Proposition d’un dispositif de Formation sur la...
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UFR des Sciences de l’Homme et de la Société
Département des Sciences de l’Education
Master 2 professionnel METIERS DE LA FORMATION
Parcours INGENIERIE ET CONSEIL EN FORMATION FOAD
Mémoire Professionnel
Proposition d’un dispositif de Formation sur la
méthodologie de publication et de recherche
Sous la Direction de Monsieur Hervé DAGUET
Responsable pédagogique du Master ICF modalité FOAD
PLANCEL Louise
N° étudiant : 21015322 Septembre 2011
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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REMERCIEMENTS
Á mon Directeur de mémoire pour ses conseils et ses remarques avisées,
Au Responsable du site Antilles-Guyane,
Á la Coordonnatrice Générale des Soins, commanditaire de cette mission,
Á la Responsable de la formation continue,
Aux paramédicaux du Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France,
Á toute l’équipe de l’Observatoire de la Santé de la Martinique,
Á tous ceux qui m’ont donné de leur temps pour la réalisation de ce mémoire,
Á mes proches pour leur patience et leur soutien.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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SOMMAIRE
1 SIGLES UTILISÉS ................................................................................................................... 5
2 PRÉAMBULE ........................................................................................................................... 6
3 INTRODUCTION ..................................................................................................................... 7
4 CADRE CONTEXTUEL ........................................................................................................... 8
4.1 Le Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France ................................................ 8 4.1.1 Historique ................................................................................................................................................... 8 4.1.2 Présentation du Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France .......................................................... 9 4.1.3 Organisation du C.H.U de Fort de France ................................................................................................ 10 4.1.4 Missions du C.H.U de Fort de France ...................................................................................................... 12
4.2 Le Contexte général ........................................................................................................ 14 4.2.1 Contexte politique .................................................................................................................................... 14 4.2.2 Contexte législatif .................................................................................................................................... 16 4.2.3 Contexte financier .................................................................................................................................... 18
4.2.3.1 La dotation MERRI ......................................................................................................................... 19 4.2.3.2 Le SIGAPS / Le SIGREC ............................................................................................................... 20
4.3 Le Commanditaire .......................................................................................................... 20
4.3.1 Organigramme hiérarchique..................................................................................................................... 20 Fonctions du commanditaire ................................................................................................................................. 21
4.4 La commande .................................................................................................................. 21
5 CADRE CONCEPTUEL et PROBLEMATIQUE ................................................................. 23
5.1 Les Constats ..................................................................................................................... 23
5.2 Analyse et commentaires ................................................................................................ 23
5.3 Théorie ............................................................................................................................. 24 5.3.1 La compétence ......................................................................................................................................... 24 5.3.2 La motivation ........................................................................................................................................... 27 5.3.3 La professionnalisation ............................................................................................................................ 30
5.4 Synthèse ........................................................................................................................... 31
5.5 La problématique de recherche ..................................................................................... 32
5.5.1 La question de départ ............................................................................................................................... 32 5.5.2 La question de recherche .......................................................................................................................... 33 5.5.3 Les hypothèses de recherche .................................................................................................................... 33
6 ENQUETE ET RESULTATS ................................................................................................. 39
6.1 La posture adoptée .......................................................................................................... 39
6.2 La population cible de l’investigation ........................................................................... 40
6.2.1 Le public concerné ................................................................................................................................... 40 6.2.1.1 La filière infirmière ......................................................................................................................... 40 6.2.1.2 La filière rééducation ...................................................................................................................... 40 6.2.1.3 La filière médico-technique............................................................................................................. 41 6.2.1.4 Le personnel éducatif et social ........................................................................................................ 42
6.3 La méthodologie .............................................................................................................. 43 6.3.1 Les outils .................................................................................................................................................. 43 6.3.2 Le choix de l’outil .................................................................................................................................... 44
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6.3.3 Les entretiens ........................................................................................................................................... 44 6.3.4 L’enquête par questionnaire ..................................................................................................................... 45 6.3.5 Elaboration d’un questionnaire ................................................................................................................ 45
6.4 Configuration de l’échantillon ....................................................................................... 46
6.5 Dépouillement et interprétation des résultats .............................................................. 47
6.6 Vérifications des hypothèses .......................................................................................... 55
7 PRECONISATIONS ............................................................................................................... 59
7.1 Les scenarii ...................................................................................................................... 59
7.1.1 Scénario N°1 ............................................................................................................................................ 59 7.1.1.1 Les modalités .................................................................................................................................. 59 7.1.1.2 Les forces et les faiblesses de la commande.................................................................................... 60
7.1.2 Scénario N°2 ............................................................................................................................................ 60 7.1.2.1 Les modifications ............................................................................................................................ 61 7.1.2.2 Les Plus values ................................................................................................................................ 61 7.1.2.3 Les effets de levier .......................................................................................................................... 62
7.1.3 La Démarche Pédagogique ...................................................................................................................... 64 7.1.3.1 Les pré-requis .................................................................................................................................. 64 7.1.3.2 La formation de groupes ................................................................................................................. 65 7.1.3.3 Le dispositif de formation ............................................................................................................... 65 7.1.3.4 Les modalités pédagogiques ............................................................................................................ 65 7.1.3.5 L’organisation de l’action ............................................................................................................... 68
7.1.4 Les apports de la formation ...................................................................................................................... 69 7.1.4.1 Les objectifs de la formation ........................................................................................................... 69 7.1.4.2 L’objectif général ............................................................................................................................ 69 7.1.4.3 Les objectifs spécifiques ................................................................................................................. 69 7.1.4.4 Les résultats attendus ...................................................................................................................... 69 7.1.4.5 Le descriptif des modules ................................................................................................................ 70 7.1.4.6 MODALITES D’EVALUATION DES DIFFERENTS PLANS D’ACTION ................................ 70
7.2 Difficultés et limites de la recherche .............................................................................. 72
8 CONCLUSION ........................................................................................................................ 73
9 BIBLIOGRAPHIE .................................................................................................................. 75
10 ANNEXES ............................................................................................................................ 78
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1 SIGLES UTILISÉS
ARSI : Association de Recherche en Soins Infirmiers
C.H.R : Centre Hospitalier Régional
C.H.U : Centre Hospitalier Universitaire
CNRS : Centre National de la Recherche Scientifique
COMPAS : Comité Martiniquais pour la Promotion des Activités Sport et Santé
CSIRMT : Commission des Soins Infirmiers, de Rééducation et Médico-Techniques
DGOS : Direction Générale de l’Offre de Soins
DRCI : Délégation à la Recherche Clinique et à l’Innovation
FOAD : Formation Ouverte Á Distance
HPST : Hôpital, Patients, Santé et Territoire
H.P.Z.Q : Hôpital Pierre ZOBDA-QUITMAN
IFAS : Institut de Formation d’Aides-Soignants
IGAS : Inspection Générale des Affaires Sociales
IFMK : Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie
IFSI : Institut de Formation en Soins Infirmiers
IMRED : Introduction, Matériel et Méthodes, Résultats et Discussion
INSERM : Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
LMD : Licence, Master, Doctorat
MEDEF : Mouvement des Entreprises de France
MERRI : Mission d'Enseignement, de Recherche, de Référence, d’Innovation
MIGAC : Mission d’Intérêt Général et d’Aide à la Contractualisation
MFME : Maison de le Femme et de l’Enfant
NTIC : Nouvelles Technologies de l’Information et de la Communication
PCEM1 : Première année Premier Cycle d'Études Médicales
PHRC : Programme Hospitalier de Recherche Clinique
PHRI : Programme Hospitalier de Recherche Infirmière
P. H. R. I. P : Programme Hospitalier de Recherche Infirmière et Paramédicale
SAMU : Service Aide Médicale Urgente
SIGAPS : Système d’Interrogation, de Gestion et d’Analyse des Publications Scientifiques
SIGREC : Système d’Interrogation, de Gestion de la Recherche et des Essais Cliniques
T2A : Tarification Á l’Activité
UAG : Université des Antilles et de la Guyane
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2 PRÉAMBULE
Notre terrain d’étude est commun à la fois pour la mission et pour le mémoire. Cette étude s’est
déroulée sur une période de neuf mois de mi-décembre 2010 à fin août 2011 au sein de
l’entreprise, le Centre hospitalier Universitaire de Fort de France.
Nous avons fait le choix de réaliser notre stage au sein de notre propre entreprise :
Pour des raisons de logistique, car la mission se réalise hors temps de travail sur une durée
de plus de 400 heures.
Parce que nous avons tenu à explorer le domaine de la santé sous l’angle de l’ingénierie de
formation.
Parce que c’est aussi un moyen de mieux connaître sur plusieurs facettes cet énorme
établissement dans lequel nous travaillons.
Une fois la commande posée, le tutorat a été assuré par le responsable du service de formation
continue. Le lieu de la mission est donc ce service.
La commande est de mettre en place d’une formation sur la méthodologie de publication et de
recherche à l’attention de personnel paramédical.
Pour mener à bien cette mission, nous avons adopté la posture de l’ingénieur formation. Nous
avons pour cela suivi la démarche convenue. La méthodologie de la démarche est celle
d’Analyser, de Concevoir, de Réaliser et d’Évaluer : ACRE1. Nous avons analysé et sérié les
actions en vue de la faisabilité et de la réalisation de la mission qui s’est déroulée de la manière
suivante :
1ère
étape : recueil d’informations (étude de faisabilité),
2ème
étape : réunion de cadrage, visites des lieus connaissance de l’entreprise,
3ème
étape : recueil d’informations,
4ème
étape : recueil des besoins spécifiques exprimés par la Direction des soins,
5ème
étape : synthèse, analyse et préconisations,
6ème
étape : restitution prévue à l’entreprise.
1 ARDOUIN Thierry, Cours Master 2 Ingénierie et conseil en formation, Unité 2 Ingénierie, Démarche Ingénierie de la formation
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3 INTRODUCTION
Le monde de la santé est en pleine mutation. En France, la santé publique est organisée autour de
deux axes : l’axe médical et l’axe hospitalier. Le contexte de cette étude se situe dans l’axe
hospitalier.
La France a depuis plus d’une vingtaine d’années un léger retard dans le domaine de la recherche
clinique. Pourtant, il y a sans conteste un très haut niveau reconnu d’expertise et de recherche
menées par des équipes hospitalières françaises.
Fort de ce constat, le gouvernement a promulgué de nombreux textes afin d’inciter l’innovation et
la valorisation de la recherche.
Dès lors, dans un contexte de déficit financier, les établissements de santé ont l’obligation de
chercher des solutions pour sortir de la crise.
Par ailleurs, sur le plan local, le Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France (C.H.U) veut
lui aussi pouvoir équilibrer ses finances et rattraper son retard. Un effort général doit être consenti
par tous.
C’est dans ce contexte que le Coordonnateur Général des Soins du C.H.U de Fort de France
constate une défaillance des publications au sein de l’établissement. La solution qu’il envisage est
celle qui consiste à mettre en place une formation à la « Méthodologie de publication et de
recherche à l’attention du personnel paramédical» : Il espère ainsi trouver un moyen judicieux de
renforcer le nombre de publications.
Ce nouveau « commanditaire » recherchant un organisme de formation pour monter le projet a
bien voulu me confier cette mission.
Dans le cadre du master pro ICF que nous préparons, nous avons pu effectuer notre stage pratique
au sein du service de formation continue du Centre hospitalier Universitaire de Fort de France.
Cette mission réalisée au sein de notre entreprise mais dans un domaine nouveau, nous a permis
de découvrir plusieurs facettes de l’établissement qui nous étaient inconnues.
Pour mener à bien la mission, notre travail a consisté à mettre en œuvre une démarche d’ingénierie
de formation.
L’objectif de la mission a été de concevoir un dispositif de formation répondant à la demande.
Dans ce mémoire, nous préciserons les éléments contextuels liés à notre problématique, et nous
poserons le cadre conceptuel en lien avec la thématique. Nous exposerons la méthodologie
employée, puis nous réaliserons une analyse et une synthèse des données recueillies. Nous
vérifierons les hypothèses posées et terminerons par des préconisations d’actions concrètes.
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4 CADRE CONTEXTUEL
4.1 Le Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France
4.1.1 Historique2
1722 : Ouverture du premier hôpital militaire
Situé à l’emplacement actuel du Parc Floral Aimé CESAIRE. On y soignait les militaires,
les marins ainsi que la population pouvant payer. La gestion était réalisée par les
Religieuses de la Charité.
1793 : Hospice de la Charité
Construit à l’actuel emplacement de la salle paroissiale de Fort de France, dès lors les plus
démunis sont pris en charge.
1855 : Hospice GUEYDON
Érigé sur le site de la Pointe Simon. Il fut détruit 35 ans plus tard par l’incendie qui
ravagea Fort de France en 1890.
1899 : Hôpital CIVIL de Fort de France
Construit dans le quartier de l’Ermitage. Cette structure transfère ses lits et ferme
définitivement en 1984.
1924 : Ouverture de l’Asile des Vieillards
Dans un autre quartier périphérique nord. Il y reçoit les vieillards, les infirmes et les
incurables : c’est l’actuel Centre Emma VENTURA.
1935 : Hôpital CLARAC
Remplace le précédent hôpital militaire. Il est situé sur les flancs du Morne DESAIX.
1959 : Hôpital V.FOUCHE
Accueille les femmes enceintes et les tous petits jusqu’au transfert de ses lits vers la
Maison de la Femme, de la Mère et de l’Enfant (MFME) puis de sa fermeture en 2008.
1974 : L’Asile des Vieillards
Se modernise et prend le nom d’Hospice Emma VENTURA. Sa modernisation se poursuit
et il change à nouveau d’appellation pour devenir le centre Emma VENTURA.
1984 : Ouverture de l’Hôpital de la MEYNARD rebaptisé Hôpital Pierre ZOBDA-QUITMAN
En conséquence de cette construction, l’Hôpital Civil transfère ses lits puis ferme. De
même l’Hôpital CLARAC déménage ses lits chirurgicaux et militaires.
1984 : Nomination en Centre Hospitalier Régional de Fort de France (C.H.R)
1985 : Nomination en Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France (C.H.U)
En effet, à cette date s’ajoute la mission d’Enseignement médical et de Recherche aux
précédentes missions de C.H.R.
2 Source http://www.chu-fortdefrance.fr/
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4.1.2 Présentation du Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France
Le Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France (C.H.U) est l’établissement public de santé,
le plus grand de la Martinique. Il a pour mission depuis plus de 20 ans d’assurer le service public
hospitalier de l’île.
C’est un établissement de 1 273 lits qui reçoit chaque année environ 73 646 malades et qui assure
plus de 958 799 actes de consultations externes. Avec 4 000 agents tous personnels confondus, il
est le principal employeur de la MARTINIQUE.
L’établissement compte au sein de son personnel non médical, 2 095 soignants et 234 médico-
techniques.
Il est composé de 4 établissements éclatés géographiquement sur le territoire de la ville de Fort de
France de la façon suivante :
L’hôpital Pierre ZOBDA-QUITMAN (H.P.Z.Q)
C’est la plus grande des 4 structures. Il est le siège de la Direction, des services administratifs et
techniques centraux, de la cuisine et de la blanchisserie centrale. Il comprend 646 lits. Sur ce
même site, on trouve les Instituts de Formation en Soins Infirmiers et en Masso-Kinésithérapie.
La Maison de la Femme et de l’Enfant (MFME)
Elle remplace depuis mars 2008, l’hôpital V.FOUCHE dont les services traitant les disciplines
spécifiques à la mère et à l’enfant ont été transférés. Ce second établissement est localisé sur le
même site de L’hôpital Pierre ZOBDA-QUITMAN. Il comprend 146 lits. Il accueille en son sein
l’école interrégionale des Sages-femmes.
L’hôpital CLARAC
Il propose un service spécialisé en oncologie et un plateau technique nécessaire à la prise en
charge de la cancérologie. Il comprend 50 lits.
Le Centre Emma VENTURA
Il comporte un service de « Médecine Physique et de Réadaptation » et un service de gériatrie. Il
accueille une Maison de Retraite avec une section de cure médicale et des soins de longue durée.
Il a une capacité totale de 365 lits.
Voir en annexe 1 l’identification complète du C.H.U
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4.1.3 Organisation du C.H.U de Fort de France
Des services aux pôles d’activités
L’ordonnance de 2005 impose une nouvelle gouvernance du C.H.U. Son objectif est de
décentraliser la décision en donnant aux acteurs de terrain plus de responsabilités, en particulier au
médecin responsable.
Le C.H.U doit passer à la fois d’une organisation par services à une organisation gérée par pôles et
à une tarification par dotation à une Tarification Á l’Activité (T2A)3.
Actuellement l’organisation du centre Hospitalier Universitaire est la suivante.
Un conseil exécutif présidé par le Directeur Général, chef de l’établissement, est chargé de la
gouvernance du C.H.U. Ce conseil est composé à parité des responsables de l’administration
désignés par le directeur et des médecins, présidents de CME, et responsables des pôles.
Structuration par pôles d’activités
Son objectif est de maintenir une cohérence globale au sein d’un établissement :
par application de règles de gestion communes,
par mise en commun des structures, mutualisation des moyens,
par coopération des spécialités.
Il existe trois nouvelles logiques :
de gestion,
administrative,
médicale et paramédicale.
Elles permettent de mieux répondre aux différentes missions d’un C.H.U.
Description des différents pôles
Il existe deux types de pôles qui sont les pôles administratifs et les pôles d’activités cliniques et
médico-techniques.
Les pôles administratifs sont au nombre de quatre.
Les pôles cliniques et médico-techniques4 sont définis conformément au projet médical de
l’établissement. Il y a une logique de regroupement des services pour mieux répondre à la
complexité des pathologies et des thérapeutiques. Cela nécessite souvent l’intervention de
3 (L’application de cette tarification à l’activité a été mise en place à partir du 1
er janvier 2008 à 100% pour le secteur
MCO : médecine / chirurgie / obstétrique, l’expérimentation est cours pour les secteurs SSR : Soins de Suites et
Rééducation et psychiatrie) 4 Description des pôles voir annexe 2
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plusieurs équipes. Pour y faire face dans un souci de qualité et de maîtrise des coûts, au C.H.U. de
Fort de France on dénombre 13 pôles d’activités cliniques et médico-techniques.
Directeur Général
Pôles administratifs
Politique médicale Achats Logistique
Finance, Contrôle de
gestion, Système
d'information et Pilotage
médico économique
Ressources Humaines,
Organisation des Soins
et Formation
Pôles cliniques et médico-cliniques
Biologie –Pathologie Cancérologie
Chirurgie Femme - Mère -
Enfant
Cœur - Vaisseaux -
Thorax - Maladies -
Métaboliques et
Endocriniennes
Gérontologique -
Gériatrique
Hématologie
Imagerie - Explorations
fonctionnelles
Médecine –
Spécialités Médicales
Neurosciences –
Tête et Cou
Pharmacie-Stérilisation Samu –Urgences –
Anesthésie-Réanimation
Santé Publique –
Soins de Support et de Rééducation
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4.1.4 Missions du C.H.U de Fort de France
Le Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France (C.H.U) a les quatre missions suivantes :
Les soins
Du fait de l’insularité qui caractérise notre département, le C.H.U de Fort de France a l’obligation
de couvrir tous les besoins sanitaires de la population.
Son domaine d’activités en matière de soins couvre donc toutes les disciplines que sont la
cancérologie, la cardiologie, la chirurgie, la médecine, l’obstétrique, l’orthopédie-traumatologie...
L’enseignement – La formation
Le C.H.U de Fort de France assure son rôle en termes de Formation Initiale, Formation Continue
et Formation Professionnelle.
La Formation Initiale
Elle se retrouve dans les organismes de formation suivants :
Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI),
Institut de Formation d’Aides-Soignants (IFAS),
Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie (IFMK),
Ecole Interrégionale de Sages-Femmes (ESF),
UAG - Première année de médecine (PCEM1).
Les 4 premiers organismes comptent environ 20 formateurs permanents pour une population
d’environ 450 étudiants. En Martinique seule la 1ère
année de médecine peut être effectuée sur
place. Cependant, les étudiants de la 1ère
à la 6ème
année de médecine ont la possibilité d’effectuer
leur stage au C.H.U de Fort de France. Le nombre d’étudiants inscrits est de plus de 300. Cette
formation est transmise sur le mode présentiel et en visioconférence avec les autres départements
d’outre-mer que sont la Guadeloupe et la Guyane.
La Formation Continue et la Formation professionnelle
Les dépenses de formation représentent en moyenne 4% de la masse salariale. La durée moyenne
de formation est en hausse en raison de l’augmentation du nombre d’études permettant d’obtenir
des promotions. Les soignants en sont les principaux bénéficiaires. Depuis 2003, l’accent est porté
sur les formations à la pratique professionnelle directement liée à l’activité des pôles. L’effort de
promotion professionnelle sur les métiers soignants est poursuivi jusqu’à ce jour.
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La recherche
Pour être référent un C.H.U se doit de développer en priorité des activités innovantes. Or, la
recherche est un vecteur essentiel pour favoriser le développement des innovations. Elle contribue
à une amélioration de la qualité des soins et de la formation. La création de la Délégation à la
Recherche Clinique et à l’Innovation (DRCI) est une obligation dans tous les C.H.U. Elle peut
largement contribuer à l’essor des activités de recherche.
Le C.H.U participe dans le cadre de ses missions à des recherches locales, interrégionales et
nationales. Le premier partenaire en matière de recherche est l’Université des Antilles-Guyane.
Des études épidémiologiques entre autres sont menées en collaboration avec des laboratoires et
des équipes labélisées comme le CNRS, L’INSERM…
Pour la recherche médicale, les thématiques en cours de travaux sont principalement : la dengue,
le VIH-Sida, les parasitoses, la drépanocytose et le cancer de la prostate.
La prévention et la coopération
La coopération est de type intra et extra régional. Elle se définit par un partage de compétences
médicales et d’un partenariat avec des établissements médicaux du bassin caribéen.
Compétences médicales
Convention de coopération,
Convention de complémentarité,
Vacations,
Mise à disposition de personnel,
Aides médicales.
Partenaires
Centres hospitaliers,
Cliniques,
Centres de convalescences.
Localisation des partenaires
Martinique
Guadeloupe
Guyane
Caraïbe (Sainte-Lucie, Dominique, Haïti et Trinidad et Tobago)
Costa-Rica.
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Le C.H.U de Fort de France a pour mission principale la dispensation de soins de qualité. La
formation et la recherche constituent cependant des axes et des éléments déterminants d’une
politique de développement de la qualité et de la compétence des agents.
Cependant, tous les indicateurs de performances montrent que des axes d’amélioration doivent
être recherchés.
4.2 Le Contexte général
4.2.1 Contexte politique
Suite à l’impulsion donnée par le gouvernement pour l’amélioration du système hospitalier
français, l’Alliance nationale pour les sciences de la Vie et de la Santé (AVIESAN) a été créée.
Elle s’inscrit dans le dispositif d’organisation de la recherche en France.
De même, de nombreux rapports ont été demandés dont voici l’essentiel :
RAPPORT au Premier Ministre sur les C.H.U Réflexion sur l’évolution de leurs missions, présidée par Francis Giraud Novembre 2006
5.
Ce rapport fait les propositions suivantes :
Il veille à reconnaître la spécificité des C.H.U. et prévoit de mettre en place l’Ecole des
hautes études de santé publique.
Il Clarifie les relations et renforce la convergence des objectifs entre l’hôpital et
l’université.
Il veut renforcer les missions des C.H.U et regrouper, évaluer et valoriser la recherche
clinique.
Il revoit les modalités de l’examen classant national et souhaite un meilleur financement
des activités spécifiques
RAPPORT de la commission sur l’avenir des C.H.U6
Présidé par le Pr MARESCAUX de mai 2009, il fait le rappel de l’état des missions, des
défis et enjeux des C.H.U dans leur triple mission de soin, d’enseignement-formation et
de recherche. Le bilan de ce rapport révèle, dans une situation contrastée et hétérogène, la
5 Rapport du Sénateur Francis Giraud Novembre 2006. http://www.epigest.com/spip.php?article14
6 http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/094000208/index.shtml
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nécessité d’impulser la recherche en France à l’image de ce qui s’est développé dans
d’autres pays.
RAPPORT de l’IGAS (Inspection Générale des Affaires Sociales) Sur la valorisation de la recherche, présidée par Henri Guillaume de Janvier 2007.
Ce rapport ne constitue pas un état de mesure de la loi du 12 juillet 1999 portant sur l’innovation
et la recherche, cependant, il met en évidence la nécessité de valoriser la recherche publique. En
effet, malgré la promulgation de cette loi, les chiffres sur la recherche ne décollent pas en France
depuis quinze ans en comparaison avec ceux observés en Allemagne, Belgique, aux États-Unis,
au Royaume-Uni ou encore en Suisse. Les constats mettent en exergue des points faibles tels que
l’émiettement des services et la multiplicité des circuits de financement. Pour cela, il préconise à
la fois une corrélation entre une bonne recherche et une bonne valorisation ainsi que la
contractualisation et la constitution de Pôles de Recherche et d’Enseignement Supérieur (PRES)
pour favoriser l’émergence de grands pôles universitaires compétitifs au niveau mondial.
RAPPORT de l’IGAS Sur le financement de la recherche, de l’enseignement et des missions d’intérêt général dans les
établissements de santé. Présidé par Pierre Louis Bras, Gilles Duhamel de Novembre 2009.
Ce rapport s’inscrit dans le cadre d’une mission d’évaluation du financement des missions
d’intérêt général dans les établissements de santé. Il s’agit d’évaluer le financement de
l’enseignement et de la recherche d’une part et le financement des autres missions d’intérêt
général d’autre part. Ces dernières fixées par arrêté sont l’aide médicale urgente soit les SAMU et
SMUR, les équipes mobiles de gériatrie, les soins palliatifs…
Ce rapport fait une première évaluation du nouveau mode de répartition de l’enveloppe dédiée à
l’enseignement et à la recherche datant de 2008 (MERRI). Ce rapport fait aussi état que « la
recherche clinique constitue un investissement stratégique, ce qui devrait conduire à calibrer
l’enveloppe qui lui est consacrée, non en fonction des dépenses de soins, mais en fonction des
opportunités et donc des projets de recherches ». De même, il met en évidence un paradoxe c'est-
à-dire cet aspect stratégique et le fait qu’un établissement améliore sa situation financière s’il
développe les soins mais qu’il dégraderait sa situation financière s’il s’investit dans la recherche.
En effet, dans une logique comptable de retour à l’équilibre financier et de passage de la
tarification à l’activité dans la mission soin, l’activité recherche présente un handicap.
RAPPORT d’évaluation de l’INSERM par l’AERES (Agence d’Evaluation de la
Recherche et de l’Enseignement Supérieur) Réalisé par Elias A Zerhouni de décembre 2008.
Commandité par le Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche et par le
Ministère de la Santé, ce rapport était très attendu pour faire le point sur l’organisation de
la recherche médicale et des sciences de la vie en France.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
16
Ce rapport présente les observations menées par l’Agence d’évaluation de la recherche et
de l’enseignement supérieur (AERES) pour l’évaluation de l’Institut national de la santé
et de la recherche médicale (INSERM) dans trois domaines : « 1) son organisation interne
et son fonctionnement ; 2) son rôle de coordination et ses interactions avec les
nombreuses entités impliquées dans la recherche dans le domaine des sciences de la vie et
de la santé en France ; 3) la structure et la fonction globales du système français de
recherche dans ce domaine. »
À l’heure actuelle, l’INSERM est le principal organisme de recherche en France
entièrement dédié à la recherche en sciences de la vie et en santé. Toutefois, il représente
une part minoritaire du total des investissements consacrés à la recherche dans ce
domaine et il relève à la fois du ministère de la recherche et du ministère de la santé.
L’objectif de cette mission était de fournir des recommandations :
La France doit faire de preuve d’audace pour rationaliser et unifier son mode de pilotage
et créer un institut national unique pour la recherche.
Ce rapport souhaite réévaluer le statut, la rémunération et les plans de carrière des
chercheurs.» 7
Ces différents rapports sont à l’origine de nombreuses réformes et de textes de lois.
4.2.2 Contexte législatif
Les textes de lois essentiels sont les suivants et constituent les principaux éléments déclencheurs
pour le C.H.U de Fort de France :
La CIRCULAIRE N°DHOS/MOPRC/RH1/2009/299 du 28 septembre 20098
Cette circulaire est relative au Programme Hospitalier de Recherche Infirmière (PHRI) pour 2010.
Il s’agit d’un appel à projets auprès des établissements de santé, avec date d’application
immédiate. Ses objectifs sont d’impulser le développement d’un potentiel de recherche en France
dans une approche interdisciplinaire, sur les aspects de besoins de santé, d’organisation et de
management ou d’évaluation de santé. Ils incluent aussi la qualité et la sécurité des activités et
services de soins, l’organisation et la gestion de ces services, leurs évaluations, l’impact des
7 Source http://www.scribd.com/doc/15010840/Rapport-Zerhouni-devaluation-de-lInserm-nov-2008
8 http://www.circulaires.gouv.fr/pdf/2009/09/cir_29627.pdf
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
17
politiques de santé sur la qualité et l’efficience des pratiques et des organisations des soins
infirmiers.
La CIRCULAIRE INTERMINISTERIELLE N°DHOS/RH1/DGESIP/2009/202
du 9 juillet 20099
Cette circulaire est relative au conventionnement des instituts de formation en soins infirmiers
(IFSI) avec l’université et la région dans le cadre de la mise en œuvre du processus Licence-
Master-Doctorat (LMD), avec date d’application immédiate.
Il s’agit en fait d’intégrer le diplôme d’Etat d’infirmier dans le processus LMD. Le regroupement
des IFSI aux fins de passer convention avec les universités et les régions avant le 30 juin 2010
devient impératif.
La LOI n° 2009-879 du 21 juillet 2009 (Loi HPST)
Elle porte réforme de l’Hôpital. Elle est relative aux Patients, à la Santé et aux Territoires. Cette
loi renforce la dimension recherche des C.H.U.
L’INSTRUCTION N° DGOS/PF4/2010/258 du 9 juillet 201010
Cette instruction est relative au Programme Hospitalier de Recherche Infirmière et Paramédicale
(P H R I P) pour 2011. Une instruction de la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS) vient
prolonger le Programme Hospitalier de Recherche Infirmier (PHRI) 2010 et l’étend au titre de
l’année 2011 aux autres personnels paramédicaux avec le lancement du nouveau Programme
Hospitalier de Recherche Infirmière et Paramédicale (PHRIP). Ce programme est destiné à
promouvoir la recherche en soins et l’amélioration des pratiques professionnelles des auxiliaires
médicaux dans les établissements de santé.
La LOI de Programmation sur la recherche n°2006-450 du 18 avril 200611
La loi fixe l'objectif d'un effort de 19,4 milliards d’euros sur la période de 2005 à 2010.
La loi s'efforce aussi de faciliter la coopération entre les différents acteurs de la recherche. Elle
prévoit de créer des Pôles de Recherche et d’Enseignement Supérieur (PRES).Un PRES regroupe
plusieurs organismes et parmi eux on y trouve les C.H.U. Cette loi comprend des dispositions sur
l’organisation de la recherche, des dispositions sur l’adaptation et la simplification en matière de
recherche.
9 http://www.sante.gouv.fr/circulaire-interministerielle-nodhos-rh1-dgesip-2009-202.html
10 http://www.fehap.fr/DATA/25_8_2010_10_13_0_cir_PHRIP_2011.pdf
11 http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000426953
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
18
Le contexte législatif organise aussi la réforme de financement des établissements publics de santé
et notamment en matière de recherche.
4.2.3 Contexte financier
« Historiquement le financement des activités de recherche était assuré au moyen d’un
financement forfaitaire » (DONIUS & IFRAH, 2011 p170)12.
Aujourd’hui, ce système de dotation budgétaire est terminé. Pour soutenir la dynamique des
activités de recherche au sein des C.H.U et de leurs composantes, il existe un nouveau dispositif
de financement appelé « enveloppe » MERRI. Celle-ci est soutenue à titre complémentaire tant
par les initiatives des pouvoirs publics que par l’industrie pharmaceutique. Cette dernière y
consacre une fraction de ses ressources en recherche et développement.
Ce nouveau modèle de financement incite au développement d’une recherche équitable de qualité.
Corrélé à l’activité et à la production de recherche, il favorise la valorisation et les diffusions de
l’innovation.
Schématisation du financement de la recherche dans les C.H.U
Plusieurs dispositifs de financement et de suivi de la recherche sont identifiés. Il s’agit des
MIGAC, MERRI et du score SIGAPS, du score SIGREC.
MIGAC : Mission d’Intérêt Général et d’Aide à la Contractualisation
MERRI : Mission d’Enseignement, de Recherche, de Recours et d’Innovation
SIGAPS : Système d’Interrogation, de Gestion et d’Analyse des Publications scientifiques
SIGREC : Système d’Information et de Gestion de la Recherche et des Essais Cliniques.
12
« Gestions hospitalières », La recherche et l’hôpital, N°504, p 148-179
Autres
MIGAC
MERRI SIGAPS
SIGREC
Autres
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
19
4.2.3.1 La dotation MERRI
Suivant le rapport du Pr MARESCAUX, « Le dispositif des MERRI est la conversion budgétaire
d’un surcoût des C.H.U lié à certaines de leurs missions propres, à l’appui de la réforme de la
T2A » (p 127 MARESCEAUX)13.
Dès lors, ce nouveau modèle du financement des MERRI se décompose de la façon suivante :
Un « socle fixe » estimé à 40% de sa masse.
Une « part modulable » estimée à 45% de sa masse.
Elle se calcule à partir d’indicateurs d’activités et des résultats suivants : du nombre de
publications (comptabilisé en score SIGAPS), d’essais cliniques (ici en score SIGREC),
d’étudiants hospitaliers rémunérés, de brevets,…).
Une « part variable » estimée à 15% de sa masse.
Ceci correspond aux recouvrements des crédits pour ce type d’activité.
En effet, auparavant le financement des activités de recherche était estimé à 13% de majoration
forfaitaire (surcoût) appliquée à la dotation globale de financement pour la part principale. Celle-ci
était complétée par les résultats des appels d’offres nationaux (exemple le PHRC) et par d’autres
contrats de recherche. Cependant, jusqu’alors aucune corrélation n’existait entre l’activité de
recherche et les financements existants. Depuis, ce nouveau modèle de dotation MERRI mis en
œuvre à partir de janvier 2008 est organisé dans une logique d’allocation de ressources incitative
au développement de la recherche.
Elle comprend une période transitoire de quatre ans (2008-2011), afin de permettre une adaptation
et un déploiement progressif du mode de financement.
13
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/094000208/index.shtml
MERRI
Part modulable
45%
(SIGAPS, SIGREC)
Socle
Fixe 40%
40%
Part
variable
15%
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
20
4.2.3.2 Le SIGAPS / Le SIGREC
Le SIGAPS est un logiciel de suivi du nombre de publications scientifiques. Dans les faits chaque
année, les C.H.U exportent leurs publications vers la DGOS : Direction Générale de l’Offre de
Soins. Ces données traitées par ce logiciel permettent d’établir un score de publication au niveau
national pour chaque établissement. Au final, il indique la clé de répartition des financements
correspondants.
Dans chaque C.H.U, les données du SIGAPS permettent aussi d’évaluer l’activité des différentes
structures hospitalières (les pôles, les unités, les services…). Chaque praticien peut également
analyser ses activités propres de recherche.
Le SIGREC est conçu sur le même principe et concerne les essais cliniques.
4.3 Le Commanditaire
4.3.1 Organigramme hiérarchique
Le commanditaire est la Coordonnatrice Générale des Soins. Elle exerce sous l’autorité du
Directeur Général et fait partie du Pôle des « Ressources Humaines Organisation des Soins et
Formation ».
Elle est aussi :
Présidente de la Commission des Soins Infirmiers, de Rééducation et Médico-
Techniques (CSIRMT)
Membre de droit des conseils techniques et pédagogiques des Instituts de Formation
des Professionnels de Soins de l'établissement.
Membre de droit du Directoire
Directeur Général
du C.H.U de F de
F Pôle des Ressources
Humaines Organisation des
Soins et Formation
Coordonnatrice
Générale des Soins
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
21
Fonctions du commanditaire
Elles sont schématisées de la façon suivante :
Voir en annexe 3 le détail des différentes fonctions du commanditaire
4.4 La commande
Au vu des différents contextes exposés précédemment, le commanditaire a cherché, à son niveau,
des pistes de travail, afin de pouvoir faire partie de l’effort général d’amélioration impulsé au
C.H.U. La piste concernant l’augmentation du score SIGAPS du C.H.U serait un enjeu stratégique
qui permettra à l’établissement d’améliorer son classement national.
Comme c’est en fonction du nombre et de la qualité des publications recensées que le score
augmente, l’axe d’amélioration retenu par le commanditaire, est celui qui permet d’augmenter et
d’améliorer avec méthode, la diffusion des expériences de terrain du personnel paramédical.
Pour cela, il envisage la mise en place d’une formation à l’attention du personnel paramédical,
dont l’objectif principal serait de permettre une augmentation significative du nombre de
publications scientifiques et de travaux de recherche comme une solution.
Absentéismes
Gestion des
remplacements
•
remplacement
Tutorat
Organisation
Continuité des soins
Management de la qualité Urgences & Crises
CSIRMT
Dossier paramédical
Fonctions du
commanditaire
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
22
Cette solution met en exergue la nécessité impérieuse de développer la méthodologie de
publication et de recherche pour mieux faire face aux nombreux défis que doit relever la politique
de santé.
Ce score SIGAPS intervenant à son tour dans le calcul des financements MERRI, permettra
d’obtenir une allocation de l’enveloppe MERRI plus élevée. Le financement ainsi reçu sera
répercuté au niveau des pôles ou des équipes.
Actuellement la production de publications est faible au C.H.U de Fort de France.
L’application des nouvelles règles, prenant effet pour la première fois cette année 2011, fait que la
dotation sera amputée de 12 millions d’euros à cause de la clé de répartition donnée par le score
SIGAPS.
Le commanditaire voudrait initier une formation courte pour un groupe témoin de 15 personnes à
destination d’un public approprié. En définitif sa commande devient :
Dans ce contexte financier déficitaire, le développement de la recherche et d’une culture recherche
parait fondamental.
La commande
« Mettre en place d’une formation à la Méthodologie de publication et de recherche », à
l’attention d’une quinzaine de personnel paramédical issu de services spécialisés
(cardiologie, neurologie, SAMU…) et de cadres ».
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
23
5 CADRE CONCEPTUEL et PROBLEMATIQUE
5.1 Les Constats
Le gouvernement exerce une pression pour inciter les C.H.U à publier et développer la
recherche clinique.
Les soins sont de bonne qualité. Ils constituent des pôles d’attractivités importants qui se
caractérisent par des coopérations de type intra et extra régionales. Tout ceci induit un
développement malgré un contexte financier déficitaire qui a freiné l’élan du C.H.U.
Concernant l’enseignement et la formation, une volonté politique croissante contribue au
développement d’une formation de qualité et de bon niveau.
Pour la recherche, les résultats d’un rapport d’audit sur les C.H.U. nationaux fait ressortir
un positionnement relativement bas du C.H.U. de Fort de France en matière de recherche.
Le constat est un nombre insuffisant de publications et de recherche.
Le commanditaire constate une défaillance des publications au sein de l’établissement et
un renforcement du module de recherche et de publications dans le nouveau programme
universitaire des études en soins infirmiers.
Certains agents ont exprimé le souhait de pouvoir diffuser les résultats de leur expérience
de terrain et d’autres leurs travaux de recherches.
D’autres sont en incapacité de le faire car ils ne maîtrisent pas la méthodologie appropriée.
L’augmentation de la compétence pourrait être un facteur de motivation parmi eux.
Une reconnaissance entre pairs engendrerait une émulation et serait aussi une source de
motivation.
L’établissement de procédures, et la formalisation de protocoles permettrait de développer
le sentiment d’efficacité personnelle.
Les échanges interservices, et la communication seraient sources de plus grandes
reconnaissances entre pairs.
Une gratification salariale et le fait de changer de catégories socioprofessionnelles
constitue un ensemble de facteurs qui pousserait un individu à faire ou à ne pas faire
quelque chose.
5.2 Analyse et commentaires
Le C.H.U a d’importantes difficultés financières. Son déficit financier s’est accentué par la loi
imposant la tarification à l’activité, considérant ainsi le C.H.U comme une entreprise privée. Il en
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
24
découle une obligation de rentabilité qui lui implique de rechercher absolument des ressources
financières afin d’augmenter les recettes à tous prix.
La formation vise à augmenter et à améliorer la diffusion des actes de recherches. Elle permet
aussi le maintien du niveau de connaissance, de technicité et de qualité de soins du C.H.U et cela
contribue à l’augmentation de l’acte de soins. L’hyperspécialisation due à la réorganisation en
pôles d’activités implique un effectif de plus en plus compétent et motivé.
La formation permettra une reconnaissance professionnelle qui pourra influer sur l’attractivité
pour le secteur public et favoriser un changement culturel de l’hôpital.
Les échanges et la communication inter services vont pouvoir ainsi mieux se développer. Ils
favoriseront une reconnaissance entre pairs et un esprit d’entreprise. Des groupes formés par un
brassage multiculturel interservices créeront une dynamique de groupe. Cette dynamique, par un
effet de levier, amènera et facilitera le partage des connaissances et des pratiques.
La formation de « Méthodologie de publication et de recherche » aura pour effets d’augmenter les
travaux de recherche clinique et les publications scientifiques. Ceci aura pour conséquence
d’accentuer les recherches sur les domaines de pathologies peu explorées. Les résultats seront
publiés et permettront une vulgarisation et ainsi, une extension des connaissances de chacun. Les
effets seront une amélioration immédiate des pratiques professionnelles hyperspécialisées. Cela va
dans le sens des textes de loi imposant une réorganisation en pôles d’activités comprenant des
plateaux techniques hyperspécialisés. De plus, ceci générera une plus grande émulation parmi les
agents et donc une meilleure reconnaissance professionnelle.
Ce qui va dans le sens du CHU dont l’objectif évident est de former des professionnels
compétents.
Compétence, motivation et professionnalisation sont les concepts théoriques les plus forts qui
ressortent de tous ces constats.
5.3 Théorie
5.3.1 La compétence
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
25
Le terme Compétence tiré du bas latin competentia, signifie : capacité due au savoir, à
l’expérience14
. Ce terme est très utilisé et polysémique. P.GILBERT et M.PARLIER reconnait ce
terme comme « mot valise ». 15
C’est dans les années 1980 que ce terme est introduit dans le milieu de l’entreprise. Il a suscité
l’intérêt des chercheurs et consultants, tant du domaine de la linguistique (N.CHOMSKY), que de
la psychologie (P.JONNAERT), que dans les sciences de l’éducation (P.PERRENOUD & P.
JONNAERT) et que dans bien d’autres domaines. Il en découle plusieurs définitions dont les plus
pertinentes sont les suivantes :
- Selon P.PERRENOUD, les compétences se définissent « comme des capacités, des habiletés, des
savoir-faire permettant de réussir dans l’exécution d’une tâche, grâce à l’assimilation de
connaissances pertinentes et grâce à l’expérience qui consiste à résoudre des problèmes ».16
- Pour J-M.DE KETELE, la compétence est « un ensemble ordonné de capacités (activités) qui
s’exerce sur des contenus dans une catégorie donnée de situations pour résoudre des problèmes
posés par celles-ci ». 17
- Le MEDEF en 1998 définit la compétence de la manière suivante: « La compétence
professionnelle est une combinaison de connaissances, savoir-faire, expériences et
comportements, s’exerçant dans un contexte précis. Elle se constate lors de sa mise en œuvre en
situation professionnelle à partir de laquelle elle est validée. C’est donc à l’entreprise qu’il
appartient de la repérer, de l’évaluer, de la valider et de la faire évoluer. ».
- Selon T.ARDOUIN, « la compétence est la formalisation d’une dynamique complexe d’un
ensemble structuré de savoirs (savoirs, savoirs faire, savoirs être, savoir agir, savoirs et culturels,
savoirs expérientiels) mobilisés de manière finalisée et opératoire dans un contexte particulier. La
compétence est la résultante reconnue de l’interaction entre l’individu et l’environnement. »18
- Selon P.ZARIFIAN, la compétence est la prise d’initiative et de responsabilité de l’individu sur
des situations professionnelles auxquelles il est confronté ». 19
14
S/direction de A.REY, Dictionnaire historique de la langue Française (mise à jour 2004) 15
P.GILBERT et M.PARLIER la compétence : du mot valise, au concept opératoire, Actualité de la formation permanente N°116, p 14-18 janv.-
fév. 1992 16
PERRENOUD Ph., Construire des compétences, tout un programme ! In Vie Pédagogique, n°112, 1999. 17
DE KETELE J-M, 2006, L’approche par compétence,
18
ARDOUIN T, « Analyse du travail, des emplois et des compétences », cours Master II ICF, Université de ROUEN
19 ZARIFIAN. P, 1999, Objectif compétence : pour une nouvelle logique, Editions Liaisons, 229p
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
26
- G.LE BOTERF « définit la compétence en termes de savoir combinatoire et remet le sujet au
centre de la compétence, l’individu pouvant être considéré comme entrepreneur de ses
compétences. Il construit ses compétences en combinant et en mobilisant un double équipement
de ressources : des ressources incorporées (connaissances, savoir-faire, qualités personnelles,
expériences …) et des réseaux de ressources de son environnement (réseaux professionnels,
banques de données…). La compétence qu’il produit est une séquence d’actions où se combinent
de multiples savoir-faire. A partir d’un même capital de ressources, l’individu peut construire
plusieurs compétences. » 20
En définitif, en terme de compétence, Guy LE BOTERF parle, de « Savoir Agir Reconnu » 20
:
Le Savoir correspond aux connaissances et aux représentations.
L’Agir est la mise en œuvre des capacités.
Le Reconnu comme étant socialisé, validé, inséré dans un exercice, un lieu.
L’analyse du contexte fait ressortir aussi le besoin d’une prise de recul ou d’une prise de distance
critique nécessaire à la production d’une bonne publication. Selon Guy LE BOTERF, il s’agit de
prendre en compte « l’intérêt d’un recul réflexif ». 20
C'est-à-dire :
« Transférer à d’autres les leçons de son expérience », 20
« Construire une identité professionnelle » 20
« Faire progresser ses pratiques », 20
Pour G.LE BOTERF, «en ayant une meilleure compréhension de ses façons d’agir, de ses
stratégies d’actions, le professionnel est mieux à même d’améliorer ses pratiques, de conforter ses
points forts et de corriger ses points faibles. » 20
,
« Satisfaire aux exigences de traçabilité »20
« Laisser une trace de ses pratiques et de leurs effets suppose une mise à distance critique des ses
actions et de ce quelles produisent. L’écrit s’oblige à être précis, à décrire et expliquer comme si
20
Le BOTERF G., Développer la compétence des professionnels, Editions d’Organisations, 2007
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
27
on s’adressait à un interlocuteur qui ne connaît pas la question, avec lequel il ne peut y avoir de
complicité ». 21
« Contribuer aux processus de partage et de capitalisation des pratiques » 21
« Les entreprises et les organisations possèdent des expériences ou des bonnes pratiques qui ne
sont connues bien souvent que de ceux qui les ont mises en œuvres. Dans une économie qui
devient chaque jour davantage une économie du savoir, la formalisation, la capitalisation et la
mise à disposition des bonnes pratiques deviennent un facteur de compétitivité. La gestion des
connaissances est en pleine croissance. Pour partager ses pratiques avec d’autres, il faut savoir et
pouvoir les expliciter. La capacité de réflexivité devient nécessaire. On attend d’un professionnel
qu’il sache non seulement utiliser des savoirs, mais qu’il participe à la création de savoirs
pratiques qui deviendront des savoirs collectifs. » 21
5.3.2 La motivation
Le terme de motivation est défini selon Le LAROUSSE comme étant « l’ensemble des motifs qui
expliquent un acte : la motivation d’un refus. Facteurs conscients ou inconscients qui incitent
l’individu à agir de telle ou telle façon. »
Il existe de nombreuses théories de la motivation dans beaucoup de domaines relatif à l’humain :
physiologiques, psychologiques, pédagogiques, …
Il faut citer un des premiers concepts à l’origine de la réflexion sur la motivation est celui de
« Drive ». Selon Woodworth, 1918 cité par Hervé DAGUET22
: « Le drive peut être considéré
comme une énergie ou encore une dynamique qui pousse un organisme à adopter tel ou tel
comportement ».
Nous citerons d’autres définitions de la motivation au travers de plusieurs théories classées de la
façon suivante :
Les théories de la personnalité
- Pour Williams JAMES, Mac DOUGLAS la capacité à agir, les habitudes naissent de l’instinct.
- FREUD explique la motivation comme étant des « pulsions » dont les pulsions sexuelles et les
pulsions du moi qui s’opposent aux pulsions de mort. La motivation est le résultat d’une relation
triangulaire entre stimuli physiologique, manque et désir.
21
Le BOTERF G., Développer la compétence des professionnels, Editions d’Organisations, 2007 22
DAGUET Hervé, Cours Master 2 Ingénierie et conseil en formation, Unité 3 Ingénierie pédagogique, Psychologie des apprentissages
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
28
-MURRAY (1938)23
élabore une longue liste de besoins. Ces besoins vont des besoins primaires
(faim, soif…) aux besoins secondaires créés par des facteurs externes. Parmi ceux-ci ont y
retrouvent les besoins d’humilité, d’accomplissement, d’affiliation, d’agressivité... Pour lui le
besoin est lié à un processus physiologique et l’activité se réduit quand la situation se modifie.
- MASLOW (1954)24
propose une Théorie du besoin de gratification pour expliquer le
comportement. Celle-ci lui permet de construire la pyramide portant son nom. Il considère
l’homme comme « un tout intégré et organisé ». Il hiérarchise les besoins qui vont des besoins de
sécurité aux besoins d’autonomie et de réalisation de soi. La motivation est un ensemble
d’éléments conscients et inconscients.
Les théories situationnistes
- Pour LEWIN25
, le besoin physiologique entraîne un état de tension qui définit un champ de force
à valences positive, quand il y a un besoin psychologique, à valence négative quand le besoin est
satisfait. L’action est assimilée à une « locomotion et la motivation est la résultante d’un
déséquilibre entre la personne et le champ psychologique environnant ».
Les théories de la motivation humaine
- Pour J.NUTTIN (1987), la notion de perspectives d’avenir est primordiale dans la construction
des buts personnels et particulièrement à toute activité de formation pour autant que celle-ci
s’inscrit dans un horizon temporel à plus ou moins long terme.
Les théories de la motivation intrinsèque/extrinsèque et d’autodétermination
- Pour Wallerand et Sénecal (1992), les deux termes de la motivation sont définit de la manière
suivante :
« La motivation intrinsèque est le fait de participer à une activité pour le plaisir et/ou la
satisfaction que l’on en retire pendant la pratique de celle-ci. » 26
« La motivation extrinsèque est le fait que la motivation soit régulée de façon externe, le
processus est alors lié à un stimulus externe, une récompense, une sanction ou encore des causes
non rationnelles (la chance, la destinée….). »26
Le modèle théorique de DECI et RYAN issu de leurs expériences, émet plusieurs niveaux de
motivation. L’un d’entre eux serait emprunté à DESCHAMPS : c’est celui du concept
23
HA.MURRAY, Explorationin psychomogy, Ny, Oxford University Press,1938 24
A.Maslow, Motivation and personality, NY, Harper, 1954 25
K Lewin, Field theory and experiment in social psychology : concepts and methods, Amer. J, of sociology, 1939, 44, p 868-896. 26
DAGUET Hervé, Cours Master 2 Ingénierie et conseil en formation, Unité 3 Ingénierie pédagogique, Psychologie des apprentissages
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29
d’autodétermination. Il s’agit pour un individu de se considérer comme la cause principale de ses
actions. Selon et DECI et RYAN (1985) on a :
- Une « motivation intrinsèque » car le sujet « agit par intérêt pour la tâche et non en fonction
d’une éventuelle récompense ». 27
- Mais aussi, une « motivation extrinsèque » qui correspond à « la liaison entre la réalisation
d’actions liées à des contraintes extérieures comme l’obligation de récompense ». 27
- Et le niveau plus extrême est celui de « l’individu amotivé » 27
.
D’une manière assez manifeste le « sentiment d’efficacité personnelle » 27
est observé.
En effet, ce concept a été développé par BANDURA puis poursuivi par d’autres dont LECOMTE
(2004). Selon ce dernier, « les personnes qui ont un fort sentiment d’efficacité sont celles qui sont
fortement impliquées dans les tâches à résoudre et donc fortement motivées… De même les
sources de ce sentiment sont au nombre de quatre 27
:
- L’expérience personnelle : les succès ou les échecs sont les révélateurs de ce sentiment,
- L’apprentissage social : l’individu observe ses congénères et en tire des conclusions qui
l’amènent à augmenter ou diminuer son sentiment d’efficacité personnelle,
- La persuasion par autrui : il est d’autant plus facile pour un individu de maintenir son sentiment
d’efficacité personnelle qu’il est encouragé par un individu reconnu socialement,
- L’état physiologique et émotionnel : quand l’état de santé de l’individu est optimal et qu’il est
peu stressé le sentiment d’efficacité personnelle est fort. » 27
Les théories sur la motivation et les compétences conduisent à associer ces concepts à celui de
professionnalisation.
27
DAGUET Hervé, Cours Master 2 Ingénierie et conseil en formation, Unité 3 Ingénierie pédagogique, Psychologie des apprentissages
Interaction entre les croyances d’efficacité et la réceptivité de l’environnement
(Lecomte, 2004). Faibles attentes de
Résultats
Fortes attentes de
résultats
Sentiment élevé
d’efficacité personnelle
Revendication
Reproches
Activisme social
Changement de milieu
Engagement productif
Aspirations
Satisfaction personnelle
Sentiment faible
d’efficacité personnelle
Résignation
Apathie
Auto dévalorisation
Découragement
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30
5.3.3 La professionnalisation
Selon G.LE BOTERF,
« Si la compétence est une notion non seulement utile mais indispensable, il ne faut pas oublier
que, dans la réalité, la compétence n’existe pas en soit, indépendamment d’un sujet qui la porte et
dont elle est indissociable. Ce qui existe réellement ce sont des personnes plus ou moins
compétentes. Il est donc important de préciser ce que l’on peut entendre par professionnel. A quoi
reconnaîtra-t-on un professionnel ? Qu’est ce qui permettra de qualifier une personne de
professionnel ? » (1998 P98-99)
En effet, il saura agir, combiner, transposer, apprendre et s’engager.
R.WITTORSKI quant à lui distingue trois sens au mot de professionnalisation :
« La professionnalisation des activités, voire des métiers, au sens de l’organisation sociale
d’un ensemble d’activités.
La professionnalisation des acteurs, au sens à la fois de la transmission de savoirs et de
compétences (considérées comme nécessaires pour exercer la profession) et de la construction
d’une identité de professionnel.
La professionnalisation des organisations, au sens de la formalisation d’un système
d’expertise par et dans l’organisation.
La professionnalisation met en scène des acquis personnels ou collectifs tels les savoirs, les
connaissances, les capacités et les compétences ».28
S’agissant du mot professionnalisation, R.BOURDONCLE (2000) cité par R.WITTORSKI
distingue au moins 5 objets et sens :
« La professionnalisation de l’activité. C’est lorsque l’activité n’est plus exercée de façon
gratuite mais de façon rémunérée et à titre principal. C’est également faire en sorte qu’elle
s’enseigne à l’université, cela suppose que les individus partageant la même activité explicitent et
formalisent des savoirs qui seront enseignés dans des cursus universitaires. Dans ce sens, la
professionnalisation d’une activité passe par l’universitarisation de sa formation professionnelle »;
- la professionnalisation du groupe exerçant l’activité. Celle-ci passe notamment par la
création d’une association professionnelle, d’un code de déontologie et par une intervention de
nature politique de manière à obtenir un droit unique à exercer l’activité ;
- la professionnalisation des savoirs. Les savoirs professionnels ont tendance à être
abstraits, organisés et validés selon un critère d’efficacité et de légitimité;
- la professionnalisation des personnes exerçant l’activité. Il s’agit d’un processus
d’acquisition de savoirs et de compétences professionnelles en situation réelle (R.BOURDONCLE
(1991) cité par R.WITTORSKI parle à cet endroit de « développement professionnel » entendu
comme le processus d’amélioration des savoirs et capacités) et de construction d’une identité. Cela
correspond à une dynamique de socialisation professionnelle;
28
Extrait de l’ouvrage R.WITTORSKI, 2005, « Professionnalisation et développement professionnel », Editions l’Harmattan, collection : Action
et savoir, consulté le 02 04 11 à 20h
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
31
- la professionnalisation de la formation. Il s’agit de construire la formation de manière à
ce qu’elle rende les individus capables d’exercer une activité économique déterminée ».29
(p9)
5.4 Synthèse
Selon G.LE BOTERF, le « savoir agir caractérise le professionnel. Il ne se réduit pas au savoir
exécuter une opération…mais de savoir aller au-delà du prescrit ».30
G.LE BOTERF énonce que pour agir avec compétence, le professionnel met en œuvre un certain
nombre d’activités de « guidage ». Pour l’auteur, le « guidage est l’ensemble des opérations de
pilotage que le professionnel effectue pour choisir et mettre en œuvre une pratique pertinente et
pour construire et mobiliser une combinatoire appropriée de ressources ».31
Il distingue quatre types de guidages :
le « guidage émotionnel »,
le « guidage cognitif »,
le « guidage selon les règles professionnelles »
le « guidage éthique ».
G.LE BOTERF indique que « la compétence professionnelle comporte trois dimensions
complémentaires qui se concrétisent autour de trois axes :
l’axe de l’action contextualisée,
l’axe des ressources personnelles et externes
l’axe de la prise de recul ». 32
G.LEBOTERF nous dit aussi que c’est « En prenant du recul par rapport à ses pratiques, que le
professionnel peut procéder à une analyse de pratiques. La prise de recul comprend trois niveaux :
l’action
la conceptualisation
l’apprentissage de l’apprentissage.
La prise de recul nécessite un travail réflexif. La réflexivité est la capacité à « se distancier et
modéliser pour transposer ».
L’auteur considère que la réflexivité est une composante essentielle de la « professionnalité ». 33
29
Note de synthèse de R.WITTORSKI sur la Professionnalisation, certains passages sont inspirés de l’ouvrage « Professionnalisation et
développement professionnel », 2007, R.WITTORSKI consulté le 02 04 11 à 21h 30
Le BOTERF G., Ingénierie et évaluation des compétences, Editions d’Organisations, 2008 (p80)
31 Op.cit (p82)
32 Op.cit (p88)
33 Op.cit (p94)
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
32
Dans l’étude du contexte, des éléments de compétences sont identifiés. La mise en place de cette
formation à la méthodologie de publication doit permettre à la fois de mettre en valeur les
compétences individuelles, tout en favorisant l’émergence de « compétence collective ».
Selon l’auteur, le terme de compétence collective est une préoccupation croissante pour les
organisations et est encore mal connue. Elle serait la résultante de la coopération des compétences
individuelles.
Elle doit aussi permettre la diffusion et le partage de la compétence individuelle. G LE BOTERF
parle de « coopération entre les compétences individuelles ». 34
Pour l’auteur, l’ingénierie de formation vise à concevoir et à mettre en œuvre des dispositifs
permettant aux apprenants d’acquérir des ressources et de s’entraîner à les combiner et à les
mobiliser pour agir avec compétence ». 35
Dans ce contexte de crise et de changements au sein du CHU de Fort de France la mise en place
d’une telle formation pourrait répondre aux cinq fondements d’une analyse de besoins de demande
qui sont les suivants :
Les projets de changements ou d'investissements,
Les problèmes ou dysfonctionnements,
Les souhaits exprimés par les divers acteurs,
Les mutations socioculturelles,
L'évolution des métiers et des professions.
Le C.H.U. de Fort de France est actuellement défaillant dans la quasi-totalité de ces fondements,
5.5 La problématique de recherche
5.5.1 La question de départ
Dans un contexte de déficit budgétaire des établissements de santé, le Centre Hospitalier
Universitaire de Fort de France (C.H.U) veut impérativement pouvoir sortir de la crise. L’objectif
principal serait de permettre une augmentation significative du nombre de publications
scientifiques et de travaux de recherche, avec pour conséquence indubitable l’amélioration de la
méthodologie de recherche. La question de départ serait alors :
34
Op.cit (p133) 35
Op.cit (p319)
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
33
Quel type de dispositif de formation doit-on mettre en place pour augmenter le
nombre de publications en développant et en améliorant la méthodologie de
recherche ?
A partir de cette première étape contextuelle et conceptuelle il est possible de poser la question de
recherche puis formuler quelques hypothèses.
5.5.2 La question de recherche
Les éléments du contexte présentés et leurs analyses permettent de reformuler la question de
départ. En effet cette étape consiste à délimiter, cerner, clarifier la question et à poser le problème
avec ses différents aspects, c’est-à-dire transformer la question en problème de recherche.
Puis les informations recueillies lors de l’étude exploratoire, le cheminement de notre
questionnement qui s’en est suivi ainsi les concepts abordés nous permettent d’envisager la
question de recherche suivante :
Dans quelle mesure la compétence, l’ingénierie de formation et la coopération des
acteurs qui caractérisent la professionnalisation peuvent –elles être au service de
la publication de recherche ?
5.5.3 Les hypothèses de recherche
Nous dégageons les trois hypothèses suivantes :
1-Une formation de méthodologie de recherche mise en place par une ingénierie de
formation est un accélérateur à la publication de recherche.
2-Une politique de coopération en recherche clinique des acteurs peut donner une
dynamique à la production de publication de recherche.
3-La mobilisation des compétences est un facteur de motivation et de changement
culturel favorable à la publication de recherche.
Première hypothèse
Dans notre première hypothèse, nous indiquons que selon nous il existe un lien entre formation et
professionnalisation. L’ingénierie de formation par le biais de ces actions va permettre l’évolution
tant des organisations que des personnes. En cela, elle contribuera à les rendre plus
professionnelles.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
34
En effet selon G.LE BOTERF, « on ne professionnalise pas les personnes, seules celles-ci peuvent
« se » professionnaliser ». (1998 p153)
L’auteur indique aussi que « les organisations et les entreprises envisagent de plus en plus le
développement des compétences de leurs collaborateurs en termes de professionnalisation. ». En
ce sens la « formation professionnelle contribue à la professionnalisation ». (2000 p179) « Le
professionnel est celui qui sait gérer une gamme de situations professionnelles non seulement
connues mais aussi inédites ». (1998 p99)
Par ailleurs, selon G.LE BOTERF, la formation a plusieurs types de contribution. Elle permet de :
« Faire acquérir des ressources (connaissances, savoir-faire, qualités, …) pour savoir agir
et réagir avec pertinence,
Entraîner à combiner des ressources et les mobiliser dans un contexte (pour construire et
mettre en œuvre des réponses pertinentes à des exigences professionnelles),
Proposer des objectifs réalistes d’apprentissage,
Développer la capacité de réflexivité et de transfert,
Développer les capacités à apprendre et d’apprendre à appendre
Donner une juste place à l’auto-évaluation,
Et enfin, d’avancer dans la construction d’une identité professionnelle ». (2000)
Dans notre étude, nous pensons que la formation contribuant à la professionnalisation va accélérer
la production de publication de recherche.
Aussi, la mise en place d’une bonne démarche d’ingénierie de formation permettra d’atteindre les
résultats escomptés : l’augmentation du nombre de publications.
En définitive, Thierry ARDOUIN formule l’ingénierie de formation de la manière suivante :
« L’ingénierie de formation est une démarche socioprofessionnelle où l’ingénieur - formation a,
par des méthodologies appropriées, à analyser, concevoir, réaliser et évaluer des actions,
dispositifs et / ou systèmes de formation en tenant compte de l’environnement et des acteurs
professionnels. Ces actions, dispositifs ou systèmes sont mis en œuvre de manière optimale en vue
du développement de l’organisation et des personnes.
L’ingénieur de formation (niveau organisationnel) se trouve à l’interface de l’ingénierie des
politiques (niveau stratégique et décisionnel) et de l’ingénierie pédagogique (niveau
pédagogique) ». (2003 p 23)
Seconde hypothèse
La seconde hypothèse pose le lien entre compétence individuelle et compétence collective ainsi
que le lien entre compétence collective et coopération. Dans cette hypothèse nous émettons l’idée
que la coopération des acteurs est un des moteurs à la production des publications.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
35
Selon P.ZARIFIAN, « La mise en œuvre de la logique compétence, passe par le développement
des compétences individuelles et la considération du rôle de l'individu dans l’organisation ». (1999)
Concernant le lien entre compétence individuelle et compétence collective l’auteur nous dit la
chose suivante :
« La compétence collective est plus que la simple somme des compétences individuelles car elle
développe une synergie des compétences et des interactions sociales créées par le groupe.
Pour que cette compétence collective fonctionne, il faut que les différents acteurs du groupe
parlent le même langage professionnel et qu’ils aient les mêmes enjeux.
Paradoxalement, plus la compétence collective est forte, plus les compétences individuelles
deviennent difficilement substituables. » (1999)
Pour le second lien, nous choisissons de le présenter par les lectures de G LE BOTERF qui
partage le même point de vue que P ZARIFIAN.
Pour G.LE BOTERF, « il est important de souligner que la valeur des compétences d’une
organisation n’est pas faite de la simple addition des compétences individuelles mais de leurs
combinaisons spécifiques ». (1998)
La stratégie de l’entreprise de vouloir augmenter le nombre de publications est de contribuer, par
la mission recherche, à réduire le déficit et de produire des publications pour instaurer un travail
collectif.
Rappelons que G.LE BOTERF identifie « quatre « entrées » pour traiter la compétence collective
de façon opératoire » (1998 p115) :
La dimension collective de la compétence individuelle,
La coopération entre les compétences individuelles,
Les savoir-faire collectifs et leurs ressources constitutives,
Et la gestion des savoirs.
L’auteur fait remarquer que la compétence collective est en partie abordée en termes de
coopération. Nous mentionnerons en annexe quelques indicateurs de coopération. (1998 p123)
La formation envisagée par le C.H.U pourrait engendrer le besoin de créer un collectif de travail
directement assimilé à une communauté de pratiques. Ainsi, accéder à la publication sera, en
quelque sorte, accéder à un réseau de démarche clinique.
Cependant comme le rappelle G LE BOTERF « une compétence collective d’un collectif de
travail ne se développe pas spontanément ». Il existe un certain nombre de conditions favorables.
Ces conditions concernent « le savoir, le pouvoir et le vouloir agir » créé par G LE BOTERF,
comme l’indique le schéma ci-dessous.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
36
Cohérence Cohérence
Savoir
AGIR
Vouloir Pouvoir
AGIR AGIR Cohérence
Tableau - agir avec compétence : des conditions à retenir proposé par G LE BOTERF
--------- / --------
En effet, cette triple condition augmente le fait que les membres de ce collectif coopèrent entre
eux. Il en ressort une triple condition en termes de coopération : « le savoir coopérer, le pouvoir
coopérer et le vouloir coopérer » présenté par G LE BOTERF. (cf. schéma suivant). Ainsi, pour la
réussite d’une telle coopération, « le rôle du management est essentiel ». Dans le cas du C.H.U, les
conditions sont déjà réunies.
Savoir
COOPÉRER
Vouloir Pouvoir COOPÉRER COOPÉRER Cohérence Complémentarité
Tableau – Les leviers de changement pour favoriser la coopération proposé par G LE BOTERF
Coopérer
Efficacement
Directement, organiser :
Des retours collectifs d’expérience
Des partages de pratiques
En demandant aux formateurs
* d’entraîner au travail coopératif * d’entraîner au aux TIC
De faire acquérir des connaissances, compétences et langues
*Faire partager les enjeux et les
objectifs
*Proposer des axes de progrès collectifs
*Instaurer des relations de
confiance : *Etablir des règles explicites de
coopération
*Reconnaître les avancées collectives
* Reconnaître les contributions
individuelles au travail coopératif * Développer la convivialité et la
solidarité
*Expliciter le périmètre de responsabilité
*Elaborer des indicateurs de
performances collectives *composer les équipes : variété,
disponibilité
*Assurer la flexibilité de l’organisation
*Assurer la synchronisation :
plannings * Organiser la circulation de
l’information
*Etablir des règles de communication
*Donner du temps au temps
*Aménager les espaces *Organiser la relève
Associer les acteurs concernés
aux retours d’expérience
*Développer les ressources
*Entraîner à combiner et mobiliser des ressources
*Organiser des analyses et des échanges de pratiques *Accompagner
*Développer la connaissance des ressources
*Organiser des situations de travail professionnalisant
*Organiser des parcours personnalisés de professionnalisation
Agir avec
compétence
En situation de
travail
*Organiser le travail
*Déléguer *Mettre à disposition et à
temps des moyens
*Gérer le temps *Mettre en place de bonnes
conditions de travail
*Disposition des réseaux de
ressources
*Donner du sens : enjeux ˃ objectifs
*Effectuer des retours
constructifs sur le travail *Donner une visibilité sur les
opportunités d’évolution /
professionnalisation *Accompagner
*Reconnaître
*Témoigner de la considération
*Assurer l’équité
*Veiller à la qualité de vie au
travail
Cohérence
Complémentarité
Cohérence
Complémentarité
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
37
Selon G.LE BOTERF, on reconnaîtra que les membres d’un groupe, d’un processus ou d’une
organisation coopèrent si :
Ils construisent, à partir de leurs représentations individuelles, des représentations
partagées des problèmes à résoudre et des objectifs à atteindre.
Ils mettent en œuvre des démarches projets
Ils dépassent leurs cloisonnements en mettant en œuvre des démarches inter-disciplinaires
ou inter métiers.
Ils communiquent efficacement en utilisant un langage commun.
Ils partagent des informations dans des relations de confiance réciproque.
Ils gèrent en temps opportun les conflits en réalisant des arbitrages acceptables.
Ils tirent régulièrement et collectivement les leçons des actions entreprises36
.
Ce partage de pratiques permet la mobilisation de compétences. Ceci nous amène à évoquer la
troisième hypothèse.
Troisième hypothèse
Pour cette hypothèse, nous avons considéré que la mobilisation de compétences est un facteur de
motivation. En effet, solliciter des réseaux d’entraide et d’interventions communes alimente et
entretient la motivation.
P.ZARIFIAN considère que « La compétence est la faculté à mobiliser des réseaux d’acteurs
autour des mêmes situations, à partager des enjeux, à assumer des domaines de coresponsabilités »
(1999). La mobilisation de compétences autour de projets permet une émergence de besoins et de
changements. Cette émergence favorise la créativité et devient la source d’un changement culturel.
L’analyse de cette troisième hypothèse permet d’évoquer qu’une des politiques actuelle du C.H.U.
se sert de la formation comme d’un levier de professionnalisation pour les métiers :
C’est aussi une orientation nationale et locale.
Selon R.WITTORSKI l’enjeu de la professionnalisation s’articule en trois espaces :
Le travail dans l’entreprise (dans le contexte de la production)
La réflexion / la recherche (dans le contexte de « transformation des pratiques
professionnelle »
La formation.
36
LE BOTERF. G, 1998, Ingénierie et évaluation des compétences, Editions d’Organisation, (2011 - 6ème édition) 605p
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
38
Pour reprendre R.K MERTON cité par R.WITTORSKI « la professionnalisation désigne le
processus historique par lequel une activité (occupation) devient une profession du fait qu’elle se
dote d’un cursus universitaire qui transforme des connaissances empiriques acquises par
l’expérience en savoirs scientifiques appris de façon académique et évalués de manière formelle
sinon incontestable. » 37
En effet depuis septembre 2009 la formation en soins infirmiers est entrée dans le cursus
universitaire. Dans le nouveau programme de cette formation, il existe un module de recherche
clinique. Ce qui permettra aux nouveaux diplômés de mieux maîtriser la recherche clinique.
Actuellement, on pourrait supposer que la volonté du commanditaire au niveau du C.H.U, voire au
niveau national est de pouvoir impulser par le biais de promotion de projet de recherche un
développement de la recherche clinique au sein des autres professionnels déjà diplômés. On sait
aussi qu’il existe un D.U de recherche clinique qui dure deux ans c'est-à-dire long et qui est
relativement onéreux. Une des stratégies locales serait de faire plusieurs minis formations de telle
sorte à pouvoir impulser une démarche de recherche clinique L’objectif est de cibler
préalablement un public déjà introduit dans cette démarche à savoir les cadres de santé et certains
agents issus de services spécialisés. Le panel choisi présente déjà des pré-requis. Autre objectif est
de former un plus grand nombre à un moindre coût dans le contexte financier de l’établissement.
Et peut être a posteriori de permettre à quelques agents de préparer ce D.U. ceux-ci pouvant servir
de relais et de référents.
La motivation de l’individu sera d’autant plus importante s’il sait que la mobilisation de ses
compétences sera en phase avec le développement de ses projets et perspectives.
37
Note de synthèse de R.WITTORSKI sur la Professionnalisation, certains passages sont inspirés de l’ouvrage « Professionnalisation et
développement professionnel », 2007, R.WITTORSKI consulté le 02 04 11 à 21h
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
39
6 ENQUETE ET RESULTATS
6.1 La posture adoptée
Pour la mission et le mémoire, nous avons choisi de nous positionner en tant qu’ingénieur –
formation.
Selon T.ARDOUIN,
« L’ingénierie de formation consiste ainsi à faire l’analyse complète du travail et à monter un
projet de formation adapté, pour aider l’entreprise à évoluer et à devenir plus performante mais
aussi pour que l’individu puisse progresser à l’intérieur de son projet ». (P11)
« L’ingénierie adopte alors une méthodologie qui est largement fondée sur les notions de conduite
ou de management de projet et s’appuie sur des connaissances multidisciplinaires empruntant
notamment à l’économie et à la gestion ».38
(P11)
En synthèse, l’ingénieur est celui qui aide tant à la conception qu’à la prise de décisions du
pilotage de systèmes de formation.
38
ARDOUIN Thierry, Cours Master 2 Ingénierie et conseil en formation, Unité 2 Ingénierie, Démarche Ingénierie de la formation
Ingénieur - Formation
Phase
d’investigation
Analyser Concevoir
Phase de mise
en œuvre
Réaliser Évaluer
Coordonne et pilote
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
40
6.2 La population cible de l’investigation
6.2.1 Le public concerné
Il s’agit du personnel paramédical (2329 soignants et médico-techniques) qui se répartit en
différentes filières.
6.2.1.1 La filière infirmière
Les infirmiers et infirmiers spécialisés
Réalisent les actes professionnels relevant de leur compétence. Par ailleurs, mettent en
place les protocoles de soins, rédigent leur compte rendu, assurent la traçabilité des soins
dans le dossier patient, notent les observations au dossier de soins et participent aux
transmissions d’équipe.
Les aides – soignants et auxiliaires de puéricultures
Exerce en collaboration avec les infirmiers pour la mise en œuvre des soins nécessaires
au maintien du confort, à la préservation des fonctions vitales et à l’accompagnement des
personnes.
6.2.1.2 La filière rééducation
Les diététiciens (Circulaire B48 B85-86 du 4 mars 1985)
Veillent à la qualité et à l’équilibre de l’alimentation, au respect des règles d’hygiène et
de la qualité tout au long de la chaîne alimentaire.
Les ergothérapeutes (loi 95116 du 4 février 1995)
Des politiques
Des systèmes de
formation
Des pratiques
pédagogiques
Types
d’ingénierie
Ingénierie
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
41
Sollicitent les fonctions déficitaires et les capacités résiduelles des personnes traitées pour
leur permettre de maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure autonomie individuelle
possible.
Les masseurs-kinésithérapeutes (décret 2000-577 du 27 juin 2000)
Pratiquent les techniques ayant pour but de prévenir l’altération des capacités
fonctionnelles du patient, de concourir à leur maintien ; Lorsque celles-ci sont altérées, de
les rétablir ou d’y suppléer.
Les orthophonistes (décret 2002-721 521 du 2 mai 2002)
Ont à charge la prévention, l’évaluation du traitement et l’étude des déficiences et des
troubles de la communication humaine et de leurs troubles associés.
Les orthoptistes (décret 2002-721 521 du 2 mai 2002)
Ont à charge la rééducation et la réadaptation de la vision, en utilisant éventuellement des
appareils destinés à traiter les anomalies fonctionnelles de la vision.
Les pédicures-podologues
Soignent toutes les affections de la peau et des ongles du pied. Ils exercent les actes
relevant de leur compétence. Le pédicure s’occupe des soins des pieds, alors que le
podologue en soigne les affections, souvent sur prescription médicale.
Les psychomotriciens (loi 95116 du 4 février 1995)
Spécialistes de la rééducation, interviennent auprès d’enfants et d’adolescents perturbés,
mais aussi de personnes âgées ou handicapées, pour les aider à recouvrer leurs capacités
corporelles. Ils jouent sur deux tableaux : le physique et le psychologique.
6.2.1.3 La filière médico-technique
Les manipulateurs d’électroradiologie
(Décret N°84710 du 17 juillet 1984 modifié par le décret N°97.1057 du 17 novembre 1997)
Contribuent à la réalisation des examens nécessaires à l’établissement d’un diagnostic
Les personnels d’aide technique de radiologie
Garantissent la radioprotection dans le cadre des prestations de radiologie médicale.
Les préparateurs en pharmacie (décret N°89.613 du 1er
septembre 1989)
Travaillent sous la responsabilité du pharmacien. Ils sont chargés de préparer les
prescriptions médicales dans le respect strict des doses et des normes d’hygiène. Ils gèrent
les stocks de médicaments de l’officine.
Les aides de pharmacie (décret n°89-613 du 1er septembre 1989 – art. 8)
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
42
Assurent sous le contrôle des préparateurs en pharmacie les tâches d'exécution du service et,
éventuellement, participent à la réception et au contrôle des livraisons. Ils ont en charge les
travaux d'entretien se rapportant à l'activité du service.
Les techniciens de laboratoire (décret N°89.613 du 1er
septembre 1989)
Préparent, sous la direction du responsable de laboratoire, les expériences et les documents
de cours et travaux pratiques. Ils assistent les professeurs des disciplines scientifiques dans
le déroulement des travaux pratiques. Ils exercent, à titre prioritaire, dans des établissements
comportant des classes préparatoires aux grandes écoles ou des sections de techniciens
supérieurs
Les prothésistes et orthésistes pour l’appareillage des personnes handicapées
Les prothésistes s'occupent de l'appareillage placé sur un membre existant, mais souffrant
d'une malformation ou d'une déficience. Ils interviennent pour remplacer ou compléter une
partie manquante du corps humain: un bras, une jambe, un nez ou une oreille.
Les orthésistes par leurs présences, l'orthèse stabilise, améliore ou protège.
Les audioprothésistes, opticiens-lunettiers,
Travaillent avec les déficients auditifs sur prescription du médecin ORL. Technicien de
santé, ils choisissent, adaptent, délivrent et contrôlent la prothèse auditive. Ils assurent
également l’éducation prothétique de la personne appareillée et effectuent des mesures
auditives pour choisir l’équipement adapté.
Les domaines de compétences des audioprothésistes sont l'acoustique, l'électronique et
l'informatique.
Les opticiens-lunettiers,
Sont des professionnels de la santé régit par le Code de la santé publique. Ce sont des
experts de la vision détenteur d'un diplôme d'État (Brevet de technicien supérieur - Opticien
lunetier en France). Ils réalisent des examens de la vue (réfraction subjective), ils procèdent
à la réalisation des montages en optique et ils conseillent leurs clients et vendent des
équipements permettant la compensation des défauts visuels : lunettes de vue, lentilles de
contact, loupes, lunettes de soleil, systèmes d'aide à la vision des malvoyants ou de basse-
vision, et gèrent leur magasin en chef d'entreprise.
6.2.1.4 Le personnel éducatif et social
Comprend les assistants sociaux éducatifs, les assistants sociaux, les éducateurs spécialisés, les
animateurs, entre autres…
Les assistants sociaux,
Contribuent à l’accueil, le séjour, l’orientation et la sortie des personnes hospitalisées et à
l’aide de leur entourage ; participent, par sa mission, à l’évolution et à la recherche des
changements sociaux nécessaires, et contribuent aux activités de l’équipe hospitalière.
Au C.H.U de Fort de France la répartition de cette population est la suivante.
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43
6.3 La méthodologie
6.3.1 Les outils
En sciences sociales, il y a principalement les quatre grands outils suivants.
L’entretien
L’entretien, « Il vise à recueillir des informations relatives à la thématique de la recherche
à travers un point de vue des personnes ». L’entretien peut être non directif, semi-directif et
directif.
L’observation directe
L’observation, « c’est l’étude des comportements en situation, permet le recueil des informations
en accédant directement à la tâche sans intermédiaire ». Elle peut être libre non structurée ou libre
structurée avec grille.
Le recueil des données existantes
Le recueil des données existantes, c’est l’ensemble d’un corpus de données sur le thème de
l’étude.
L’analyse de contenu est défini par BARDIN, comme un « ensemble de techniques d’analyse des
communications utilisant des procédures systématiques et objectives de description du contenu
des messages » (2001 p33).
L’enquête par questionnaire
L’enquête par questionnaire, c’est une suite organisée de questions intentionnellement
conçues pour être posées à un individu enquêté dans une situation particulière. Son but est
Répartition du personnel paramédical
2%10%
2%
86%
filière infirmère
filière rééducateur-
réadaptateur
filière médico-
technique
personnel éducatif
et social
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44
de recueillir systématiquement des informations, de nature parfois très diverse, qui doivent
pouvoir être exploitables
C’est un outil fréquemment utilisé en sciences humaines pour recueillir des informations
qui seront analysées par des méthodes quantitatives. Entretien et questionnaire sont deux
outils complémentaires. L’entretien est un instrument privilégié pour la compréhension des
comportements, alors que le questionnaire est plus adapté pour quantifier un phénomène et
l’expliciter.
6.3.2 Le choix de l’outil
Dans le cadre de cette démarche, nous considérons que les données retenues doivent être
relativisées et nous arrivons à la sélection suivante :
Nous ne retiendrons pas l’observation et le recueil de données :
- L’observation n’est pas l’outil idéal dans le cas d’espèce car l’étude d’un nombre aussi
important de personnel demanderait trop de temps.
- L’outil recueil de données n’est pas réalisable dans le cadre de cette recherche car il n’y a
pas de données correspondant directement au sujet.
Nous retiendrons l’entretien et l’enquête par questionnaire :
- L’outil entretien nous est apparu pertinent.
- L’enquête par questionnaire est la meilleure pour cette étude.
Dans un premier temps, nous avons adopté la méthode de recherche qualitative par l’utilisation de
l’entretien semi-directif. Puis, nous avons dû prolonger notre étude avec la méthodologie
d’enquête par questionnaire.
6.3.3 Les entretiens
En effet, pour la première partie l’entretien a favorisé l’expression des enquêtés. Ceci nous a
permis de réaliser une analyse plus fine du contexte. Les entretiens ont été réalisés auprès de
personnes volontaires. Ils n’ont pas été enregistrés afin de laisser libre le discours des personnes
interrogées. Nous les avons informé que nous prendrions des notes ce qu’elles ont accepté. Cette
méthode a facilité le recueil de leurs opinions. Nous avons préalablement constitué une grille de
questions qui nous a servi de guide. La durée moyenne des entretiens été d’une vingtaine de
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45
minutes afin de causer un minimum de gêne dans l’organisation du travail. Ils ont été menés sur le
lieu d’activité professionnelle des personnes interrogées. Ces entretiens se sont tous fait sur
rendez-vous.
Ces entretiens ont concerné cinq cadres de santé (CS) et une infirmière diplômée d’état (IDE).
Deux des cadres de santé ont été choisis car elles avaient assisté à un congrès sur le thème de la
publication scientifique. Elles étaient motivées et intéressés par la thématique du sujet.
Suite à quelques défections dans la programmation des entretiens il a été nécessaire d’opter pour
un changement de méthode de recherche. Nous avons alors procédé à un ajustement dans la
démarche de terrain de la mission et de l’élaboration de la méthodologie.
Nous avons réorienté l’axe méthodologique adopté et poursuivis avec une méthodologie de
recherche quantitative par l’utilisation d’un questionnaire dans notre enquête.
6.3.4 L’enquête par questionnaire
La raison de ce changement provient du fait qu’il nous est apparu plus judicieux d’étendre
l’investigation à un panel plus large du public. La majorité des questions posées lors des
entretiens, nous a permis d’élaborer l’outil guide de la mission et du mémoire, le
questionnaire.
6.3.5 Elaboration d’un questionnaire
Le questionnaire final a nécessité la réalisation d’un questionnaire test.
Questionnaire test
Il a été élaboré suite à de nombreuses lectures, d’entretiens formels et informels mais aussi suite à
l’étude du contexte et des concepts théoriques. Tout ceci a permis de mieux cerner les questions
essentielles à poser et de procéder selon les normes habituelles de méthodologie.
En effet, un responsable de recherche doit obligatoirement tester son questionnaire avant de passer
à la phase de la collecte de données. Il pourra ainsi déceler les ambiguïtés éventuelles et apporter
les modifications nécessaires avant d’effectuer un envoi massif. Ce test peut être réalisé auprès
d'un petit nombre de répondants dont les caractéristiques se rapprochent le plus possible de celles
de la population étudiée.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
46
Ce pré test a intéressé à la fois des personnes expertes dans le domaine de la santé publique, et des
personnes n’ayant aucun lien dans le domaine de la santé. Les informations collectées à l’issue de
cette première diffusion nous ont permis de réaliser des ajustements tant sur la forme que sur le
fond. Il s’agit de nouveaux points importants à développer, et des difficultés de compréhension
liées à la formulation des questions.
Questionnaire final
Le questionnaire final a été élaboré au vu de toutes les remarques faites grâce au
questionnaire test. Il comprend les éléments identifies retenus comme étant pertinents.
Ces éléments sont :
Eléments d’identification démographiques et socioprofessionnels,
Eléments sur le taux et le niveau de participation aux travaux de recherche,
Eléments de connaissances sur la méthodologie de publications et de recherche,
Eléments sur le niveau de maitrise linguistique et informatique.
Nous avons pu ainsi élaborer un questionnaire définitif consultable en annexe 4. Ce dernier a été
diffusé auprès d’un public réparti en quatre groupes.
6.4 Configuration de l’échantillon
La structure de l’échantillon a été déterminée en quatre groupes.
Composition de notre échantillon
Groupe A est issu de la base de données du commanditaire. Il s’agit de paramédicaux
ayant exposés ou préparés des travaux lors des réunions inter cadres. Cet échantillon est
composé en majorité de cadres. Cette population peut être qualifiée comme la plus experte
en termes de méthodologie. La diffusion s’est effectuée par portage direct aux personnes.
Cette méthode peut s’apparenter à celle des quotas. Cependant, elle présente une limite sur
l’orientation préalable établie par le choix de la population.
Groupe B est issu d’une population inscrite dans des formations internes. Nous avons
diffusé les questionnaires lors de celles-ci. La durée de ces formations allait d’une journée
à trois jours consécutifs. L’intérêt : les groupes étaient composés de paramédicaux issus de
divers services. L’avantage : cette méthode est semblable au sondage aléatoire. Car le
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
47
choix des interrogés était fait aux hasards. Nous n’avons pas participé à la constitution des
groupes.
Groupe C est issu de population composant un grand nombre de pôles. Notre mode de
procédure était la suivante : un contact est établi avec le cadre du service. Nous lui
remettons des questionnaires. La rencontre avec les personnes interrogées s’est fait soit
avant ou après le remplissage de celui-ci.
Le groupe D est composé de personnes prises aux hasards dans différents services.
Procédure de diffusion
Pour optimiser les réponses nous avons choisi d’effectuer une diffusion directe sur chaque lieu de
sondage afin que chacun se sente personnellement concerné.
Chaque personne avait un délai de remise et les relances ont été très rares.
6.5 Dépouillement et interprétation des résultats
L’enquête par questionnaire a obtenu un taux de réponses de 75%. En effet, pour notre étude 150
questionnaires ont été diffusés, 113 ont été remplis et remis. Les résultats ont été dépouillés, puis
traités à l’aide du logiciel EPI Info. La qualité des conclusions obtenues par questionnaire est liée
à la composition de l'échantillon. Ainsi, si l'échantillon n'est pas représentatif de la population
mère, les statistiques générées ne seront pas bonnes. L’analyse des caractéristiques
sociodémographiques et professionnelles a permis de vérifier que l’échantillon est bien
représentatif de la population des paramédicaux et l’interprétation des autres résultats a mis en
évidence les caractéristiques relatives à la méthodologie de publication et de recherche.
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48
Tableau 1
Sexe
Q1 Fréque
nce
Pourcent
age Graphique
Hommes 20 17,7%
Femmes 93 82,3%
Total 113 100,0%
Tableau 2
Age
Q2 Fréquenc
e Pourcentage Graphique
- 30 16 14,2%
30 à 39 33 29,2%
40 à 50 35 31,0%
+ 50 29 25,7%
Total 113 100,0%
Tableau 3
Ancienneté
Q3 Fréquence % Graphique
- de 5 ans 17 15,0%
5 à 9 ans 23 20,4%
10 à 14 ans 19 16,8%
+ de 15 ans 54 47,8%
Total 113 100,0%
Tableau 4
Métiers interrogés
Q8 % Répartition
Homme Femme
Cadre supérieur 4,4% 2 3
Cadre 26,5% 7 23
Infirmier Diplômé d’Etat 44,2% 7 43
Aide-soignant (AS) 13,3% 2 13
Puéricultrice (P) 2,7% 0 3
Assistante Sociale 2,7% 0 3
Masseur kinésithérapeute 0,9% 0 1
Ergothérapeute 0,9% 0 1
Préparateur en pharmacie 4,4% 2 3
Total : 113 100% 20 93
Interprétation des résultats
La filière soignante c'est-à-dire les infirmiers diplômés d’Etat, les aides-soignants, et les
puéricultrices, composent à 60% notre échantillon. (cf. tableau 4). Composé à 82% de femmes, il
est conforme à la réalité du milieu étudié. (cf. tableau 1). En effet, il correspond pratiquement à la
répartition générale du personnel paramédical du C.H.U.
31 % des interrogés exercent en qualité de cadres. (cf. tableau 4). Tous les interrogés, sauf une,
travaillent à temps plein et se répartissent équitablement dans les 3 domaines d’activité que sont la
Pratique Clinique, la Santé Publique et la Formation - Gestion. La moitié d’entre eux n’a pas
obtenu de diplômes universitaires et 2/3 ne se rappellent pas les intitulés des formations inter-
hospitalières qu’ils ont suivies. Notons que ¾ n’a jamais participé à des travaux de recherche.
Plus de 45% des interrogés ont une ancienneté au travail de plus de 15 ans tandis que 15%
travaillent depuis moins de 5 ans. Cependant on note que 60% des personnes interrogées ont entre
30 et 50 ans. (cf. tableau 2).
Rappelons que pour tout le C.H.U. de Fort de France, la composition est la suivante :
20% d’agents de 20 – 35 ans,
50% d’agents de 36 – 50 ans,
30% d’agents de + de 50 ans.
Les caractéristiques démographiques et socioprofessionnelles
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49
Tableau 5
Participation aux travaux de recherche
Q12 Fréquence % Graphique
Oui 25 22,1%
Non 88 77,9%
Total 113 100,0%
Tableau 6
Forme de Publication
Q13B Fréquence % Graphique
congrès 1 4,0%
écrite 17 68,0%
orale 7 28,0%
Total 25 100,0%
Tableau 7
Date de dernière Parution
Q13C Fréquenc
e % Graphique
-1 an 3 12,0%
- 5 ans 13 52,0%
+5 ans 9 36,0%
Total 25 100,0%
Tableau 8
Type d’articles
Q14 Fréquence % Graphique
Clinique 24 46% recherche 15 29% réflexion 9 17% méthodologique 4 8% Revue critique 0 0%
Total 52 100%
Interprétation des résultats
Dans la population analysée, 3/4 n’a jamais participé à des travaux de recherches. (cf. tableau 5).
Nous savons par contre que les personnes ayant participé le plus à des travaux sont en majorité des
cadres et des paramédicaux issus de services spécialisés, tel que la cardiologie. On note que 68%
des travaux de recherche sont des documents écrits. (cf. tableau 6).
25 personnes sur 113 (soit 22% des personnes interrogées) ont effectivement déjà publié des
articles et seulement 3 d’entre elles ont réalisé une publication de moins d’un an tandis que la
moitié des parutions date de 3 ans. (cf. tableau 7).
Les types d’articles rédigés se répartissent comme suit :
46% d’article clinique,
29% d’article de recherche,
17% d’article de réflexion,
8% d’article méthodologiques. (cf. tableau 8).
---/---
Caractéristiques relatives à la méthodologie de publication et de recherche.
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50
Voici le palmarès des revues les plus réclamées et du nombre d’abonnements par personne :
Tableau 9
Nombre de périodiques Abonnés
Q17 Fréquence % Graphique
0 29 25,7%
1 51 45,1%
2 24 21,2%
3 6 5,3%
4 1 0,9%
5 2 1,8%
Total 113 100,0%
Palmarès des revues
1er
« Revue de l’infirmière »
2nd
« Objectif soins »
3ème
« Soins cadres »
4ème
«Infirmière magazine »
On constate que 3/4 des interrogés sont abonnés à des revues spécialisées ou des journaux
professionnels et 90% d’entre eux sont abonnés à 2 revues au maximum. (cf. tableau 8).
---/---
Tableau 10
Partager expérience de travail
Q18 Fréquence % Graphique
non réponse 7 6,2%
oui 90 79,6%
non 16 14,2%
Total 113 100,0%
Tableau 11
Participation à un groupe de travail
Q21 Fréquence % Graphique
non réponse 9 8,0%
oui 55 48,7%
non 49 43,4%
Total 113 100,0%
Tableau 12
Participation à une formation sur la méthodologie
Q27 Fréquence % Graphique
non réponse 8 7,1%
Oui 56 49,6%
Non 49 43,4%
Total 113 100,0%
Interprétation des résultats
Un peu moins de 80% de l’échantillon est prêt à partager son expérience de travail tandis que 6%
ne se prononce pas. (cf. tableau 10).
On remarque par déduction que 30% veulent partager leur expérience sans vouloir participer à un
groupe de travail ou à une formation sur la méthodologie de publication scientifique. (cf. tableau
11 et12).
---/---
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Tableau 13
Avez-vous mis en place des initiatives innovantes
pouvant servir à la publication ?
Q22A Fréquence % Graphique
non réponse 9 8,0%
oui 19 16,8%
non 85 75,2%
Total 113 100,0%
Tableau 14
Projetez-vous de mettre en place des initiatives
innovantes pouvant servir à la publication ?
Q22B Fréquence % Graphique
non réponse 9 8,0%
Oui 32 28,3%
Non 72 63,7%
Total 113 100,0%
Interprétation des résultats
On note que ¾ des personnes interrogées n’ont jamais fait de publication, ni jamais mis en place
d’actions innovantes pouvant faire l’objet de publication mais que seulement 17% l’on fait. (cf.
tableau 13). Il y a une augmentation de 10% parmi ceux qui projettent de le faire. (cf. tableau 14).
---/---
Tableau 15
Recherche - source de mobilisation
Q29A Fréquence % Graphique
non réponse 23 20,4%
oui 87 77,0%
non 3 2,7%
Total 113 100,0%
Tableau 16 Mobilisation des compétences – facteur de motivation et
de changement culturel favorable à la publication
Q30A Fréquence % Graphique
non réponse 23 20,4%
oui 88 77,9%
non 2 1,8%
Total 113 100,0%
Interprétation des résultats
Plus de ¾ de l’échantillon jugent que la recherche est mobilisatrice de compétence dans la
pratique des soins. Ils pensent aussi que la mobilisation des compétences est un facteur de
motivation et de changement culturel. (cf. tableaux 15 et 16).
En effet, la réalisation de publications par leurs collègues pourrait être un élément d’émulation
chez certains.
La recherche et le partage d’expérience pourraient ainsi augmenter la mobilisation des
compétences et la motivation. Notons que plus de 80% indiquent que la recherche est à la fois
nécessaire et importante dans leurs activités professionnelles. (cf. tableau suivant).
---/---
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Tableau 17
Selon vous comment est la Recherche ?
Q26A Important Q26B Nécessaire
10% de Non Réponse
84% de oui
6% de non
10% de Non Réponse
84% de oui
6% de non
Q23 Une publication scientifique repose Q24 But d’une publication scientifique
1er
rang : Apports de savoirs
2ème
rang : Observations
3ème
rang : Réflexions personnelles
4ème
rang : Revues spécialisées
1er
rang : Une histoire de vie
2ème
rang : Un enseignement
3ème
rang : Une théorie
4ème
rang : Une information
Q28 Publication scientifique
- Domaines à améliorer les plus demandés -
1er
L’analyse et la discussion
2nd
La problématique
3ème
L’écriture scientifique
4ème
Les résultats
5ème
Les standards d’éthique
6ème
La recherche bibliographique
7ème
Le dépouillement d’outils
d’enquête, échantillonnage
8ème
La forme
9ème
Le contenu
10ème
La précision
11ème
L’introduction
12ème
Le vocabulaire
13ème
Les règles de présentation
14ème
Le découpage du texte
Interprétation des résultats
Les personnes interrogées placent au premier rang « les histoires de vie » comme but d’une
publication. Ce qui est totalement faux car l’objectif d’une publication est en réalité un outil de
valorisation d’une activité professionnelle, de partage d’expériences. Par contre, ils ont une bonne
vision de tout ce qui concerne les supports d’une publication.
Ces réponses révèlent une connaissance partielle de la méthodologie scientifique.
---/---
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53
Tableau 18
Caractéristiques informatiques
Maîtrise du logiciel Word Maîtrise du logiciel Excel
23% considèrent avoir un niveau débutant
38% considèrent avoir un niveau
intermédiaire
35% considèrent avoir un niveau de maîtrise
57% considèrent avoir un niveau débutant
25% considèrent avoir un niveau intermédiaire
6% considèrent avoir un niveau de maîtrise
Maîtrise du logiciel PowerPoint Maîtrise du logiciel Publisher
55% niveau débutant
23% niveau intermédiaire
22% niveau de maîtrise
90% niveau débutant
6% niveau intermédiaire
4% niveau de maîtrise
Niveau d’utilisation d’internet
25,5% niveau débutant
34,5% niveau intermédiaire
40% niveau de maîtrise
Interprétation des résultats
Globalement, on peut constater que le logiciel Word est maîtrisé par tous les agents. Excel est
connu de notre échantillon mais pas maîtrisé. Cependant, on peut constater que PowerPoint est un
logiciel bien connu par les interrogés et que près de la moitié sait l’utiliser dans la présentation de
leur recherche. De plus, on peut constater que tout le monde connait internet et que seulement
40% le maîtrise.
Ces renseignements nous permettent de dire que des formations en informatique sont nécessaires
en vue de la réalisation de publications.
---/---
Tableau 19
Caractéristiques linguistiques
12% maîtrisent l’anglais
26% niveau intermédiaire en anglais
35% niveau débutant en anglais
27% ne maîtrisent pas l’anglais
6% maîtrisent l’espagnol
7% niveau intermédiaire en espagnol
38% niveau débutant en espagnol
49% ne maîtrisent pas l’espagnol
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Interprétation des résultats
Il ressort que 27% des interrogés ne maîtrisent pas l’anglais tandis que 49% ne maîtrisent pas
l’espagnol. Sur le plan international la recherche se faisant en anglais, il est donc nécessaire
d’inclure un module de formation en anglais.
Synthèse
4,40%
26,50%
44,20%
13,30%
2,70%
2,70%
0,90%
0,90%
4,40%
Répartition en %
Cadre supérieur
Cadre
Infirmier Diplômé d’Etat (IDE)
Aide-soignant (AS)
0
10
20
30
40
50
plus de 50
de 40 à 50
de 30 à 39
moins de 30
0 5
10 15 20 25 30 35 40 45 50
plus de 15
de 10 à 14
de 5 à 9
moins de 5
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55
Les résultats font ressortir que la majorité de l’échantillon est issue de la filière soins. La
population interrogée se situe pour la plupart dans la tranche d’âge allant de 30 à 50 ans et a une
grande expérience professionnelle.
Les personnes interrogées sont en grande partie du sexe féminin et travaille presque en totalité à
temps plein.
La majorité des agents interrogés a une connaissance partielle des caractéristiques et des différents
types d’écrits scientifiques. Très peu d’entre eux ont déjà publié. Il s’agit en majorité de travaux
écrits pour la plupart des articles cliniques.
Il est à noter que beaucoup d’entre eux se documentent.
Une remise à niveau sur certains domaines tels que l’anglais et l’informatique serait un plus.
Dans l’ensemble la population interrogée est favorable à une participation à une formation de
méthodologie de publication et de recherche.
La majorité de cet échantillon est très motivée et indique que la recherche est un facteur de
changement culturel. La recherche est aussi évoquée comme source de mobilisation des
compétences.
L’individu type de l’échantillon est une infirmière diplômée d’état ayant plus de trente ans et
travaillant depuis plus de 10 ans.
6.6 Vérifications des hypothèses
Au regard de l’étude contextuelle et conceptuelle, nous avons dégagé les trois hypothèses
suivantes :
1-Une formation de méthodologie de recherche mise en place par une ingénierie de
formation est un accélérateur à la publication de recherche.
2-Une politique de coopération en recherche clinique des acteurs peut donner une
dynamique à la production de publication de recherche.
3-La mobilisation des compétences est un facteur de motivation et de changement culturel
favorable à la publication de recherche.
Concernant l’hypothèse N°1, nul doute que la mise en place d’une formation sera un accélérateur
à la publication. La mise en place d’une telle formation sur la méthodologie de publication et de
recherche est devenue une obligation sur le plan national de part toutes les réformes incitatives à la
recherche. La France est globalement en léger recul par rapport à certains autres pays européens
tel que l’Allemagne et l’Angleterre en matière de recherche. La recherche est un élément de
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
56
rayonnement pour un pays ou une région. Cette détermination, au niveau du gouvernement, est
nous l’avons indiqué accompagnée de mesures et de réformes du financement de la recherche. La
non -application de ces mesures fait l’objet de diminution budgétaire. Dans un contexte de crise et
de mutation, les conséquences sont importantes.
Sur le plan local, nous avons indiqué le faible nombre de publication ainsi que les conséquences
financières qui ont été récemment appliquées.
Aussi la mise en place de cette formation, est une volonté et une obligation stratégique de tous les
acteurs décisionnels du C.H.U de Fort de France.
Concernant les agents bien que n’ayant peu publiés, ils sont conscients que la participation à cette
formation leur permettra d’augmenter le nombre de publication.
En effet, les résultats indiquent que ¼ de l’échantillon a participé à des travaux de recherche. Ce
sont pour l’essentiel des cadres ainsi que des agents issus de services spécialisés. Cependant, ils
sont ¾ de cette même population à vouloir partager leurs expériences et la moitié souhaite une
participation à une formation sur la méthodologie de publication. Cette population est de plus en
plus consciente de l’intérêt d’une telle formation dans le contexte financier du Centre Hospitalier
Universitaire. Beaucoup de ceux issus des services spécialisés participent déjà avec leur équipe
médicale à des travaux de recherche, certains de ces travaux ont déjà été publiés dans des revues
médicales. L’exemple le plus récent est celui des différents articlés rédigés par plusieurs groupes
de la communauté hospitalière suite au séisme en Haïti. Il n’en demeure pas moins que la majorité
d’entre eux a peu de connaissances sur les caractéristiques d’une publication. Il n’empêche que
cette même population soutient qu’une participation à une telle formation est un accélérateur à la
publication
Ces mêmes agents indiquent aussi que la recherche est source de mobilisation de compétences.
Leur souhait de partager leur expérience est un élément favorable à une politique de coopération
des acteurs en recherche clinique. Ce partage est appuyé par un désir de participer à des groupes
de travail. C’est aussi un élément « dynamique » à la production.
Le partage d’expérience, le travail en groupe, en réseau permet « un partage des pratiques et une
capitalisation de pratiques ». En effet selon G.LE BOTERF39
, la coopération concerne les
initiatives que les acteurs prennent pour travailler ensemble. » (p39) Les résultats indique cette
volonté. C’est un peu plus de ¾ de la population interrogée qui pensent que la recherche est une
39
LE BOTERF. G, 2004, Travailler efficacement en réseau, Editions d’Organisation, (2008 - 2ème édition) 166p
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
57
source mobilisatrice de compétences dans la pratique de soins. Car le partage de son expérience
suscite l’intérêt entre pairs, freine la routine, est un facteur favorable à une source de dynamisme.
Ces indicateurs sont des éléments pouvant générer une production de publication.
Ils montrent donc bien qu’une politique de coopération en recherche clinique des acteurs peut
donner une dynamique à la production de publication de recherche.
Concernant la troisième hypothèse, sur le plan national et au niveau du gouvernement, il y a une
volonté de changement culturel au sein du système de santé.
Preuve en est le partenariat de l’université avec un nombre de plus en plus important de filières
paramédicales. La sortie du P.H.R.I en 2009 suivi du P.H.R.I.P en 2010 est une preuve de la
volonté du gouvernement d’impliquer le maximum de corps de la santé dans cette valorisation de
la recherche. Rappelons que la sortie de ces deux programmes fait partie des éléments
déclencheurs de la commande de la part du commanditaire.
Cette volonté est aussi voulue afin de mobiliser et d’augmenter le niveau de connaissances sur le
plan théorique. L’augmentation des connaissances théoriques étant un facteur d’augmentation des
compétences des acteurs, ceci contribue ainsi à la volonté de changement culturel. Cette
augmentation des connaissances peut servir de renforcement ou d’appui à la motivation.
L’ensemble permet l’amélioration des pratiques et ainsi l’augmentation du nombre de
publications.
En effet, selon G.LE BOTERF40
, « la situation d’échange induit une trans-formation de ceux qui
échange. (2004, P54). De même, « en identifiant ce qu’il sait et ce qui ne sait pas, l’apprenant
développe la métaconnaissance41
de ses ressources. Il développe sa capacité à prendre du recul par
rapport à ce qu’il sait faire et à sa façon de faire… ( celui qui offre dont décontextualiser ce qu’il
sait pour le recontextualiser dans le cadre particulier de celui qui demande. C’est un apprentissage
du « transfert » qui est enclenché. ). Il faut savoir mettre en forme ses savoirs pour pouvoir les
transmettre. L’échange développe la motivation à approfondir, à aller plus loin, à s’engager dans
un processus continu d’apprentissage. Échanger des savoirs crée le besoin d’autres savoirs. »
Les acteurs locaux interrogés partagent ce même avis. En effet, lors de la remise du questionnaire
et dans le recueil de certaines réponses, nous avons recueillis des propos qui abondent dans ce
sens :
40
LE BOTERF. G, 2004, Travailler efficacement en réseau, Editions d’Organisation, (2008 - 2ème édition) 166p 41
Terme fort disgracieux signifiant la connaissance qu’un sujet a de ses propres connaissances. (p54)
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
58
Les interrogés indiquent que « la recherche implique une analyse des soins et une évaluation de
son savoir, elle mobilise donc les compétences ».
De même, cela impose de synthétiser notre savoir et notre expérience, ainsi cela entraîne une
amélioration des pratiques. »
Pour d’autres, « la recherche et les échanges demandent une confrontation entre les connaissances
et le terrain qui est source de mobilisation des compétences. »
Pour certains, « l’analyse des problèmes présents sur le terrain et la mise en place de stratégies
demandent à toute infirmière de faire de la recherche : cela est un facteur de changement
culturel. »
« Le fait de mobiliser ses compétences donne envie d’évoluer, tout changement est un plus à ne
pas négliger, cela permet de mettre en place des initiatives innovantes. C’est aussi grâce à des
preuves scientifiques que les choses (sous entendant les pratiques) évoluent dans les soins. »
Pour certains, afin de faciliter le changement culturel, il conviendrait de « développer dès la
formation initiale des compétences en recherche » et de « mettre en place des formations à la
recherche en science de l’infirmière. » et cela « détermine l’évolution d’une société. »
Ainsi, au vue de l’analyse que nous avons menée, il est possible de dire que nos hypothèses
sont validées.
Cependant, bien que les hypothèses soient confirmées, la simple réalisation de cette formation ne
permettra pas à elle seule de sortir de la crise et d’augmenter le nombre de publications.
Elle demeure un élément nécessaire et incontournable mais pas suffisant.
Tout ceci montre qu’il y a des limites.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
59
7 PRECONISATIONS
7.1 Les scenarii
7.1.1 Scénario N°1
Ce scénario correspond à celui souhaité par le commanditaire. Il concerne 15 agents ayant donc
les pré-requis nécessaires pour participer à la formation « Méthodologie de Publication et de
Recherche ». Il s’agit de cadres et/ou d’agents issus de services spécialisés (grands brûlés,
neurologie, SAMU…) ayant l’habitude de réaliser des travaux de recherche et participant
régulièrement à des congrès.
Cette formation qui ne doit pas mobiliser les agents plus de 5 jours, doit pouvoir les rendre
opérationnels dès leur sortie. De même, leurs travaux doivent avoir des retombées immédiates en
termes de résultats attendus. Une telle formation nécessite des notions de communication
scientifique, de connaissances d’écrit scientifique, de conception et de rédaction d’articles, de
recherches, des procédures de publication.
7.1.1.1 Les modalités
Les modalités de la formation sont décrites dans le tableau suivant :
Modalités de la formation
Durée 5 jours
Nombre de stagiaires 15
Public visé Cadres et agents des autres services spécialisés
Lieu En intra (C.H.U)
Moyen d’encadrement Formateurs
Nombre de modules 6
Titre des modules (*) M1 : Les différentes catégories de la communication
scientifique et les différents types d’écrit scientifique
M2 : Lecture critique d’article et analyse
M3 : Recherche bibliographique
M4 : Conception et rédaction d’un article, d’une publication
scientifique
M5 : Publication dans une revue scientifique
M6 : Outils pratiques de communication / Informatique
appliquée à la communication
Mode pédagogique Présentiel
Objectifs pédagogiques Etre capable de publier des travaux de recherche
Méthode pédagogique Etudes de cas, jeux de rôles, Mise en situation
Méthode d’évaluation Tour de table, questionnaire
Mode d’évaluation Evaluation à chaud, tour de table
Matériel Livres, support pédagogique, vidéo projecteur, PC
(*) Le détail des modules sera étudié dans la rubrique « Démarche pédagogique »
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
60
7.1.1.2 Les forces et les faiblesses de la commande
Le tableau suivant résume l’évaluation des points forts et des points faibles .
Souhaits du commanditaire Analyse Points forts
Points faibles
Mise en place d’une formation
sur la méthodologie de
publication
-Pour participer au PHRI
-Augmenter son score SIGAPS
-Augmenter sa dotation budgétaire dans le
dispositif des MERRI
-Diffuser dans les revues spécialisées
-Avoir de la notoriété
-Augmenter les compétences du personnel
Une seule formation de 15
personnes
-Ne permet pas une augmentation du score
-Ne prend pas en compte la centaine de
personnes potentiellement concernées
/intéressées
-Peu onéreux
-Ne sera pas suffisante pour changer la
culture d’entreprise et les résultats attendus
Catégorie des cadres et/ou
d’agents issus de services
spécialisés (grands brûlés,
neurologie, SAMU…)
-Le CHU se prive des expériences
personnelles ou de terrain des non cadres qui
pourraient être des tuteurs référents des
stagiaires.
Durée de 5 jours
-5 jours de présentiel uniquement ne suffisent
pas, (Cf scénario 2)
-Un Suivi en retour en entreprise, en
immersion serait un plus
En conclusion, ce scénario N°1 avec une action de formation ne serait pas suffisant. Au vu des
résultats de l’analyse, la réalisation d’un seul groupe de formation de 15 personnes composé de
cadres pendant une durée de 5 jours ne suffira pour parvenir aux résultats attendus.
L’évaluation des besoins de l’action de formation montre qu’il existe des possibilités
d’amélioration plus intéressantes. Cela conduit à proposer une autre réponse qualifiée scénario
N°2 pour la mise en place du dispositif de formation. Celle-ci complètera le premier scénario.
7.1.2 Scénario N°2
Ce scénario modifie et améliore les points faibles du scénario N°1 et apporte aussi des plus-values
à la proposition précédente. Ces plus values visent à parvenir aux résultats attendus d’une façon
plus rapide, plus sûre et plus efficace.
En s’adressant à des professionnels mais aussi à de futurs professionnels elle permet des résultats
plus durables dans le temps. Ce nouveau scénario amène donc à faire des modifications. Il
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
61
conviendrait donc d’inclure à cette formation un nombre beaucoup plus important de participants,
constituant un des nombreux effets de leviers ce scénario.
7.1.2.1 Les modifications
Les modifications portent sur les modalités suivantes :
Le public
Aux cadres et agents des services spécialisés, il est rajouté les agents des services non spécialisés
et les étudiants des instituts de Formation Initiale des professions paramédicales
Les groupes et les stagiaires
Le nombre de stagiaires passe de 15 à 150, soit 10 groupes de 15 stagiaires.
L’individualisation des parcours et des situations d’apprentissage
Le nombre de sessions de formation
A la session en présentiel initialement prévue sera rajoutée une session en FOAD de mise à niveau
et une session en FOAD de suivi.
La durée
La durée initiale de la formation sera rallongée par les durées des deux nouvelles sessions vues
précédemment.
Une formation de « Conseillers dans le tutorat et l’accompagnement des travaux de
recherche ».
Cette formation est prévue pour une dizaine de personnes.
7.1.2.2 Les Plus values
Le tableau suivant énonce les plus values d’une telle proposition.
Plus values
Le public
La diversité du public permet l’émulation et le partage
des connaissances professionnelles et des expériences
personnelles.
Les groupes et les
stagiaires
Passer de 15 à 150 stagiaires augmente la vitesse d’accès
aux résultats attendus avec de meilleures garanties
L’individualisation des
parcours et des situations
d’apprentissage
Répond aux besoins singuliers de chacun des stagiaires
Le nombre de sessions de Consolide les acquis
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
62
formation
La durée Temps nécessaire à une formation complète optimale
Une formation de
« Conseillers dans le tutorat et
l’accompagnement des travaux de
recherche »
Amplifie en interne l’apprentissage à moindre coût
.
7.1.2.3 Les effets de levier
Par de nombreux effets de leviers, cette réponse apporte un maximum de plus-values. Elle a une
action positive sur la stratégie globale de l’établissement, les rapports humains, les compétences
générales de l’ensemble des agents ainsi que d’un point de vue financier.
Ceux-ci interagissent entre eux.
La stratégie globale
Le C.H.U a d’importantes difficultés financières. Son déficit financier s’est accentué par la loi
imposant la tarification à l’activité, considérant ainsi le C.H.U comme une entreprise privée. Il en
découle une obligation de rentabilité qui lui implique de rechercher absolument des ressources
financières afin d’augmenter les recettes à tous prix. Pour cela, deux possibilités s’offrent au
C.H.U :
augmenter les actes de soins
et augmenter les actes de recherche.
Cette formation vise à corriger les actes de recherches. Elle permet aussi par le maintien du niveau
de connaissances, de technicité et de qualité de soin du C.H.U à contribuer à l’augmentation de
l’acte de soins. L’hyperspécialisation due à la réorganisation en pôles d’activités implique un
effectif de plus en plus compétent et de plus en plus rare qui ne songe qu’à s’enfuir vers le libéral.
La formation permettra une reconnaissance professionnelle qui pourra influer sur l’attractivité
pour le secteur public et favoriser le changement culturel de l’hôpital.
Les rapports humains
La formation de « Méthodologie de publication et de recherche » sera composée de 3 sessions de
formations. Le tutorat et la co-formation seront des éléments essentiels de son dispositif. Ils seront
assurés en interne par des agents des différents services concernés. Les échanges et la
communication inter services vont pouvoir ainsi mieux se développer. Ils favoriseront une
reconnaissance entre pairs et un esprit d’entreprise. Les groupes formés par un brassage
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
63
multiculturel interservices créeront une dynamique de groupe. Cette dynamique, par un effet de
levier, amènera et facilitera le partage des connaissances et des pratiques.
Effets sur les compétences générales
La formation de « Méthodologie de publication et de recherche » aura pour effet d’augmenter les
travaux de recherche clinique et les publications scientifiques. Ceci aura pour conséquence
d’accentuer les recherches sur les domaines de pathologies peu explorées. Les résultats seront
publiés et permettront une vulgarisation et ainsi, une extension des connaissances de chacun. Les
effets seront une amélioration immédiate des pratiques professionnelles hyperspécialisées. Cela va
dans le sens des textes de loi imposant une réorganisation en pôles d’activités comprenant des
plateaux techniques hyperspécialisés. De plus, ceci générera une émulation parmi tous les agents
et une plus grande reconnaissance professionnelle. L’introduction de cette formation dès le début
de la « Formation Initiale » des professions paramédicales dans les instituts, permettrait de
s’approprier toutes ces connaissances à la source, et de bénéficier des effets immédiatement. La
diffusion de cette formation à un plus large public en nombre et en qualité aura un effet de levier
sur les résultats attendus. Par ailleurs, une ressource humaine plus qualifiée sera disponible. Les
élèves ainsi formés constitueront un vivier de futurs professionnels déjà opérationnels dès leur
sortie.
Le point de vue financier
La formation de « Méthodologie de publication et de recherche » nécessitera des dépenses
d’investissement pour une formation de dix groupes mais elle sera source de recettes importantes
dès l’année suivante.
Cette formation s’appuie sur la mise en place d’un dispositif de FOAD déjà prévu dans le
programme de développement des NTIC en cours au C.H.U. Elle permettra ainsi d’anticiper sur sa
mise en place et sera réutilisable pour d’autres formations beaucoup plus tôt.
Il est à noter que l’implantation de la FOAD et de la formation de « Conseillers dans le tutorat et
l’accompagnement des travaux de recherche » génèreront des coûts qui seront à sa charge. Ces
coûts sont principalement les Coûts de conception des supports de formation, les autorisations
d’exploitation et les droits d’auteur…
La réponse proposée s’appuie aussi sur l’intégration judicieuse de cette formation dans le cursus
de « formation initiale ». En effet les coûts supportés en ce moment par le budget de Formation
continue basculeront dès les années suivantes dans le budget de la « formation initiale » des
instituts de formation paramédicales.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
64
Dès lors la formation de « Méthodologie de Publication et de recherche » pourra s’arrêter mais
perdurera sous une autre forme.
Les années suivantes, on espère une augmentation des recettes résultant du nombre sans cesse
croissant des publications. Ainsi, l’ensemble des recettes financières proviendra des faits suivants :
La hausse des travaux de recherche. Elle amènera de nouveaux partenaires (Universités,
hôpitaux…) et incitera les laboratoires à coopérer. Ces derniers pour placer leurs appareils
sont prêts à participer aux frais de recherches (congrès, séminaires, billets d’avion…).
La mutualisation de moyens qui en résulte impliquera un partage substantiel des coûts.
La création de nouveau réseau ainsi formé, devient plus performante, et induit une
amélioration du classement national du C.H.U. (Score SIGAPS)
Il est à noter qu’en fonction du classement national le budget attribué à la recherche
augmente en conséquence (dotation MERRI).
En conclusion, d’un point de vue purement financier l’ensemble de ce dispositif de formation est à
la fois viable et rentable.
7.1.3 La Démarche Pédagogique
Notre choix stratégique est basé sur une démarche pédagogique de type formation action.
7.1.3.1 Les pré-requis
Cette formation a aussi pour objectif de favoriser l’engagement des agents dans le développement
de leurs compétences et de leur qualification. Elle veut pouvoir leur donner des outils susceptibles
de les aider dans la construction de leur parcours professionnels.
Une évaluation en amont de l’action de formation révèle que certains critères sont nécessaires
pour suivre la formation. Les critères suivants seront les pré-requis de la formation :
Les valeurs ajoutées personnelles :
Savoir travailler en équipe, maîtriser la rédaction, savoir rechercher des informations,
capacité à apprendre, acquérir des nouvelles connaissances, mettre à profit la
documentation et les formations.
Les aptitudes :
Le sens de l’écoute, le sens de l’analyse, l’adaptabilité, la persévérance, la prise
d’initiative, l’élocution, la synthèse, et la motivation.
Un niveau linguistique de niveau I (débutant)
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
65
Un niveau informatique intermédiaire sur les logiciels les plus courants
L’analyse de ces pré-requis permet d’identifier deux grands types de profil.
D’une part, des agents opérationnels c'est-à-dire qui peuvent faire la formation immédiatement.
D’autre part, des agents non opérationnels qui ont besoin d’une mise à niveau préalable pour
suivre la formation.
Cette identification induit la nécessité de constituer des groupes.
7.1.3.2 La formation de groupes
La population totale des personnels paramédicaux est d’environ 2 000. L’étude du milieu a montré
qu’il est nécessaire de former un nombre de 150 agents afin d’envisager de pouvoir obtenir les
résultats attendus. Il a été identifié des niveaux et des profils différents qui amènent naturellement
à la constitution de groupes.
7.1.3.3 Le dispositif de formation
Ce dispositif de formation comprendra
- Formation A : une formation en FOAD de mise à niveau
- Formation B : une formation en mode présentiel
- Formation C : une formation en FOAD de suivi
- Formation D : une formation en mode présentiel
7.1.3.4 Les modalités pédagogiques
Cf tableaux suivants
Modalités de la formation A
Durée 14 h en regroupement
Nombre de stagiaires 15
Public visé Professionnels paramédicaux
Lieu En intra (C.H.U)
Moyen d’encadrement Formateurs
Nombre de modules 7
Titre des modules (*) M1 : Anglais niveau 1
M2 : Espagnol niveau 1
M3 : Informatique Windows niveau 1
M4 : Informatique Word niveau 1
M5 : Informatique Excel niveau 1
M6 : Informatique PowerPoint niveau 1
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66
M7 : Informatique Publisher niveau 1
Mode pédagogique FOAD et regroupement
Objectifs pédagogiques Remise à niveau
Méthode pédagogique Etudes de cas, jeux de rôles, Mise en situation, échange oral
Méthode d’évaluation Tour de table, questionnaire
Mode d’évaluation Evaluation à chaud, tour de table, Auto formation
Matériel Film et support pédagogique en ligne, vidéo projecteur, PC
Modalités de la formation B
Durée 5 jours
Nombre de stagiaires 15
Public visé professionnels paramédicaux
Lieu En intra (C.H.U)
Moyen d’encadrement Formateurs
Nombre de modules 6
Titre des modules (*) M1 : Les différentes catégories de la communication
scientifique et les différents types d’écrit scientifique
M2 : Lecture critique d’article et analyse
M3 : Recherche bibliographique
M4 : Conception et rédaction d’un article, d’une publication
scientifique
M5 : Publication dans une revue scientifique
M6 : Outils pratiques de communication / Informatique
appliquée à la communication
Mode pédagogique Présentiel
Objectifs pédagogiques Etre capable de publier des travaux de recherche
Méthode pédagogique Etudes de cas, jeux de rôles, Mise en situation
Méthode d’évaluation Tour de table, questionnaire
Mode d’évaluation Evaluation à chaud, tour de table
Matériel Livres, support pédagogique, vidéo projecteur, PC
Modalités de la formation C
Durée 14 h en regroupement
Nombre de stagiaires 15
Public visé Professionnels paramédicaux
Lieu En intra (C.H.U)
Moyen d’encadrement Formateurs
Nombre de modules 4
Titre des modules (*) M1 : Conception et rédaction d’article, de publication
scientifique (consolidation)
M2 : Analyse et lecture critique d’article
M3 : Analyse des problèmes rencontrés après la formation B
M4 : Conception et rédaction d’article en langues étrangères
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Mode pédagogique FOAD et regroupement
Objectifs pédagogiques Remise à niveau
Méthode pédagogique Etudes de cas, jeux de rôles, Mise en situation, échange oral
Méthode d’évaluation Tour de table, questionnaire
Mode d’évaluation Evaluation à chaud, tour de table, Auto formation
Matériel Film et support pédagogique en ligne, vidéo projecteur, PC
Modalités de la formation D
Durée 21 heures
Nombre de stagiaires 10
Public visé Tous les professionnels paramédicaux sortant de la mission
C volontaires pour exercer le rôle de tuteur
Lieu En intra (C.H.U)
Moyen d’encadrement Formateurs
Nombre de modules 4
Titre des modules (*) M1 : Module de pédagogie
M2 : Module de méthodologie
M3 : Module de Guidance
M4 : Module d’évaluation
Mode pédagogique Présentiel
Objectifs - Définir le rôle du conseiller qui accompagne un étudiant, un
professionnel ou un groupe dans la réalisation d’une
recherche.
- Situer l’accompagnement en regard des exigences
scientifiques des travaux à réaliser.
- Développer des cohérences entre l’accompagnement, les
travaux attendus, les méthodologies préconisées, et
l’évaluation du résultat.
Méthode pédagogique Etudes de cas, jeux de rôles, Mise en situation
Cours et Travaux de groupe
Méthode d’évaluation Auto formation, questionnaire
Mode d’évaluation Evaluation à chaud
Matériel Livres, support pédagogique, vidéo projecteur, PC
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68
7.1.3.5 L’organisation de l’action
Cette organisation est sous forme d’un parcours individualisé dont voici le schéma,
Cycle de tutorat C
A B
A
FOAD
Mise à niveau
ÉVALUATION
+ VALIDATION
C
= consolidation
Formation de conseillers à l’accompagnement
dans le tutorat et l’accompagnement des travaux de recherche
FOAD de suivi
ÉVALUATION
+ VALIDATION
ÉVALUATION
+ VALIDATION
B
Formation Méthodologie
Publication & Recherche
En mode présentiel
ÉVALUATION
+ VALIDATION
Dépistage et test
Bilan et entretien de
sélection
Test de positionnement
D
Formation de conseillers dans le
tutorat et dans l’accompagnement
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7.1.4 Les apports de la formation
7.1.4.1 Les objectifs de la formation
Le participant sera capable de :
Concevoir et de rédiger une publication
Identifier les différents types d’écrit scientifique
Présenter les normes bibliographiques
S’approprier et situer les différents types et supports de communications scientifiques
Etre opérationnel immédiatement
Pouvoir faire des propositions de sujets de recherche et de les analyser puis de les
diffuser de manière professionnelle
Participer à une communication interne
7.1.4.2 L’objectif général
Former le personnel paramédical à la méthodologie de publication.
7.1.4.3 Les objectifs spécifiques
Le participant sera capable de :
Identifier les règles de communications scientifiques et leurs caractéristiques,
Etudier l’information scientifique, technique et les systèmes de publication,
Rédiger et concevoir un article scientifique selon la norme IMRED,
(*) IMRED : Introduction, Matériel et méthodes, Résultats et Discussion
Concevoir et rédiger une publication,
Identifier les différents types d’écrits scientifiques,
Présenter les normes bibliographiques,
S’approprier les différents types et supports de communications scientifiques,
Etre opérationnel immédiatement,
Pouvoir faire des propositions de sujets de recherche,
Analyser des sujets et de les diffuser de manière professionnelle,
Participer à une communication interne.
7.1.4.4 Les résultats attendus
Une forte participation des paramédicaux au PHRI,
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70
Une réalisation d’articles de qualité,
Une forme de publication officielle innovante et très professionnelle,
Une diffusion dans les revues spécialisées en recherche clinique,
Une baisse des angoisses de changement et du stress ?
7.1.4.5 Le descriptif des modules
Cf annexe 5
7.1.4.6 MODALITES D’EVALUATION DES DIFFERENTS PLANS D’ACTION
Modalités d’évaluation de la formation
Evaluation continue de la formation
Plusieurs éléments composeront notre système d’évaluation.
Au démarrage de l’action, une analyse des pré-requis et des attentes des participants
sera réalisée.
Pendant la formation, des synthèses quotidiennes permettront de vérifier la
capitalisation des acquis et d’adapter la progression pédagogique.
L’évaluation pédagogique finale permettra de mesurer le degré de satisfaction des
participants. Elle se fera sous deux formes : un tour de table et un écrit individuel.
Fiche d’évaluation individuelle de formation
Etablissement :
________________________________________________________________________
Date :
________________________________________________________________________
Intitulé du stage :
________________________________________________________________________
Formateur :
________________________________________________________________________
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71
Entourez le chiffre correspondant à la valeur attribuée à chacun des items (cotation de 1 à 5)
Contenu et adéquation
Les objectifs prévus ont-ils été respectés ? 1 2 3 4 5
Les apports théoriques et méthodologiques étaient-ils adaptés ? 1 2 3 4 5
La formation a-t-elle pris en compte votre réalité professionnelle ? 1 2 3 4 5
A –t elle prise en compte vos attentes individuelles ? 1 2 3 4 5
Y avez mis en œuvre facilement les acquis ? 1 2 3 4 5
Déroulement pédagogique et outils
La documentation remise vous a –t- elle convenu ? 1 2 3 4 5
Les relations avec l’intervenant vous ont –elles satisfaits ? 1 2 3 4 5
La circulation de la parole a-t-elle contribué au bon déroulement
de l’intervention ?
1 2 3 4 5
L’animation était-elle : Dynamique ?
Claire ?
Structurée ?
Interactive ?
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
Durée et organisation
La durée de la formation est-elle adaptée 1 2 3 4 5
La planification (découpage, période…) était-elle satisfaisante ? 1 2 3 4 5
Les conditions matérielles étaient-ils adaptées ? 1 2 3 4 5
Logistique
Les locaux ont-ils facilité la formation ? 1 2 3 4 5
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
72
7.2 Difficultés et limites de la recherche
Sur le plan conceptuel
Nous avons choisi de nous limiter à l’exploration de trois concepts : les compétences, la
motivation et la professionnalisation. Cette exploration a permis de nous documenter sur trois
principaux auteurs qui sont LE BOTERF, ZARIFIAN et WITTORSKI ainsi que sur les cours
du Master. Toutefois, nous aurions pu étendre l’investigation à d’autres concepts telles que la
communication, la transmission, l’information …
Par ailleurs, en cas de poursuite de l’étude il conviendrait d’explorer plus largement le
concept de tutorat mis en évidence lors de la construction du dispositif de formation.
Sur le plan méthodologique
Une exploration étendue à plus de 200 personnes, soit 10% de paramédicaux, aurait permis
d’affiner les résultats. Il est couramment admis par de nombreux professionnels que le chiffre
de 10% est caractéristique et suffisant d’une représentativité d’un échantillon. Sachant qu’il y
a environ 2300 paramédicaux et médico-techniques, il faudrait donc toucher 200 personnes
minimum pour avoir un résultat fiable. Cependant, nous nous sommes attachées à ne pas être
en dessous d’un certain seuil. En effet, notre recherche a concerné 113 paramédicaux et
médico-techniques car le temps étant limité.
De même, les entretiens informels réalisés avec ceux qui ont remis les questionnaires ont été
notés.
Les remarques mettent en évidence une certaine difficulté concernant les questions relatives à
la méthodologie de publication et une méconnaissance des questionnés sur la thématique.
De plus, ces informations nous ont indiqué des possibles pistes dont nous avons tenu compte
pour la conception du dispositif de formation proposée. Leurs remarques ont servi dans la
constitution de pistes de travail.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
73
8 CONCLUSION
Cette étude nous a permis de mettre en œuvre un travail d’ingénierie dans le domaine de la
santé et plus particulièrement dans le domaine paramédical. Il s’agissait de répondre à la
commande suivante : « Mettre en place d’une formation à la Méthodologie de publication et
de recherche », à l’attention d’une quinzaine de personnel paramédical issu de services
spécialisés (cardiologie, neurologie, SAMU…) et de cadres ».
Cette mission d’ingénierie semble d’autant plus importante qu’elle se situe dans un contexte
de déficit budgétaire du Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France. L’augmentation
des actes de soins et des actes de recherches pourront contribuer en partie à un retour à
l’équilibre.
Pour mener à bien ce travail de recherche nous avons procédé à une analyse, à un repérage
des différents éléments déclencheurs et à une investigation du terrain.
Au regard des premières enquêtes réalisées, il apparaît qu’un grand nombre d’agents sont
dans l’incapacité de publier car ils ne maîtrisent pas la méthodologie appropriée. Cependant,
un petit nombre d’entre eux a exprimé le souhait de pouvoir diffuser les résultats de leur
travail de terrain. Cette phase a constitué l’étape de faisabilité de la commande.
Ce travail de recherche a pour finalité d’analyser, de repérer les besoins du personnel
paramédical et de proposer un dispositif de formation adapté. Lors de la démarche
d’ingénierie, nous avons pu cerner les enjeux ainsi que les objectifs stratégiques de la
demande.
Les enjeux sont majeurs pour le Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France. Les
résultats attendus par le commanditaire sont divers. Il s’agit de la réalisation d’articles de
qualité, d’une forte participation des paramédicaux au P.H.R.I.P, d’une diffusion dans les
revues spécialisées en recherche clinique, d’une forme de publication officielle innovante et
très professionnelle et d’une amélioration du classement national du C.H.U qui améliorerait la
dotation MERRI.
Nous lui avons proposé des indicateurs de suivi tels que le nombre de parutions et la qualité
des informations diffusées, le nombre de parutions par revues dites de références, le nombre
de parutions par agents formés ainsi que l’augmentation de la demande de formation pour
l’action de méthodologie avec la mise en place d’un tableau de bord permettant de suivre la
pertinence et l’évolution de tous ces indicateurs.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
74
La méthodologie de recherche quantitative a été adoptée. Elle a permis de mettre en évidence
des éléments nécessaires. Ces divers éléments tel que le taux de participation à des travaux de
recherche par exemple ont permis de proposer deux scénarii tenant compte des pré-requis
nécessaires. Le dispositif de formation proposé permet d’impliquer les différents acteurs dans
celui-ci. En effet, les premiers formés contribueront en partie à la formation des autres
groupes en fonction de leurs compétences et de leurs domaines de prédilection en qualité de
tuteur. Cette conception est voulue dans un souci de moindre coût, de valorisation de
compétences entre pairs et d’émulation collective.
L’étude des connaissances sur la méthodologie de publication a permis de sérier les différents
types de modules convenant à cette population. Au final, nous avons voulu proposer un
dispositif sur mesure correspondant à la configuration du public concerné et au choix du
commanditaire.
Ce travail d’ingénierie de formation est pour nous un enrichissement intellectuel et personnel
qui mériterait d’être approfondi sur certains points. Cette année de formation a été avant tout
une motivation personnelle à réaliser dans l’action une démarche d’ingénierie. C’est aussi une
satisfaction d’un regard porté sur l’institution, sur les enjeux des réformes ainsi que sur les
orientations prises dans le domaine de la santé.
Nous souhaitons qu’une telle formation puisse contribuer aux impératifs du Centre Hospitalier
Universitaire de Fort de France.
Cependant, les préconisations émises n’ont pas la prétention de pouvoir tout résoudre. Un
éclairage apporté par l’ingénierie de la formation a permis d’observer qu’il y aurait d’autres
pistes à investiguer. C’est ainsi que l’exploration du champ du management des connaissances
et du champ des organisations seraient nécessaires. L’analyse de ces champs renverrait à la
question des métiers ainsi qu’à celle des pratiques.
Une poursuite de l’analyse au niveau de l’ingénierie des politiques pourrait permettre une
pérennité et une meilleure efficacité du dispositif proposé.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
75
9 BIBLIOGRAPHIE
Ouvrages
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DE KETELE J-M, 2006, L’approche par compétence,
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(2011 - 6ème
édition) 605p
LE BOTERF. G, 2000, Construire les compétences individuelles et collectives, Editions
d’Organisation, (2015 - 5ème
édition) 287p
LE BOTERF. G, 2004, Travailler efficacement en réseau, Editions d’Organisation, (2008 2ème
édition) 165p
LE BOTERF. G, 2008, repenser la compétence, Editions d’Organisation, (2010 - 2ème
édition)
139p
LE BOTERF. G, 2010, Professionnaliser, Editions d’Organisation, 143p
LE BOTERF. G, 2004, Travailler efficacement en réseau, Editions d’Organisation, (2008 -
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édition) 166p
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PARMENTIER.C, 2008, L’ingénierie de formation, Paris, Ed Eyrolles, 229p
PERRENOUD, P. (2008). Dix nouvelles compétences pour enseigner : invitation au voyage (6e éd.). Paris
: ESF.
QUIVY.R & VAN CAMPENHOUDT.L, 1995, Manuel de recherche en sciences sociales, Paris,
DUNOD, (2006 - 3ème
édition) 256p
WITTORSKI.R, 1997, Analyse du travail et production des compétences collectives, Paris
L’Harmattan, 240p
ZARIFIAN. P, 1999, Objectif compétence : pour une nouvelle logique, Editions Liaisons, 229p
Revues
GILBERT. P et PARLIER. M, la compétence : du mot valise, au concept opératoire, Actualité
de la formation permanente N°116, p 14-18
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
76
PERRENOUD Ph., 1999, Construire des compétences, tout un programme ! In Vie
Pédagogique, n°112,
« Gestions hospitalières », La recherche et l’hôpital, N°504, p 148-179
Cours
ARDOUIN T, « Analyse du travail, des emplois et des compétences », cours Master II ICF,
Université de ROUEN
ARDOUIN Thierry, Cours Master 2 Ingénierie et conseil en formation, Unité 2 Ingénierie,
Démarche Ingénierie de la formation
DAGUET Hervé, Cours Master 2 Ingénierie et conseil en formation, Unité 3 Ingénierie
pédagogique, Psychologie des apprentissages
LESCOUARCH.L et TRANCART.D, « Approches méthodologiques », cours Unité 5 Master II ICF,
Université de ROUEN
Sitographie
Extrait de l’ouvrage R.WITTORSKI, 2005, « Professionnalisation et développement
professionnel », Editions l’Harmattan, collection : Action et savoir, consulté le 02 04 11 à 20h
Note de synthèse de R.WITTORSKI sur la Professionnalisation, certains passages sont
inspirés de l’ouvrage « Professionnalisation et développement professionnel », 2007,
R.WITTORSKI consulté le 02 04 11 à 21h
Source http://www.chu-fortdefrance.fr/
Textes de lois
LOI n° 2009-879 du 21 juillet 2009 (Loi HPST)
LOI DE PROGRAMMATION SUR LA RECHERCHE N°2006-450 DU 18 AVRIL 2006 http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000426953
DECRET n°2002-550 du 19 avril 2002 portant statut particulier du corps de directeur des
soins de la fonction publique hospitalière
CIRCULAIRE INTERMINISTERIELLE N°DHOS/RH1/DGESIP/2009/202 DU 9 JUILLET
2009 http://www.sante.gouv.fr/circulaire-interministerielle-nodhos-rh1-dgesip-2009-202.html
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
77
CIRCULAIRE N°DHOS/MOPRC/RH1/2009/299 DU 28 SEPTEMBRE 2009 http://www.circulaires.gouv.fr/pdf/2009/09/cir_29627.pdf
INSTRUCTION N° DGOS/PF4/2010/258 DU 9 JUILLET 2010
http://www.fehap.fr/DATA/25_8_2010_10_13_0_cir_PHRIP_2011.pdf
RAPPORT DU SENATEUR FRANCIS GIRAUD NOVEMBRE 2006.
http://www.epigest.com/spip.php?article14
RAPPORT DU PR MARESCEAUX DE LA COMMISSION SUR L’AVENIR DES C.H.U
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/094000208/index.shtml
RAPPORT D’EVALUATION DE L’INSERM PAR L’AERES (AGENCE
D’EVALUATION DE LA RECHERCHE ET DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR) Réalisé par Elias A Zerhouni de décembre 2008
Source http://www.scribd.com/doc/15010840/Rapport-Zerhouni-devaluation-de-lInserm-nov-2008
Autres
Source : « Chiffres clés 2008 - CHU FDF »
Source : « Chiffres clés 2009 - CHU FDF »
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
78
10 ANNEXES
ANNEXE 1 : Identification du Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France
ANNEXE 2 : Description des Pôles cliniques et médico-techniques du Centre Hospitalier
Universitaire de Fort de France
ANNEXE 3 : L’identification des différentes fonctions du Coordonnateur Général des
Soins
ANNEXE 4 : Questionnaire
ANNEXE 5 : Description des modules
ANNEXE 6 : Lettre de mission, accord pédagogique et calendrier de la mission
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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ANNEXE 1
Identification du Centre Hospitalier Universitaire de Fort de France
C.H.U de Fort de France
Téléphone : 05 96 55 20 00
Route de Chateauboeuf
BP 632 97261
Fort de France Cedex
Création
1984
Statut juridique
Etablissement public de santé
Directeur Général
Mr
Directeur des Ressources Humaines
Mr
Directeur des soins infirmiers
Mme
Responsable de la Formation continue
Mme
Effectif
4063 personnes
Secteur d’activité
Etablissement de santé
Composition des sites
Hôpital Pierre ZOBDA-QUITMAN (H.P.Z.Q)
Maison de le Femme et de l’Enfant (MFME)
Hôpital CLARAC
Centre Emma VENTURA
Activité en 2008
1273 lits
358848 journées d’hospitalisation
755499 consultations externes
64621 consultations aux urgences
2272 naissances
Plateau technique
25 salles d’imagerie
2 salles de radiothérapie
20 salles d’opération
5 salles de réveil
6 laboratoires
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
80
Source : « Chiffres clés 2008 - CHU FDF – Délégation à la communication »
Répartition du nombre de lits par
discipline
38%
22%
5%
2%
12%
17%
4%
Médecine
Chirurgie
Gynécologie obst ét r ique
Moyen séjour
Long séjour
Maison de ret rait e
Hôpit al de jour
Répartition du nombre de lits par
établissements
12%
53%
2%
33%
Maison de la Femme de la
Mère et de l'Enf ant
Hopit al P.Zobda-
Quit man
Hôpit al A.Clarac
Cent re E.Vent ura
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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La composition des sites
C.H.U : Centre Hospitalier Universitaire
(1 273 lits)
Hôpital Pierre ZOBDA-QUITMAN
(H.P.Z.Q) (643 lits)
Maison de la Femme et de
l’Enfant (MFME) (145 lits)
Hôpital CLARAC
(20 lits et places)
Centre Emma VENTURA
(C.E.V) (395 lits)
-Siège social
-Services hospitaliers
-Institut de Formation de Soins
Infirmiers
-Institut de Formation en Masso-
Kinésithérapie
-PCEM1
-Services d’oncologie et de soins
Palliatifs
-Plateau technique
-Services spécifiques à la mère
et à l’enfant
-Ecole de Sage Femme
-Service de Médecine Physique et
de Réadaptation (MPR)
-Maison de retraite
-Section de cure médicale
-Lits de soins de longue durée
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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Personnel
Activité Médical Non médical
PU-PH - MCU
12
(PU : Professeur des universités-praticiens
Hospitaliers)
(MCU : Maître de Conférence Universitaire)
Praticiens Hospitaliers 323
Chefs de cliniques 9
Internes 183
Administratifs 527
Soignants 2 095
Educatifs 68
Médico-techniques 234
Techniques 388
Informatique 47
Lits autorisés 1 273
Personnes vues aux urgences 64 621
Actes de consultations externes 755 499
Journées d’hospitalisation 358 848
Naissances 2 272
Source : « Chiffres clés 2008 - CHU FDF – Délégation à la communication »
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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ANNEXE 2
Description des Pôles cliniques et médico-techniques du Centre Hospitalier Universitaire de
Fort de France
Pôle Coeur – Vaisseaux – Thorax – Maladies métaboliques et endocriniennes :
Département de Cardiologie,
Service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire,
Service de pneumologie,
Service de Médecine interne 3 B,
Service de Diabétologie Endocrinologie Nutrition,
Bloc de Chirurgie cardiovasculaire.
Pôle Neurosciences Tête et Cou :
Service de Neurologie,
Unité de Neuro myologie,
Service de Psychiatrie et de Psychologie Médicale,
Service de Neurochirurgie,
Service d’Otorhinolaryngologie (O.R.L.),
Service d’Ophtalmologie (O.P.H.),
Service de Stomatologie,
Service d’Odontologie.
Pôle Cancérologie :
Service d’Oncologie Radio thérapique et Médicale (dont l’Unité de Soins Palliatifs de
cancérologie USP,
L’Unité de Curiethérapie, l’Unité de Radiothérapie externe, l’Unité d’Hôpital de jour
d’oncologie et l’Unité d’hospitalisation complète de cancérologie)
Unité de Concertation en Cancérologie (U.C.C.),
Unité d’Oncogénétique
Réseau d’Oncologie de la Martinique (R.O.M.)
Pôle Chirurgie :
Service de Chirurgie orthopédique 2 B,
Service de Chirurgie orthopédique 2C,
Service de Chirurgie orthopédique 2D,
Service de Chirurgie générale 0B,
Service de Chirurgie générale 1D,
Service de Chirurgie urologique,
Bloc opératoire PZQ. (Hors bloc chirurgie cardiovasculaire).
Pôle Gérontologique et Gériatrique :
Service de court séjour gériatrique,
Service d’hébergement 1,
Service d’hébergement 2.
Pôle Femme, Mère, Enfant :
Service de Gynécologie Obstétrique 1,
Service de Gynécologie Obstétrique 2,
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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Unité de néonatalogie,
Réanimation néonatale,
Urgences pédiatriques, médicales et chirurgicales,
Urgences gynécologiques,
Service de Pédiatrie 1 et 2
Service de Chirurgie infantile, orthopédique et viscérale, pédiatrique,
Imagerie pédiatrique, gynécologique et mammaire
Bloc opératoire,
Bloc obstétrical,
Ecoles de sages femmes
Pôle Médecine & spécialités médicales :
Service de Rhumatologie,
Service de Médecine interne Rhumatologie,
Service de Dermatologie,
Service de Médecine interne 3 D,
Service de Gastroentérologie,
Service des Maladies Tropicales et Infectieuses – COREVIH (ex CISIH).
Pôle de Biologie Pathologie :
Service de Virologie Immunologie,
Service d’Anatomopathologie,
Service de Biochimie Médicale,
Unité de Bactériologie Hygiène,
Unité de Parasitologie – Mycologie – Immunologie,
Unité de Génétique médicale et de cytogénétique,
Unité de Génétique moléculaire des cancers,
Unité de Réacto vigilance.
Pôle Hématologie :
Service de Médecine Interne 4 B,
Service de Médecine Interne 4 D,
Service d’Hématologie biologique.
Pôle Imagerie –Explorations Fonctionnelles :
Service d’Imagerie médicale,
Unité de Neuroradiologie et d’imagerie interventionnelle,
Service de Médecine Nucléaire Oncologie (dont l’Unité biostatistique, l’Unité de
laboratoire in vitro)
Service des Explorations Fonctionnelles Neuro Musculaires,
Service des Explorations Fonctionnelles du système nerveux.
Pôle Pharmacie Stérilisation :
Pharmacie, Stérilisation centrale (H.P.Z.Q et H.V.FOUCHE).
Pôle SAMU – Urgences Anesthésie
– Réanimation : SAMU
– SMUR,
Service d’Accueil des Urgences (S.A.U.),
Unité d’Hospitalisation de Courte Durée (U.H.C.D.).
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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Unité de Consultation Médico-judiciaire,
Anesthésiologie (H.P.Z.Q et H.V.FOUCHE).
Réanimation Polyvalente,
Pôle Santé Publique, Soins de support et de rééducation :
Service de Santé Publique et d’Economie de la Santé (dont le Département ’Information
Médicale),
Service de Médecine Physique et Réadaptation,
Service Douleur Soins palliatifs,
Equipe opérationnelle d’Hygiène Hospitalière (E.O.H.H.),
Unité d’Hémovigilance.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
86
ANNEXE 3
L’identification des différentes fonctions du Coordonnateur Général des Soins
Extrait du Décret n°2002-550 du 19 avril 2002 portant statut particulier du corps de directeur des
soins de la fonction publique hospitalière
organisation, contrôle et évaluation de la mise en œuvre par les cadres de santé de la
politique des soins de l'établissement.
participation notamment à la définition et à l'évaluation des objectifs des pôles dans le
domaine de la politique des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques.
coordination de l'organisation et de la mise en œuvre des activités de « soins infirmiers, de
rééducation et médico-techniques » et en assure l'animation et l'encadrement.
élaboration avec l'ensemble des professionnels concernés le projet de « soins infirmiers, de
rééducation et médico-techniques », en cohérence avec le projet médical, et le met en
œuvre par une politique d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins.
participation, en liaison avec le corps médical et l'ensemble de l'encadrement, à la
conception, l'organisation et l'évolution des structures et des activités de soins.
contribution, dans son champ de compétence, à la définition de la politique d'encadrement
de l'établissement.
associée, dans le respect des compétences déléguées aux chefs de pôle, au recrutement et à
la gestion des personnels, autres que médicaux, contribuant aux activités de soins.
proposition au directeur l'affectation de ces personnels au niveau des pôles en garantissant
une répartition équilibrée des ressources entre les pôles et en tenant compte des
compétences et des qualifications.
participation à l'élaboration du plan de développement professionnel continu et
coordination à la réalisation des parcours professionnels qualifiants.
Proposition de la définition d'une politique d'accueil et d'encadrement des étudiants et
élèves en stage en collaboration avec les directeurs des instituts et écoles de formation, elle
met en œuvre et évalue cette politique.
Formulation des propositions auprès du directeur d'établissement sur les programmes de
recherche en « soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques » ;
remise au directeur d'établissement un rapport annuel des activités de « soins infirmiers,
médico-techniques et de rééducation », qui est intégré au rapport annuel d'activité de
l'établissement présenté aux différentes instances.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
87
ANNEXE 4 Questionnaire Les publications scientifiques…
Connaissances et pratiques des paramédicaux hospitaliers.
1 Sexe : F M
2 Age : -30 ans 30 à 39 ans 40 à 50 ans +50 ans
3 Vous travaillez depuis : -5 ans 5 à 9 ans 10 à 14 ans +15 ans
4 Service actuel : ……………………………………………………… 5 Pôle actuel : ………………………………………………………………………………
6 % de Temps partiel : ……………………………………………………… 7 Temps plein :
8 Fonction exercée? Cochez votre fonction actuelle
Fonction exercée Nombre
d’années
% de
Temps.
Partiel
Fonction exercée Nombre
d’années
% de
Temps.
Partiel
Cadre supérieur de Santé Cadre de Santé
IDE Aide-soignant
Puéricultrice Auxiliaire de Puériculture
IADE IBODE
Assistant social Diététicienne
Ergothérapeute Manipulateur radiologue
Masseur-kinésithérapeute Orthophoniste
Orthoptiste Pédicure podologue
Préparateur en pharmacie Psychomotricien
Technicien de laboratoire Autre ………………………..
9 Domaine d’activité :
Pratique Clinique
Santé publique
Formation
Gestion
10 Formations, Préciser :
Formation inter-hospitalière
…………………….……………………………………………………………………………..
Autres :……………………………………………………………………………...
11 Diplômes, Préciser la discipline : D.U …………………………..
Licence …………………………...
Maîtrise …………………………..
Master 1 …………………………...
Master 2 …………………………...
DEA ……………………...……
DESS …………………………...
Autres :…………………………………………………………………………………...
12 Avez-vous participé ou collaboré à des travaux de recherches ? : OUI NON Si NON Aller à la question N°17
13 Combien de publications avez-vous déjà présentées ? : ………………………….…… Sous quelle forme : orale : écrite : lors de congrès
Date de dernière parution : ____/____/_______
Nombre moyen de publication annuelle : …………………………………
14 À combien de publication avez-vous participé sur les cinq dernières années ? : ……………………………………..
Article de recherche ………………………….. Article clinique ……………………………………..
Revue critique des écrits ………………………….. Article de réflexion ……………………………………..
Article méthodologique .………………………….. Autres ……………………………………..
15 Avec quelles structures ou personnes avez-vous établi un
partenariat pour réaliser une publication scientifique ?
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
16 À partir de quelle base de travail vous êtes vous appuyé pour
réaliser votre publication ? :
- À partir d’un mémoire de formation
- À partir d’un mémoire de DU
- À partir d’une expérience de terrain
- Autres précisez : ……………………………………………………………………
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
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17 À combien de journaux professionnels, revues spécialisées
ou revues en ligne êtes-vous abonnés ?
0 1 2 3 4 plus
18 Etes-vous prêt à partager votre expérience de terrain ?
OUI NON
Si NON, pourquoi ?
………………………………………………………………………………………………………………… 19 Désignez par ordre d’importance les 3 revues les plus
utiles dans votre cadre professionnel ?
1-
……………………………………………………………………………………………………
2-
……………………………………………………………………………………………………
3-
……………………………………………………………………………………………………
20 Que faudrait-il faire selon vous pour améliorer la publication
scientifique ?
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
21 Etes-vous prêt à faire partie d’un groupe de travail de
publication scientifique ? OUI NON
22Avez-vous mis en place OUI NON
Ou projetez-vous de mettre en place OUI NON
des actions et / ou des initiatives innovantes pouvant servir de
prémices à une publication scientifique ?
Si oui, lesquelles ? :
…………………………..…..………………………………………………………
23 selon vous, une publication scientifique repose sur : Classez par ordre d’importance
Des apports de savoirs
Des revues spécialisées
Des observations
Des réflexions personnelles
Autres
précisez :……………………………….………………………………………………………………
….
24 selon vous, le but d’une publication scientifique est : Classez par ordre d’importance Une information
Une théorie
Une histoire de vie
Un enseignement
Autres
précisez :……………………………….………………………………………………………………….
25 Selon vous, quels sont les éléments d’une publication scientifique ?
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
26Dans votre activité professionnelle la recherche est-
elle ? :
importante : OUI NON
nécessaire : OUI NON
27 Souhaiteriez-vous participer à une formation sur la
méthodologie de publication scientifique ? : OUI NON
28Si oui, quels domaines aimeriez-vous améliorer ? (Pour chacun donnez une note sur 20)
L’écriture scientifique Les standards d’éthique
Les règles de présentation La recherche bibliographique
L’analyse et la discussion Le dépouillement d’outils d’enquête, l’échantillonnage
La forme La précision
Le vocabulaire L’introduction
La problématique Le découpage du texte
Les résultats Le contenu
Autres, précisez :…………………..……………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………
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29Pensez-vous que la recherche dans la pratique des soins est une source de mobilisation des compétences ? OUI NON
Si oui comment et pourquoi ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Si non pourquoi ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
30 Pensez-vous que la mobilisation des compétences est un facteur de motivation et de changement culturel favorable à la
publication ? OUI NON
Si oui comment et pourquoi ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Si non pourquoi ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
31 Comment estimez-vous votre niveau de pratique des
logiciels ?
Logiciels
Débu
tant
Inte
rméd
iair
e
Maî
tris
e
avec
opt
ions
spéc
ifiqu
es
Word
Excel
Power Point
Publisher
Internet
EndNote
32 Comment estimez-vous votre niveau de langues ?
Niveau de
langues
non
maî
tris
é
Lu
écri
t
Com
pris
parl
é Anglais
Espagnol
Merci de votre précieuse collaboration
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ANNEXE 5
Formation B
Accueil des Participants
Intervenant et responsable de Formation
Durée : 30 minutes
Méthodes :
Accueil, présentation des objectifs de la formation,
Présentation des participants, de leur contexte, de leurs attentes
Présentation par l’intervenant du programme et des méthodes pédagogiques
Module N°: 1
Objectifs généraux du module
Les différentes catégories de la communication scientifique et les différents types
d’écrit scientifique
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A l’issue de cette formation, vous aurez des notions sur :
Les différentes catégories de communication
scientifique orale
scientifique écrite
scientifique électronique
Les différents types d’écrit
la synthèse critique d’articles ou de travaux
le cas clinique
la communication brève
la note technique
la lettre de rédaction
l’éditorial
le dossier de formation
la maîtrise des aspects juridiques de la publication en ligne
la norme IMRED (Introduction, Matériel et méthodes, Résultats et Discussion)
l’initiation au vocabulaire technique de communication (français/anglais)
Nom de l’intervenant : N°1
Durée : 2 heures 30
Méthodes :
Apports théoriques de l’intervenant (présentation de supports types, enrichie par les
questions du groupe
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Module N : 2
Objectifs généraux du module
Lecture critique d’article et analyse
A l’issue de cette formation, vous serez capable de :
savoir mener une lecture critique, animer une analyse en groupe
juger la pertinence et la qualité d’un article
lire et présenter une étude diagnostique
lire et présenter une étude thérapeutique
lire et présenter une étude étiologique
lire et présenter une étude pronostique
comprendre et évaluer les critères de lisibilité d’un texte
comprendre la manière dont les visiteurs d’un site web lisent les pages
Nom de l’intervenant : N°1
Durée : 4 heures
Méthodes :
Apports théoriques de l’intervenant (présentation de supports types, enrichie par les
questions du groupe). Travaux en sous groupe.
Etudes de cas, mise en situation,
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Module N°: 3
Objectifs généraux du module
Recherche bibliographique
A l’issue de cette formation, vous serez capable de :
présenter les normes bibliographiques
savoir mener une recherche bibliographique
savoir définir une stratégie de recherche
savoir différencier les outils de recherche
initier une veille stratégique
Nom de l’intervenant : N°1
Durée : 2 heures
Méthodes :
Apports théoriques de l’intervenant (présentation de supports types, enrichie par les
questions du groupe). Travaux en sous groupe.
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Module N : 4
Objectifs généraux du module
Conception et rédaction d’un article, d’une publication scientifique
A l’issue de cette formation, vous serez capable de :
rédiger et concevoir un article scientifique selon la norme IMRED
(les principes généraux, le style scientifique, la structure IMRED, les tableaux, les
titres)
résumer un article
faire une synthèse critique de travaux
rédiger un cas clinique
rédiger une communication brève
rédiger une note technique
rédiger et concevoir une lettre à la rédaction
rédiger et concevoir un éditorial
rédiger un dossier de formation continue
être sensibilisé pour une rédaction sur le web
comprendre la nécessité de définir un angle et un public pour un texte
organiser et de structurer un texte pour le mettre en valeur en ligne
adopter un ton et un style adaptés au web
adapter pour le web des textes papier existants
Nom de l’intervenant : N°1
Durée : 11 heures
Méthodes :
Alternances d’apports théoriques et d’appropriations d’outils (présentation de supports types)
Echanges discussion et partage
Travaux en sous groupe
Production d’un article clinique
Synthèse, apports complémentaires de l’animateur
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Module N : 5
Objectifs généraux du module
Publication dans une revue scientifique
A l’issue de cette formation, vous serez capable de connaître:
la notion de publication et de diffusion scientifique
les procédures de publication dans une revue
le fonctionnement d’une revue scientifique
la mise en forme d’un manuscrit
les règles du manuscrit
la procédure de soumission du manuscrit
la critique par les pairs
les systèmes de validation des travaux scientifiques
la publication par Internet.
Nom de l’intervenant : N°1
Durée : 7 heures
Méthodes :
Alternances d’apports théoriques et d’appropriations d’outils (présentation de supports types)
Echanges discussion et partage
Travaux en sous groupe
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Module N : 6
Objectifs généraux du module
Outils pratiques de communication / Informatique appliquée à la communication
A l’issue de cette formation, vous serez capable de :
créer un manuscrit et gérer le format des pages
faire un plan relatif aux différentes rubriques
préparer un plan et créer une table des matières
créer et mettre en forme un tableau
construire des supports audiovisuels
construire des graphiques
structurer une revue de la littérature
adopter et maîtriser les éléments multimédia et internet de base
présenter les principaux logiciels de publication et de présentation assistée par
ordinateur (Word, PowerPoint, Publisher…)
comprendre les principales notions de référencement d’un site web
manipuler et rechercher des bases de données documentaires
Nom de l’intervenant : N°2
Durée : 7 heures
Méthodes :
Mise en situation, réalisation de supports.
Alternances d’apports théoriques et d’appropriations d’outils, travail en sous groupes.
Evaluation Finale
Intervenant et Responsable de Formation
Durée : 1 heure
Méthodes :
Questionnaire, tour de table
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Macro planning pour une formation de cinq jours
Journée 1
Matin Après –midi
8h 8h30 Accueil
PAUSE
REPAS
13h 15h Module 2 :
Lecture critique d’article et analyse 8h30 10h Module 1 :
Les différentes catégories de la
communication scientifique et les
différents types d’écrit scientifique
Pause Pause
10h15 11h15 Module 1 : 15h15 16h15 Module 6 :
Outils pratiques de communication /
Informatique appliquée à la
communication
11h15 12h15 Module 6 :
Outils pratiques de communication /
Informatique appliquée à la
communication
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Journée 2
Matin Après –midi
8h 10h Module 2 :
Lecture critique d’article et analyse
PAUSE
REPAS
13h 15h Module 4 :
Conception et rédaction d’un article, d’une
publication scientifique
Pause Pause
10h15 12h15 Module 3 :
Recherche bibliographique
15h15 16h15 Module 6 :
Outils pratiques de communication /
Informatique appliquée à la
communication
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Journée 3
Matin Après –midi
8h 10h Module 4 :
Conception et rédaction d’un article,
d’une publication scientifique
Pause
REPAS
13h 15h Module 5 :
Publication dans une revue scientifique
Pause Pause
10h15 12h15 Module 4 :
Conception et rédaction d’un article,
d’une publication scientifique
15h15 16h15 Module 6 :
Outils pratiques de communication /
Informatique appliquée à la
communication
Journée 4
Matin Après –midi
8h 10h Module 4 :
Conception et rédaction d’un article,
d’une publication scientifique
Pause
REPAS
13h 15h Module 5 :
Publication dans une revue scientifique
Pause Pause
110h15 11h15 Module 4 :
Conception et rédaction d’un article,
d’une publication scientifique
15h15 16h15 Module 6 :
Outils pratiques de communication /
Informatique appliquée à la
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
100
communication
Journée 5
Matin Après –midi
8h 10h Module 5 :
Publication dans une revue scientifique
Pause
REPAS
13h 15h Module 6 :
Outils pratiques de communication /
Informatique appliquée à la
communication
Pause Pause
110h15 11h15 Module 5 :
Publication dans une revue scientifique
15h15 16h15 Evaluation Finale
11h15 12h15 Module 4 :
Conception et rédaction d’un article,
d’une publication scientifique
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
101
Présentation de la formation D
Formation des conseillers dans l’accompagnement des travaux de recherche
Objectif général de l’action de formation
Objectifs : Définir le rôle du conseiller qui accompagne un étudiant, un professionnel ou un
groupe dans la réalisation d’une recherche.
Situer l’accompagnement en regard des exigences scientifiques des travaux à réaliser.
Développer des cohérences entre l’accompagnement, les travaux attendus, les méthodologies
préconisées, et l’évaluation du résultat.
Public visé
Tous les professionnels de santé susceptibles d’accompagner des étudiants ou des
professionnels dans la réalisation de travaux de recherche centrés sur les soins.
Identification de l’organisme de formation
Nom de l’organisme
Sigle
Nom du contact
Adresse
Téléphone
E –mail
SIRET
Numéro déclaration
Modalités de mise en œuvre
Durée de la formation générale 21 heures
Dates prévues
Lieu de réalisation C.H.U de Fort de France
Nombre total de stagiaires prévus 10
Compétences attendues :
Maîtrise de l’accompagnement de recherche, selon la méthodologie de l’étudiant
---
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
102
Liste des modules
Module Pédagogique
Durée Présentiel 20 h
Contenu
Intérêt de réaliser un travail de recherche,
L’approfondissement des méthodologies de recherche : diversité,
finalités, rigueur,
La transférabilité de l’apprentissage lié à la recherche, dans une
pratique future. (avec pour finalité l’amélioration de l’existant)
Méthodes
pédagogiques
Travail sur des mises en situation d’animation, d’enseignement
Cours et Travaux de groupe
Moyens d’encadrement
Formateur
Module Méthodologique
Durée Présentiel 20 h
Contenu
Les différentes méthodologies utilisées dans la recherche en
sciences infirmières
Le processus de la recherche et ses étapes
La recension des écrits et la pertinence de la bibliographie
Les outils de la recherche,
la fiabilité et validité des résultats
La vigilance éthique
Méthodes
pédagogiques
Travail sur des mises en situation d’animation, d’enseignement
Cours et Travaux de groupe
Moyens d’encadrement Formateur
Module Guidance
Durée Présentiel 20 h
Contenu
Le rôle du conseiller de recherche, phases
critiques et limites,
La validation du thème,
Les étapes qui jalonnent l’accompagnement,
problématique, cadre théorique, outil de
recherche, analyse…,
Les formes d’aide à apporter,
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
103
L’intérêt d’un devis de recherche,
Le document de suivi,
L’aide à la rédaction d’un travail
scientifique,
L’aide à la publication
Méthodes pédagogiques
Travail sur des mises en situation
d’animation, d’enseignement
Cours et Travaux de groupe
Moyens d’encadrement Formateur
Module Évaluation
Durée Présentiel 20 h
Contenu
La pertinence de la recherche,
La validité et la fiabilité du travail de
recherche,
La production de savoir
Le respect des consignes,
La richesse et la présentation de la
bibliographie,
La soutenance orale et le réinvestissement
possible pour l’étudiant
Méthodes pédagogiques
Travail sur des mises en situation
d’animation, d’enseignement
Cours et Travaux de groupe
Moyens d’encadrement Formateur
Evaluation et satisfaction des stagiaires.
Tout au long de la formation : auto-formation
et un bilan final : évaluation à chaud : questionnaire de
satisfaction
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
104
FICHE PROJET FOAD
Date :
Titre du module :
Module de mise à niveau en ANGLAIS avant la formation de
méthodologie
Accroche publicitaire « Slogan
ou devise pouvant figurer sur
une plaquette de présentation »
« The Best de la Formation en e-learning Tutoré »: Do You Learn
ENGLISH?
Tous les chemins mènent à Rome, l’essentiel pour améliorer votre
niveau est de « PRATICE »
Publics Personnel paramédical et étudiants en institut de formation
initiale
aux personnels paramédicaux
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
105
Contexte et contraintes à
prendre en compte
(Aborder les pré-requis)
La formation se déroule sur 4 demi-journées de regroupement
Les candidats doivent maitriser l’outil informatique et avoir
l’accès à un ordinateur communiquant. (pour la mise à niveau
en langue)
Les stagiaires doivent impérativement être disponibles pour
venir en formation mais également pour pouvoir consulter en
amont des séances les supports de cours ou les films.
L’encadrement doit donc organiser l’absence du candidat
pendant les périodes de formation.
L’encadrement doit permettre aux agents de se former sur le
lieu de travail selon un planning arrêté : aménagement horaire
d’une à une heure trente par jour, soit un déroulé de ce
module sur une période d’un mois
Le tutorat doit être prévu : il est réalisé soit par l’encadrement
formé à la méthodologie, soit par un collègue préalablement
formé et volontaire
L’encadrement doit prévoir l’organisation du tutorat du
référent tuteur
L’aménagement des emplois doit permettre aux étudiants de
disposer d’une à une heure trente par jour, soit un déroulé de
ce module sur une période d’un mois (pour ceux dont
l’anglais n’est pas inclus dans le programme initial
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
106
Objectifs du projet, pour votre organisme
(pédagogiques ou organisationnels, économiques, technologiques, stratégiques, humains….)
1. Stratégique :
a. Etre reconnu comme prestataire de formation dans le domaine en question
b. Pouvoir former un nombre important de paramédicaux et d’étudiants en institut de
formation initiale
c. Optimiser et faciliter l’atteinte des objectifs
2. Pédagogique :
a. Etre reconnu comme référent en FOAD
b. Que les formateurs (tuteurs) puissent devenir e-formateur
c. Préparer et enrichir le présentiel par l’usage des outils multimédia
d. Alterner le temps de formation traditionnelle en face à face et le temps
d’autoformation tutorée
e. Réduire les durées en présentiel
f. Poursuivre l’accompagnement des apprenants tout au long du parcours en vue de
l’obtention des résultats attendus
3. Economique :
a. permettre une diminution des coûts avec ce mode d’organisation en raison de la
délocalisation de certains modules de formation.
4. Technologique :
a. Mettre en place et maîtriser les principes d’organisation d’une plateforme numérique
5. Social :
a. Renforcer la communication entre les stagiaires par le biais de l’animation du tuteur
b. Renforcer la co-formation
c. Faciliter le changement culturel et celui des pratiques
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107
Bénéfices attendus
1) Pour les clients, les
financeurs
Plus grande autonomie des stagiaires dans leurs pratiques.
Réduction des coûts de la formation
Plus grande participation du personnel
Meilleure rentabilité de la structure
Ligne de revenus a posteriori avec l’augmentation du nombre
publications (apport d’une source budgétaire pour l’institution)
Amélioration de son classement sur le plan nation pour la
mission de recherche
Augmentation des scores de publication
Participation à des travaux de recherches et à des projets de
coopération
2) Pour les apprenants
Amélioration des compétences, de la performance et de
l’efficacité des stagiaires
Plus grande valorisation
Meilleure assimilation des candidats du fait que les supports
de cours peuvent être vus de manière répétitive.
Personnalisation du profil
Une interface permet au stagiaire de suivre ses progrès avec
précision
Evolution du parcours en fonction des progrès réalisés
Tutorat, suivi et accompagnement
Scénario pédagogique
Découpage de l’action en séquences, en précisant pour chacune
d’elles, les ressources mobilisées, les modalités
d’accompagnement, l’usage des TIC
Etape 0 - Découverte de la
formation
Informer les candidats potentiels sur la formation.
Clarifier la représentation des candidats vis-à-vis de la formation.
Outils : Fiche descriptive disponible sous forme papier mais
également accessible par le biais d’un intranet, réunion
d’information,…)
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
108
Etape 1 - Evaluer les prérequis
: (30 mn)
Evaluer les candidats en amont de la formation : Evaluation faite à
distance par le biais d’un outil informatique - Questionnaire type
quizz à récupérer dans un espace de travail numérique–
L’évaluation est obligatoire pour valider l’inscription : Test de
positionnement dès le début.
Mise en ligne d’un e-portfolio après les résultats du test de
positionnement afin de noter ses progrès tout au long de la
formation
Objet de l’évaluation : Niveau de connaissance les différents
styles d’écriture : la rédaction en anglais
Evaluation individuelle.
Etape 2 : Situation de travail
personnel à distance
(éventuellement chez soi)
Préparation : prise de connaissance en ligne des thèmes et
contenus qui seront vus à la prochaine séance
>Outils : films et support de cours en ligne, contact par mail
avec le formateur ou le tuteur
Etape 3 - Présenter la
formation : (45mn)
Informer sur le contenu et l’organisation de la formation pour les
candidats retenus
Répondre aux questions des candidats
Mise en ligne d’un film d’information à voir avant de débuter
la formation
Remettre des dossiers individuels contenant les éléments
descriptifs et le planning de la formation
Etape 4 - Cours de groupe :
L’expression écrite (1h15)
Présenter l’apprentissage des techniques d’écriture en langue
anglaise
Présenter l’apprentissage de la rédaction d’articles scientifiques
Méthode : cours magistral – Echange d’expériences en grand
groupe
Outils : Support papier – Vidéo projecteur – Micro ordinateur
pour le formateur – Tableau
Etape 5 – Autoformation : La
syntaxe (1h00)
Connaître l’étude des principaux points de grammaire.
Méthode : Autoformation
Outils : Support de cours en ligne, ordinateur avec accès
internet pour les stagiaires.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
109
Etape 6 – Evaluation, échange
en grand groupe (1h15)
Vérifier les acquis sur la syntaxe et l’expression écrite
Méthode : Questionnaire écrit – échanges oral.
Outils : Questionnaire individuel et correction en groupe –
Echanges entre stagiaires
Etape 7 – Bilan de séance
période 1 (1h00)
Vérifier l’atteinte des objectifs opérationnels
Méthode : Questionnaire écrit – Bilan / échanges oral.
Outils : Questionnaire individuel – Echanges avec les
candidats
Etape 8 : Situation de travail
personnel à distance
(éventuellement chez soi)
Préparation : prise de connaissance en ligne des thèmes et
contenus qui seront vus à la prochaine séance
>Outils : films et support de cours en ligne, contact par mail
avec le formateur.
Etape 9 - Cours de groupe :
échanges d’écrit (1h30)
Poursuivre l’apprentissage de l’écriture en anglais
Méthodes : Cours magistral
>Outils : vidéo projecteur, micro ordinateur, photos, films,
papier, support de cours en ligne
Etape 10 - Cours de groupe :
l’écrit technique (2h30)
Etablir la lettre de rédaction en anglais
Méthodes : Cours magistral – Autoformation - Mise en
situation individuelle
Outils : films vidéo, vidéo projecteur, micro ordinateur pour
formateur et stagiaires, support de cours en ligne, support de
cours et fiche synthétique à distribuer à chaque stagiaire.
Etape 11 – Bilan de séance
période 2 (1h00)
Vérifier l’atteinte des objectifs opérationnels
Méthode : Questionnaire écrit – Bilan / échanges oral.
Outils : Questionnaire individuel – Echanges avec les
candidats
Etape 12 : Situation de travail
personnel à distance
(éventuellement chez soi)
Préparation : prise de connaissance en ligne des thèmes et
contenus qui seront vus à la prochaine séance
>Outils : films et support de cours en ligne, contact par mail
avec le formateur.
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
110
Etape 13 - Cours de groupe :
L’écrit technique (poursuite),
les termes scientifiques à l’oral
(1h30)
Acquérir la terminologie scientifique en anglais
Méthodes : Autoformation - cours magistral – Mise en
situation individuelle
Outils : films vidéo et diaporama en ligne, vidéo projecteur,
micro ordinateur, support de cours et fiche synthétique à
distribuer à chaque stagiaire.
Etape 14 – Cours de groupe :
Initiation à la conduite d’une
communication orale
scientifique (2h00)
Appliquer la terminologie scientifique
Méthodes : Cours magistral – Mise en situation individuelle
Outils : films vidéo, vidéo projecteur, micro ordinateur,
support de cours et fiche synthétique à distribuer à chaque
stagiaire.
Etape 15 – Cours de groupe :
poursuivre l’initiation de la
communication orale (2h00)
Utiliser efficacement les techniques de communication orale et la
logistique informatique pour faciliter l’expression
Méthodes : Cours magistral – Démonstration - Mise en
situation individuelle
Outils : Mannequins, matériels, vidéo projecteur, micro
ordinateur, support de cours et fiche synthétique à distribuer à
chaque stagiaire, films et supports de cours mis en ligne.
Etape 16 : Situation de travail
personnel à distance
(éventuellement chez soi)
Préparation : prise de connaissance en ligne des thèmes et
contenus qui seront vus à la prochaine séance
>Outils : films et support de cours en ligne, contact par mail
avec le formateur.
Etape 17: Evaluation /
Validation : Appliquer les
différentes techniques acquises
(3h00)
Appliquer les efficacement les différentes techniques acquises
pour l’écrit et l’oral
Méthodes : Mise en situation individuelle
Outils : grilles de critères, caméra pour mise en ligne des
situations d’apprentissage (constitution d’une base de données
de films)
Etape 18 : Bilan de la
formation
Vérifier l’atteinte des objectifs de formation
Méthode : Questionnaire écrit – Bilan / échange oral.
Outils : Questionnaire individuel – Echanges avec les
candidats
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
111
Valeur ajoutée par les TIC Qu’est-ce que l’apprenant ou l'utilisateur pourra faire grâce aux TIC
dans ce nouveau dispositif, qu’il n’aurait pas pu faire sans ?
Les TIC facilitent l’autonomie des apprenants
L’apprenant peut revoir à souhait les séquences afin de mieux comprendre et assimiler
Il peut également revoir les cours en dehors du lieu de formation.
Le rythme d’apprentissage du candidat est personnel
Les points forts de cet outil sont son originalité, fondée sur une approche non scolaire de la
langue et sur l’exploitation de documents authentiques et actualisés en permanence, sa
flexibilité, qui permet au stagiaire d’adapter facilement le contenu de ses besoins et de choisir
ses thèmes ce qui entretient sa motivation.
L’apprenant a un suivi et un accompagnement adaptés.
Il a la possibilité de noter ses progrès sur l’e-portfolio mis à sa disposition suite au test de
positionnement
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112
MODALITES D’EVALUATION DES DIFFERENTS PLANS D’ACTION
Modalités d’évaluation de la formation
Evaluation continue de la formation
Plusieurs éléments composeront notre système d’évaluation.
Au démarrage de l’action, une analyse des pré-requis et des attentes des participants sera
réalisée.
Pendant la formation, des synthèses quotidiennes permettront de vérifier la capitalisation
des acquis et d’adapter la progression pédagogique.
L’évaluation pédagogique finale permettra de mesurer le degré de satisfaction des
participants. Elle se fera sous deux formes : un tour de table et un écrit individuel.
Fiche d’évaluation individuelle de formation
Etablissement :
________________________________________________________________________
Date : ________________________________________________________________________
Intitulé du stage :
________________________________________________________________________
Formateur :
________________________________________________________________________
Entourez le chiffre correspondant à la valeur attribuée à chacun des items (cotation de 1 à 5)
Contenu et adéquation
Les objectifs prévus ont-ils été respectés ? 1 2 3 4 5
Les apports théoriques et méthodologiques étaient-ils adaptés ? 1 2 3 4 5
La formation a-t-elle pris en compte votre réalité professionnelle ? 1 2 3 4 5
A –t elle prise en compte vos attentes individuelles ? 1 2 3 4 5
Y avez mis en œuvre facilement les acquis ? 1 2 3 4 5
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
113
Déroulement pédagogique et outils
La documentation remise vous a –t- elle convenu ? 1 2 3 4 5
Les relations avec l’intervenant vous ont –elles satisfaits ? 1 2 3 4 5
La circulation de la parole a-t-elle contribué au bon déroulement
de l’intervention ?
1 2 3 4 5
L’animation était-elle : Dynamique ?
Claire ?
Structurée ?
Interactive ?
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
Durée et organisation
La durée de la formation est-elle adaptée 1 2 3 4 5
La planification (découpage, période…) était-elle satisfaisante ? 1 2 3 4 5
Les conditions matérielles étaient-ils adaptées ? 1 2 3 4 5
Logistique
Les locaux ont-ils facilité la formation ? 1 2 3 4 5
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114
Calendrier Décembre Janvier Février Mars Avril Mai juin-août
50 51
52 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Rencontre de prise de commande de la mission 14
Recueil et recherche des éléments statistiques
Prise d’informations du terrain
Recherche bibliographique sur la thématique de la
mission : Publications scientifiques
Analyse et traitement des données
Analyse des supports théoriques universitaires (cours) en
vue de la réalisation de la mission Réunion de cadrage avec le commanditaire et / ou
responsable du Sce de Formation Continue 15 22 5 26
Interviews
Elaboration du Questionnaire et du cahier des charges
Phase de passation du Questionnaire
Recueil et analyse des 1ères données du questionnaire et
ajustement Rencontre du comité de pilotage de la création de la
Délégation de Recherche Clinique chez les Paramédicaux
Louise PLANCEL Mémoire de Master II Pro ICF Université de ROUEN 2010-2011
115
Université de ROUEN
Département des Sciences de l’Education
Mémoire de MASTER 2 PROFESSIONNEL
METIERS DE LA FORMATION
Parcours INGENIERIE ET CONSEIL EN FORMATION
PLANCEL Louise
Proposition d’un dispositif de Formation sur la
méthodologie de publication et de recherche
Directeur de Mémoire Monsieur Hervé DAGUET
Résumé
Dans le cadre du master II Pro ICF, nous avons mené une mission au Centre Hospitalier
Universitaire de Fort de France. La commande émise par le Coordinateur Général des Soins est
de former le personnel paramédical à la méthodologie de publication et de recherche. En prenant
la posture d’ingénieur-formation, nous avons présenté et analysé le terrain ainsi que les éléments
déclencheurs de la commande. Les trois concepts : la compétence, la motivation et la
professionnalisation ont servi de cadre théorique.
La problématique de la recherche est la suivante : Quel type de dispositif de formation doit-on
mettre en place pour augmenter le nombre de publications en développant et en améliorant la
méthodologie de recherche ?
D’un point de vue méthodologique, l’approche quantitative est réalisée par l’utilisation de
l’enquête par questionnaire.
L’échantillon est composé de quatre groupes représentatif de la population. Les résultats ont
permis de valider les hypothèses. Des scenarii ont été envisagé et un dispositif a été préconisé.
Cette étude a été réalisée en étant consciente des limites de la recherche.
Mots clés : Dispositif de formation, Personnel paramédical, ingénierie de formation,
Méthodologie de publication et de recherche.