermierore .............................................................................. 20
Kujdesi pr incizionin ................................................................................................................... 22
Suturat ........................................................................................................................................... 23
Kujdesi infermieror, protokolli i veprimit pr ndrrimin e fashaturave t plags dhe ndrrimin
e mjekimit t mparshm. ............................................................................................................. 26
Drenat kirurgjikale ........................................................................................................................ 33
Plagt me dren............................................................................................................................... 35
Edukimi i pacientve pr kujdesin e plags n shtpi. .................................................................. 36
Aspekti psikologjik n pacientin kirurgjikal ................................................................................. 38
Prezantimi i studimit ..................................................................................................................... 45
Qllimi i studimit .......................................................................................................................... 45
Objektivi i prgjithshm ............................................................................................................... 45
Objektivat specifik ........................................................................................................................ 46
Metodologjia e studimit ................................................................................................................ 46
Mbledhja e t dhnave .................................................................................................................. 47
Prshkrimi i instrumentit............................................................................................................... 47
Rezultatet e studimit ..................................................................................................................... 47
Diskutimi i rezultateve .................................................................................................................. 49
Konkluzionet ................................................................................................................................. 51
ANEKS 1 ...................................................................................................................................... 53
Bibliografia ................................................................................................................................... 55
2
HYRJE
Studimi q kam vendosur t paraqes lidhet me vzhgimin dhe vlersimin e kujdesit
infermieror n plagt post-operatore gjithashtu ndikimi q ka prania e plags tek pacientt n
aspektin e tyre psikologjik. Ideja e kryerjes s ktij studimi lindi gjat periudhs s kryerjes
s praktiks time infermierore n Spitalin Rajonal Durrs n repartin e kirurgjis. Vlersimi i
kujdesit infermieror do t kryhet n baz t vzhgimit t mnyrs s kujdesit t plagve nga
infermiert e repartit, gjithashtu i kam kushtuar dhe nj rndsi aspektit psikologjik t
pacientit dhe ndikimit q ka prania e plags tek ata. Plagt, paraqesin nj sfid pr t dy
subjektet infermierin dhe pacientin si n aspektin e menaxhimit operator, kujdesin afatgjat
pr disa raste, rezultatet kozmetike, efektet mbi jeten, imazhin dhe shndetin e prgjithshm.
Shrimi i plot shpesh krkon prdorimin e teknikave t prparuara t kujdesit t plags.
Shpesh her menaxhimi i tejzgjatur i plags ndikon shum tek pacienti, mbi cilsin e jets s
tij , mbi aspektin psikologjik pr shkak t rezultateve t papranueshme kozmetike. Kto plag
kan rndsi si do plag tjetr e shkaktuar n trupin e njeriut, pasi nj kujdes jo adekuat pr
to mund t oj n komplikacione t mtejshme t plags, t cilat do t rrisin kohzgjatjen e
qndrimit t pacientit n spital, do t ndikoj n psikologjin e pacientit si dhe do t ndikojn
n ann ekonomike t tij. Pr kt sht e rndsishme q t ket nj kujdes t duhur dhe t
sakte t ktyre plagve n mnyr q t evitohen problemet e siprprmendura. Kujdesi
infermieror i sakt dhe i prshtatshm, mnyra e komunikimit me pacientin jan veprimet
thelbsore pr t patur nj mbarvajtje t bashkpunimit dhe lidhjes infermier- pacient. Plagt
operatore jan plag t cilat mund t shfaqin komplikacione t shumta n qoft se nuk marrin
kujdesin e duhur nga ana e personelit shndetsor. Dekadat e fundit, shum ndryshime kan
ndodhur n artin e shkencs se si plagt jan menaxhuar. Ka pasur prparim t madh n
teknologjin e plagve, krkimin dhe zhvillimin e politikave t shndosha dhe standardet e
kujdesit bazuar n hulumtimet dhe prova klinike pr t arritur rezultatet pozitive n shrimin
e plags. Menaxhimi efektiv i plags sht ndrtuar mbi faktin sesi personeli shndetsor
kupton proeset e shrimit t plags dhe sht n gjendje t prfshijn njohurit dhe teorin
n praktik. Personeli shndetsor duhet gjithashtu t ket aftsin pr t identifikuar dhe
interpretuar shrimin e dshtuar t plages. Menaxhimi i suksesshm i plags n mas t
madhe varet nga bashkpunimi dhe integrimi multidisiplinar i ekipit t kujdesit shndetsor.
Duke pasur veprime t koordinuara mund t arrihen rezultate pozitive. Prve kujdesit n
spital infermieri duhet t edukoj pacientin pr kujdesin q duhet t tregoj pr plagn e tij n
shtpi.
3
Plagt operatore jan plag n lkur ose inde m t thella t kryera gjat nj procedure
kirurgjikale nga nj mjet kirurgjikal si pr shembull bisturia.
Fjalt kyce : kujdesi infermieror, plagt post-operatore, aspekti psikologjik.
4
PRMBLEDHJE E LITERATURS
ANATOMIA E LKURS S NJRIUT
Lkura sht pjesa e par e cila dmtohet dhe m pas shtresat e tjera q vijn posht
saj. Pr t krijuar nj kujdes t mir pr plagt operatore duhet q t dim mire llojin
e plags dhe gjithashtu shtresat e prekura nga incizioni. Anatomia e lkurs sht
shum e rndsishme.
Lkura sht organi m i madh dhe m i rndsishmi n trupin e njriut. N duar dhe
thembra sht m e fort dhe m e trash, n buz dhe nnkrah sht m e but dhe
m e holl. Prbn deri tek 15 -20% t peshs s prgjithshme t trupit . Ajo merr
prafrsisht nj t tretn e furnizimit me gjak t trupit n nj norm prej 300MLS /
minut. Lkura normale sht e prbr nga dy shtresa: epiderma dhe derma. Posht
dermes qndrojn indet e nnlkurs (ose hypodermis), nj shtres me lidhje t
lirshme t indeve. Ajo prbhet nga disa shtresa t padukshme e t veshura me
dhjam, gj q e bn t shndritshme.
Lkura prfshin 1 / 6 e peshs trupore. Sipas madhsis s trupit peshon deri 10 kg.
Prmban 3 -Shtresa: Epiderma (Epidermis), Dermis (Korium), Nnlkur (Subkutis).
Lkura prtrihet vet vazhdimisht. Cdo dit qelizat n epiderm (lkura e jashtme)
vdesin ndrkoh krijohen qlizat e tjerat t reja. Lkura e shndetshme, sht e qet,
elastike dhe e ngroht. Ngjyra e lkurs, shkaktohet nga ngjyra (pigmentet) n qelizat
e lkurs. Disa smundje mund t ndikojn n ngjyrn e lkurs: (pr shembull:
smundje t heparit , t veshkave).
5
Lkura e njerzve t moshua