Prova Tecnico Patologia Clinica FINAL

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PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÕES OBJETIVAS 1ª Questão Na realização de um antibiograma, deve-se observar que a Klebsiella spp. apresenta resistência intrínseca ao seguinte antibiótico. a) Vancomicina. b) Ampicilina. c) Ciprofloxacina. d) Meropenem. e) Imipenem. 2ª Questão Em relação à leitura das placas de antibiograma, 1. deve-se observar se há crescimento confluente, se forem encontradas inúmeras colônias individuais, o teste deve ser validado. 2. cepas de Proteus spp. podem apresentar um pequeno véu dentro do halo de inibição, deve-se ignorar o véu e ler do ponto onde se inicia o crescimento confluente. 3. no meio suplementado com sangue, deve-se ler apenas a inibição do crescimento, tendo o cuidado de não ler a área de hemólise. 4. a leitura de oxacilina e vancomicina para Staphylococcus spp. e vancomicina para Enterococcus spp. deve ser realizada sob uma fonte de luz. A alternativa correta é: a) Opções 2 e 4. b) Opções 1 e 4. c) Opções 1, 2 e 3. d) Opções 2, 3 e 4. e) Todas as opções (1, 2, 3 e 4). 3ª Questão Em relação aos meios de cultura empregados no isolamento de bactérias Gram positivas e Gram negativas, o 1. ágar MacConkey é um meio seletivo e diferencial que permite o crescimento de bacilos Gram negativos, diferenciando-se as bactérias em lactose positiva e lactose negativa. 2. EMB é um meio seletivo que permite o crescimento de bactérias Gram positivas. 3. ágar sangue é utilizado preferencialmente para isolamento de

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PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÕES OBJETIVAS

1ª Questão

Na realização de um antibiograma,

deve-se observar que a Klebsiella spp.

apresenta resistência intrínseca ao

seguinte antibiótico.

a) Vancomicina.

b) Ampicilina.

c) Ciprofloxacina.

d) Meropenem.

e) Imipenem.

2ª Questão

Em relação à leitura das placas de

antibiograma,

1. deve-se observar se há crescimento

confluente, se forem encontradas

inúmeras colônias individuais, o teste

deve ser validado.

2. cepas de Proteus spp. podem

apresentar um pequeno véu dentro do

halo de inibição, deve-se ignorar o véu e

ler do ponto onde se inicia o

crescimento confluente.

3. no meio suplementado com sangue,

deve-se ler apenas a inibição do

crescimento, tendo o cuidado de não ler

a área de hemólise.

4. a leitura de oxacilina e vancomicina

para Staphylococcus spp. e vancomicina

para Enterococcus spp. deve ser

realizada sob uma fonte de luz.

A alternativa correta é:

a) Opções 2 e 4.

b) Opções 1 e 4.

c) Opções 1, 2 e 3.

d) Opções 2, 3 e 4.

e) Todas as opções (1, 2, 3 e 4).

3ª Questão

Em relação aos meios de cultura

empregados no isolamento de

bactérias Gram positivas e Gram

negativas, o

1. ágar MacConkey é um meio seletivo

e diferencial que permite o crescimento

de bacilos Gram negativos,

diferenciando-se as bactérias em lactose

positiva e lactose negativa.

2. EMB é um meio seletivo que permite

o crescimento de bactérias Gram

positivas.

3. ágar sangue é utilizado

preferencialmente para isolamento de

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bactérias Gram negativas não

permitindo a visualização de hemólise.

4. caldo tetrationato é utilizado como

meio de enriquecimento para

Salmonella spp.

A alternativa correta é:

a) Opções 2 e 4.

b) Opções 1 e 4.

c) Opções 1, 2 e 3.

d) Opções 2, 3 e 4.

e) Todas as opções (1, 2, 3 e 4).

4ª Questão

As fermentações bacterianas se

caracterizam por:

a) baixo rendimento energético,

produção total de ácidos, degradação

total do substrato.

b) baixo rendimento energético,

produção de ácidos, degradação parcial

do substrato.

c) baixo rendimento energético,

produção de gás carbônico e água,

degradação parcial do substrato.

d) alto rendimento energético, produção

de gás carbônico e água, degradação

total do substrato.

e) alto rendimento energético, produção

de ácidos, degradação total do substrato.

5ª Questão

Em relação ao Teste de Diluição em

Caldo de Cultura para determinação

da suscetibilidade microbiana, NÃO é

correto afirmar que:

a) é utilizada de uma série de tubos

contendo diferentes concentrações

conhecidas do agente antimicrobiano.

b) a mesma concentração do inoculo é

adicionada em tubos;

c) a etapa de incubação é essencial para

realização da leitura do teste;

d) pela leitura é determinada a

concentração mínima inibitória (CMI)

e) a CMI é definida como a menor

concentração de agente antimicrobiano

que ainda apresenta crescimento visível;

6ª Questão

Um método de diagnóstico simples e

rápido para identificação preliminar

de bactérias é a microscopia. Sobre os

métodos de microscopia para

diagnósticos em bacteriologia,

assinale a afirmativa que melhor

correlaciona o método com o

patógeno.

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a) Método de coloração de Auramina-

Rodamina e Bacillus spp.

b) Método de coloração de Wirtz-

Conklin e Corynebacterium

diphtheriae.

c) Método de coloração de Gram e

Treponema pallidum.

d) Método de coloração de Kinyoun e

Leptospira interrogans.

e) Método de coloração de Gimenez e

Legionella pneumophila.

7ª Questão

Os métodos de coloração de Gram e

Ziehl-Neelsen são os mais usados em

bacteriologia clínica, podendo ser

aplicados para caracterização e

rastreamento da maioria das cepas de

importância clínica. Em relação aos

métodos e ao comportamento

citomorfológico de bactérias, analise

as afirmativas abaixo.

1. Esfregaços corados pelo método de

Ziehl-Neelsen são úteis no diagnóstico

bem como no acompanhamento da

resposta do paciente ao tratamento.

Usando a metodologia para

acompanhamento, caso o número de

microrganismos não diminua após o

início da terapia, deve-se considerar a

possibilidade de resistência aos

fármacos.

2. Na caracterização dos principais

patógenos envolvidos em quadros de

meningite, o método de coloração de

Gram é de fundamental importância,

visto que os principais agentes

etiológicos apresentam diferenças na

coloração, sendo Neisseria meningitidis

diplococo Gram negativo,

Streptococcus pneumoniae diplococo

Gram positivo e Haemophilus

influenzae cocobacilo Gram positivo.

3. Alguns erros podem acontecer

quando se realiza a coloração pelo

método de Gram, tais como a

descoloração insuficiente com álcool-

acetona, resultando na retenção do

cristal violeta dificultando a observação

de bactérias Gram negativas.

A alternativa correta é:

a) Opção 1.

b) Opções 1 e 2.

c) Opções 1 e 3.

d) Opções 2 e 3.

e) Todas as opções (1, 2 e 3).

8ª Questão

Em um laboratório de Bacteriologia,

o processamento de espécimes clínicos

inclui detecção de bactérias por

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coloração e cultura, por ensaios

imunológicos para detecção de

antígenos e pelo uso de técnicas

moleculares para identificação de

seqüências específicas dos ácidos

nucléicos. A coleta e o transporte do

espécime clínico devem seguir alguns

critérios, visto que estão diretamente

relacionados com o sucesso no

isolamento e na identificação do

patógeno. Sobre a coleta e o

transporte de tais espécimes, analise

as afirmativas abaixo.

1. Amostras de líquido

cefalorraquidiano, utilizadas como

espécime clínico de escolha para

identificação de agentes causadores de

infecções de sistema nervoso central,

devem ser coletadas em tubos secos

estéreis e encaminhadas diretamente ao

laboratório. Em alguns casos, pode-se

manter a amostra sob refrigeração por

no máximo 30 minutos, antes do

processamento de isolamento

laboratorial.

2. Para diagnóstico laboratorial das

infecções intestinais, as fezes podem ser

mantidas em temperatura ambiente por

até 24 horas, desde que tenham sido

coletadas em meios de transporte, tais

como o meio de Cary-Blair.

3. Amostras de hemocultura devem ser

coletadas diretamente em garrafas

específicas para cultura de sangue e

podem ser mantidas por até 2 horas, sob

refrigeração, antes do processamento

inicial de isolamento do agente

etiológico.

A alternativa correta é:

a) Opção 2.

b) Opção 3.

c) Opções 1 e 2.

d) Opções 1 e 3.

e) Opções 2 e 3.

9ª Questão

O trabalho bacteriológico

normalmente necessita de culturas

puras. Para a obtenção de colônias

isoladas, o método de semeadura mais

comumente utilizado é o de estria:

a) sinuosa.

b) distendida.

c) múltipla.

d) reta.

e) nenhuma das alternativas.

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10ª Questão

A realização de exames

coproparasitológicos permite a

visualização de diferentes estruturas

parasitárias. Ao processar um exame

direto de material fecal humano é

possível observar:

a) cisto de Toxoplasma gondii;

b) trofozoítas de Entamoeba histolytica;

c) cisticercos de Taenia solium.

d) trofozoítas de Plasmodium vivax;

e) esporos de Cryptococcus

neoformans;

11ª Questão

Na fixação e coloração pela

hematoxilina, para conservação

morfológica de trofozoítos de amebas,

utiliza-se um dos melhores fixadores,

que é o fixador de Schaudinn, capaz

de conservar o material por semanas

ou meses. A solução de hematoxilina é

preservada a quente, contendo

hematoxilina, álcool 95% e água

destilada. Sobre a coloração com

hematoxilina, assinale a alternativa

correta.

a) A coloração só fica completa se

adicionar eosina à amostra.

b) O material a ser observado fica

aderido à lâmina de vidro untada com

soro sanguíneo, ser for amostra não

fixada, deve ser feito um esfregaço de

fezes em lamínula e fixá-lo

previamente.

c) Após submetido à mordenagem pelo

creosoto, o material em lâmina é

montado em gota de bálsamo do Canadá

ou resina sintética para observação em

objetiva de imersão.

d) Na coloração, tem-se a mordenagem

no álcool iodado 70% e, em seguida,

procede-se à lavagem em hematoxilina.

e) A coloração pela hematoxilina é

diferenciada pelo creosoto, adquirindo

cor cinza-azulada clara após ser lavada

em álcool 70% iodado.

12ª Questão

Para a contagem de ovos de helmintos

nas fezes, o Método de Stoll utiliza-se

de um frasco de Erlenmeyer para

medir uma quantidade fixa de

matéria fecal e diluí-la numa razão

conhecida. O Erlenmeyer traz duas

marcas de gargalo (frasco de Stoll):

uma indicando o volume de 56 ml e

outra o de 60 ml. Quanto ao método,

assinale a alternativa correta.

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a) O método de Stoll se aplica a

pesquisa de qualquer parasito em

material fecal.

b) As fezes são colocadas até que o

conteúdo do frasco alcance a marca

superior, que foi anteriormente

preenchido com soda 0,10 N até a

marca inferior. Agitando-se

vigorosamente a suspensão homogênea,

a diluição é de 1 para 15.

c) As fezes colocadas e diluídas até a

marca superior ficam em contato com

soda e Lugol por uma hora ou mais, e a

diluição é de 1 para 15.

d) Uma vez diluídas as fezes com soda

0,10 N e agitação intensa, obedecendo à

marca inferior do frasco, completado

com Lugol até a marca superior, a

suspensão é pipetada em 0,15 ml e pode

ser observada em lâmina ao

microscópio de luz.

e) Com a diluição das fezes em soda

0,10 N até a marca inferior do frasco de

Stoll, a suspensão é agitada e,

adicionando-se Lugol, a preparação é

clarificada.

13ª Questão

Para pesquisar larvas de helmintos

nas fezes, utilizam-se as técnicas de

Baermam e de Rugai, que permitem

também o isolamento de larvas de

nematoides do solo para estudos

epidemiológicos. Sobre essas técnicas,

assinale a alternativa correta.

a) Ambos os métodos servem para

pesquisa também de larvas filarióides.

b) O Método de Rugai é utilizado

quando as fezes vêm acondicionadas em

recipientes rasos e que são envolvidos

em gaze, sem tampa, cuja abertura fica

para baixo, em um cálice de

sedimentação.

c) O Método de Baermam permite

análise de fezes e é baseado no

hidrotropismo e no termotropismo das

larvas, por isso é utilizado o cálice de

sedimentação com exame de lâminas

com sedimento em papel de filtro.

d) O Método de Baermam utiliza tiras

de papel de filtro untadas com fezes e

visualizadas diretamente no

microscópio de luz, em lâmina de vidro,

adicionando uma gota de Lugol para

corar.

e) O Método de Rugai consiste em

recortar uma tira de papel de filtro,

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dobrá-la ao meio e untá-la com fezes,

introduzir a tira de papel de filtro em

um tubo de ensaio com água filtrada ou

fervida.

14ª Questão

Sobre o método de Lutz e o de

Ritchie, este último também

denominado formol-éter, é correto

afirmar:

a) O método de Lutz pode ser

substituído pelo método de Kato-Katz.

b) Do material concentrado pelo método

de Ritchie é possível fazerem-se

esfregaços fecais e colorações

permanentes.

c) Ambos os métodos são eficientes

para a pesquisa de cistos de

protozoários, mas são inadequados para

a pesquisa de larvas.

d) Ambos os métodos são de

concentração, sendo o primeiro por

sedimentação espontânea e o segundo

por centrífugo-flutuação.

e) O material concentrado pelo método

de Lutz é isento de gordura e nele

podem ser revelados ovos inférteis de

Ascaris lumbricoides.

15ª Questão

O método de Willis utiliza como

reagente:

a) cloreto de sódio, densidade 0,12.

b) cloreto de sódio, densidade 1,2.

c) cloreto de sódio, densidade 2,1.

d) sulfato de zinco 33%.

e) sulfato de zinco 3,3%.

16ª Questão

Usa-se a fixação e coloração pela

hematoxilina férrica para identificar

as formas trofozoíticas das amebas.

No caso dos cistos, recomenda-se o

método de Faust, que separa os cistos

do resto do material fecal, devido

diferenças quanto à:

a) precipitação.

b) densidade.

c) gravidade.

d) coloração.

e) viscosidade.

17ª Questão

A correta relação entre o método

parasitológico, sua indicação e o

material a ser analisado é:

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a) Faust-Lutz; pesquisa de trofozoítos;

sangue.

b) Kato-Katz; pesquisa de Ascaris

lumbricoides; fezes.

c) Baermann-Moraes; pesquisa de

Trichuris trichiura; fezes.

d) Telemann-Ritchie; pesquisa de

protozoários; sangue.

e) nenhuma das alternativas.

18ª Questão

Dos parasitos abaixo que podem ser

identificados em material fecal

assinale a alternativa que contém a

ordem correta dos nomes e formas

evolutivas dos organismos.

1. 2. 3.

a) Taenia solium - adulto, Necator

americanus - adulto, Trichuris trichiura

- ovo.

b) Taenia solium - adulto, Necator

americanus - adulto, Fasciola hepatica

- ovo.

c) Taenia solium - adulto, Ancylostoma

braziliensis - adulto, Trichuris trichiura

- ovo.

d) Taenia solium - adulto, Ancylostoma

braziliensis - adulto, Fasciola hepatica -

ovo.

e) Taenia solium - adulto, Ancylostoma

braziliensis - adulto, Fasciola hepatica -

ovo.

19ª Questão

Numere a coluna da direita

associando o padrão primário com o

tipo de substância a ser padronizada.

1 - Biftalato de potássio ( )

Ácidos

2 - Dicromato de potássio ( )

Bases

3 - Carbonato de sódio ( )

Oxidantes

4 - Oxalato de sódio ( )

Redutores

Assinale a alternativa que apresenta a

seqüência correta da coluna da direita,

de cima para baixo.

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a) 2, 4, 1, 3.

b) 3, 2, 4, 1.

c) 3, 1, 4, 2.

d) 4, 1, 3, 2.

e) 4, 1, 2, 3.

20ª Questão

O volume de ácido sulfúrico, de

concentração 96% m.m-1 e densidade

1,84 g.mL-1, necessário para o

preparo de 500mL de solução 0,10

mol.L -1 é, em mL, igual a:

a) 4,3.

b) 5,5.

c) 2,7.

d) 8,5.

e) 10,0.

21ª Questão

O volume de solução estoque de

NaOH 50 % m.v-1 a ser utilizado na

preparação de 1000mL de solução

0,10 mol.L-1 é, em mL, igual a:

a) 4.

b) 12,5.

c) 8.

d) 25.

e) 50.

22ª Questão

A massa de KNO3 suficiente para

saturar 200g de água a 50°C, é,em

gramas, igual a (dados: K = 19g.mol-1,

N = 14g.mol-1, O = 16g.mol-1).

a) 20.

b) 80.

c) 100.

d)135.

e) 200.

23ª Questão

Uma solução foi preparada

dissolvendo-se 9,0g de

NaCl.MgCl2.6H2O em água destilada

em balão volumétrico com

capacidade para dois litros. A

concentração mol.L1 de cloreto é:

Considere para cálculos a massa

molar do sal igual a 262 g.mol-1.

a) 0,10

b) 0,017

c) 0,034

d) 0,052

e) 0,21

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24ª Questão

Dilui-se 250 mL de uma solução de

H2SO4 a 0,1248 mol.L-1 pela adição de

uma quantidade de água suficiente

para aumentar seu volume para

624mL. A concentração final da

solução após a diluição será de

aproximadamente:

a) 0,0200 mol/L

b) 0,0050 mol/L

c) 0,0500 mol/L

d) 0,0020 mol/L

e) 0,0600 mol/L

25ª Questão

Assinale a alternativa correta com o

nome e a composição da solução

cáustica para retirada de qualquer

resíduo orgânico ou inorgânico que é

utilizada para lavagem de vidrarias

em laboratório:

a) Soda Cáustica - - composição NaOH

10%.

b) Solução Cáustica - - composição

NaOH 10%, K2Cr2O7 7% e H2O

destilada q.s.p..

c) Ácido muriático - composição HCl

6N.

d) Solução muriática - composição

HCl:HNO3 (3:2).

e) Solução sulfocrômica - composição

H2SO4:K2Cr2O7 (3:2).

26ª Questão

Muitas reações necessitam de valores

ótimos de pH para que elas ocorram.

Tal efeito é atingido pela utilização de

soluções-tampão. Assinale a

alternativa que contém a

correspondência correta entre o

agente tamponante e a faixa de pH

em que este pode ser usado.

a) MES - pH 8 a 12.

b) Tris - pH 4,5 a 6.

c) Tris - pH 8 a 12.

d) HEPES - pH 3 a 5.

e) Acetato - pH 10 a 12.

27ª Questão

Na determinação da concentração de

NaOH em uma amostra de 200mL

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gastou-se 50mL de uma solução de

HCl 6N. Qual o volume desta solução

de NaOH será necessário para

preparar 30mL de uma solução que

contenha 0,5N desta base:

a) 1mL.

b) 5mL.

c) 10mL.

d) 15mL.

e) 20mL.

QUESTÕES DISCURSIVAS

28ª Questão

A partir do nitrato de cálcio

tetrahidratado 95,0% (m.m-1), a

massa necessária para a preparação

de 0,50 L de solução de cálcio na

concentração de 8,5% (m.v-1) é?

(Considere para cálculo as seguintes

massas molares (g/mol): Ca = 40; N =

14; O = 16; H = 1).

29ª Questão

Os laboratórios de microbiologia

clínica podem escolher diversos

métodos para a realização dos testes

de sensibilidade. Entre os mais

usados, podemos citar o método de

difusão do disco. Sobre este teste,

responda: a) Como ocorre o

procedimento de realização e

interpretação deste teste? b) Existe

alguma faixa etária para qual este

teste não seja adequado? Caso a

resposta seja positiva explique o

método indicado e por que desta

escolha.

30ª Questão

O exame de fezes de um paciente

fornece as seguintes imagens de ovos

de helmintos. Correlacione entre os

ovos e os nomes dos respectivos

helmintos, diagnosticando o parasito,

justificando a sua resposta. O que

você pode dizer a respeito das

condições sanitárias deste paciente?

a) b) c)

d) e) f)

Page 12: Prova Tecnico Patologia Clinica FINAL

g) h)

( ) Strongyloides stercoralis ( )

Schistosoma haematobium ( )

Ascaris lumbricóides ( ) Schistosoma

mansoni ( ) Fasciola hepatica ( )

Trichuris trichiura ( ) Enterobius

vermicularis ( ) Schistosoma

japonicum