1

Projekt EU na Lékařské fakultě UP v Olomouci

TENTO PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁNEVROPSKÝM SOCIÁLNÍM FONDEM A STÁTNÍM ROZPOČTEM ČESKÉ REPUBLIKY

„Zavádění principů medicíny založené na důkazu do výuky na vysokých školách“

2006-2008

Řešitelské pracoviště: Lékařská fakulta UP v Olomouci

Garant: Prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc.

URL: http://ebm.upol.cz

Gruppen LD et al., A Controlled Comparison Study of the Efficacy of Training Medical Studentsin Evidence-Based Medicine Literature Searching Skills. Acad Med 80(10), 2005:940-944.

2

Medicína založená na důkazech

Vyhledávání ortopedických informací

J. Potomková, M. PachJ. Potomková, M. PachD. ŠubováD. Šubová

Pondělí 17.3.2008Pondělí 17.3.20089,30 – 11,00 hod.9,30 – 11,00 hod.

Knihovna LF UP v OlomouciOrtopedická klinika LF UP a FN v Olomouci

3

Proces EBM

Proces EBM – inkorporace nejlépe dostupných vědeckýchdůkazů (informací) při vytváření rozhodnutí má 4 kroky:

1. Formulovat zodpověditelné otázky (asking)

2. Získat nejlepší informaci (accessing)

3. Posoudit přesvědčivost a významnost informace (appraising)

4. Aplikovat informaci v péči o pacienta (applying)

4

Klinická otázka

Co lze očekávat od počítačové navigace u TEP kolenního kloubu?

5

Vyhledávání a hodnocení informací

Kde vyhledávat (multizdrojový přístup)

Jak vyhledávat[Anglické] odborné termíny a jejich

kombinace Computer aided/assisted/navigated Surgery/arthroplasty/replacement Knee

Kvalita vyhledaných informací

6

Kde vyhledávat ?„Open Access Medicine“

Volný přístup k elektronickým zdrojům lékařských informacíInternet (ne vše je volně dostupné)

Nákupy, předplatné, licenceMonografická literaturaČasopisyDatabázeAj.

7

Příklady informačních zdrojů ONLINE

8

Hluboký webGoogle Scholarwww.scholar.google.com

Vyhledávání vědeckých textů (články v časopisech, abstrakty, preprinty ...)

Citační analýza Indexace volně přístupných archivů s

garantovaným obsahem Citace, pagerank (vyhodnocení relevance

vyhledaných stránek) Zdroje: vydavatelé, agregátoři, profesní

společenství, repozitáře preprintů.

9

Vyhledávací služba GOOGLE

http://www.google.com všechny typy dokumentů

http://www.scholar.google.com články, grafika, video…..

http://www.books.google.com knihy

10

Google Advanced Searchwww.scholar.google.com

with all of the words:

computer knee with the exact phrase with any of the words (synonyma)

surgery surgical replacement arthroplasty navigation

without the words Anywhere in the page?

11

Hluboký web Sciruswww.scirus.com

2001: Elsevier Science Vyčlenění informací relevantních pro vědu,

výzkum a vzdělávání od ostatního obsahu webu WebAward 2004 Pokrytí: 167 milionů webových stránek univerzit,

vědeckých a výzkumných organizací Pokročilé vyhledávání a operátory uveřejňuje své zdroje

12

Hluboký webVyhledání v portálu SCIRUS

http://www.scirus.comAdvanced Search

All words: computer* knee* Article title Any words: surg* navigat* arthroplast* replac*

Article title

Výsledky Journal Sources Preferred web, např. patenty, dizertace, digitální

archívy časopisů; Other web (stránky s profesionálním obsahem)

13

14

Databáze MEDLINE

http://www.pubmed.com

15

Databáze MEDLINE

Postup / složitější: Search Pubmed for:computer* AND knee* AND (surg* OR navigat*

OR arthroplast* OR replac*)

Limits:Field: TitleType of articles:

Reviews obsahuje klasické přehledy i meta-analýzy

Randomized Controlled Trial

16

Databáze Cochrane LibrarySystematické přehledy

http://www.cochrane.org

Advanced Search

17

18

Informační portál MEDVIKNárodní lékařská knihovna Praha

• Dostupnost časopisů v knihovnách ČR • MES / Tezaurus (ověření terminologie)• BMC / Česká lékařská bibliografie

http://www.nlk.czKatalogy a databáze

19

Randomizované kontrolované pokusy

Kohortové studie

Studie případů a kontrol

Kazuistiky

Laboratorní výzkum

Odborné posudky, konzultace

Systematické Systematické přehledy, meta-analýzapřehledy, meta-analýza

Pyramida důkazů

Hierarchické uspořádání vědeckých důkazů v biomedicíně zahrnuje kromě výsledků primárního výzkumui formy sekundárního výzkumu (systematické přehledy a meta-analýzu).