· -rpp (ñîfã) TPP) TPP 1951 1964 MOSS Y 1997 1980 TPP 1981 03 ( rtB (titl ( 2009 2,500 fib)
Proposal TPP 9 September
-
Upload
natazsa-puri-gracia -
Category
Documents
-
view
223 -
download
0
Transcript of Proposal TPP 9 September
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
1/9
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
1.2. Rumusan Masalah
1.3. Tujuan Pelaksanaan
1.3.1. Tujuan Umum
Untuk memahami kasus anemia defisiensi pada wanita hamil di
puskesmas.
1.3.2. Tujuan husus
Tujuan khusus yang diharapkan dari tugas pengenalan profesi ini adalah:
1. Untuk mengetahui gejala dan tanda anemia defisiensi pada wanita
hamil
2. Untuk mengetahui faktor resiko anemia defisiensi yang sering
terjadi pada wanita hamil
3. Untuk mengetahui cara mendiagnosis anemia defisiensi pada
wanita hamil
4. Untuk mengetahui penatalaksanaan anemia defisiensi pada wanita
hamil
5. Untuk mengetahui tindakan preentif anemia defisiensi pada
wanita hamil
!. Untuk mengetahui konseling terhadap wanita hamil yang anemia
defisiensi
1.!. Man"aat
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
2/9
BAB II
TIN#AUAN PU$TAA
2.1 Pengert%an Anem%a
"enurut definisi# anemia adalah $erkurangnya hingga di $awah nilai
normal jumlah %&"# kuantitas hemoglo$in# dan olume packed red blood cells
'hematokrit( per 1)) ml darah. &engan demikian# anemia $ukan suatu diagnosis
melainkan suatu cerminan peru$ahan patofisiologik yang mendasar yang
diuraikan melalui anamnesis yang seksama# pemeriksaan fisik# dan korfirmasi
la$oratorium. '*rice and +ilson# 2))3(,nemia secara fungsional didefinisikan se$agai penurunan jumlah massa
eritrosit 'red cell mass( sehingga tidak dapat memenuhi fungsinya untuk
mem$awa oksigen dalam jumlah yang cukup ke jaringan perifer 'penurunan
oxygen carrying capacity(. -ang ditandai oleh penurunan kadar hemoglo$in#
hematokrit# atau hitung eritrosit 'red cell count(. '%udoyo ,ru +# 2))(
,nemia menurut +/0yang dikutip oleh %tuart illespie '1!( diartikan
se$agai suatu keadaan dimana kadar hemoglo$in '/$( le$ih rendah dari keadaan
normal untuk kelompok yang $ersangkutan. +/0 telah menggolongkan
penetapan kadar normal hemoglo$in dalam $er$agai kelompok seperti di $awah
ini:
Ta$el 1.1
adar /emoglo$in ormal
elompok /emoglo$in '(
&ewasa +anita
+anita hamil
6aki7laki
12
11
14
,nak 7 anak ! $ulan 7 ! tahun! tahun 7 14 tahun
1112
%um$er : +/0# 13 dalam %tuart illespie et all. '1!(
2.2 #en%sen%s Anem%a
Berdasarkan penyebab, jenis anemia dibagi menjadi :1. Anemia defsiensi besi yaitu anemia yang terjadi karena
kekurangan zat besi.
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
3/9
2. Anemia megaloblastik yaitu anemia yang terjadi karena
kekurangan vitamin B12.3. Anemia hemolitik yaitu anemia yang terjadi karena
pemecahan selsel darah lebih cepat dari pembentukan.4. Anemia aplastik yaitu anemia yang terjadi karena gangguan
pembentukan selsel darah.
!elain itu, anemia dapat diklasifkasikan berdasarkan
mor"ologi dan etiologi. #lasifkasi mor"ologi didasarkan pada
ukuran dan kandungan hemoglobin $%ehta, 2&&'(.
*ada klasifikasi anemia menurut morfologi# mikro dan makro menunjukkan
ukuran sel darah merah sedangkan kromik menunjukkan warnanya. %udah dikenal
tiga klasifikasi $esar# yaitu anemia hipokrom makrositer# anemia hipokrom
mikrositer# dan anemia normokrom normositer.
2.2.1. Anem%a H%'(kr(m%k M%kr(s%ter
2.2.2. Anem%a N(rm(kr(m%k N(rm(s%ter
,nemia ormokromik ormositer merupakan jenis anemia dimana
ukuran dan $entuk sel7sel darah merah normal serta mengandung
hemoglo$in dalam jumlah yang normal tetapi indiidu menderita anemia.
*enye$a$ anemia normokrom normositer '"89 didalam $atasan normal#
)71))(# antara lain:
1. *asca perdarahan akut
2. ,nemia aplastik7hipoplastik
3. ,nemia hemolitik ; terutama yang didapat
4. ,ki$at penyakit kronis
5. ,nemia mieloplastik
!. agal ginjal kronis
. "ielofi$rosis
. %indroma mielodisplastik
. 6eukemia akut
2.2.3. Anem%a Makr(s%ter
2.3 Anem%a Pa)a I*u Ham%l
2.3.1. De"%n%s% Anem%a Pa)a I*u Ham%l
,nemia dalam kehamilan adalah kondisi i$u dengan kadar hemoglo$in
di $awah 11 gr pada trimester < dan
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
4/9
menjadi $erkurang. %elama kehamilan# indikasi anemia adalah jika
konsentrasi hemoglo$in kurang dari 1)#5) sampai dengan 11#)) gr?dl
'9arney# 2))!(.
/emoglo$in '/$( yaitu komponen sel darah merah yang $erfungsi
menyalurkan oksigen ke seluruh tu$uh# jika /$ $erkurang# jaringan tu$uh
kekurangan oksigen. 0ksigen diperlukan tu$uh untuk $ahan $akar proses
meta$olisme. @at $esi merupakan $ahan $aku pem$uat sel darah merah.
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
5/9
kurang jika dibandingkan dengan bertambahnya plasma
sehingga terjadi pengenceran darah $*roerawati #2)11(.+i mana pertambahan tersebut adalah sebagai berikut :
plasma -&, sel darah 1/, dan hemoglobin 10.
)engenceran darah dianggap sebagai penyesuaian diri
secara fsiologi dalam kehamilan dan berman"aat bagi
anita hamil tersebut. )engenceran ini meringankan beban
jantung yang harus bekerja lebih berat dalam masa hamil,
karena sebagai akibat hipervolemia tersebut, keluaran
jantung $cardiac output( juga meningkat. #erja jantung ini
lebih ringan apabila viskositas darah rendah. esistensiperi"er berkurang pula, sehingga tekanan darah tidak naik
$*roerawati #2)11(!elama hamil volume darah meningkat 3& dari 4 ke '
5, volume plasma meningkat sedikit menyebabkan
penurunan konsentrasi 6b dan nilai hematokrit.)enurunan
ini lebih kecil pada ibu hamil yang mengkonsumsi zat besi.
#enaikan volume darah ber"ungsi untuk memenuhi
kebutuhan per"usi dari uteroplasenta. #etidakseimbangan
antara kecepatan penambahan plasma dan penambahan
eritrosit ke dalam sirkulasi ibu biasanya memuncak pada
trimester kedua $*roerawati #2)11(.)ola makan adalah pola konsumsi makan seharihari
yang sesuai dengan kebutuhan gizi setiap individu untuk
hidup sehat dan produkti". 7ntuk dapat mencapai
keseimbangan gizi maka setiap orang harus menkonsumsi
minimal 1 jenis bahan makanan dari tiap golongan bahan
makanan yaitu #arbohidrat, protein heani dan nabati,
sayuran, buah dan susu. !eringnya ibu hamil mengkonsumsi
makanan yang mengandung zat yang menghambat
penyerapan zat besi seperti teh, kopi, kalsium. 8anita hamil
cenderung terkena anemia pada triulan 999 karena pada
masa ini janin menimbun cadangan zat besi untuk dirinya
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
6/9
sendiri sebagai persediaan bulan pertama setelah lahir
$Arisman, 2&&4(.#epatuhan menkonsumsi tablet e diukur dari ketepatan
jumlah tablet yang dikonsumsi, ketepatan cara
mengkonsumsi tablet e, "rekuensi konsumsi perhari.
!uplementasi besi atau pemberian tablet e merupakan
salah satu upaya penting dalam mencegah dan
menanggulangi anemia, khususnya anemia kekurangan
besi. !uplementasi besi merupakan cara e"ekti" karena
kandungan besinya yang dilengkapi asam "olat yang
sekaligus dapat mencegah anemia karena kekurangan asam"olat $+epkes, 2&&0(.
#onsumsi tablet besi sangat dipengaruhi oleh kesadaran
dan kepatuhan ibu hamil. #esadaran merupakan pendukung
bagi ibu hamil untuk patuh mengkonsumsi tablet e dengan
baik. ;ingkat kepatuhan yang kurang sangat dipengaruhi
oleh rendahnya kesadaran ibu hamil dalam mengkonsumsi
tablet besi, inipun besar kemungkinan mendapat pengaruh
melalui tingkat pengetahuan gizi dan kesehatan. #epatuhan
ibu hamil mengkonsumsi tablet besi tidak hanya dipengaruhi
oleh kesadaran saja, namun ada beberapa "aktor lain yaitu
bentuk tablet, arna, rasa dan e"ek samping seperti mual,
konstipasi $5enveno, #enneth
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
7/9
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
8/9
anemia pada 3 $ulan terakhir# karena pada masa itu janin menim$un
cadangan Cat $esi untuk diri sendiri se$agai persediaan $ulan pertama
sesudah lahir. c( ,supan yg kurang seperti pada kasus sangat mempengaruhi
anemia yg tim$ul pada i$u. d( arena tam$ahan olum plasma le$ih $anyak
di$anding dengan tam$ahan eritrosit# maka kadar /$# /t# dan >D8 relatif
menurun. amun# apa$ila kadar /$ = 11 g pada terutama pada akhir
kehamilan# merupakan keadaan a$normal yang $iasanya dise$a$kan oleh
kekurangan Ae.
2.3.,. -ejala Anem%a Pa)a I*u Ham%l
-
7/23/2019 Proposal TPP 9 September
9/9
BAB III
METDE PELA$ANAAN
1 Nama eg%atan
Tugas *engenalan *rofesi dengan judul E,nemia &efisiensi pada +anita
/amilF.
3.2 L(kas% Pelaksanaan
Tugas pengenalan profesi $lok 9