Prévention du risque épidémique COVID-19 en...
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Prévention du risque épidémique COVID-19 en EMS Conférence téléphonique, 10 Mars 2020, 14h
Limiter l’entrée du COVID-19 dans l’EHPAD
POUR LES RESIDENTS ET LES VISITEURS
1. Réduire massivement les visites
fortement déconseillées
interdites aux mineurs
interdites aux visiteurs symptomatiques
2. Afficher les gestes barrières +++ (entrée, lieux de passage)
3. Renforcer l’application des gestes barrières (hygiène des mains)
4. Modifier les habitudes :
Réduire les activités collectives et les sorties
Éviter les contacts avec les personnes malades au sein de l’établissement
Détection très rapide de tout cas suspect
Limiter l’entrée du COVID-19 dans l’EHPAD
POUR LES PROFESSIONNELS
1. Renforcer les gestes barrières (hygiène des mains +++)
2. Sensibiliser le personnel à signaler un retour de zones à risque ou de cluster
3. Détecter tout cas suspect le plus précocèment possible
Les mesures barrières
• Hygiène des mains avec PHA
• Port du masque chirurgical dès l’apparition de signes d’infections ORL
• Respect des autres précautions standard – Bon usage des gants
– Tablier plastique
– Gestion des excréta
Produit/matériel Quantité
à définir en interne
Stock
gestion par lieu de stockage
Masques chirurgicaux
Appareils de protection respiratoire (masque FFP2)
Lunettes de protection
Gants à usage unique non stériles
Surblouses imperméables à manches longues à UU
Tabliers plastiques à UU si soins mouillant / souillant
Charlotte
PHA virucide
Mouchoirs jetables
Crachoirs jetables
Sacs de protection bassins
Sacs de protection urinaux
Sacs de protection chaises percées
Sacs vomitoires
Haricots à UU
Essuie-mains
Chiffonnettes à UU
Bandeaux de lavage à UU
Sac de transport étanche pour matériel de bionettoyage
Détergent/désinfectant virucide (à défaut eau de javel)
Sacs et cartons DASRI (1 pour l'intérieur, 1 pour l'extérieur)
Sac hydrosoluble
Sac de linge
Bac de dépose des lunettes après usage
Affiches d'alerte Précautions Complémentaires
COVID-19
Affiches d'alerte destinées aux visiteurs
Kit COVID-19
Le masque chirurgical
Indications • Prise en charge d’un résident
avec infection respiratoire • Soignant avec signes
d’infection ORL
https://youtu.be/zl2-ChcyRaM
Masque FFP2
Indications
• Prélèvement nasopharyngé
• Actes à risque d’aérosolisation
https://youtu.be/CMgDVSgWPjc
Gestion de l’environnement
• Entretien des locaux – gants de ménage – surblouse – détergent -désinfectant virucide ou détergent + eau de javel
• Entretien du linge – sac hydrosoluble – 60°C - 30 min – EPI: lunettes, masque chirurgical, surblouse
• Gestion des excréta – utilisation des protèges bassins et protèges chaises percées – port des EPI – pas de douchette
• Vaisselle: standard
Si rupture de stock masques
1. Appel ARS
2. Solution dégradée • Masque périmé après vérification des liens
• Autres types de masque:
– Pour les masque s chirurgicaux: type 2 puis type I
– Pour les APR: FFP3 puis FFP1 puis masque chirurgical
Si rupture de stock SHA
– Fabrication possible par les officines selon l’arrêté du 06 mars 2020 portant diverses mesures relatives à la lutte contre la propagation du virus covid-19
Gestion d’un cas suspect
1- Mise en place des précautions complémentaires
Gouttelettes et Contact
Transfert vers ES 1ière ou 2nde ligne
Cas unique suspect
2- Appel Samu Centre 15
Décision de transfert en ES par le SAMU dans l’attente du résultat
Cas classé possible
Cas confirmé
RESIDENT PRESENTANT UNE SYMPTOMATOLOGIE D’IRA : TOUX, FIEVRE, DYSPNEE…
Prélèvement biologique pour confirmation
Port du masque pour tous les
soignants pendant 14 jours à compter
du dernier Cas Covid-19
Auto surveillance des personnels
Lieu déterminé par le SAMU : EMS ou ES 1ière ou 2nde ligne
Si dégradation de l’état de santé
Maintien en chambre du cas Repas en chambre
Pas d’activité collective
Gestion d’1 épidémie Mise en place des
précautions complémentaires Gouttelettes et Contact
Transfert vers ES 1ière ou 2nde ligne
Appel Samu Centre 15
Décision de transfert en ES par le SAMU dans l’attente du résultat
Cas classé possible
Cas confirmé
Prélèvement biologique pour confirmation
Port du masque pour tous les soignants pendant 14 jours à compter du dernier
Cas Covid-19 Auto surveillance des
personnels
Lieu déterminé par le SAMU : EMS ou ES 1ière ou 2nde ligne
Si dégradation de l’état de santé
Cas groupés ≥ 2
Arrêt des activités collectives pour l’ensemble des résidents
(y compris les repas)
Arrêt des visites
Sites à consulter
• Santé publique France https://www.santepubliquefrance.fr/
• Ministère de la Santé https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus
• ARS Centre Val de Loire https://www.centre-val-de-loire.ars.sante.fr/
• RHC-CPias https://rhc-arlin.pasman.fr/