PROLANIS Bahan Tot 2015
-
Upload
insan-kamila-alhumair -
Category
Documents
-
view
139 -
download
9
description
Transcript of PROLANIS Bahan Tot 2015
IMPLEMENTASI PROLANIS PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT KRONIS
Drg. Unting Patri W.P, MM. AAK
Ka. BPJS KESEHATAN CABANG PONTIANAK
PROGRAM PENGELOLAAN
PENYAKIT KRONIS (PROLANIS)
•Sasaran •Peserta BPJS Kesehatan Penderita Penyakit Kronis• Diabetes Melitus Type 2• Hipertensi
•Benefit •Fokus pada pelayanan promotif dan preventif
3
LATAR BELAKANG
PROLANIS
AGING POPULATION
++
TREN BIPELKES >>
INTENSITAS PERSONAL CARE
<<HOLISTIC ??CUSTOMER
SATISFACTION HARUS DITINGKATKAN
KUALITAS KESEHATAN PESERTA DENGAN PENYAKIT KRONIS TETAP TERJAGA
BIAYA PELAYANAN KESEHATAN TETAP RASIONAL
PELAYANAN YANG DIBERIKAN MELAMPAUI HARAPAN PESERTA
PROLANIS
PENDEKATAN PROAKTIF
• Peningkatan Pengetahuan Penderita Peny Kronis melalui Pembentukan Klub RISTI, FGD, Workshop
• Pemantauan intesif thd perkembangan status kesehatan penderita melalui Buku Pemantauan Kesehatan Peserta
• Pemberian Informasi Jadual Kunjungan ke Dokter FKTP, Laboratorium dan Apotek melalui SMS, telepon, surat
• Peningkatan kualitas kesehatan penderita melalui kegiatan Senam Sehat Bersama Klub RISTI
PROLANIS
PENDEKATAN PROAKTIF
• Obat kronis dapat diresepkan oleh dokter FKTP (tidak perlu dirujuk ke RS)
• Pemberian fasilitas pengantaran obat oleh apotek*)
• Pemberian Fasilitas Home Visit :
3 Pilar PROLANIS
PROLANIS EDUKASI
PEMANTAUAN
KEMANDIRIAN
3 Pilar PROLANIS didukung oleh Aktivitas sebagai berikut :- Penatalaksanaan Penyakit berdasarkan Panduan Klinis DM 2- Pelayanan Obat secara cepat dan tepat- Pembentukan Klub- Home Visit- Reminder
PROLANIS
PENINGKATAN KUALITAS KESEHATAN
• Menurunnya :• Insidens Gawat Darurat• Insidens Rawat Inap• Insidens Komplikasi
Pelayanan Peserta Prolanis di FKTP :
Edukasi Peserta Konsultasi Medis
Perawatan Penyakit•Pengobatan Penyakit•Tindakan Medis Sederhana•Pemeriksaan Laboratorium Sederhana
Home VisitPelayanan Rujukan :• Dokter Spesialis• Laboratorium
PROLANIS
KEGIATAN EDUKASI OLEH FKTP
• Rutin Setiap Bulan• Modul Pembahasan dirancang berkelanjutan:
• Bulan 1 : Pengenalan DM 2• Bulan 2 : Pengelolaan & Pencegahan Prediabetes• Bulan 3 : Gizi Diabetisi• Bulan 4 : Senam Sehat bagi Diabetisi• Bulan 5 : Panduan berpuasa Diabetisi• Bulan 6 : Perawatan Luka Pada Penderita DM• Bulan 7 : Stress dan Penyakit DM• Bulan 8 : Pentingnya Kesehatan Gigi Pada Penderita DM• Bulan 9 : Kegawat Daruratan DM di Rumah• Bulan 10 : Penyuntikan Insulin Mandiri
PROLANIS
KEGIATAN KONSULTASI MEDIS OLEH DOKTER FKTP
• Dilaksanakan pada saat pasien berkunjung ke FKTP
• Materi konsultasi sesuai kebutuhan
PROLANIS
KEGIATAN HOME VISIT
• Ditujukan kepada :• Pasien Kronis baru bergabung pada Prolanis• Peserta Prolanis mangkir pengobatan 2x
berturut-turut tanpa sebab• Materi konsultasi sesuai kebutuhan
Dokter FKTPPETUGAS BPJS Kes
INFORMASIKAN :1. Data Peserta Prolanis
bulan ini (nama, alamat, no KA, Diagnosa Penyakit, Terapi, dll)
2. Planning utk Peserta ybs
Ok, Informasi diterima dan dicatat…Jangan lupa bayar KAPITASI lho ya mbak…
Informasi pendaftaran
Home visit I
AMATI :1. KONDISI PASIEN2. KONDISI KELUARGA PASIEN3. KONDISI LINGKUNGAN PASIEN4. HAL-HAL YANG BERKAITAN
DGN STATUS KESEHATAN PASIEN
Konsultasi dokter
Dokter FKTP Peserta PROLANIS
Pingin nanya dokter :1. Cara mendapatkan obat kronis2. Cara utk ikut KLUB RISTI3. Cara utk menghub dokter jk dalam
kondisi Gawat Darurat4. Kontrol Rutin….
SIAPA TAKUT !!!SIAP MENJAWAB SEMUA…
1. KELOLA SESUAI BUKU PANDUAN KLINIS
2. CATAT DI MEDICAL RECORD3. ISI BUKU PEMANTAUAN
STATUS KESEHATAN PESERTA
4. ENTRY DATA
Home visit 2PADA KONDISI :
PASIEN TIDAK KONTROL 2X BERTURUT-TURUT TANPA
ALASAN JELAS
1. CATAT PENYEBAB2. BERIKAN PENYULUHAN3. DOKUMENTASIKAN HSL
KUNJUNGAN
KLUB RISTI
FGD/SEMINAR/WORKSHOP
OLAHRAGA BAGI PESERTA PROLANIS
Dokter FKTP + Petugas BPJS Kes
1. CATAT KEGIATAN, PERMASALAHAN DAN SOLUSINYA
2. DOKUMENTASIKAN
REMINDER
Petugas BPJS Kes
Dr. FKTP
APOTEK
PESERTA
INGATKAN JADUAL :1. KONTROL / RUJUK2. PERIKSA LAB3. PERTEMUAN RISTI4. HOME VISIT
Peserta keluar dari Program
Peserta tidak merespon setiap reminder yang disampaikan selama 1 tahun
Hilang kontak komunikasi
Peserta tidak masuk dalam daftar hadir pada pertemuan RISTI selama 1 tahun
Peserta dinyatakan “bebas penyakit kronis” sesuai catatan medis
BESARAN BIAYA KEGIATAN UNTUK MENDUKUNG KLUB PROLANIS :1. SENAM PROLANIS 1 MINGGU SEKALI. Instruktur senam : Rp. 150.000 potong
pajak2. EDUKASI KESEHATAN 1 BULAN SEKALI Narasumber / edukator : Rp.200.000
potong pajak.3. Peserta minimal 15 orang